高压蒸汽灭菌法用于麻醉喉镜的消毒效果观察

医疗器械污染是医院感染的重要来源麻醉喉镜作为麻醉气管插管的辅助器械与病人口咽喉部黏膜直接接触，若消毒不严，极易造成院内交叉感染。为了解决麻醉喉镜的污染问题，我们采用高压蒸汽灭菌法对麻醉喉镜进行消毒，并对消毒效果进行观察。现将其介绍如下。     

高压蒸汽消毒法和2%戊二醛擦拭消毒法对麻醉喉镜消毒效果的观察

[目的]比较2%戊二醛擦拭喉镜法及高蒸汽灭菌消毒麻醉喉镜的消毒效果。[方法]取20份同型号的崭新普通麻醉咽喉镜,清洁后进行纸朔包装送供应室进行环氧乙完烷灭菌备用。在插管后分别采用2%戊二醛擦拭法和高压蒸汽消毒法处理,比较两种方法的消毒效果。[结果]插管后,采用2%戊二醛擦拭法消毒后的喉镜平均带菌由使用前的380cfy/cm2降为26cfy/cm2,自然菌平均清除率为93.2%,细菌残留率为12.8%。采用高压蒸汽消毒后的镜片平均带菌量为12cfy/cm2,基本无细菌残留。[结论]高压蒸汽消毒喉镜具有经济、安全、快捷、简便的优点。2%戊二醛擦拭喉镜法虽然能达到一定的消毒效果,但价格较高,凡经其消毒过的物品,使用前一定要用生理战略水或蒸馏水冲洗干净,若冲洗不净会刺激黏膜组织。两者在临床上均可以使用,但从经济、实用、便于消毒和理等方面考虑,高压蒸汽消毒法优于2%戊二醛擦拭喉镜法。     

高压蒸汽灭菌法对气管内套管消毒的效果

目的 比较传统煮沸消毒法、0.5%碘伏浸泡消毒法、高压蒸汽灭菌法对气管内套管的消毒效果,以提高重复性气管内套管消毒质量.方法 选择在老年科例次使用过的气管内套管,随机分组进行细菌学检测.结果 细菌学监测差异明显.结论 三种方法用于气管内套管消毒均有效,其中尤以高压蒸汽灭菌对气管内套管消毒效果最佳.     

3种消毒方法消毒麻醉喉镜的效果观察

目的寻找快速、简单、有效的麻醉喉镜消毒方法。方法将使用后的喉镜叶片用软毛刷沾1：300的酶溶液刷洗2min后在流动水下充分刷洗干净后，分别采用3种不同消毒方法：75％乙醇纱块擦拭、安尔碘纱块擦拭、洁芙柔消毒凝胶擦拭，每次使用后及清洗消毒后采样，并进行细菌计数。结果3种消毒方法均能达到消毒技术管理规范要求，但消毒效果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论沽芙柔消毒凝胶擦拭消毒效果最好，且对金属镜片无腐蚀作用，使用方便。     

乙醇消毒与高压蒸汽灭菌对针灸针的消毒效果对比

在2011年10月将使用过的280枚针灸针随机分成两组,分别采用乙醇消毒法和高压蒸汽灭菌法进行消毒,比较两组针灸针的消毒效果。结果乙醇消毒组灭菌合格率为85.71%,高压蒸汽灭菌组灭菌合格率为100.0%,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。高压蒸汽灭菌法具有灭菌率高的特点,值得推广使用。     

石蜡油高压蒸汽灭菌效果探讨

目的探讨石蜡油采用脉动真空压力蒸汽灭菌的效果.方法用100 ml的液体玻璃瓶,盛装50ml石蜡油,2瓶分别放入嗜热脂肪芽胞杆菌菌片或生物指示剂,第3瓶为纯石蜡油,盖上胶塞,用纱布包扎瓶口,然后插上7号一次性针头,常规温度、压力、时间灭菌后做生物监测或细菌培养.结果生物监测达到灭菌效果,细菌培养无细菌生长.结论初步证实石蜡油可采用高压蒸汽灭菌.     

石蜡油高压蒸汽灭菌效果探讨

目的　探讨石蜡油采用脉动真空压力蒸汽灭菌的效果。方法　用 1 0 0ml的液体玻璃瓶 ,盛装 5 0ml石蜡油 ,2瓶分别放入嗜热脂肪芽胞杆菌菌片或生物指示剂 ,第 3瓶为纯石蜡油 ,盖上胶塞 ,用纱布包扎瓶口 ,然后插上 7号一次性针头 ,常规温度、压力、时间灭菌后做生物监测或细菌培养。结果　生物监测达到灭菌效果 ,细菌培养无细菌生长。结论　初步证实石蜡油可采用高压蒸汽灭菌     

微波用于乙肝病毒消毒及灭菌的效果观察

中国人民解放军第260医院陈恒等报道,①乙肝病毒灭活试验,取6条6mm×3mm滤纸,各加HBsAg(滴度1:512)、HBeAg、抗HBc均阳性的血清5μ1于滤纸上,阴干后,3条为对照组,3条为试验组,试验组纸条夹于待消毒的检验单中央,外用一本杂志和半湿的三层纱布包好;置微波炉(上海产飞跃WL-5001型)中,     

改良式高压蒸汽灭菌器对消毒灭菌质量的效果研究

目的 探讨消毒灭菌的新方法,以提高消毒灭菌质量.方法 通过对高压蒸汽灭菌器加手控排冷气开关,选择2007年1～12月(改造前)消毒4 700锅次为对照组;再选择2008年1～12月(改造后)消毒4 700锅次为观察组.观察对比两组灭菌效果.结果 通过采用改造后高压蒸汽灭菌器的消毒包,观察组发生湿包率明显低于对照组(χ2=586.42,P＜0.01);切口液化率明显低于对照组χ2=7.87,P＜0.01);灭菌效果监测,其合格率达到99%以上.结论 使用改造后灭菌器,使用时严格要求灭菌前物品的准备及装载,加强工作人员技术操作管理,消毒时应排尽冷气,保证有效的温度、压力、灭菌时间和干燥时间,对减少湿包和切口液化,提高灭菌合格率,预防医院感染有重要价值.     

改良式高压蒸汽灭菌器对消毒灭菌质量的效果研究

目的 探讨消毒灭菌的新方法,以提高消毒灭菌质量.方法 通过对高压蒸汽灭菌器加手控排冷气开关,选择2007年1～12月(改造前)消毒4 700锅次为对照组;再选择2008年1～12月(改造后)消毒4 700锅次为观察组.观察对比两组灭菌效果.结果 通过采用改造后高压蒸汽灭菌器的消毒包,观察组发生湿包率明显低于对照组(χ2=586.42,P＜0.01);切口液化率明显低于对照组χ2=7.87,P＜0.01);灭菌效果监测,其合格率达到99%以上.结论 使用改造后灭菌器,使用时严格要求灭菌前物品的准备及装载,加强工作人员技术操作管理,消毒时应排尽冷气,保证有效的温度、压力、灭菌时间和干燥时间,对减少湿包和切口液化,提高灭菌合格率,预防医院感染有重要价值.     

压力蒸气灭菌包内化学指示卡放置不同位置的变色情况与灭菌效果的观察

目的 分析压力蒸气灭菌包内化学指示卡不同放置位置的变色情况与灭菌效果.方法 2009年1月至2011年1月选取需要灭菌的物品包168个,按照随机的原则逐一编号均分为A、B2组各84个,分别将化学指示卡放在不同的物品包内不同的位置.观察2组化学指示卡变色情况和细菌学检测的合格率.结果 A组84个化学指示卡中有9个出现变色不均匀现象,发生率为10.71％,高于B组的发生率.A组84个物品包灭菌后细菌学检测不合格数量为2个,不合格率为2.38％,虽高于B组的细菌学检测不合格率1.19％.但二者比较差异无统计学意义.结论 化学指示卡可以真实地反映物品包内的灭菌效果,但是放置位置不同,会出现不同的显示结果.在两层包装之间放置指示卡变色均匀,既可以为临床医生判读灭菌效果提供有力证据,又可以为消毒供应室避免不必要的经济浪费,值得在消毒供应室推广.     

高压蒸气灭菌包装材料的阻菌效果及成本效益研究

[目的]研究双层棉布、无纺布及硬质灭菌盒的阻菌效果及成本效益,为临床选择合适的灭菌包装材料提供依据.[方法]采用分层随机对照实验,将实验对象分为3组,即棉布组、无纺布组及硬质灭菌盒组,均采用脉动真空压力灭菌后,在室温（22±2）℃,湿度50％～60％的环境下存放14 d、90 d及180 d后送细菌室检测,检测结果均无细菌生长.[结果]3种包装材料阻菌效果最好的为硬质灭菌盒,其成本也最低.[结论]临床包装材料的选择应根据实际情况综合考虑,棉布包装的实际成本比其他材料高、且灭菌有效期短;无纺布过多使用易产生医疗垃圾,污染环境;硬质灭菌盒性价比优于棉布及无纺布.     

利用压力蒸气灭菌器对呼吸机管道及附件消毒的研究

目的 为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质最,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法 .方法 选择在ICU、急诊室等科室120套患者使用过呼吸机管道及附件,随机分对照组和研究组,对2组呼吸机管道及附件进行细菌学检测.结果 研究组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测差异明显.结论 对呼吸机管道及附件的消毒方法 进行研究是有必要的.     

利用压力蒸气灭菌器对呼吸机管道及附件消毒的研究

目的为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法。方法选择在ICU、急诊室等科室120套患者使用过呼吸机管道及附件,随机分对照组和研究组,对2组呼吸机管道及附件进行细菌学检测。结果研究组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测差异明显。结论对呼吸机管道及附件的消毒方法进行研究是有必要的。     

基层医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果现况调查

摘要 目的 了解基层医疗机构压力蒸汽灭菌器使用及其灭菌效果,为感染防控提供依据。方法 采用生物监测的方法对134所基层医疗机构的压力蒸汽灭菌器进行调查。结果 共调查138台灭菌器,82.61%容量≤60 L;口腔诊所多用抽真空台式灭菌器并有干燥程序;社区中心/卫生院多用下排或立式无干燥灭菌器,湿包多见。灭菌效果合格率为81.88%,灭菌器合格率为86.96%,灭菌器合格率有差异,手提式＜立式＜台式＜卧式;89.13%的灭菌器从未做过生物监测。结论 基层医疗机构压力蒸汽灭菌生物监测及灭菌质量监管未落实,应引起有关部门重视,加强灭菌器操作培训和灭菌质量监管。     

酸性氧化电位水消毒法对麻醉喉镜镜片消毒效果的探讨

目的：比较酸性氧化电位水与常规消毒剂戊二醛、含氯制剂、过氧乙酸对麻醉喉镜镜片的消毒效果差异,了解酸性氧化电位水对麻醉喉镜镜片的消毒作用。方法：选择240例全麻手术患者使用后的麻醉喉镜镜片,分为2%戊二醛、1%过氧乙酸、1000mg/L含氯制剂、酸性氧化电位水（EOW）组4组,每组60例,按消毒时间的不同（3min,5min,7min）再分3组,每组20例,消毒后进行涂抹采样,细菌学检测;取结核杆菌、HBsAg阳性患者用后的麻醉喉镜镜片各20例,EOW3min消毒后涂抹采样,检测致病菌。按《内镜清洗消毒技术操作规范》要求对麻醉喉镜镜片清洗,采样,细菌菌落检测,致病菌检测,合格标准为细菌总数≤20cfu/件和没有检出致病菌。结果用SPSS软件分析,数据行χ2检验。结果：3minEOW组与其他三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;5minEOW组与含氯制剂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与2%戊二醛和1%过氧乙酸组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;7min EOW组与其他三组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。乙肝和结核患者组EOW消毒3min没有检出致病菌。结论：EOW用于麻醉喉镜镜片的消毒效果确切,具有高效性、速效性、环保性和广谱性,在临床值得推广。     

压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的影响

目的:探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示物在经过灭菌过程后所提供的灭菌监测效果的准确性。方法:按照原卫生部2009年12月1日实施的"医院消毒供应中心行业标准",加强灭菌全流程管理,采用问卷调查法、实验法与随机抽样法相结合,将国内医院常用的不同生产厂方的压力蒸汽灭菌包内化学指示物,经过灭菌循环后,比较分析其对灭菌过程的监测效果。同时分析不合格的原因,落实改进措施,提高包内化学指示物对灭菌监测效果的准确率。结果:包内化学指示物的灭菌监测效果与其生产厂方的工艺制作缺陷、包装材料透气性较差、化学指示物直接接触到金属器物、包装过大、灭菌前的装载过满、蒸汽质量欠佳、灭菌器的失误操作及故障运行等密切相关。结论:影响压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的因素很多,管理者应主动加强灭菌全流程的细节管理,根据手术器械包的风险级别不同,手术器物的结构、材质不同,合理选择合格的包内化学指示物,为灭菌包提供准确的、有价值的监测结果,从而保证无菌物品的质量,确保医疗安全,为医院全面开展优质护理服务保驾护航。     

湿式清洁消毒对连台手术环境物体表面消毒效果的观察

在手术多而急,手术台又紧张的情况下,为了使病人能及时手术,在同一手术间,手术连台现象是常见的。而手术室环境的洁净度直接影响病人的创口愈合和康复。我科于2004年5月对手术室连台手术物体表面消毒前后做监测对比。现报告如下。1一般资料1.1采样区域手术间的无影灯、手术床、手术器械车、手术器械盘、麻醉操作台、壁柜表面及地面。1.2采样方法按照国家《医院消毒卫生标准》中规定的方法进行采样,并进行菌落计数。即用浸有无菌生理盐水棉拭子在5cm×5cm规格板内,连续采集4个规格板面积横竖往返涂抹5次采样对象,随之转动棉拭子,剪去接触部分…