恶性黑色素瘤纵隔及肝脏转移1例报告

患者女 ,2 4岁 ,咳嗽、胸刺痛 1月余 ,无声音嘶哑 ,呼吸困难及咯血。查体 :面部多个大小不等黑痣 ,边界清楚 ,不规则 ,且不对称 ,大者约 5ｍｍ ,身体其他部位未发现黑痣 ;颈软 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音清晰 ,无音 ,心脏无异常 ,右上腹肝区压痛 ,实验室检     

彩超诊断恶性淋巴瘤1例

患者,男,12岁。发现腹部包块八个月,腹痛一月余就诊。体格检查:一般情况较好,腹部可触及一大小为8cm×5cm包块回声,质中,边界清,表面欠光滑。实验室检查:Blood rt WBC:7.3G/L,LYM:1.8G/     

超声诊断恶性胸腺瘤并心包内转移1例

患者,男性,17岁。咳嗽、胸闷、胸疼15大。体检:血压:19/13kPa,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心界向两侧扩大,心音低钝,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。X-线示心包积液。CT诊断为前纵隔占位,考虑为恶性胸腺瘤。胸水病理:查到     

彩超诊断脾梗塞1例

患者男 ,5 6 ,因左季肋区疼痛半月来院就诊。既往患风湿性心脏瓣膜病 5年。体检 :血压 14 / 9k Pa,心界略大 ,心率 81次 /分 ,不规整 ,心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音 ,双肺呼吸音粗 ;肝未触及 ,脾肋下3cm。彩超检查 :脾肋间厚 5 .9cm,肋下 3cm,脾上极探及 8.8cm× 8.7cm× 5 .3cm基底朝向被膜、尖端指向脾门的楔形低回声区 ,无包膜 ,内部光点粗大 ,回声欠均 ,可见密集短条状强回声。 CDFI示 :自脾门发出动脉分支供应正常脾脏组织 ,低回声区内未见血流信号 (图 1)。彩超诊断 :脾梗塞。讨论 :本例梗塞因脾动脉及其分支阻塞引起。常因瓣膜…     

胆囊转移性恶性黑色素瘤1例

患者男性 ,75岁。右上腹部疼痛伴发热 2天 ,疼痛呈阵发性加剧 ,并向右肩部放射。查体 :痛苦貌 ,右眼球缺如 (2年前因视网膜恶性黑色素瘤摘除 ) ,皮肤黏膜轻度黄染 ,右上腹紧张 ,压痛、反跳痛 ,墨菲征 ( )。Ｂ超示 :胆总管结石合并胆系感染。遂以急腹症行胆囊切除、胆总管切开取石术。术中见胆囊肿胀 ,周围有黄绿色渗出液 ,胆总管直径约 2ｃｍ左右 ,内有体积 1 0ｃｍ× 0 7ｃｍ× 0 7ｃｍ大小结石 3枚。胆囊及结石一并送检。病理检查　巨检 :胆囊一枚 ,体积 7ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,表面呈黄绿色 ,内含黄绿色液体及泥沙样结石 ,胆囊黏膜呈…     

彩超诊断多囊肾伴有多囊肝、多囊脾1例

患者女,44岁.反复发作性腰痛15年,10年前始无诱因出现头晕、头痛,2年前于医大附院行左侧多囊肾手术治疗.     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

患者男性 ,48岁。吞咽困难 ,进行性加重伴呃逆 6个月。Ｘ线示 :食管下段有一 6ｃｍ× 3ｃｍ卵圆形充盈缺损 ,表面凹凸不平。食管镜检查 :距门齿 30ｃｍ处有一隆起肿物 ,大小 7ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ。行食管肿瘤切除术。病理检查　巨检 :食管一段 ,长 9 0ｃｍ ,管腔内有一息肉状肿物 ,大小 6ｃｍ× 3ｃｍ× 2 5ｃｍ ,表面结节状 ,局部糜烂 ,底部有蒂与管壁相连 ,直径 2ｃｍ。切面实性 ,质中等硬 ,大部分呈黑褐色 ,食管肌层结构清楚 ,无明显深层浸润。镜检 :肿瘤组织呈弥漫性分布 ,瘤细胞椭圆或多边形 ,核大呈空泡状 ,有明显红染的核仁 ,偏…     

肺转移性恶性黑色素瘤1例分析

对肺转移性恶性黑色素瘤1例分析如下。1病历摘要女,68岁,因干咳1个月,加重伴发热、咳痰、咯血10d入院,主要表现为咳嗽,为阵发性干咳,伴咯血,为痰中带暗黑色“血块”,夜间明显,每日约10ml余。病程中出现发热,体温最高为38℃,伴夜间盗汗、胸痛。既往于7a前曾患左拇指“黑色素瘤”     

恶性淋巴瘤缓解后黑色素瘤伴胃转移1例

患者男,７６岁,因乏力,纳差１个月于２００１年１月１１日入院。１９９５年１０月曾因Ｔ细胞淋巴瘤入院。经病理学确诊,给予ＣＨＯＰ方案环磷酰胺,长春新碱,多柔比星,泼尼松化疗６疗程并行放疗８周,达到完全缓解,后巩固化疗４疗程后停药。体格检查：体温３６．６℃,脉搏６８次／分,呼吸１８次／分,血压１８ｋＰａ／１０．７ｋＰａ,老年男性,精神差,左上睑可见约１．５ｃｍ×１．５ｃｍ大小肿物,黑色,表面破溃,有血性结痂,皮肤黏膜无出血点及瘀斑,浅表淋巴结未扪及。胸骨无压痛,心、肺听诊无异常。剑突下压痛,腹软,肝…     

双侧卵巢恶性黑色素瘤并广泛转移超声表现1例

患者女 ,3 5岁。因下腹痛 1个月 ,腹胀、厌食半个月而就诊。查体 :子宫大小正常 ,活动可。右附件区似可扪及包块 ,下腹部膨隆 ,移动性浊音 (+ )。超声检查 :肝大小形态未见异常 ,包膜光滑 ,实质回声均匀 ,门静脉、肝静脉不宽。脾脏厚 4.8cm ,脾静脉 0 .8cm ,脾内回声均匀。双肾大小形态正常 ,于左、右肾上腺区分别测及 4.1cm× 4.0cm和 5 .3cm× 3 .9cm的实性肿物 ,边缘清 ,内部回声均匀 (图 1)。下腹部示大片无回声区。子宫大小形态正常 ,宫腔可见节育器 ,子宫两侧均可见多个大小不等肿块 ,以实性略强回声为主 ,边界清晰 ,有完整包膜 ,形态…     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

<正>患者,女性,51岁,2个月来无明显诱因出现进行性吞咽困难、进食梗阻等不适。全身皮肤黏膜未发现黑斑及色素沉着。外院胃镜示：距门齿25～30 cm的食管上、中段见菜花样隆起性病灶,表面粗糙。遂来我院寻求进一步治疗。本院胸部平扫CT示：食管中段管壁增厚,纵隔淋巴结肿大,考虑肿瘤性病变。临床疑诊为食管恶性肿瘤。于全麻下行食管肿瘤切除术,术后标本送病理检查。病理检查 巨检：食管上中段肿瘤切除标本一个,长13 cm, 周径4 cm,     

超声诊断游走脾1例

患者,男性,15岁.主因上腹转移性右下腹痛10小时,伴恶心,呕吐,发热入院.体查:急性痛苦面容,心肺未见异常,右下腹压痛及反跳痛呈强阳性,下腹肌紧张,血常规:WBC 10.2×109/L,N:0.74,L:0.26,Hb:115g/L,PC:100×109/L,临床诊断:急性阑尾穿孔?术前行B超检查,肝、胆、双肾未见异常.在脾区未探及脾脏回声,而在中、下腹部探及脾脏回声,包膜光整,实质回声均匀,最大长径15.2cm,厚径5.4cm,脾静脉内径0.9cm.上界位于脐上5cm,下界深达盆腔内,左外侧缘与膀胱相邻,右侧缘紧邻腹直肌内缘(图1).超声诊断:游走脾.术中所见与超声诊断相一致.     

超声诊断脾梗塞1例

患者,男性,38岁。以左季肋区突发性疼痛进行性加重就诊。查体:左季肋部压痛、反跳痛。超声检查显示:脾脏明显增厚约6.6cm,长径约14.5cm,脾指数为25cm2。包膜光整,于脾实质内近脾包膜前缘可探及一大小约 3.0cm× 2.2cm异常低回声区,边界清楚,呈楔形,尖端指向脾门处,内回声暗淡,分布欠     

肺恶性纤维组织细胞瘤(附1例报告)

患者男 ,6 0岁。左胸部疼痛 1个月 ,加重 2天入院。查体 :体温 36 .5°Ｃ ,全身表浅淋巴结无肿大 ,气管居中 ,左上肺可闻及少量啰音。透视下见左肺上叶肿块影 ;ＣＴ检查 :左肺上叶后段 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ肿块 ,边界清楚 ,肿块内密度不均匀 ,ＣＴ值 2 1.0～ 33.4Ｈ     

肺及食管恶性黑色素瘤各1例

例1男性，68岁。因渐进性吞咽困难10个月，加重2个月入院。食道吞钡示食管胸中段长约4个椎体有充盈缺损表现，局部管腔狭窄，管壁僵硬，黏膜纹破坏，钡剂通过受阻，其余段食管未见异常改变，贲门通过良好，胃、十二指肠及2、3组小肠未见异常。     

骨髓形态学检查诊断恶性黑色素瘤1例

１病例简介女性，２４岁。因间歇性发热６月余，腹大，腰背部疼痛２月于１９９７年１０月２７日住院。入院前无明显诱因出现发热，自服“退热药”后，体温降至正常。后反复发热两次，体温最高达３９．５℃，经当地医院处理，病情缓解。近两月发觉腹部长大，并能触及包块，...     

彩超诊断脉络膜黑色素瘤1例

患者男 ,37岁。因自觉左眼鼻侧视野缺损二月 ,进行性加重一周来诊。眼科检查见患者双眼球径线一致 ,双眼睑及巩膜、角膜未见异常。眼底检查见左眼球内颞上向限、赤道后方有一灰色实性肿块 ,边界清晰 ,大小约 1cm。应用百胜 AU - 5型彩超仪、使用 10～ 13MHz的高频探头检查 :左眼玻璃体腔内见弧形略强回声光带 ,其后方可见一 11mm× 10 mm的圆形略强回声团 ,边界清晰 ,后方有短颈与球后壁偏颞侧相连 ,前缘整齐光滑、回声较强 ,其内部回声略低 ,CDFI示其内有点状血流信号 ,可引出低阻型动脉频谱 ,PI为 0 .92 ,RI为 0 .40 ,Vmax为 2 1.3c…     

右眼脉络膜恶性黑色素瘤1例分析

对右眼脉络膜恶性黑色素瘤1例分析如下。1病历摘要男,32岁。3个月前无明显诱因出现右眼鼻侧黑影遮盖,视力下降,无畏光、眼痛、复视等,外院以视网膜脱离,未予治疗。2004-05-31于我院门诊行眼球彩超示,右球内颞侧,实性回声物,约1.83cm×1.56cm×1.5cm,边界清晰,内回声欠均匀,实性回声物后方可见"V"型光带,尖端与视乳头相连,两端连于球壁,颞侧光带     

肝肺综合征误诊1例

1　病例报告男 ,47岁。主诉劳累后呼吸困难 1a,口唇青紫 1个月就诊。于 1a前因劳累后出现呼吸困难 ,尤以行走时加重 ,伴头晕、周身乏力 ,卧床休息后好转。近 1个月行走时口唇青紫。查体 :T36℃ ,P76次 / min,R2 4次 / min,BP90 / 6 0 mm Hg,神志清 ,口唇青紫 ,杵状指 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音 ,心律齐 ,未闻及杂音 ,肝于右肋下一指 ,边缘锐利 ,质硬 ,轻压痛 ,肠鸣音正常。既往乙型肝炎病史 10 a,X线胸片 :双肺下野可见斑点状阴影 ,肺纹理间隙模糊。肝功能 :HBs Ag阳性 ,白蛋白 2 7g/ L,A/G0 .9。诊断 :肝炎后肝硬化。给予保…     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤1例报告及文献分析

肺原发恶性纤维组织细胞瘤 (primary malignant fibroushistiocytoma of the lung,PMFHL)是一种罕见的肺部恶性肿瘤。 Kern等 [1 ] 1978年首次报告以来 ,国内外文献仅见个案报道。我院近期收治 1例 ,结合国内文献报道的 37例 ,分析如下。1　病历简介　　女 ,6 7岁。主因右侧胸背部钝痛间断发作 2个月 ,于 1990年 6月入院。自发病以来无咳嗽、咳痰及发热。既往体健 ,无烟酒嗜好。查体除右下肺呼吸音减弱外 ,无其它异常。X线胸片示右肺下叶背段可见一约 8.0 cm× 6 .0 cm的密度增高影。病灶断层示肿块边缘不规则 ,有粗毛刺样改变。胸部 CT…