外伤性颅内血肿术后死亡原因分析

我院自１９９３年１月～１９９８年１０月间,共施行外伤性颅内血肿清除术１４５例,术后死亡３８例,术后病死率为２６．２１％。我们对术后死亡原因进行了分析,并提出了减少术后死亡的一些措施。１　临床资料１．１　一般资料　本组手术病人１４５例,其中男１２１例,女２４例。年龄６～７６岁。手术死亡的３８例中,受伤原因：车祸伤２９例,跌伤６例,坠落伤３例;受伤距手术时间：３ｈ内１２例,４～１２ｈ１９例,１３～２４ｈ５例,超过２４ｈ２例。１．２　临床表现　３８例死亡病人,入院时均有不同程度的意识障碍或瞳孔改变。Ｇ…     

痔瘘术后尿潴留的防治与护理

尿潴留是痔疮、肛瘘患者术后最常见的并发症之一。其预防治疗和护理,对减轻病人痛苦,促进康复,提高护理质量极为重要。现将痔瘘术后尿潴留的防治措施和护理体会报告如下。１　临床资料１９９６年痔瘘术后患者１４０例,年龄１５～７０岁,平均３８岁,术后尿潴留１４例,占该组病人的１０％,行导尿术７例,占尿潴留患者的５０％,导尿后出现尿路感染１例。１９９７年参考“心身整体护理模式”［１］,加强对术后尿潴留的预防治疗和护理,本组病人２００例,年龄１３～８０岁,平均４１岁,术后尿潴留１０例,占本组病例的５％,行导尿术…     

对乙酰氨基酚滴剂临床疗效观察

对乙酰氨基酚滴剂（ｐａｒａｃｅｔａｍｏｌｄｒｏｐｓ）又称百服咛滴剂,是百服咛系列中一种新剂型,适合于３岁内婴儿服用,用于治疗呼吸道感染或其他原因感染引起的发热。我科于１９９６年８～１０月对在我科住院或门诊留察而伴有发热的０～３６个月患儿５０例使用本药治疗。治疗期间进行了观察,总结如下。１　临床资料１．１一般资料　５０例中男３３例,女１７例。０～３个月２例,４～１１个月９例,１２～２３个月１１例,２４～３６个月２８例。体温：３８．５～３８．９℃１０例,３９～３９．９℃３６例,４０℃以上４例。１．２…     

云南白药治疗咯血的疗效观察

云南白药（简称白药）用于消化道出血、妇产科等已有报道,治疗呼吸道出血却少见。现将１９９１年１０～１９９７年１１月治疗咯血３８例,结果报告如下。１　临床资料　　本组３８例,男１２例,女２６例。年龄１８～７２岁,平均４４．５岁,以青壮年为多。初次咯血１６例,反复咯血２２例,咯血量５０～６００ｍｌ,其中支气管扩张症２４例,肺结核１０例,病因不明者４例。２　治疗方法　　大剂量组用白药１．５～２．０ｇ,安定５ｍｇ均１次服,６小时后痰中有鲜血者重服１次。小剂量组用白药０．３ｇ,安定５ｍｇ,４小时１次,血止停…     

妈咪爱治疗慢性迁延性腹泻50例

我院于１９９５年２月～１９９８年１０月应用微生态制剂妈咪爱治疗慢性迁延性腹泻５０例,疗效显著,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：１００例患儿年龄２个月～２岁;发病时间均大于２周,最长达５个月;大便次数５～１５次／ｄ,呈稀水便或蛋花汤样便。粪常规：...     

子宫肉瘤14例临床分析

我科１９９３年１０月至１９９７年１０月共收治子宫肉瘤１４例,现报告如下。１临床资料１．１年龄与妊娠次数：年龄１６～６０岁,妊娠４～９次７例,占５０％;１～３次２例,占１４．３％;０次５例,占３５．７％。１．２临床症状与体征：绝经后阴道流血４例,占２８...     

酚妥拉明治疗急性尿潴留68例临床观察

我院妇产科１９９６～１９９７年,对产后或术后所致的急性尿潴留６８例,经热敷、诱导、理疗处理无效者用酚妥拉明,取得明显疗效,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：６８例急性尿潴留,其中产后所致急性尿潴留６１例,术后拔管后所致急性尿潴留７例;年龄均在２...     

来比林在儿科的应用

两年来我科应用来比林肌注退热７００余例，在临床上取得了满意效果。现将２００１年２月～２００２年２月记录观察的１８８例报道如下。１临床资料病例选择：门诊就诊患儿体温在３８．５℃以上，不分病种，均给予来比林肌注退热，凡有静滴患儿，则采用来比林小壶注入，给药后３０分钟、６０分钟、１２０分钟测体温，观察体温下降情况。肌注组：男孩４２例，女孩３８例，体温均在３８．５℃以上。静滴组：男孩６３例，女孩４５例，最低体温３８．３℃，最高体温４０．４℃。以上两组年龄均在６个月以上，６．５个月～１５岁。剂量：１０～２…     

纳洛酮治疗急性海洛因中毒38例

急性海洛因中毒病情凶险，病死率高，过去多用一般呼吸兴奋剂为主治疗，疗效有限，我们从１９９４年１月～１９９８年８月以盐酸纳洛酮为主治疗海洛因中毒致严重呼衰、呼吸停止３８例，疗效较好，现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：男３４例，女４例，年龄１６～３２岁，平均年龄２３．５岁。吸毒方式全部为静脉注射，注射毒品至入院时间＜１０分钟２例，１０～３０分钟２４例，３０分钟～２小时７例，时间不明５例，呼吸停止至抢救时间多在５～２０分钟，全部病例均在抢救前后经过询问病史及查看注射针眼而确诊。１．２　临床表现…     

真菌性尿路感染28例临床分析

１９９６年１月～１９９８年１０月,我院住院病人中发生真菌性尿路感染２８例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料２８例病人中,男５例,女２３例;年龄３４～９４岁,平均６３．２岁,６０岁以上２２例,５０～６０岁２例,５０岁以下４例。致病菌：白色念珠菌９例...     

计划生育手术致子宫穿孔15例

我院１９８９年１月～１９９６年１２月间收治因计划生育手术引起的子宫穿孔１５例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组年龄２１～３８岁,平均２９岁,２１～２９岁９例,３０～３８岁６例;孕次：３胎以上９例,２胎５例,１胎１例;孕周：６～８周１０例,１０...     

青少年晕厥35例临床分析

晕厥是由多种因素引起脑部缺血或缺氧造成的一过性意识丧失。我们对医学分院１９９８年２月～２０００年１１月因晕厥待查的３５例青少年患者病史作如下分析：１一般情况及诊断１．１临床资料：１９９８年２月～２０００年１１月,因晕厥及时送入医院的３５例患者中,男３例,女３２例,男女比为１：１０．７,年龄在１４～１９岁之间。１．２发作时间及次数：一次性晕厥发作持续时间在１分钟以内的１０例,２分钟以内的２０例,３～５分钟３例,６～７分钟２例;绝大多数平卧休息后神志恢复,１例癔病患者反复发作７次,１例癫痫患者自行停…     

一种预防胰十二指肠切除术后胰瘘的新方法

胰瘘是Ｗｈｉｐｐｌｅ术后常见的严重并发症。发生率约５％～２５％。其死亡率可达５０％以上［１，２］。自１９９４年７月至１９９８年２月，我科采用残胰胰管内插入导管，将胰液引流至体外的方法共收治３８例病人，无一例发生胰瘘而死亡。１临床资料１．１一般资料本组...     

张力带固定治疗锁骨骨折38例分析

自ｌ９９５年２月以来,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折３８例,随访观察临床效果满意。现报告如下。１ 临床资料１．ｌ一般资料 ３８例病人中,男３１例,女７例;年龄１６～４７岁,平均３４．６岁。锁骨外１／３骨折７例,中外１／３骨折１６例,中１／３骨折１０例,内１／３骨折５例。其中横形骨折８例,斜形骨折１１例,粉碎性骨折１９例。３８例均为闭合型骨折。手术时间：受伤后６ｈ～７ｄ者３６例,２０,２５ｄ者各１例。１．２治疗方法 本组３８例病人均采用手术治疗,取平行锁骨切口。于骨折近端距断端２．０ｃｍ…     

采用中药纱条治疗烧伤创面体会

我院于１９９５年５月～１９９８年５月采用自制中药纱条加氯霉素粉治疗多种原因所致Ⅱ～Ⅲ度烧烫伤创面４７例,临床疗效满意,现就其治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４７例,男３８例,女９例。年龄２～６２岁、烧伤面积４％～７０％。Ⅱ度（浅、深Ⅱ度）３９例,Ⅱ度与Ⅲ度混合烧伤８例。轻度１５例,中度２２例,重度１０例。１．２中药纱条配制中药纱条药物配方是在传统配方基础上,经过加减制成,根据作用不同分生肌纱条和溶痂纱条。１．３药物组成①生肌药物：紫草５０ｇ、大黄５０ｇ、黄芪５０ｇ、白芷５０ｇ、冰片…     

酚妥拉明治疗对垂体后叶素有禁忌的大咯血16例

两院自１９９２年以来用酚妥拉明抢救对垂体后叶素有禁忌的大咯血１６例,疗效显著,现报道如下。 临床资料 １一般资料 本组病例选择均系对垂体后叶素有禁忌的患者。咯血量２４ｈ在５００ｍｌ以上,其中慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病合并支扩９例。肺癌合并高冠心３例,肺结核合并肺冠心４例。其中男１１例、女５例。年龄在５０岁以下３例,５０～６０岁９例,６０岁以上４例。 ２治疗方法 用酚妥拉明 ５～１０ｍｇ加 ５０％葡萄糖４０ｍｌ静脉缓慢推注,继以 １０％葡萄糖５００ｍｌ加酚妥拉明１０ｍｇ静脉点滴,每日１次,连用５～…     

异丙酚及氯胺酮在无痛人工流产术中的应用

我院自１９９８年１０月起应用不同药物,不同的给药方法进行人工流产术,现将疗效观察介绍如下。１资料与方法１．１一般资料选取我院１９９８年１０月～２００１年３月行人流术患者１５０例,年龄２０～４０岁,平均年龄（２９．０±３．５）岁,妊娠６～１２周,均经尿HCG和盆腔B超检测证实为宫内妊娠。其中有心脏病１例,甲亢１例,此２例归异丙酚静脉麻醉组（实验１组５０例）,其余均分为氯胺酮、安定静脉麻醉组（实验２组５０例）和未用任何镇静镇痛药的对照组５０例。在年龄、孕周、孕产次上对照组与实验组无显著性差异。１．２方…     

佳苏仑用于全麻术后催醒及拮抗呼吸抑制的临床观察

目的：观察佳苏仑用于全麻术后病人催醒及拮抗呼吸抑制的临床效果。方法：观察３２例全麻病人，持术毕，佳苏仑１－２ｍｇ／ｋｇ用５０％葡萄糖稀释成１０毫升。缓慢静注，必要时１０￣１５分钟后追加半量或全量，观察用药前后病人苏醒情况及病人血压、心率、血氧饱合度。结果：静脉注射佳苏仑后２分钟、６分钟、１０分钟分别有５例、１８例、４例病人达到拔管指征。病人呼吸频率，血氧饱合度同用药前相比有明显改善，（Ｐ〈０．０１     

甘露醇654-2对术后皮瓣的影响

自１９９４年６月至１９９９年６月,我们对带蒂皮瓣移植术后,常规应用甘露醇、６５４－２治疗,并随术设对照组观察,现将治疗及观察结果总结如下： 一般资料：男性３０例,女性１１例,年龄１７～５０岁。外伤性３２例,伤损１５分钟至８小时治疗,择期性手术９例,创面缺损面积１．５～１２ｃｍ,均带蒂移植,常规２１～２６天断蒂,适当应用抗生素。 治疗方法：２１例均用甘露醇２５０ｍｌ静滴,每日一次;６５４—２用 ５～２０ｍｇ加入 ５％葡萄糖静滴,每日一次。 ６５４— ２的剂量,根据病人耐受而定,以病人自觉口干、发热力度,…     

手术中深静脉置管的临床应用及护理（附22例报告）

我院于１９９４年１月至１９９６年１月,对２２例患者采用术中深静脉留置硅胶管（简称置管）用作术后化疗、输液、静脉复合营养等效果良好,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组患者２２例,男８例,女１４例;年龄２４～６４岁,平均３８岁。其中乳腺癌１２例,行根治术７例,改良根治术５例;直肠癌５例,均行直肠癌根治术;肝脓肿５例,均行脓肿切开引流大网膜填塞术。１．２　方法　手术完成后,解剖出所需深静脉,用０．０１％肝素盐水（５０ｍｇ加生理盐水稀释至５００ｍｌ配制而成）冲洗硅胶管（外径１．５～２ｍｍ,内…