VARIAN 23-EX医用直线加速器故障分析与维修四例

<正>恶性肿瘤是我国病死率最高的疾病之一^[1]。肿瘤治疗的主要手段包括手术、放射治疗与化疗。近年来,随着医学影像技术、放射物理学技术及计算机技术的高速发展,肿瘤放射治疗的技术日新月异、迅猛发展。目前,放射治疗技术主要包括三维适形放射治疗、调强放射治疗、旋转容积调强放射治疗等^[2-3]。医用直线加速器是完成肿瘤放射治疗的核心设备之一,其稳定运行可有效保证放射治疗效果。因此,为了保障医用直线加速器的正常运行,需做好其质控、维修与保养工作^[4]。     

瓦里安Clinac iX直线加速器原理分析及故障解析

<正>直线加速器是常见的放疗设备，具有剂量率高、照射时间短、照射野大、剂量均匀性和稳定性强等优点^[1-2]，在食管癌、宫颈癌、胰腺癌、肺癌等各种肿瘤放疗中发挥着重要作用^[3-6]。随着肿瘤放疗患者的日益增多，直线加速器的运作时间增长，在治疗过程中出现故障联锁的频率随之增加^[7]。直线加速器故障因素复杂，且设备具有“唯一性”，快速完成设备故障的排除成为备受关注的“攻坚战”。设备运行的快速恢复可节约患者等待治疗的时间，但对临床医学工程师的维修技术水平提出了极大挑战^[8]。加速器的维修可通过查阅随机技术资料，并借鉴平时的经验总结，顺着联锁回路找到故障点，再进行针对性的维修。本研究介绍了瓦里安Clinac iX直线加速器两例联锁故障的原理分析和维修方法，以期为同行提供借鉴和参考。     

VARIAN 23-EX医用直线加速器灯丝电压异常故障维修一例

<正>目前,医用直线加速器在肿瘤疾病的放射治疗中发挥着十分重要的作用。VARIAN 23-EX 医用直线加速器具有使用方便、自动化与智能化程度高等优点,是国内许多大中型医院首选的放射治疗设备^[1-4]。我院的 VARIAN 23-EX 医用直线加速器工作性能总体稳定,但在使用中难免会出现各种故障,系统能够自动判断故障类型并给出联锁提示,从而可为工程师及时地开展维修工作提供重要参考。本文首先介绍了该设备的工作原理,然后对该设备的1例灯丝电压异常故障的维修过程进行了总结,供同行参考。     

瓦里安21EX直线加速器多叶准直器系统的故障分析

<正>多叶准直器(multi-leaf collimator,MLC)是直线加速器用于形成合适射野形状的主要部件，可在放射治疗区域形成对称或不对称的射野^[1]。在调强和适形放射治疗中均需用到MLC。治疗中，MLC的适形过程是由MLC系统的工作站电脑发出指令传输到MLC控制柜，再由控制柜通过光纤传输信号到控制机头，控制机头内部的电路和机械部分执行指令形成不同的射野形状，最后机器出束以达到治疗目的。     

瓦里安Trilogy直线加速器GFIL联锁的原理及故障处理

<正>放射治疗在肿瘤综合治疗中的作用和地位日益突出,是临床治疗恶性肿瘤患者的重要方法之一。医用直线加速器是医院最常见的放疗设备^[1]。我院于2012年使用瓦里安Trilogy高能直线加速器开展调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)、容积旋转调强放射治疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)、立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)等主流治疗技术,每天需持续开机数十小时,故在机器使用期间对其进行检修维护就显得尤为重要。回顾我院维修记录发现,GFIL与MLC联锁发生频率较高,对临床诊断效率的影响较大。     

西门子加速器剂量率连锁故障维修二例

<正>放射治疗是恶性肿瘤最重要的治疗手段之一，约有70%的肿瘤患者在不同时期因不同原因需要接受放射治疗^[1]。医用直线加速器作为放射治疗的重要设备，被广泛应用于临床。我院于2007年引进西门子Primus M直线加速器，至今已运行15年，设备不可避免地出现损耗、老化，故障频发。本研究主要介绍了2例不同原因引起的剂量率连锁故障及维修排查过程，并总结了维修要点与方法，供同行借鉴，为日常故障分析与维修提供思路。1基本原理医用电子直线加速器一般由加速管、     

加速器及其放射防护研究进展

<正>1937年世界第一台加速器出现，1940年世界第二台加速器诞生，1948年电子感应加速器用于放疗，1952年英国生产出第一台电子直线加速器。到二十世纪末全世界安装的加速器总量超过3 000台^[1]。我国在1978年安装了第一台医用电子直线加速器，截止到2020年，我国加速器总量超过2 000台。低能加速器在我国已广泛应用于放射治疗、医药用品消毒、食品保鲜、同位素生产、核分析、无损探伤、材料改性、三废处理、农业育种等^[1]。中高能加速器，如正负电子对撞机、同步辐射装置等的研发和应用也有了巨大突破，部分已经进入运行状态。     

瓦里安Trilogy医用直线加速器故障维修案例

<正>医用直线加速器是目前最常用的放射治疗设备,其构造精密且复杂,主要由控制柜、调制柜、立柱、机架和治疗床5部分组成,每部分之间通过电缆连接,并通过相互作用组成如束流、剂量、射频和电子枪等多个系统,但由此导致故障的原因复杂多变,故障警告包括主要联锁、次要联锁、剂量联锁等100余个联锁^[1]。现介绍我院在使用瓦里安Trilogy医用直线加速器过程中出现的故障及维修经验,以供同行参考。     

医科达Infinity直线加速器多叶光栅原理及常见故障分析

医科达Infinity直线加速器是一款用于治疗肿瘤疾病的高端医疗设备。目前,临床已将带有多叶准直器(multi-leaf conllimator,MLC)的直线加速器用于肿瘤患者的调强放射治疗,以满足不同形状肿瘤生物特性的设计并保护正常组织,同时获得治疗计划设计需要的照射野。在此过程中,MLC频繁运动会加剧相关组件磨损,提高MLC故障率,严重影响临床治疗。     

XHA600D医用直线加速器典型故障维修二例

<正>医用直线加速器是利用微波电场对电子进行加速,产生高能射线,用于人类医学实践中的远距离外照射放射治疗活动的大型医疗设备,被广泛应用于各种肿瘤特别是深部肿瘤的治疗中^[1]。医用直线加速器可以产生高能X线或电子束。高能X线具有高穿透性、较低的皮肤剂量、较高的射线均匀度等特点,适用于治疗深部肿瘤;电子束具有一定的射程特性,穿透能力较低,适用于治疗浅表肿瘤。     

医用电子直线加速器的维修维护及质量控制

<正>医用电子直线加速器是集计算机、电子、机械、自动化控制、电磁学、物理学等多学科于一体的大型放射性医疗设备,主要用于治疗深部肿瘤。若日常维修不到位或故障频发,不仅会影响临床医疗工作的顺利开展,还会缩短设备使用寿命,增加医院设备投入成本^[1-2]。放射科应重视医用电子直线加速器的管理,总结其常见故障、原因及维修方法,优化设备维修、维护措施,以提高其使用质量,减少设备故障发生。本研究结合临床使用情况与仪器工作原理、操作规范,阐述医用电子直线加速器常见故障现象、原因及维修方法,总结设备日常维护及质量控制措施,以期为同行提供参考。     

瓦里安直线加速器电子射野影像装置的常见故障维修

<正>随着放射治疗技术的不断发展,以及计算机技术和影像学技术的进步,电子射野影像装置(electron portal imaging device,EPID)在放射治疗中的应用得到了充分的发展,目前大部分直线加速器均带有EPID。EPID早期主要应用于患者放射治疗过程中靶区位置和射野形状的验证^[1],后逐步应用于直线加速器的质量控制和质量保证,如摆位误差验证分析,日常质量控制、     

2012-2013年山东省放射治疗设备质量控制检测结果分析

目的 了解目前山东省放射治疗设备质量控制现状,提高放射治疗质量保证水平。方法 依据相关国家标准和卫生行业标准连续两年对山东省部分医用直线加速器、⁶⁰Co远距离治疗机、头部γ刀、后装治疗机进行质量控制检测,依据状态检测要求评价。结果 共检测15台医用电子直线加速器,25个X射线能量档,10个电子线能量档,X射线档辐射野的对称性和剂量示值误差合格率2012年分别为96%和50%,2013年分别为96%和80%;电子线档剂量示值误差合格率2012年和2013年分别为50%和80%。5台⁶⁰Co远距离治疗机,2012年不合格项目有灯光野与照射野重合、辐射野对称性、输出剂量线性和吸收剂量偏差,2013年不合格项目有灯光野与照射野重合、半影区宽度和输出剂量线性。3台头部γ刀,2012年各项指标均合格,2013年1台设备辐射野半影宽度和辐射野尺寸与标称值偏差不合格。4台后装治疗机2012年和2013年质控检测结果均合格。结论 所检测的放射治疗设备初检时性能状态不容乐观,进行调试后合格率明显提高,这说明定期适时开展设备的状态检测和稳定性检测是非常必要的,可以为放射治疗的质量与安全提供可靠保障。     

西门子ONCOR直线加速器多叶光栅故障分析与维修

目前,有60％～70％的肿瘤患者需要接受放射治疗,而医用直线加速器是放射治疗的主要设备.多叶光栅(multi-leaf collimator,MLC)是直线加速器的重要组成部分,凭借其高度适形、操作简单和快速运动等特点,已经被广泛应用于放射治疗中,尤其是实现了适形放射治疗 [1-3].     

河北省部分医用电子加速器性能检测结果与分析

目的 了解医用电子加速器的性能和应用质量,保证放射治疗质量。方法 按国家标准GB15213-94、国家计量检定规程JJG589-2001(后被JJG589-2008代替)对部分主要性能指标进行检测。结果 医用电子加速器除灯光野与照射野边界偏差和短期稳定性全部符合标准要求外,其它指标合格率在80.4%至97.8%之间。结论 河北省部分医用电子加速器尤其是基层医疗机构中使用时间超过10年的设备性能堪忧,应加强对医用电子加速器的质量控制和监督管理,提高医学物理人员素质,以确保靶区剂量准确,保证放射治疗效果。     

瓦里安Unique直线加速器治疗头旋转故障案例分析及维修三例

医用直线加速器是一种用于肿瘤精确放射治疗的大型医用设备,可通过加速高能X线对肿瘤组织进行有效治疗,达到控制病情的目的[1-2]。Unique直线加速器(美国瓦里安公司)是一款单光子加速器,可实现三维适形调强放射治疗和容积调强放射治疗等,具有锁定肿瘤准确的特点,可最大限度降低周围正常组织的照射剂量。为确保Unique直线加速器的正常运行,仪器管理人员应重视仪器的日常监测与维修。     

医科达直线加速器多叶准直器（MLC）故障分析与检修

医用直线加速器是治疗恶性肿瘤的主要设备。随着放射治疗技术水平的日益提高,越来越多的医用直线加速器配备了多叶准直器（Multileaf Collimator,MLC）系统以便能更好地产生适形射野轮廓、完成放射治疗。现对医用直线加速器多叶准直器3例常出现的故障作出分析,以供参考。     

KB1800加速器真空故障的分析和排除

医用电子直线加速器是目前最常用的肿瘤放射治疗设备,其治疗原理是利用电离辐射对恶性肿瘤进行照射使肿瘤细胞生长受到抑制而致死,从而达到治疗目的[1-2]。医用电子直线加速器结构复杂,价格昂贵,需要维修工程师进行专业化维护,把机器故障的发生率降到最低。加速器真空系统故障的检修过程非常复杂,是直线加速器故障检修的难点。通过对KB1800加速器真空系统VAC2故障处理,简要介绍加速管真空故障的可能原因、排查过程以及故障最终的解决办法。详细描述更换靶组件的具体步骤过程,供同行参考。     

瓦里安trilogy直线加速器多叶准直器的常见故障分析及维修

<正>目前,放射性治疗是临床治疗肿瘤的主要手段之一。直线加速器是一种利用高频电磁波将电子等带电粒子通过加速管加速到高能的装置,高能电子束本身可用于治疗浅表肿瘤,也可使其击中X线靶产生X射线,用于治疗深层肿瘤^[1]。瓦里安trilogy直线加速器为放射治疗专用设备,具有满足临床需要的光子线和电子线多档能量组合,     

瓦里安23EX医用直线加速器多叶准直器的故障分析及维修

随着医学技术的高速发展,调强适形放射治疗被广泛用于肿瘤及其他病灶放射治疗中。多叶准直器作为医用直线加速器的重要组成部分,是完成调强适形放射治疗的关键,若出现故障可能对医用直线加速器开机率与患者治疗进程产生直接影响[1-2]。我院目前使用的瓦里安医用直线加速器中,23EX型直线加速器具有软件及硬件功能强大、技术性能成熟等优点,作为驻波电子直线加速器,主要通过于加速管左右两端适当位置放置短路板,形成电磁振荡的驻波状态,从而产生高能X线和电子线,平均每日开机约14 h[3-4]。