腹腔镜超声引导下射频消融治疗原发性小肝癌患者的效果

目的 探究腹腔镜超声引导下射频消融治疗原发性小肝癌患者的效果。方法 选择2018年10月至2020年10月福建医科大学莆田市第一医院教学医院肝胆外科收治的78例原发性小肝癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各39例。对照组行腹腔镜下部分肝切除术,试验组行腹腔镜超声引导下射频消融术,比较两组术前、术后1个月的肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)],记录并比较两组手术相关指标、术后并发症发生情况及术后随访1年的情况。结果 术前,两组ALT、AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组ALT、AST、TBIL水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,两组复发率、生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜超声引导下射频消...     

早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎患者的疗效

目的探讨早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎患者的疗效。方法选取2018年6月至2019年7月丰城市中医院收治的60例急性胆结石性胰腺炎患者作为研究对象,根据手术时机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用延迟腹腔镜胆囊切除术治疗,试验组采用早期腹腔镜胆囊切除术治疗,治疗1个月后,评估两组的治疗效果,比较两组手术各项指标及并发症发生情况。结果治疗后,试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间及胃肠通气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组呼吸衰竭、肺部感染、胸腔积液、消化道出血等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎患者的效果显著,术后并发症发生率低,且住院时间短。     

腹腔镜左半肝切除在肝内胆管结石患者中的治疗效果分析

目的探讨左肝内胆管结石患者接受腹腔镜循肝中静脉入路解剖性左半肝切除术治疗的效果及复发率。方法选取本院2017年6月—2019年6月收治的左肝内胆管结石患者50例作为研究对象。分为对照组(n=20)和观察组(n=30),对照组给予未循肝中静脉,观察组给予循肝中静脉,对比两组的治疗效果和复发率。结果观察组的手术时间高于对照组(P<0.05),术中出血量、中转开腹患者差异无统计学意义(P>0.05)。术后住院时间、下床活动时间、进食时间及术后排气时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后对照组胆瘘分级≥B级发生率高于观察组(P<0.05),腹腔脓肿、切口感染等差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访8个月,对照组结石复发、胆管炎复发率高于观察组(P<0.05)。结论腹腔镜循肝中静脉入路解剖性左半肝切除术可减少左肝内胆管结石患者术后并发症、复发率。     

不同硬化剂在超声引导下穿刺硬化治疗肝囊肿患者中的应用效果

目的 比较不同硬化剂在超声引导下穿刺硬化治疗肝囊肿（HC）患者中的应用效果。方法 选取2020年4月至2022年3月医院收治的HC患者90例作为研究对象，以随机数字表法分为对照组与试验组，每组45例。两组均接受超声引导下穿刺硬化治疗，对照组使用无水乙醇作为硬化剂，试验组使用聚桂醇作为硬化剂，比较两组治疗总有效率及治疗前和治疗后3个月的肝功能，并统计两组并发症发生率。结果 试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前，两组碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月，试验组ALP、ALT、AST水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下穿刺硬化治疗HC患者时，聚桂醇作为硬化剂的疗效和安全性均优于无水乙醇，且利于患者肝功能的恢复。     

腹腔镜子宫切除术治疗子宫内膜癌患者的临床效果

目的 探讨腹腔镜子宫切除术治疗子宫内膜癌患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年1月医院收治的40例子宫内膜癌患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组20例。对照组行开腹子宫切除术治疗,试验组行腹腔镜子宫切除术治疗。比较两组手术指标、淋巴结清扫数量及治疗前后的排尿功能和膀胱功能,并统计两组术后并发症发生率。结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组排尿功能和膀胱功能比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,试验组排尿功能和膀胱功能各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与开腹手术相比,腹腔镜子宫切除术治疗子宫内膜癌患者的效果更优,可减少术中出血量,加快术后恢复,改善排尿功能和膀胱功能,且安全性更高。     

人工肝联合虎杖煎治疗慢加急性肝衰竭患者的临床疗效

目的 探讨在慢加急性肝衰竭（ACLF）患者中应用人工肝联合虎杖煎治疗的临床疗效。方法 纳入2019年6月至2021年3月医院收治的ACLF患者40例,采用随机数字表法分为两组,各20例。两组均予以内科综合治疗,对照组予以人工肝治疗,试验组在对照组基础上加用虎杖煎治疗,两组均治疗2周,治疗后随访3个月,对两组临床疗效、肝功能[总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、胆碱酯酶（CHE）、肝脏弹性值（LSM）]、凝血功能[凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）]、中医证候、住院时间及病死率进行比较。结果 试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2周后,试验组TBIL、ALT水平及LSM均低于对照组,CHE水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2周后,试验组PT短于对照组,PTA高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2周后,试验组身目俱黄、发热口渴、恶心欲吐、腹满胁痛积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组住院时间短于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。...     

腹腔镜左肝外叶切除术在肝胆管结石治疗中的应用效果观察

目的：探讨研究腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的安全性和可行性。方法舰80例择期行左肝外叶切除术的肝胆管结石患者,随机均分为对照组和实验组。对照组患者行开脏 肝外叶切除术,实验组患者行腹腔镜左肝外叶切除术。比较两组患者手术时间、切ISl长度、术中出血量、住院时间、住院费翻术后并发症发生率的差异。结果：实验组手术切口长度和住院时 间明显短于对照组,醒比较差异有统计学意义（t=4.46,1=5,38, P〈0.05）;两组手术时间、术中出血量住院费用比较差异无统计学意义（t=0.32,t=0.73,t=0.73 P〉0.05）;两组术后 并发症发生率比较差异无统计学意义（x2=0.47, P〉0.05）。结论：腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石安全可行,创伤小,恢复快,值得临床广泛推广使用。     

腹腔镜规则性左半肝切除治疗胆管结石的疗效

目的探讨腹腔镜规则性左半肝切除治疗左肝胆管结石的临床疗效以及安全性。方法回顾性分析2006年1月-2012年12月仙桃市第一人民医院收治的左肝胆管结石的患者72例,其中行腹腔镜规则性左半肝切除术治疗患者36例为观察组,行开腹左半肝切除术治疗患者36例为对照组,比较两组手术中出血量、手术进行时间、术后排气时间、术后引流管拔管时间、术后住院时间及术后不良反应。结果两组手术均顺利完成。两组手术进行时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后排气时间、腹腔引流量、术后引流管拔管时间以及术后住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在发热及伤口感染率方面均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于传统开腹左半肝切除,腹腔镜规则性左半肝切除治疗左肝胆管结石具有创伤小、安全性高、术后恢复快的特点,临床应用值得推广。     

腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效及对患者肝功能的影响

目的 探讨肝内胆管结石患者行腹腔镜肝叶切除术的治疗效果。方法 按随机数字表法将2016年1月—2018年5月就诊于本院的90例肝内胆管结石患者分为2组,对照组45例行常规开腹手术治疗,观察组45例行腹腔镜肝叶切除术治疗。比较2组手术情况及术前、术后2周的肝功能指标(AST、ALT、血清白蛋白、总胆红素)。结果 与对照组相比,观察组首次排气时间、切口长度以及住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术后AST、ALT、总胆红素水平较低,血清白蛋白较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石效果显著,对肝功能的损伤较小,且创口小、患者术后恢复快。     

不同腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果

目的分析不同腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取医院2018年2月至2019年2月收治的206例急性阑尾炎患者,按照不同的腹腔镜手术治疗方法分为试验组和对照组,各103例。试验组行单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组行传统三孔法腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术时间、住院时间、术后排气时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率、炎症介质水平、切口美观度评分及术中出血量。结果试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后排气时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率及术前、术后炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组切口美观度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的效果优于传统三孔法腹腔镜阑尾切除术。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者的临床效果

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者的效果。方法 选取2019年12月至2020年12月江西省贵溪市人民医院收治的84例胆结石患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(42例,接受常规开腹手术治疗)与试验组(42例,接受腹腔镜胆囊切除术治疗),比较两组手术相关情况、并发症发生情况和临床疗效。结果 试验组手术时间、排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胆结石患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗,有助于缩短患者的手术时间、排气时间及住院时间,减少术中出血量与术后并发症,提高临床治疗效果。     

腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性研究

目的：探讨腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性。方法：选取本院48例子宫颈癌患者,按随机数字表法均分为对照组和试验组。对照组患者行腹腔镜下子宫切除手术,试验组患者行腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术。观察两组患者手术情况,比较两组患者手术时间、术中出血量、阴道切除长度、住院时间、术后治疗率及术后膀胱功能差异。结果：试验组术中出血量、术后住院时间和术后治疗率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组手术时间、阴道切除长度数值稍低于对照组,两组比较差异无统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后膀胱功能恢复优于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术治疗子宫颈癌安全可行,可降低手术对膀胱的损伤,能够保证患者术后的生活质量,值得临床推广使用。     

无痛胃镜电凝切除术治疗增生性胃息肉患者的临床效果

目的 探讨无痛胃镜电凝切除术治疗增生性胃息肉（HGP）患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年3月福建省汀州医院收治的102例HGP患者为研究对象，按随机数表法将其分为对照组和试验组，各51例。对照组采用常规胃镜行电凝切除术，试验组采用无痛胃镜行电凝切除术，两组均持续随访4个月，比较两组临床总有效率、手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术中出血量、视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子水平、生命质量和术后并发症总发生率。结果 术后4个月，试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-8水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后7 d，两组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平均低于术前，且试验组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。...     

腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌患者的临床价值

目的分析腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌患者的临床价值。方法选择2018年2月至2020年2月天津市宝坻区人民医院收治的100例高危结肠癌患者,按照随机数字表法分为两组,各50例,对照组给予开腹结肠癌切除术治疗,试验组采取腹腔镜下结肠癌切除术治疗,比较两组总出血量、手术时间、术后恢复排气时间、住院时间、治疗前后应激性指标水平及并发症发生率。结果试验组总出血量少于对照组,手术时间、术后恢复排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组应激性指标水平及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹结肠癌切除术比较,腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌患者的效果更好,不仅可减轻应激反应,减少并发症,还可减少出血量,缩短手术时间和住院时间,加速术后恢复。     

腹腔镜与传统开腹胃癌切除手术临床效果比较

目的：研究腹腔镜与传统开腹胃癌切除手术的临床效果。方法：将124例患者随机分成两组,即试验组和对照组,每组62例,对照组采用传统开腹手术治疗胃癌,试验组采用腹腔镜手术治疗胃癌,比较两组患者术后恢复、肿瘤根治性及医疗费用。结果：试验组切除标本长度为（12.36±3.07）cm;试验组清扫第一站淋巴结数量、第二站淋巴结数量、淋巴结总数量分别为（6.88±4.59）、（9.31±5.32）、（26.05±7.78）枚,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组手术费用低于试验组（P〈0.05）,对照组药费明显高于试验组（P〈0.05）;对照组患者肛门排气时间、进流质饮食时间及住院时间明显多于试验组（P〈0.05）。结论：腹腔镜胃癌切除术能够有效切除癌细胞,同时能够有效进行淋巴清扫,具有术后肛门排气时间、进流质饮食时间、住院时间少于传统开腹手术等优点,利于患者早日康复。     

交替性入肝血流阻断在腹腔镜肝部分切除中的应用

目的 探讨交替性入肝血流阻断在腹腔镜肝部分切除中的应用效果。方法 60例行腹腔镜肝部分切除患者按照入组顺序分为两组,对照组采用间断Pringle血流阻断,观察组采用交替性入肝血流阻断,比较两组的手术指标、肝功能以及并发症。结果 观察组的手术时间长于对照组,术中出血量、术中输血量均少于对照组（P <0.05）。观察组术后的ALT、 AST、 TBIL水平均低于对照组,住院时间短于对照组（P <0.05）。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 交替性入肝血流阻断可减少腹腔镜肝部分切除患者的术中出血量,缩短住院时间,减轻对肝功能的损伤。     

腹腔镜胆囊切除术在急性发作期胆囊炎患者中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性发作期胆囊炎患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年8月实施手术治疗的305例急性发作期胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组。对照组100例,实施传统开腹胆囊切除术;试验组205例,实施腹腔镜胆囊切除术,比较两组胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及生命质量。结果试验组胃肠道功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组各项生命质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者,效果明显,患者术后胃肠道功能得到显著改善,并发症发生率较低,且术后生命质量能够快速提升。     

腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗原发性肝癌的效果比较

目的 对比腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法 将80例原发性肝癌患者根据治疗方法不同分为A组（n=43）和B组（n=37）。A组采用腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术治疗,B组采用腹腔镜下Pringle法肝切除术治疗。比较两组的手术情况、肝功能指标及术后并发症发生率。结果 A组术中出血量、术中输血率低于B组（P <0.05）。术后7 d,两组的ALB水平降低,TBIL、 ALT、 AST水平均升高,但A组ALB水平高于B组,TBIL、ALT、 AST水平低于B组（P <0.05）。A组术后并发症发生率为13.95%,低于B组的35.14%(P <0.05)。结论 与腹腔镜下Pringle法肝切除术相比,腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术治疗原发性肝癌优势明显,可明显减少患者术中出血量,减轻患者肝功能损伤程度,降低患者术中输血率和术后并发症发生率。     

吲哚菁绿荧光显像技术在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用

目的 研究吲哚菁绿（ICG）荧光显像技术在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用价值。方法 收集2020年1月至2021年10月医院收治的42例左半结肠癌患者的临床资料，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组21例。试验组在ICG荧光显像技术下完成腹腔镜左半结肠癌根治术，对照组采用常规腹腔镜左半结肠癌根治术，比较两组的手术情况、淋巴结清扫情况及并发症发生情况，并分析ICG荧光显像技术在吻合口血供评估中的作用。结果 两组术中出血量、手术用时、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率、阳性淋巴结清扫数目、直径>5 mm淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组淋巴结清扫总数、直径≤5 mm淋巴结清扫数目均大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组吻合口血供Sherwinter评分均>3分。结论 ICG荧光显像技术在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用价值较高，可增加淋巴结清扫总数，减少术后吻合口瘘的发生，并能更好地判断吻合口血供。     

腹腔镜下电刀胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床效果

目的探讨腹腔镜下电刀胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床效果。方法选取2016年6月至2019年6月医院收治的90例胆囊结石患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各45例。对照组实施常规开腹手术,试验组接受腹腔镜下电刀胆囊切除术,比较两组住院时间、引流管留置时间、疼痛持续时间、排气时间及并发症发生率。结果术后,试验组住院时间、引流管留置时间、疼痛持续时间、排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石患者行腹腔镜下电刀胆囊切除术,有助于加快患者术后恢复,减少并发症的发生,治疗效果显著。