菌群代谢物在结直肠癌转移中作用及机制研究进展

<正>结直肠癌(CRC)是全球最常见的癌症之一，每年有超过185万的新发病例和85万死亡病例^[1～3],但就其发病率和死亡率而言在世界常见癌症中位居第二^[4]。CRC的发病多是散发性的，患者人群主要为老年人^[5]。CRC起源于结直肠上皮细胞，病因尚不清楚，但是触发疾病的因素有很多，如遗传、饮食习惯和生活环境等^[6]。根据流行病学调查，遗传因素导致的疾病只是CRC病例的小部分，而饮食习惯和生活环境导致的CRC占据了大多数^[7],     

长链非编码RNA在急性脑梗死中作用研究进展

<正>脑卒中是成年人致残的主要原因，也是全世界第二死亡原因^[1]。在我国，脑血管疾病是继恶性肿瘤和心脏病的第三大死亡原因^[2],急性脑梗死属于心脑血管疾病的一种，约占全部脑卒中的70%。有数据表明，在全球范围内重型心脑血管疾病的发病率和死亡率约为115.61/10万和81.33/10万，急性脑梗死占比高达60%～80%^[3,4]。急性脑梗死的治疗并未有突破性的进展，     

磁共振成像和正电子发射断层显像在缺血性心脏病的研究进展

<正>心血管疾病是全球最常见的非传染性疾病以及人口死亡的首要原因,约占总死亡人数的1/3,其中以缺血性心脏病最常见,是导致全球疾病负担增加的主要疾病^[1]。随着我国人口老龄化进程加快,缺血性心脏病的发病率和病死率逐年增加,每年发病人数约350万,仅次于脑卒中,每年死亡人数约187万,居世界首位,已成为严重危害国民健康的重要公共卫生问题^[2]。     

炎性标志物与缺血性脑卒中患者预后关系的研究进展

<正>脑卒中是全球第二大死亡原因和主要残疾原因,具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,是全球范围的重大健康问题^[1]。缺血性脑卒中(IS)是最常见的脑卒中类型,约占脑卒中病例的80%^[2]。IS常见的不良预后结局包括功能残疾、死亡、脑卒中再发和心血管事件,给患者及社会造成沉重的疾病负担。     

阿司匹林和氯吡格雷在老年缺血性脑卒中二级预防的应用进展

<正>众所周知，脑卒中是目前世界上第二大死亡原因和第三大致残原因^[1-2]。脑卒中的发病与年龄密切相关，其主要发生于年龄超过65岁的老年人群^[3]。因此，脑卒中的发病率也随着人口老龄化的发展而不断增加。脑卒中表现为缺血性脑卒中与出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占68%,出血性脑卒中占32%^[4]。研究发现，急性缺血性脑卒中在80岁以上的人群发病率最高^[5]。因此，对老年缺血性脑卒中的二级预防有助于减轻脑卒中对社会的经济负担和医疗资源负担。     

同伴教育对老年糖尿病患者生活质量影响的随机临床研究

老龄化成为近年来的一个重大公共卫生问题^[1]。老年人口增加和慢性病(如糖尿病)发病率增加,是对卫生保健系统的一种强有力的挑战,特别是在发展中国家^[2]。因此,应该对他们进行血糖控制的训练^[3]。在疾病的各种教育方法中,认知行为疗法(CBT)和同伴治疗是有效的治疗方法^[4]。     

心源性休克预后预警模型的研究进展

<正>心源性休克(cardiogenic shock,CS)是一种心肌急性泵衰竭，心输出量降低的状态，会导致终末器官灌注不足和缺氧，最终危及生命^[1]。CS原因居多，其中最常见原因急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)导致左心室功能障碍^[2]。虽然目前针对CS患者的治疗中再灌注治疗和相关机械辅助治疗可以改善患者短期预后^[3-5]，但院内死亡率仍高达27%～51%^[1]。一、流行病学CS是一个危及患者预后的急危重症，目前AMI仍是该病发病的主要原因^[6]，据研究显示心肌梗死合并CS患者发病率在7.5%，     

AECOPD肺部感染控制窗的影响因素分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见慢性疾病,主要特征是气道阻塞和肺部炎症^[1-2]。COPD急性加重(acute exacerbations o chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是其常见就诊原因,主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状^[3]。     

减压装置在糖尿病神经性足溃疡中的应用进展

<正>神经性足溃疡是最常见的糖尿病足溃疡,神经病变是糖尿病患者足底溃疡的主要原因^[1～3]。糖尿病神经性病变可造成肌肉无力及消瘦、疼痛和保护性感觉的丧失,加上足部压力最终导致足部溃疡的发生^[4]。在周围神经病变的情况下,足部的机械压力增加是足底溃疡强烈且独立的危险因素^[5]。减压是治疗糖尿病神经性足溃疡最重要的治疗方式^[6]。减压装置治愈溃疡比例非常高,并且可加快溃疡愈合^[7]。     

结肠息肉冷切除术的研究进展

<正>结直肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤,发病率和死亡率高,其发病率居全球癌症第3位,居我国癌症第2位^[1]。近年来西方国家随着结肠镜检查的广泛开展和早期息肉切除,结直肠癌发病率逐渐下降,而在中国随着生活方式的改变,其发病率呈现增高及年轻化趋势^[1-3]。结肠息肉是结肠癌的癌前疾病,腺瘤性息肉和无柄锯齿状病变(sessileserratedlesiones,SSL)作为2种主要的癌前息肉亚型,大部分通过腺瘤-癌途径发展^[4],     

慢性阻塞性肺疾病氧化应激机制及中医药治疗进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可预防和治疗的疾病^[1]。COPD的高发病率、高致残率和高死亡率,使其成为一个亟待解决的公共卫生问题。全球范围内约有3.28亿人罹患COPD^[2],其中有1亿在我国^[3]。截至2017年,COPD每年造成约319.78万人死亡,已成为全球死亡原因的第三位^[4]。氧化应激在COPD发生发展中起关键作用。     

脑梗死患者运动功能恢复机制的磁共振静息态功能连接研究

<正>脑卒中是全球第二大死亡病因,也是造成伤残调整寿命年第三大常见病因。中国脑卒中发病率居世界第一,是我国疾病致死首要原因^[1-2]。研究认为,脑卒中患者中60%～80%为脑梗死,随着现代医学技术的进步和我国脑卒中管理水平的提高,更多的缺血性脑卒中患者在急性期能够及时接受治疗,故脑卒中死亡率较前二十年有所下降,但幸存者中仍有75%的患者遗留有不同程度的神经功能障碍,其中运动障碍是脑梗死后常见并发症^[3]。有研究显示,     

自噬调控衰老分子机制的研究进展

<正>老龄化被描述为一种随时间变化的损伤积累、功能下降和环境适应困难,并伴随着发病率和死亡率的增加^[1]。衰老及抗衰老的研究一直是世界医学领域的前沿课题,在不同的真核生物中,衰老是由受损的大分子和细胞器的逐渐累积驱动的^[1,2],是癌症、糖尿病、骨骼肌减少症、心血管和神经退行性疾病等疾病的主要危险因素^[1]。对衰老机制的研究将有助于人们了解衰老的发生,找到预防和治疗衰老和年龄相关疾病的方法。     

177Lu-PSMA-617在转移性去势抵抗性前列腺癌综合治疗中应用的研究进展

<正>在全球范围内，前列腺癌是男性第二大常见恶性肿瘤。其危险因素包括：年龄、家族史和遗传易感性，还可能与吸烟、饮食、体育活动、特定药物和职业因素有关^[1]。 我国前列腺癌的发病率近年来呈逐年上升趋势，其原因可能与人口老龄化、人民生活方式的改变及前列腺特异抗原(PSA)等筛查方式的普及有关。前列腺癌早期临床症状不明显，因此确诊时多数患者已属中晚期^[2]。     

体外冲击波疗法治疗老年膝骨性关节炎的研究进展

<正>膝骨性关节炎(KOA)是一种常见的老年人退行性病变，主要表现为膝关节的疼痛、活动受限以及关节畸形，严重影响着老年人的生活质量^[1,2]。KOA发病率随着年龄的增长而呈上升趋势，据统计，国外老年KOA的发病率为10.0%～16.0%,国内发病率为11.1%～21.9%^[3,4]。目前，老年KOA的发病机制尚不明确，治疗主要以缓解疼痛、改善关节功能、延缓疾病发展等为主，临床上仍缺少治愈的方法^[5,6]。     

心血管病患者焦虑抑郁非药物干预的研究进展

<正>我国心血管病已成为对国民健康造成最大影响的疾病,也是致残和致死率最高的疾病,患病人数还在不断增加。据流行病学调查显示,焦虑抑郁等精神心理问题在心血管患者中十分常见,心血管病患者中有40%～50%同时患有焦虑抑郁障碍^[1]。国内调查研究^[2]显示13.4%～77.6%的心血管病患者患有焦虑和(或)抑郁症状。根据刘梅颜团队进行的一项多中心研究显示,心内科门诊患者中抑郁和/或焦虑障碍的患病率相对较高,终生患病率达到17.0%^[3]。研究表明^[4],非ST段抬高型心肌梗死患者在行介入手术前焦虑比例(69.2%)、抑郁比例(35.9%)、较常人明显升高。周善洁^[5]在1 180例心血管患者中调查发现焦虑或/和抑郁症状者占比56.0%。根据研究结果显示,患有心力衰竭的患者中,焦虑和抑郁的发病率分别为62%和65%,     

阻塞性睡眠呼吸暂停与原发性醛固酮增多症相关性研究进展

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种大众普发性睡眠疾病,具有较高的发病率。研究提示,全球发病率男性为22%,女性为17%,且人种间存在差异^[1]。OSA是一种在睡眠过程中上呼吸道括约肌活动下降而造成的上呼吸道偶发性狭窄^[2]。这种气道狭窄可以造成呼吸气流的下降,阻碍正常的呼吸,对身体健康造成影响,与血管内皮活动、视网膜及眼部健康、肥胖和糖尿病均有联系^[2-3]。OSA和难治性高血压(resistant hyperte-nsion,RH)存在较高的关联性在近些年受到了广泛讨论^[4]。难治性高血压可以直接或间接地提高许多疾病的患病风险^[5]。     

骨膜蛋白与非小细胞肺癌相关性研究进展

<正>非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占所有肺癌比例的80%～85%^[1],鳞状细胞癌和腺癌是最常见的组织学类型^[2],NSCLC患者5年生存率仍然非常低，约为16%^[3],是癌症特异性死亡率的主要原因^[4]。临床上，大部分NSCLC诊断时已为晚期疾病^[5],故对参与NSCLC发生发展相关分子及其功能意义认识的提高，可能影响肺癌的预后及治疗。     

肝星状细胞在肝细胞癌发展中的作用

<正>肝癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率位列第六,死亡率位列第二^[1]。在我国,每年新确诊的肝癌病例数约466,100例,死亡的肝癌病例数约422,100例,发病率位列全国第四,死亡率位列全国第三^[2]。统计数据显示,中国肝癌患者的5年生存率仅为12.1%^[3]。因此,肝癌是严重威胁我国国民健康的恶性肿瘤,揭示其发病机制及研发其相关药物对攻克肝癌具有深远的意义。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎诊治现状

<正>细菌感染是肝硬化的主要并发症^[1],占肝硬化患者急性失代偿事件住院率的25%～46%^[2]。细菌感染使失代偿期肝硬化患者病死率增加4倍,最常见的死亡原因是慢加急性肝衰竭引发的多脏器功能衰竭^[3]。自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)是肝硬化患者最常见的细菌感染之一,其次是尿路感染、肺炎、皮肤软组织感染和自发性菌血症^[4]。SBP是指在没有明显腹腔感染因素的情况下发生于肝硬化和腹水患者的腹水细菌感染,