多西他赛/米托蒽醌联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌的临床效果评价

目的评价多西他赛/米托蒽醌联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌的临床效果。方法选取我院2010年3月~2015年5月收治的80例激素抵抗性前列腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组采用米托蒽醌联合泼尼松治疗,对照组采用多西他赛联合泼尼松治疗进行治疗,观察两组患者治疗的总有效率和不良反应发生率。结果两组患者治疗的总有效率相近,观察组的不良反应发生率优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论米托蒽醌联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌的临床效果显著,可有效降低并发症发生率。     

去势疗法与免疫疗法联合治疗前列腺癌的疗效观察

目的探讨去势疗法与免疫疗法联合治疗前列腺癌的疗效观察。方法选取本院在2016年1月—2016年12月收治的前列腺癌患者共48例,按照数表法的原则将他们随机分为对照组和研究组,对照组给予去势疗法治疗,研究组给予去势疗法联合免疫治疗,对比研究两组患者在治疗前后的血清免疫球蛋白水平,血清中IL-6、IL-8、TNF-α的水平,治疗前后患者的PSA(血清前列腺特异性抗原)、血清睾酮水平。结果经治疗后,研究组患者的IgG明显高于对照组(P 0.05),研究组患者的IgA、IgM明显低于对照组患者(P 0.05);研究组患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α的水平均高于对照组患者(P 0.05);研究组患者的PSA(血清前列腺特异性抗原)、血清睾酮水平较对照组患者降低更为明显(P 0.05)。结论去势疗法联合免疫治疗前列腺癌,临床效果明显,对患者病情的控制具有显著作用。     

手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效

目的探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效。方法选取我院收治的局部进展期前列腺癌患者50例,将其随机分为对照组(27例)和观察组(23例),对照组患者给予手术去势治疗,观察组患者给予手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗,分析比较前列腺特异性抗原水平(PSA)、生活质量指数(QOL)等各项指标变化情况。结果观察组的PFS_(time)、OS_(time)高于对照组,且与对照组相比,治疗后观察组的PSA和QOL值分别为(3.6±1.2)ng/L、(82.3±1.3)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的疗效明显更优。     

唑来膦酸联合酮康唑及强的松治疗晚期去势抵抗性前列腺癌骨转移

目的:探讨唑来膦酸联合酮康唑及强的松治疗晚期去势抵抗性前列腺癌骨转移的疗效。方法:23例晚期去势抵抗性前列腺癌骨转移患者采用唑来膦酸联合酮康唑及强的松治疗,观察PSA变化情况,骨痛缓解程度。结果:PSA下降13例,总有效率56.52%,PSA下降中位有效时间7.38个月。止痛疗效,显效13例(56.52%),中位时间7.53个月;有效8例(34.78%),中位时间5.53个月;无效2例(8.70%)。所有患者均未出现明显不良反应。结论:唑来膦酸联合酮康唑及强的松治疗晚期去势抵抗性前列腺癌骨转移,能有效减轻患者尿路症状,有效缓解骨痛,减少不良事件发生,提高患者生活质量,延长患者生存时间。     

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂与手术去势联合比卡鲁胺片治疗晚期前列腺癌的疗效比较

目的比较醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷德)药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片(康士德)治疗晚期前列腺癌患者的疗效与安全性。方法 106例患者随机采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势或手术去势,并联合比卡鲁胺片行全雄激素阻断,观察两种治疗方法的疗效及不良反应。结果醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势组与手术去势组的有效率分别为88.7%和89.5%(P0.05),95%药物去势和97%手术去势患者的血清睾酮水平经6个月治疗后维持在去势水平。两组之间的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论对于晚期前列腺癌患者,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片相比,短期疗效确切,可减轻患者身心痛若,改善患者的生活质量,更易为患者所接受。     

他克莫司与环磷酰胺治疗狼疮性肾炎临床效果比较分析

目的比较他克莫司与环磷酰胺联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的效果及安全性。方法选取2009年12月至2012年12月本院收治的狼疮性肾炎患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予泼尼松治疗,观察组联合他克莫司治疗,对照组间断性给予环磷酰胺冲击治疗,比较两组患者治疗后血清细胞及免疫因子水平、疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后24小时尿蛋白定量、补体C3水平、ANA阳性率、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素可降低狼疮性肾炎患者血清细胞及免疫因子水平,疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

加巴喷丁联合泼尼松对带状疱疹后神经痛患者免疫功能、β-内啡肽及细胞因子水平的影响

目的探讨加巴喷丁联合泼尼松对带状疱疹后神经痛患者免疫功能、β-内啡肽及细胞因子水平的影响。方法选取空军总医院2015年3月至2016年3月收治的带状疱疹后神经痛患者95例为研究对象。依据随机数表法将入选患者分为观察组(48例)与对照组(47例)。对照组患者给予泼尼松治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合加巴喷丁治疗。两组患者疗程均为2周。比较两组患者疗效,治疗前后免疫功能、β-内啡肽、细胞因子、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+较治疗前显著升高(P<0.05),CD8~+水平较治疗前显著下降(P<0.05);观察组患者CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P<0.05),CD8~+水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血浆β-内啡肽水平较治疗前均显著升高(P<0.05),观察组患者血浆β-内啡肽水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较治疗前显著降低(P<0.05),白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平较治疗前显著升高(P<0.05);观察组患者血清TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IL-2水平高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者心电图、血常规、尿常规、肝肾功能均未见异常,且未见严重药物不良反应。结论加巴喷丁联合泼尼松治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,其作用可能与改善患者免疫功能、减轻炎性反应、增加β-内啡肽水平有关,且安全性良好,值得临床进一步关注。     

糖皮质激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的效果观察

目的探讨糖皮质激素联合环磷酰胺治疗以肾病综合征为临床表现的特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)临床效果。方法选择2007年2月至2014年3月本院收治的IMN患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予醋酸泼尼松治疗,观察组患者在对照组基础上加用环磷酰胺冲击治疗,比较两组患者治疗前后尿蛋白定量、血清白蛋白水平变化及临床疗效。结果两组患者治疗后尿蛋白定量均显著降低,血清白蛋白水平均显著升高(P<0.01),且观察组患者尿蛋白定量显著低于对照组,血清白蛋白水平显著高于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗总有效率为85.0%(24/40),显著高于对照组[62.5%(25/40)](P<0.05)。结论糖皮质激素联合环磷酰胺治疗以肾病综合征为临床表现的IMN,可有效促进患者康复,提高生活质量,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

吉西他滨化疗联合CIK细胞治疗胰腺癌的临床分析

目的分析吉西他滨化疗联合CIK细胞治疗胰腺癌的临床效果。方法将胰腺癌患者44例随机分为观察组(吉西他滨化疗联合CIK细胞治疗)与对照组(吉西他滨化疗)。结果比较两组总有效率,差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,观察组患者KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论吉西他滨化疗联合CIK细胞治疗胰腺癌的临床效果显著。     

多西他赛联合放疗在食管癌患者中的应用

目的探讨多西他赛联合放疗对食管癌患者血清肿瘤标志物及炎症指标的影响。方法选择2017年2月—2019年6月医院收治的食管癌患者40例,根据抽签法将其分为两组,各20例。对照组采用放疗治疗,观察组在对照组基础上加用多西他赛治疗,连续治疗6周,比较两组血清肿瘤标志物,炎症指标。结果治疗6周后,两组CA125、CA199、CEA、TPS、CY-FRA21-1水平均较治疗前降低,且观察组水平较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗6周后,两组IL-6、IL-8、CRP水平均较治疗前下降,且观察组水平较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论多西他赛联合放疗对食管癌患者可降低血清肿瘤标志物水平,减轻炎症反应。     

~(99)Tc~m-MDP全身骨显像联合血清PSA检测在前列腺癌骨转移诊断中的意义

目的探讨99Tcm-MDP全身骨显像与血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌骨转移的临床价值。方法对60例经临床确诊的前列腺癌患者行99Tcm-MDP全身骨显像及血清PSA测定,并对骨转移与PSA水平进行相关性分析。结果前列腺癌患者骨转移的发生率为72.5%。前列腺癌骨转移组和非骨转移组患者的PSA水平比较差异有显著性(P<0.05)。随着骨显像分级升高,血清PSA水平逐渐升高,且两者呈正相关。PSA>20 ng/ml时患者骨转移发生率为90.7%,而PSA≤20 ng/ml时,患者骨转移发生率为35.3%。结论 99Tcm-MDP全身骨显像与血清PSA联合检测对前列腺癌的临床诊断具有重要指导意义,血清PSA水平与前列腺癌骨转移程度呈正相关。     

血清EPCA-2与尿PCA3联合检测诊断PSA灰区前列腺癌的研究

目的:检测血清早期前列腺癌抗原-2(EPCA-2)与尿液前列腺癌抗原3(PCA3)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4～10 ng/mL)前列腺癌患者中的表达,探讨联合检测对早期诊断PSA灰区前列腺癌的应用价值.方法:将180例PS A灰区病例分为前列腺癌组(46例)和前列腺良性增生组(134例),同时选取健康体检者120例作为正常对照组,检测三组血清EPCA-2和尿液PCA3的表达,并分析联合检测EPCA-2和PCA3对鉴别PSA灰区前列腺癌与良性前列腺增生的诊断价值.结果:前列腺癌组与前列腺良性增生组血清EPCA-2水平均增高,与正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).前列腺癌组29例尿液PCA3基因表达呈阳性,而前列腺良性增生组仅8例表达呈阳性,正常对照组PCA3基因表达均呈阴性.联合检测EPCA-2与PCA3鉴别PSA灰区前列腺癌和前列腺增生的敏感度为76.08％,特异度为85.82％.结论:联合检测血清EPCA-2与尿液PCA3可提高PSA灰区前列腺癌的早期诊断率.     

E-cadherin在前列腺癌中的表达及其临床病理意义

目的探讨E-cadherin蛋白在前列腺癌组织中与良性前列腺增生组织中的表达差异,及E-cadherin蛋白水平与前列腺癌患者血清PSA水平、Gleason评分、临床分期之间的关系。方法用免疫组化方法对84例前列腺癌及20例良性前列腺增生组织中的E-cadherin蛋白进行检测。结果前列腺癌中E-cadherin阳性表达为39.3%,低于BPH组(90.0%)。分层分析显示,E-cadherin在PSA≤20 ng/mL的前列腺癌患者中的阳性表达率明显高于PSA 20 ng/mL的患者(P 0.05)。在Gleason评分4～7分的患者中的E-cadherin阳性表达率明显高于Gleason评分8～10分的患者(P 0.05)。T1a-T2b患者中的E-cadherin阳性表达率明显高于T2c-T4的患者(P 0.05)。结论 E-cadherin低表达与肿瘤的Gleason评分、PSA、TNM分期显著相关,其有助于前列腺癌的辅助诊断和预后判断。     

经尿道前列腺电切术联合去势治疗晚期前列腺癌的疗效

目的研究经尿道前列腺电切术联合去势治疗晚期前列腺癌的疗效。方法选择在科室进行晚期前列腺癌救治的94例患者作为研究对象,此次调查选取时间在2018年9月—2019年12月。根据随机的方式,将患者分为2组,每组47例。对比组采用了常规治疗方式。试验组采用了经尿道前列腺电切术与去势联合治疗方案。分析两组最终的治疗效果。结果对比组残余尿量、IPSS评分和PSA评分与试验组相比均较高,最大尿流量和QOL评分与试验组相比较低,两组差异具有统计学意义,P 0.05。结论在晚期前列腺癌治疗中,可采取经尿道前列腺电切术联合去势治疗方案,效果优异。     

醋酸亮丙瑞林在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的观察醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术在巨大子宫肌瘤中的应用。方法对2016年7月—2018年7月期间本院收治的132例巨大子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中66例患者实施醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,纳入观察组,66例实施单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,纳入对照组。比较两组患者围术期参数(手术时间、术中出血量、下床活动时间、引流量、盆腔引流时间),观察组患者药物预处理前后血清激素[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平变化以及两组患者术后3个月生活质量(SF-36)评分。结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、引流量、盆腔引流时间均小于对照组(P 0.05);观察组患者应用醋酸亮丙瑞林3个月后血清FSH、LH、E2水平均低于用药前(P 0.05);观察组患者术后3个月SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论巨大子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术前应用醋酸亮丙瑞林可降低患者血清性激素水平,为手术创造有利条件,减少术中出血,缩短术后恢复时间。     

特发性血小板减少性紫癜的中医治疗体会

目的观察中药联合醋酸泼尼松治疗老年原发免疫性血小板减少症的疗效。方法 85例老年原发免疫性血小板减少症患者随机分为两组,试验组43例采用中药联合醋酸泼尼松片治疗;对照组42例仅给予醋酸泼尼松片治疗。结果试验组患者与对照组的临床疗效差异具有统计学意义。试验组患者不良反应及并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药联合醋酸泼尼松治疗老年原发免疫性血小板减少症,可以降低糖皮质激素耐药及依赖,维持治疗的长期疗效,且能减少糖皮质激素的毒副作用。     

多西他赛为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的探讨多西他赛为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床价值。方法 30例转移性乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组采用多西他赛+表阿霉素+CTX(环磷酰胺)治疗,对照组采用表阿霉素+CTX治疗,比较两组的临床疗效和不良反应情况。结果观察组的临床治疗有效率(66.67%)、临床受益率(86.67%)均高于对照组(P0.05)。结论多西他赛为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌,临床疗效满意,没有增加不良反应,临床受益反应良好。     

CIK治疗去势抵抗性前列腺癌的疗效观察

目的研究细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cell,CIK)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者通过免疫治疗后的短期临床疗效。方法选择苏州大学附属第一医院泌尿科收治的CRPC患者9例,分离外周血单个核细胞体外培养,取未贴壁细胞,经IL-1、IL-2、IFN-γ、抗CD3单抗诱导培养成CIK,经静脉回输给患者。在患者治疗前进行血清前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测,治疗结束后4周复测血清PSA,并通过对比患者的睡眠、食欲、体力、骨痛等观察指标,进行短期疗效评价。结果 CIK治疗能降低CRPC患者PSA(P0.05),5例患者PSA出现下降,3例PSA保持稳定,1例PSA上升。对9例患者短期临床疗效评价,结果显示3例患者PR,5例患者SD,1例患者PD;2/5患者骨痛较治疗前减轻,4/9患者体力增强,3/9例患者食欲提高,5/9患者睡眠质量改善。9例CRPC患者治疗的耐受性良好。1例患者出现低热,激素治疗后好转,其余患者未有不良反应。结论 CIK治疗CRPC能激发患者的免疫应答,控制患者PSA水平,副作用少,有良好的短期临床疗效。     

华蟾素联合多西他赛单药化疗治疗高龄晚期非小细胞肺癌的临床探讨

目的探讨华蟾素联合多西他赛单药化疗治疗高龄晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2014年3月~2016年8月本院收治的48例高龄晚期非小细胞肺癌患者作为受试者,随机分为对照组(24例)和观察组(24例)。对照组采用多西他赛单药方案,观察组在对照组基础上增加华蟾素治疗,观察两组疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率(62.50%)高于对照组(41.67%),组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄晚期非小细胞肺癌患者多西他赛单药化疗方案中联合应用华蟾素可显著提高治疗效果,且安全性良好。     

多西他赛联合替吉奥治疗局部晚期胃癌的影响探究

目的分析多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌及对血清肿瘤、转移侵袭相关指标的临床疗效。方法选取我院2015年4月—2017年8月收治的局部胃癌患者70例作为研究对象。对照组(35例)给予多西他赛联合顺铂治疗,实验组(35例)给予多西他赛联合替吉奥治疗。对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者的血清CA125、NSE低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组患者体内S100A4、ARK5、HPA-1含量均低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论给予患者进行多西他赛联合替吉奥治疗,可以下降患者体内血清肿瘤与转移侵袭的相关指标,效果优于顺铂。