肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法 57例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为2组,所有患者均予以全身抗感染、祛痰等对症支持治疗,对照组(n=27例)采用体位引流排痰,观察组(n=30例)采用支气管肺泡灌洗术联合局部注药治疗。比较两组临床疗效、症状体征消失时间、住院时间及血气指标等变化情况。结果观察组治疗总有效率(86.7%)明显高于对照组(70.4%)(P0.05);观察组热退、咳嗽咳痰及肺部湿啰音消失时间、住院治疗时间均明显短于对照组(P0.05);观察组治疗后血气指标(PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染疗效显著,可迅速改善患者症状体征及肺通气功能,值得临床推广应用。     

支气管镜治疗支气管扩张症重症感染患者的疗效分析

目的观察支气管扩张症重症感染患者应用支气管镜吸痰及抗生素灌洗治疗的疗效。方法选择我院100例支气管扩张症重症感染患者,随机分为治疗组(50例),对照组(50例),两组的年龄、性别、血气分析、血常规等检查方面,比较无差异(P0.05)。对照组给予常规的吸氧、化痰、敏感抗生素、必要时的机械通气治疗,治疗组在常规治疗的基础上,联合纤维支气管镜吸痰及敏感抗生素肺泡灌洗治疗,对比两组的临床症状缓解时间、血气分析、血常规、住院时间。结果治疗组比较对照组,临床症状缓解时间、住院时间均明显缩短,血气分析及血常规改善明显。结论支气管镜吸痰及抗生素灌洗治疗是治疗支气管扩张症重症感染患者的有效方法。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床疗效观察

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法选取支气管扩张合并感染患者52例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组患者进行常规治疗,配合用体位性的引流排出痰液;观察组患者在常规治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗法进行治疗。结果观察组患者治疗总有效率(96.2%)显著高于对照组患者(89.2%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的Pa O2,Pa O2/FO2以及致病菌清除率显著高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果较好,值得在临床上推广使用。     

支气管肺泡灌洗在支气管扩张并发感染治疗中的应用效果

目的探讨支气管肺泡灌洗在支气管扩张并发感染治疗中的应用效果。方法选取上饶市人民医院呼吸内科2010年5月—2013年5月收治的支气管扩张并发感染患者100例,按照随机化原则分为观察组52例和对照组48例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。治疗1周及2周后对患者临床疗效进行判定,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组患者总有效率为94.0%,高于对照组的39.0%(P0.05);治疗2周后,观察组总有效率为100.0%,高于对照组的74.2%(P0.05)。治疗期间观察组患者出现不良反应7例,均经对症处理后恢复正常。结论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并发感染效果显著,且安全性良好。     

支气管肺泡灌洗用于支气管扩张并发感染的临床疗效分析

目的探讨支气管肺泡灌洗(BAL)在支气管扩张并发感染中的临床疗效及其安全性。方法将65例支气管扩张并发感染的患者随机分为两组,对照组31例采用常规治疗;治疗组34例在常规治疗基础上,给予BAL治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗第7天时,治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为39.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第14天时,治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为74.2%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用BAL治疗支气管扩张并发感染较重患者,具有疗效好、疗程短、经济、安全可靠等优点。     

麻杏石甘汤配合千金苇茎汤加减配合西药治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的 观察麻杏石甘汤配合千金苇茎汤加减配合西药治疗社区获得性肺炎(痰热蕴肺证)的疗效.方法 选取72例住院病例,随机分为治疗组36例和对照组36例,两组患者均给予抗感染、化痰等基础治疗,治疗组加用麻杏石甘汤配合千金苇茎汤加减治疗14天.结果 治疗组愈显率高于对照组,P<0.05.结论 麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减配合西药治疗社区获得性肺炎(痰热蕴肺证)的疗效确切,较单纯西药治疗有明显优势.     

清热宣肺化痰法治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效

目的观察清热宣肺化痰法治疗老年社区获得性肺炎(中医辩证为痰热壅肺证证候)的临床疗效。方法将100例老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者,随机分为治疗组与对照组,每组各50例。两组患者均给予使用抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上采取清热宣肺化痰法,运用复方清金化痰汤治疗,10d为1个疗程。治疗后观察比较两组患者治疗效果、中医症状改善情况,以及两组患者第3 d、第5 d、第9 d血白细胞总数正常率。结果治疗组患者疗效明显优于对照组(P0.05)、中医症状改善程度优于对照组(P0.05)。治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组,经统计学分析有差异(P0.05)。结论采取清热宣肺化痰法运用复方清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎疗效确切,在中医症状改善方面有明显优势,能够加快患者恢复,值得临床推广应用。     

支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗在支气管扩张合并感染中的应用价值研究

目的观察支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗在支气管扩张合并感染患者中的疗效。方法将40例支气管扩张合并感染的患者随机分为两组:对照组20例,采用常规治疗;治疗组20例,在联合阿奇霉素抗感染治疗基础上,给予支气管肺泡灌洗及出院后长期服用阿奇霉素治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗支气管扩张合并感染的患者,具有疗效好、复发少、安全可靠的优点。     

痰热清与阿洛西林钠合用对痰热壅肺症肺炎的疗效

我们对2003年10月～2007年4月我院门诊及住院痰热壅肺证肺炎患者进行了痰热清与阿洛西林联合的临床观察.     

自拟通腑益肺汤联合喜炎平注射液对痰热壅肺型重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨自拟通腑益肺汤联合喜炎平注射液对痰热壅肺型重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2014年1月—2016年2月北京市门头沟区医院收治的痰热壅肺型重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。在常规治疗基础上,对照组患者加用喜炎平注射液治疗,观察组患者在对照组基础上联合自拟通腑益肺汤治疗;两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者治疗前后肺功能指标、动脉血气分析指标、血清炎性因子水平、中医证候评分及临床疗效,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、肺总量(TLC)、每分钟最大通气量(MMV)和功能残气量(FRC)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV_1、TLC、MMV、FRC大于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(OI)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者Pa O2、OI高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者血清降钙素原(PCT)、血小板激活因子(PAF)、白介素6(IL-6)、可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清PCT、PAF、IL-6、sTREM-1水平低于对照组(P0.05)。(4)治疗前两组患者中医证候评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者中医证候评分低于对照组(P0.05)。(5)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(6)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论自拟通腑益肺汤联合喜炎平注射液能有效改善痰热壅肺型重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能,减轻呼吸衰竭程度,降低血清炎性因子水平,临床疗效确切且安全性较高。     

痰热清注射液治疗30例脑卒中合并肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染患者的临床疗效。方法我院收治脑卒中合并肺部感染患者52例,治疗组30例给予痰热清注射液与抗生素联合治疗,对照组24例给予抗生素治疗。结果治疗组短期内感染得到控制。结论痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用。     

肺康复训练治疗支气管肺泡灌洗后老年支气管扩张的临床分析

目的 探究肺康复训练对支气管肺泡灌洗治疗后老年支气管扩张症患者的疗效及安全性。方法 纳入2020年2月—2022年3月于空军军医大学第二附属医院收治的老年支气管扩张患者共170例，随机分为观察组(n=85)和对照组(n=85)。对照组患者给予常规治疗及支气管肺泡灌洗治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上联合肺康复训练。通过改良版呼吸困难指数评价患者呼吸困难程度，中文版LCQ-MC咳嗽量表评价患者咳嗽严重程度，圣乔治呼吸问卷评价患者生活质量变化。观察并比较2组患者治疗前后痰量、mMRC评分、LCQ-MC评分及SGRQ评分，以及2组患者治疗效果及不良事件发生率。结果 治疗后2组痰量、mMRC评分及SGRQ评分较同组治疗前均显著降低，LCQ-MC评分较同组治疗前均显著升高，且观察组患者较对照组患者以上各指标值变化更明显(P<0.05)。治疗后患者SGRQ评分与患者痰量、 mMRC呈正相关性，与LCQ-MC呈负相关性(r=0.239、 0.288、-0.203,P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(97.65%vs 90.59%,P<0.05),且2组患者...     

痰热清辅助治疗老年支气管扩张症合并感染的疗效分析

目的观察痰热清辅助治疗老年支气管扩张症合并感染的临床疗效。方法按入院顺序采用随机、对照的方法,将84例老年支气管扩张症合并感染患者分为观察组和对照组,每组各42例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗。2组疗程均为10~14 d。比较2组临床疗效、临床症状改善情况,观察2组治疗前、后血清降钙素原(PCT)、外周血白细胞(WBC)计数、红细胞沉降率(ESR)水平、肺功能、动脉血气分析等指标的变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%(χ2=4.086,P0.05);观察组各临床症状改善时间均明显短于对照组(P0.01);与治疗前比较,2组治疗后血清PCT均降低(P0.01),观察组降低更明显(P0.05);2组治疗前后及2组之间WBC、ESR比较,差异均无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后肺功能、动脉血氧分压(Pa O2)均改善(P0.05,P0.01),观察组改善更明显(P0.05);2组治疗前后及2组之间p H、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)比较,差异均无统计学意义(P0.05);2组均未发生严重不良反应。结论对于老年支气管扩张症合并感染患者,在常规治疗基础上加用痰热清能协同控制感染,改善症状,显著提高疗效。     

支气管肺泡灌洗联合注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的探讨支气管肺泡灌洗联合注药治疗支气管扩张合并感染的疗效。方法选取支气管扩张合并感染患者86例,随机分为治疗组和对照组,各43例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上采取支气管肺泡灌洗联合局部注入敏感抗生素治疗。结果治疗组治疗后,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);咳嗽、咳痰等症状及体征缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前血气分析中PaO_2(mmHg)对比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组PaO_2(mmHg)明显好对于对照组(P0.05);治疗组细菌清除率明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效快速、安全、有效。     

艾肺Ⅰ号治疗HIV/AIDS病人合并肺部感染痰热壅肺证临床研究

目的观察艾肺Ⅰ号治疗福建地区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)合并肺部感染痰热壅肺证的临床疗效。方法采用随机、平行对照试验方法,将入组患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规抗感染治疗,治疗组在常规抗感染基础上加自拟方艾肺I号治疗,观察第0、7、14天时的中医证候积分、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及肺部CT改善情况等。结果完成治疗的病人共68例,治疗组36例,对照组32例。两组病人性别、年龄、CD4+T淋巴细胞计数和生命体征均无差异。治疗第7天时,治疗组的中医证候积分为(21.56±3.73)分,低于对照组(23.84±3.86)分,第14天时治疗组积分为(13.69±4.77)分,低于对照组(16.26±3.65)分,差异均有统计学意义(P0.05);治疗有效率:治疗组第7天为66.67%,第14天为91.67%;对照组第7天为37.50%,第14天为84.38%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗第0、7、14天时两组的白细胞计数比较差异无统计学意义(P0.05);第0天及第7天时两组CRP差异无统计学意义(P0.05),第14天时治疗组CRP为(7.24±8.74)mg/L,低于对照组(15.88±16.91)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗第7天时两组的肺部CT改善率比较差异无统计学意义(P0.05),第14天时,治疗组改善率(61.11%)优于对照组(37.5%),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论艾肺I号与抗生素联合使用可提升HIV/AIDS病人合并肺部感染痰热壅肺证临床疗效。     

舒利迭治疗支气管扩张伴气流受限的临床疗效观察

目的 探讨舒利达治疗支气管扩张伴气流受限的临床应用和疗效.方法 将符合标准的支气管扩张伴气流受限患者56例随机分成两组,其中,对照组28例,给予支扩常规治疗;试验组28例,在常规治疗的基础上加用舒利达,治疗前后检测患者的肺功能,对比分析两组患者肺功能的改善情况.结果 治疗三个月后,两组患者肺部功能优于治疗前,观察组患者肺部功能改善明显优于对照组.结论 舒利达治疗支气管扩张伴气流受限能够显著改善气流受限症状,改善患者肺功能.     

可必特+沐舒坦雾化吸入在支气管扩张并感染的临床观察

目的观察雾化吸入可必特(复方异丙托溴铵雾化溶液)联合沐舒坦在支气管扩张合并感染的临床疗效。方法我院呼吸科就诊的支气管扩张并感染患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予雾化吸入可必特联合沐舒坦。观察两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化。结果治疗组的咳嗽,咳痰,发热症状减轻及湿性啰音范围固定的时间少于对照组,肺功能改善程度治疗组明显优于对照组。差异有显著性意义(P0.05)。结论雾化吸入可必特联合沐舒坦能减少支气管扩张合并感染患者的病程,对其咳嗽、咯痰、肺部湿啰音有明显的改善作用。     

加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的探讨加味麻杏石甘汤治疗邪热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取邪热壅肺型社区获得性肺炎患者80例,随机分为观察组及对照组各40例,对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用加味麻杏石甘汤治疗,两组疗程均为10 d。比较两组临床疗效、中医证候疗效、中医证候积分及WBC、中性粒细胞比例（N%）及血清降钙素原（PCT）水平。结果观察组、对照组临床疗效总有效率分别为97.44%、81.58%,中医证候疗效总有效率分别为100%、84.21%,观察组临床疗效、中医证候疗效的总有效率均高于对照组（P〈0.05）。观察组各项中医证候积分均低于对照组,WBC、N%及PCT水平均低于对照组（P均〈0.05）。结论加味麻杏石甘汤治疗邪热壅肺型社区获得性肺炎临床疗效较好,能够改善各项中医证候、减轻炎症反应。     

老年COPD合并支气管扩张的危险因素分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的危险因素。 方法回顾性分析2015年6月至2018年6月我院收治的153例COPD患者病例资料。按照是否合并支气管扩张,将患者分为单纯COPD组(n＝96)和合并支气管扩张组(n＝57)。比较两组患者的一般资料、临床症状、血常规指标及红细胞沉降率(ESR)、血气分析检测指标,分析患者痰标本中细菌组成,合并支气管扩张的危险因素。 结果单纯COPD组与合并支气管扩张组患者性别、年龄、吸烟史、肺结核史及住院时间相比有明显差异(P<0.05);合并支气管扩张患者症状持续时间及伴脓痰症状人数明显高于单纯COPD组(P<0.05);单纯COPD组患者血清中血红蛋白(Hb)水平明显高于合并支气管扩张组患者,C反应蛋白(CRP)及ESR明显低于合并支气管扩张组患者(P<0.05);合并支气管扩张组患者二氧化碳分压(PaCO₂)水平明显高于单纯COPD组患者(P<0.05);合并支气管扩张组患者痰涂片铜绿假单胞菌感染例数明显高于单纯COPD组患者(P<0.05);COPD患者中,女性、有肺结核史、痰涂片有铜绿假单胞菌感染、伴脓痰症状、症状持续时间长及住院时间长是合并支气管扩张的危险因素(P<0.05)。 结论女性、住院时间长、肺结核史、痰涂片铜绿假单胞菌感染、伴脓痰症状、症状持续时间长及住院时间长的COPD患者更易患支气管扩张,是老年COPD患者合并支气管扩张的危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病中医证型与肺功能、CAT评分的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型与肺功能、CAT评分的关系,为临床治疗提供参考。 方法选取2015年9月至2017年9月我院呼吸内科门诊及住院患者中处于COPD稳定期的400例患者作为研究对象,按照COPD中医证型将其归类,对所有入选者进行肺功能评估、慢阻肺患者自我评估测试(COPD assessment test, CAT)和急性加重风险评估,比较不同中医证型患者的肺功能情况、CAT评分以及急性加重的风险情况。 结果(1)资料显示,痰湿阻肺型105例,痰热壅肺型108例,痰瘀阻肺型97例,肺肾气阴两虚型90例;(2)痰湿阻肺、痰热壅肺、痰瘀阻肺、肺肾气阴两虚4个证型的FEV₁/FVC与FEV1%Pred依次下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。痰湿阻肺型的肺功能分级以GOLD 1级为主,痰热壅肺型的肺功能分级以GOLD 2级为主,痰瘀阻肺型的肺功能分级以GOLD 3级为主,肺肾气阴两虚型的肺功能分级以GOLD 4级为主;(3)痰湿阻肺、痰热壅肺、痰瘀阻肺、肺肾气阴两虚4个证型的高风险比例依次增加,低风险比例依次下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论随着痰湿阻肺型、痰热壅肺型、痰瘀阻肺型和肺肾气阴两虚型的演变,肺功能逐渐降低,CAT评分依次升高。