上海殷行社区65岁及以上老年人糖尿病患病率及其影响因素分析

目的:分析2020年上海殷行社区65岁及以上老年人糖尿病患病率及其相关因素,为指导社区开展精准防治提供科学依据.方法:收集2020年上海殷行社区1754名65岁及以上老年人的体检资料,平均年龄(70.83±5.03)岁.其中男性804人,平均年龄(71.19±5.13)岁;女性950人,平均年龄(70.53±4.93)...     

老年衰弱与心血管病危险因素的相关性分析

目的:评估社区老年人群衰弱与三大心血管病(高血压、糖尿病、高脂血症)危险因素的相关性.方法:2016年9—10月通过问卷调查选择年度体格检查老年人3 274名,平均年龄为(73.69±6.86)岁,其中男性1 282人(39.2%),女性1 992人(60.8%).用Fried量表评估患者衰弱状态,并分为健康组294人...     

上海郊区某社区老年衰弱患病率及生活方式影响因素分析

目的:分析上海郊区某社区老年衰弱患病率及生活方式影响因素,为社区老年衰弱防治提供依据.方法:在社区老年健康体检人群中,分级抽取527例60岁及以上老年人进行调查.年龄63～89岁,平均年龄为(71.70±5.75)岁;其中男性222人,平均年龄为(71.71±5.59)岁;女性305人,平均年龄为(71.69±5.87...     

社区住院2型糖尿病患者240例综合状况评估

目的 探讨社区住院2型糖尿病患者综合状况.方法 以2007年5月1日至2008年12月31日在张家港澳洋医院住院的240例2型糖尿病患者为研究对象,应用统一的调查表,分别收集住院患者性别、病程、年龄、学历、职业、教育、身高、体质量、腰围、臀围、相关病史等.结果 社区住院的2型糖尿病患者发病年龄(48.91±12.38)岁,男性发病年龄(46.32±12.08)岁,明显低于女性的(52.42±11.97)岁(P＜0.01),女性与男性的发病年龄构成比差异也有统计学意义,男性发病年龄提前.住院糖尿病患者的平均体质量指数为(24±3)kg/m2,住院患者多为工人与农民,受教育程度多为小学与中学.多元回归分析提示,发病年龄的相关危险因素是糖尿病家族史、高血压病史、男性、低学历.在社区住院患者初诊患者占28.3％,约三分之一的患者合并代谢综合征、高脂血症、高血压、脂肪肝.结论 社区住院的2型糖尿病患者文化程度较低,需加强糖尿病教育.男性发病年龄较轻,对有糖尿病家族史、高血压病史的社区高危人群需进行糖尿病的早期筛查,以期防治糖尿病的发生与发展.     

上海市金山工业区65岁及以上老人健康体检结果分析

目的:了解本社区老年人的健康现状,为进一步开展慢性病管理提供依据.方法:2016年7月至8月金山工业区有2798名65岁及以上老年人参加了体检,其中男性1205名,平均年龄(72.53±6.09)岁,女性1593名,平均年龄(72.70±6.19)岁.体检内容主要有血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂和肝超声波检查等.结果:有50.4%(530/1051)的高血压患者血压未达到控制目标(<140/90 mmHg);既往无高血压病史者中,血压升高的检出率39.1%(610/1562).有55.3%(289/523)的糖尿病患者空腹血糖未得到控制目标(<7 mmol/L);既往无糖尿病史者中的空腹血糖受损和糖尿病的检出率分别为8.6%(194/2259)和2.6%(59/2259).血脂异常检出率为16.4%(457/2782).脂肪肝检出率为22.6%(613/2712)结论:高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝是社区老年人群最常见的慢性病,50%以上的老年高血压和糖尿病患者血压和血糖未能有效控制,需要全科医生进一步加强慢病的管理、筛查和健康教育.     

赋能管理应用于社区慢性病患者的效果评估

目的:探讨赋能管理在社区慢性病管理中应用的效果.方法:随机整群抽取本社区高血压、糖尿病和脑卒中患者为研究对象,赋能管理干预观察组350例,其中男性170例,女性180例,平均年龄(63.08±3.26)岁,高血压、糖尿病和脑卒中的患者人数分别为156例、131例和63例.对照组400例,其中男性198例,女性202例,平均年龄(62.96±3.73)岁,高血压、糖尿病和脑卒中的患者人数分别为172例、150例和78例.随访观察经过赋能管理干预6个月后的慢性病管理效果.结果:观察组的血压控制达标率、空腹血糖控制达标率、餐后血糖控制达标率和糖化血红蛋白控制达标率均比干预前有明显提高(P均<0.01),对照组干预前后的差异无统计学意义(P均>0.05);干预后观察组超重肥胖率、中心性肥胖率以及血脂异常率均比干预前有明显降低(P均<0.01),对照组干预前后差异无统计学意义(P均>0.05).结论:赋能管理在社区慢性病管理中可产生明显效果.     

上海市嘉定工业区社区体检老年人的血脂异常结果分析

目的:通过对上海嘉定工业区社区卫生服务中心老年人健康体检数据进行分析,了解老年人的血脂异常现状,为辖区社区健康管理提供依据.方法:选取2020年12989名老年人健康体检数据.其中男5872名,平均年龄为(69.37±6.427)岁,占45.21％;女7117名,平均年龄为(69.29±6.412)岁,占54.79％....     

上海地区银屑病患者吸烟、饮酒情况及其与银屑病发病的关联性分析

目的 分析银屑病与吸烟、饮酒的关联性,为银屑病患者的健康宣教和后期危险因素干预提供依据.方法 采用病例对照研究设计,整合2020年6月至2021年5月银屑病专病门诊数据和"上海慢病人群队列"社区居民调查数据,应用SAS9.4软件进行统计分析.结果 720例银屑病患者平均年龄(44.74±11.29)岁,36698名社区居民的平均年龄(56.36±11.29)岁;银屑病患者的吸烟率和现在吸烟率分别为25.83％和22.92％,饮酒率和现在饮酒率分别为16.94％和15.14％.多因素分析显示,银屑病患者吸烟率(OR=3.63,95％CI:2.65～4.99),现在吸烟率(OR=4.77,95％CI:3.38～6.73)明显高于社区居民;饮酒率(OR=1.87,95％CI:1.40～2.52)和现在饮酒率(OR=2.38,95％CI:1.72～3.30)也明显高于社区居民.结论 上海地区银屑病患者吸烟率和饮酒率高,吸烟、饮酒与银屑病发病存在关联.建议开展健康宣教,提高银屑病患者对吸烟和饮酒可增加银屑病复发风险和疾病严重程度的认知,帮助患者积极戒烟和戒酒,促进患者身心健康.     

2012-2016年虹桥社区65岁及以上老年人高血压和高血糖患病情况分析

目的:对虹桥社区65岁及以上老年人群的高血压和高血糖患病现况进行分析,为开展慢性病防治工作提供依据.方法:选择2012至2016年虹桥社区首次参与体检的5060名65岁及以上老年人为研究对象,其中男性2175名,平均年龄(76.05±7.09)岁,女性2885名,平均年龄(76.09±7.19)岁.分析老年人的高血压和高血糖患病现况.结果:高血压和高血糖的检出率分别为64.70％ 和24.85％;高血压和高血糖检出率均随年龄增高而上升(P均<0.01);高血压检出率男性为62.90％,女性为66.07％,差异有统计学意义(P<0.05).高血糖检出率男性为26.53％,女性为22.70％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本社区65岁及以上老年人群高血压和高血糖的检出率较高,需要进一步加强社区预防筛查工作,积极采取针对性的防治措施,以保证老年人群高质量的生活.     

上海市某社区精神病患者体检结果分析

目的:分析社区内的精神病患者体检的结果,为家庭医生对精神患者的连续综合管理提供依据.方法:对2014年4月至2015年4月在欧阳社区在册管理且病情稳定能够参加体检的400例精神病患者的体检资料进行分析,男性204人(占51%),女性196人(占49%),年龄22~100岁,平均年龄(57.22±14.06)岁.其中86.00%(344/400)为精神分裂症患者.结果:在400例精神病患者中,吸烟率为24.5%(98/400),每天饮酒率为12.3%(49/400),缺乏锻炼者的比例为70.8%(283/400);心电图异常检出率为54.8%(219/400),体重超重率为35.8%(143/400),血压升高检出率为29.0%(116/400),空腹血糖升高检出率为17.5%(70/400),肝功能异常检出率为5.5%(22/400),肾功能异常检出率为0.8%(3/400).60岁及以上年龄组的血压升高和血糖升高的检出率高于60岁以下年龄组(P<0.01).自报有高血压和糖尿病患者的血压和血糖控制达标率分别为30.35(17/56)和37.25(19/51).结论:本社区精神病患者中有较高的不良生活方式;自报有高血压和糖尿病患者的血压和血糖控制达标率较低.较高心电图异常检出率应警惕与长期服用抗精神类药品致心肌损害有关.提示社区应定期开展体检筛查,帮助家庭医生有针对性地对精神患者进行分层管理,提高管理效果.     

微信互动管理平台社区高血压自我管理模式的建立与评价

目的:建立和评价基于微信公众平台的社区高血压自我管理干预模式.方法:选取2019年1月至3月在上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心就诊的高血压患者为研究对象,随机分为对照组(105例)和干预组(108例).对照组中男性78例,占74.3％,女性27例,占25.7％;平均年龄(63.74±9.18)岁.干预组中男性76例,...     

社区糖耐量受损人群早期生活方式干预效果

目的:探讨对社区糖耐量受损(IGT)人群进行早期生活方式干预的效果.方法:2015年1月至2015年6月在社区卫生服务中心进行糖耐量试验筛查,选取80例IGT患者为研究对象,随机分为对照组40例,平均年龄(55.4±2.5)岁,干预组40例,平均年龄(54.8±2.6)岁;对照组仅进行健康宣教,对干预组进行早期生活方式干预管理,比较两组糖尿病防治知识知晓掌握情况、体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇以及糖尿病发生情况.结果:与对照组相比,干预组的糖尿病防治知识知晓掌握较优(P<0.05),体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇等指标均较低(P<0.05),发生糖尿病的比例较低(P<0.05).结论:早期生活方式干预可有效降低 IGT 患者发生糖尿病的风险,对社区糖尿病防控起重要意义.     

家庭医生签约服务对社区糖尿病患者家庭管理的效果评价

目的: 探讨在家庭医生签约服务下对社区糖尿病患者家庭管理的效果.方法: 将240例在册管理的社区糖尿病患者随机分为对照组120例,平均年龄为(63.93±7.26)岁;观察组120例,平均年龄为(66.67±8.33)岁.对照组常规管理干预,观察组接受家庭医生签约服务在常规管理干预基础上增加家庭管理干预.结果: 干预后观察组在糖尿病自我管理(包括糖尿病知识、饮食管理、运动管理、药物管理、遵医行为、血糖控制)水平有明显提高(P<0.05);血糖和血脂控制均有明显改善(P<0.05).结论: 家庭医生签约服务下对社区糖尿病患者家庭管理效果明显,值得家庭医生在社区糖尿病管理上推广应用.     

以家庭医生为主导团队式管理社区2型糖尿病的效果评估

目的:探讨以家庭医生为主导团队式管理社区2型糖尿病的效果.方法:选择2015年4月上海闵行区梅陇社区2型糖尿病患者126例,进行以家庭医生为主导团队式管理,观察管理6个月后患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血压及尿微量白蛋白水平,并与管理前比较.结果:6个月的糖尿病管理后,126例糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压及尿微量白蛋白的平均水平均比管理前有明显降低[分别为(7.80±1.84) mmol/L比(7.18±1.36)mmol/L、7.42％±1.42％比7.09％±1.28％、(140±11) mmol/L比(134±7)mmHg、(78±7)mmol/L比(75±5)mmHg及(20.26±23.29) mg/L比(18.31±23.76) rng/L],平均体重指数也比管理前有明显下降(24.73±2.68比24.57±2.55 kg/m2),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:以家庭医生为主导团队式可在管理社区糖尿病中发挥重要作用.     

上海市彭浦新村社区慢性病患者认知功能现状及影响因素分析

目的:分析上海彭浦新村社区慢性病患者的认知功能障碍现状及影响因素.方法:收集上海彭浦新村街道社区成年常住居民的信息,居民年龄18～95岁.平均年龄为(32.48±11.98)岁.收集慢性病患者体格数据和人口学信息,用简易智力状态检查量表(MMSE)评估慢性病患者的认知功能.结果:4234名成年常住居民中有慢性患者285...     

社区专病门诊强化干预血糖控制不佳糖尿病患者的效果

目的:评价社区预约专病门诊强化干预血糖控制不佳糖尿病患者的效果.方法:选取2019年1月至2020年12月在上海华泾镇社区卫生服务中心就诊,已完成家庭医生签约,血糖控制不佳的2型糖尿病患者140例为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为对照组和干预组各70例,干预组平均年龄为(62.36±1.04)岁,中有男性36例,...     

C-反应蛋白、脂蛋白(a)和纤维蛋白原联合检测在冠心病诊断中的意义

本研究旨在探讨血清C-反应蛋白(CRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和纤维蛋白原(Fib)与冠心病的相关性,以提高对冠心病的诊断和冠脉病变严重程度的判断,现将分析结果报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料2010年2月至2012年2月选择在开化县中医院接受诊断与治疗的冠心病患者109例(冠心病组),其中男52例(47.71％),女57例(52.29％),年龄50～78岁,平均年龄(58.62 ±5.60)岁;病程半年至25年,平均病程(6.62±5.28)年.其中合并高血压24例,糖尿病18例,高脂血症9例.     

左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗2型糖尿病高血压疗效观察

目的:探讨单用左旋氨氯地平、替米沙坦与两药合用治疗2型糖尿病高血压患者的有效性及安全性.方法:2006年1月-2009年12月入选268 例2型糖尿病高血压患者,随机分为A,B,C组,3组患者均口服降糖药,少数患者皮下注射胰岛素控制血糖,入选者在用药前停用其他降压药1周.A组:左旋氨氯地平2.5～5.0 mg,每日1次;B组:替米沙坦40 mg,每日1次;C组:左旋氨氯地平2.5 mg,每日早上1次,替米沙坦20～40 mg,每日晚上1次.治疗4～6周血压平稳,连续观察3个月,每日监测血压、心率,观察不良反应情况.结果:A组89 例,平均年龄(61±8) 岁,总有效率67.4%;B组89 例,平均年龄(60±7) 岁,总有效率60.6%;C组90 例,平均年龄(59±9) 岁,总有效率80%.3组相比,C组总有效率高,副作用少.结论:左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗2型糖尿病高血压患者安全、有效、耐受性好.     

"1+1+1"组合签约分级诊疗模式对2型糖尿病管理和费用的效果评价

目的:探索家庭医生与糖尿病患者"1+1+1"组合签约和分级诊疗服务对管理效果和费用的影响.方法:在全科门诊中选取符合入选标准的2型糖尿病患者,分成试验组(148例)和对照组(139例).试验组中男性38例(25.7%),女性110例(74.3%),平均年龄(69.85±8.32)岁;对照组中男性49例(35.3%),女性90例(64.7%),平均年龄(70.78±7.24)岁,两组性别和平均年龄差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者与家庭医生实施"1+1+1"组合签约,家庭医生提供分级诊疗服务;对照组为非签约对象,按照原有服务模式进行管理.分析管理效果和费用.结果:管理1年后,试验组患者的糖化血红蛋白改善和空腹血糖达标率均优于对照组(P<0.05);年均药品支出费用低于对照组;满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:社区实施"1+1+1"组合签约并提供分级诊疗服务,可改善糖尿病患者的血糖控制水平,控制药品费用、提高服务的满意度.     

老年高血压患者健康管理软件需求调研

目的:调研老年高血压患者健康管理软件使用现状及需求,为相关平台优化提供参考.方法:对北京市3家基层社区的老年高血压患者进行线下问卷调研.结果:共回收219份有效问卷,男女比例为1∶1.64,年龄(69.73±7.38)岁.药物相互作用和不能接收专业的用药科普是老年高血压患者认为自身管理时最大的问题(46.6％),调研的...