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<正>胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。尽管在全球范围内,胃癌的发病率呈下降趋势,但目前发病率仍然位居第五。老年人是胃癌的主要患病群体。据统计,胃癌多在50岁以后发病,发病高峰为65~80岁。胃癌的死亡率随着年龄的升高而增加,其中80岁以上人群死亡率最高[1]。因此改善老年胃癌人群的预后是目前临床工作的重点之一。本文将围绕老年晚期胃癌的临床特征和药物治疗进展做一综述。 相似文献
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<正>心源性休克(cardiogenic shock,CS)是一种心肌急性泵衰竭,心输出量降低的状态,会导致终末器官灌注不足和缺氧,最终危及生命[1]。CS原因居多,其中最常见原因急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)导致左心室功能障碍[2]。虽然目前针对CS患者的治疗中再灌注治疗和相关机械辅助治疗可以改善患者短期预后[3-5],但院内死亡率仍高达27%~51%[1]。一、流行病学CS是一个危及患者预后的急危重症,目前AMI仍是该病发病的主要原因[6],据研究显示心肌梗死合并CS患者发病率在7.5%, 相似文献
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<正>胃癌是全球第五大常见癌症,也是第三大常见癌症死亡原因,约10%的胃癌患者呈家族聚集,1%~3%的患者存在种系突变[1]。其中遗传性弥漫型胃癌(hereditary diffuse gastric cancer,HDGC)是一种常染色体显性遗传的癌症易感综合征,占胃癌患者比例<1%[2]。癌症易感综合征的特征为高发的弥漫型胃癌(diffuse gastric cancer,DGC)和小叶乳腺癌,主要是由抑癌基因CDH1的致病性突变所致[3],极少数HDGC患者存在CTNNA1基因突变[4],病理表现为低分化腺癌或印戒细胞癌。 相似文献
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<正>胃癌的发病率在全世界位居第5位[1],新诊断的胃癌病例每年超过100万[2]。目前为止,虽然胃癌的早期诊断以及手术、化疗、放疗等辅助治疗取得了巨大的进展,但其疗效仍不理想,5年生存率仅为30%,在全球癌症相关死亡原因中高居第3位[1]。胃癌的发生是多基因、多要素、多通道共同影响的结果。随着与肿瘤密切相关的免疫组化、基因及分子生物学检测技术的发展,基因研究已成为当今研究的热点。 相似文献
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<正>射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)是一组射血分数≥50%且具有心力衰竭(心衰)症状和体征的临床综合征,诊断需具有左心室充盈压异常升高的证据,具有患病率高、死亡率高、异质性高的特点[1,2]。HFp EF约占所有心衰患者的50%以上,60岁以上老年人群中HFp EF患病率达4.9%且有随年龄升高的趋势[3]。与射血分数下降心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)不同,针对HFp EF的诊断、分级和治疗方法极其有限,对于HFr EF患者治疗有效的药物在HFp EF患者中并没有获益的证据[2],缺乏统一简便的诊断标准也限制了HFp EF的诊治[4]。目前,HFp EF已成为重大的全球公共卫生问题[5]。 相似文献
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<正>2020全球癌症统计数据显示,肺癌为全世界发病率第二、死亡率第一的恶性肿瘤[1]。肺癌主要有两种病理类型:非小细胞肺癌(NSCLC)(约占85%)和小细胞肺癌 (SCLC)(约占15%)[2]。肺癌早期症状不典型,确诊时患者多处于疾病中晚期,已无手术机会。在过去十年中,免疫检查点抑制剂 (ICI)疗法改变了NSCLC的治疗格局[3]。ICI已成为NSCLC患者一线和二线的标准治疗方法。 相似文献
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<正>肺癌作为全球死亡率最高的恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌[1]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)约占所有肺癌类型的85%,大多数NSCLC患者在确诊时已是晚期,失去手术机会,5年生存率不到20%[2]。含铂化疗、放疗(radiation therapy, RT)和靶向治疗等系统性治疗一直是大多数晚期NSCLC患者的主要治疗手段,但疾病进展和耐药问题仍未改善。 相似文献
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<正>根据全球恶性肿瘤状况报告(GLOBOCAN 2018)显示,全球肝癌新发病例84.1万例,位居恶性肿瘤发病谱的第6位,而我国新发病例数达到全球肝癌发病的46.6%[1],其病死率在我国恶性肿瘤中已位居第2位[2]。其中,肝细胞癌(HCC)是全世界最高发的肝癌类型,占原发性肝癌总数的75.0%~90.0%[3]。手术治疗是目前治疗肝癌公认的首选方式,但是绝大多数患者就诊时往往已属于中晚期,已经失去了手术机会[4]。所以,转化治疗就显得尤其重要,以下就本院近期收治的1例巨块型肝癌进行介绍。 相似文献
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<正>肺癌是位居全球第一的恶性肿瘤,是恶性肿瘤相关死亡首要因素[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌主要病理类型,约80%~85%确诊时多为晚期,5年生存率低于5%[2]。表皮生长因子受体(EGFR)是NSCLC突变频率最高的驱动基因,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为晚期EGFR突变NSCLC一线用药,提升了患者生存时长与生存质量[3]。EGFR突变状态是决定EGFR-TKI疗效关键,常规组织活检样本不易获取,无法克服遗传学的空间异质性,液体活检有效弥补上述不足[4]。循环肿瘤DNA(ct DNA)由肿瘤细胞直接分泌,NSCLC EGFR突变与循环肿瘤DNA(ct DNA)丰度有关[5]。晚期NSCLC常伴恶性胸腔积液,采集简便,为组织活检替代标本[6]。本文对我院收治的98例晚期EGFR突变NSCLC患者进行分析,报道如下。 相似文献
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<正>胃癌是全球第五大最常见的恶性肿瘤,在癌症相关死因中居第四位[1]。尽管最近数十年来胃癌总体发病率有所下降,但其中胃印戒细胞癌(gastric signet ring cell carcinoma,GSRCC)的发病率却在不断上升。在美国的报道中,GSRCC约占胃腺癌病例的25%~35%[2-3]。GSRCC是典型的弥漫浸润性胃癌,具有分化程度低、侵袭性强、易发生淋巴结转移、预后差等特点[4],但结直肠转移较少见,且初诊时结直肠转移发生率极低,多在术后长期随访中发现[5]。直肠转移较结肠转移更为罕见,在Sonoda等[6]复习的11例GSRCC结直肠转移病例中,仅1例为直肠转移, 相似文献
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<正>结直肠癌(CRC)是全球最常见的癌症之一,每年有超过185万的新发病例和85万死亡病例[1~3],但就其发病率和死亡率而言在世界常见癌症中位居第二[4]。CRC的发病多是散发性的,患者人群主要为老年人[5]。CRC起源于结直肠上皮细胞,病因尚不清楚,但是触发疾病的因素有很多,如遗传、饮食习惯和生活环境等[6]。根据流行病学调查,遗传因素导致的疾病只是CRC病例的小部分,而饮食习惯和生活环境导致的CRC占据了大多数[7], 相似文献
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<正>耐药结核病是我国乃至全球面临的重大公共卫生挑战[1-2]。由于对一线抗结核药物治疗方案中的核心药物利福平和异烟肼耐药,耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)全球治疗成功率仅为54%;可见,开发新型抗结核药物对于提高耐药结核病患者的治疗转归具有重要价值[2-3]。近年来,一系列新型抗结核药物的上市为耐药患者的临床治疗带来了新希望。如何科学合理应用抗结核新药,减少耐药发生,最大程度发挥其杀灭耐药结核分枝杆菌的作用成为其临床推广的关键因素。 相似文献