尿动力学检查在良性前列腺增生症诊治中的应用

目的探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症诊疗中的意义。方法对103例前列腺增生患者进行尿流率测定、残余尿量测定、充盈性膀胱测压、压力一流率同步测定、尿道压力测定,并分析检查结果。结果103患者行尿流率测定,25例不能自行排尿,78例患者最大尿流率〈15ml／s、平均尿流率〈10ml／s;逼尿肌稳定67例,逼尿肌不稳定36例;高顺应性膀胱11例,低顺应性膀胱22例,顺应性正常70例;膀胱充盈感觉减退21例,感觉增强23例,感觉正常59例;逼尿肌收缩有力78例,P／Q图显示膀胱出口梗阻66例,可疑梗阻12例,逼尿肌收缩力降低,未能排出尿液25例;103例患者均显示前列腺及功能尿道长度延长,75例患者显示膀胱颈压升高。结论尿动力学检查能正确判断患者是否有膀胱出口梗阻,还可评估膀胱逼尿肌功能,在前列腺增生症的诊断和治疗中具有重要的临床价值。     

前列腺增生症致膀胱出口梗阻的尿动力学诊断

目的：评价尿道阻力因子(URA)、A-G图、AG数在诊断前列腺增生症(BPH)致膀胱出口梗阻(1300)中的价值。方法：分别应用URA、A—G图和AG数对69例BPH病人的压力-流率的检查结果进行分析。结果：URA、A-G图、AG数诊断BOO者分别为73．9％、62．3％和68．1％。URA诊断为BOO,而A-G图诊断为可疑BOO者占19．6％。URA和AG数呈显著正相关。结论:URA、A-G图、AG数对BOO的诊断均有意义。URA灵敏度较高。A—G图可疑BOO者,应进一步应用URA进行分析,     

前列腺增生症的尿动力学研究

目的探讨前列腺增生症(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)及膀胱功能改变的相关问题。方法对59例BPH患者进行必要的尿动力学检查,膀胱等容收缩试验测最大逼尿肌等容收缩压(Piso),排尿期尿道测压(MUPP)诊断BOO,以压力下降梯度(MUPPG）计算梗阻程度,另外进行国际前列腺症状评分(IPSS),经腹壁B超测前列腺体积(V)。结果其中43例BPH中38例存在BOO(88%),梗阻位于膀胱颈部28例(77%);MUPPG与IPSS、V、Piso呈正相关(r分别为0.508,0.447,0.887);V与IPSS也呈正相关（r=0.365);Piso随膀胱充盈量增加而显著下降(P<0.001);当残余尿量≥100mL,逼尿肌储能显著下降(P<0.001);不稳定膀胱组的Piso显著高于稳定膀胱组（P<0.01)。结论BOO和不稳定膀胱是BPH的病理基础,临床症状、逼尿肌代偿与其相关;膀胱等容收缩试验和MUPP应用于BPH患者很有临床价值。     

尿动力学在汽化加电切治疗前列腺增生症合并膀胱出口梗阻中的意义

目的通过尿动力检查明确前列腺增生伴膀胱出12梗阻情况并评价手术效果。方法对40例良性前列腺增生症(BPH)患者中36例合并膀胱出口梗阻者术前术后进行尿动力检查及症状评分。结果手术使前列腺增生合并膀胱出口梗阻患者排尿症状改善，最大尿流率增加，残余尿量减少，手术效果明显。结论尿动力学检查具有量化、精确等特点，是BPH患者术前术后一项极有价值的检查。     

BPH致膀胱出口梗阻的尿动力学研究

目的探讨前列腺增生症致膀胱出口梗阻的相关问题。方法４３例ＢＰＨ，采用排尿期尿道测压确定膀胱出口梗阻及梗阻程度，同时行膀胱等容收缩试验测最大逼尿肌等容收缩压。询问并填写国际前列腺症状评分表，经腹壁Ｂ超测前列腺体积。结果 ４３例ＢＰＨ中３８例存在ＢＯＯ，Ｍｒａｄｉｅｎｔ与ＩＰＳＳ，Ｖ，Ｐｉｓｏ皆呈正相关，相关系数分别为０．５０８３，０．４４７２，０．８８６９．。结论ＢＯＯ是ＢＰＨ的病理基础，临床症状，     

尿动力学研究在前列腺增生症中的应用

尿动力学是泌尿外科学的一个分支 ,现代尿动力学是伴随现代电子及影像技术、传感技术的成熟而发展起来的。在70年代尿动力学的内涵仅针对神经源性膀胱功能障碍 ,80年代以来 ,尿动力学研究进入了一个崭新的阶段 ,在深度和广度上有不少发展。研究对象亦由单纯神经源性膀胱扩展到包括非神经源性膀胱疾患 ,以至对下尿路有关神经、肌肉、心理诸因素的综合判断及处理。随着尿动力学研究的深入 ,尿动力学已被越来越多地应用于前列腺增生症 (BPH)的研究。全面的尿动力学检测对 BPH的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择、疗效判定及分析术后并发症的…     

尿动力学检测在合并急性尿潴留的良性前列腺增生症中的临床意义

目的 探讨利用尿动力学检测仪检测合并急性尿潴留（AUR）的良性前列腺增生症（BPH）患者的逼尿肌功能及膀胱出口情况,评价手术可行性及预测术后疗效.方法 回顾分析2012年3月至2013年3月98例经B超证实的合并急性尿潴留的良性前列腺增生症老年患者,所有患者均术前、术后行尿动力学检测.结果 98例患者全部存在膀胱出口梗阻（BOO）,53例患者发生逼尿肌无抑制性收缩（DI）,10例患者逼尿肌无力,6例患者膀胱顺应性增高,88例患者行经尿道前列腺切除术（TURP）,术后3个月再行尿动力学检查,进行术前术后尿动力检测结果以及患者主观感觉对比,DI幅度与逼尿肌收缩力呈正相关性.结论 存在DI和BOO的BPH患者术后疗效最显著,术前DI幅度越大,逼尿肌收缩力越强,术后疗效就越满意,而膀胱顺应性增高及逼尿肌无力患者术后疗效较差.因此尿动力学检测在良性前列腺增生症治疗方式选择及对术后疗效评估有重要的临床指导意义.     

尿动力学检测在前列腺增生诊治中的临床价值

目的:通过尿动力学检查前列腺增生患者膀胱出口梗阻程度及治疗结果的评价,探讨尿动力学在前列腺增生诊治中的作用.方法:随机选择50例良性前列腺增生(BPH)患者,其中,急性尿潴留17例、非急性尿潴留33例;合并尿路感染13例、膀胱结石11例、前列腺出血5例,冠心病、高血压病等心血管疾病28例,糖尿病 8例,既往脑血管意外等神经系统疾病9例.保守治疗和膀胱穿刺造瘘术6例,手术治疗44例,手术均采用经尿道双极等离子体前列腺切除术(TUPKRP).所有患者均进行膀胱出口梗阻治疗前后详细尿动力检查(UDS),包括最大尿流率(MFR)、充盈期膀胱测压(CMG)、压力-流率测定、残余尿量(PVR)测定,应用P-Q图进行分析是否存在膀胱出口梗阻(BOO)和国际前列腺症状评分(IPSS).术后随访1年,包括排尿改善程度,尿流率、PVR测定等.结果:术前UDS检查: MFR <15ml/s 45例(90%),MFR<10ml/s 26例(52%);逼尿肌不稳定14例(28%);低顺应性膀胱9例(18%),高顺应性膀胱10例(20%),顺应性正常31例(62%);逼尿肌收缩力正常或增强42例(84%),减弱8例(16%);压力-流率测定P-Q图示BOO 44例(88%),膀胱无力4例(8%);PVR>60ml 38例(76%),<60ml 12例(24%).术后随访:经手术治疗的44例,症状基本消失,排尿顺畅.术后1年内数次复查尿流率,MFR都有增加,1年后MFR均>10 ml/s,其中>15ml/s 39例;1年后PVR均<20ml;IPSS评分术后1年较术前下降8～20分,平均降幅16.3分.术前和术后1年相关指标比较,P<0.05.结论:尿动力学检测是定量指标的集合,在前列腺增生的诊治中具有重要临床价值.     

尿动力学在前列腺增生症的临床价值

目的探讨尿动力学检查在前列腺增生症诊治的临床意义。方法对156例前列腺增生症患者实施尿动力学检查并进行尿动力学评估,为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据。结果156例良性前列腺增生症患者尿动力学检测结果如下:膀胱容量60～680ml;平均394ml,最大尿流率(Qmax)3.1～12.5ml/s,平均6.4ml/s。所有病例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯膀胱出口梗阻(BOO)而不伴明显膀胱功能障碍者78例(50%),不稳定膀胱28例(17.9%),低顺应性膀胱21例(13.4%),低顺应性伴不稳定膀胱7例(4.4%),顺应性膀胱即逼尿肌收缩无力20例(12.8%),逼尿肌括约肌功能失调2例(1.2%)。结论前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况,为前列腺增生患者的诊断和治疗提供可行的理论指导。     

尿动力学检查在前列腺增生症术前评估中的应用

前列腺增生症(BPH)患者手术失败率高达10%～15%[1],其原因主要在于术前不能明确下尿路症状(LUTS)是否与前歹腺增生引起的膀胱出口梗阻(BOO)有关,以及不能准确判断逼尿肌的功能.尿动力学检查可提供其它常规检查无法作出的上述功能性诊断.我院2002年8月～2003年7月,对37例经临床检查诊断为BPH拟手术治疗的病人行尿动力学检查,现将结果报道如下.     

前列腺增生症尿动力学检查的意义

为明确BPH病人膀胱功能状态与手术疗效及症状改善之间的关系,我院自2000年以来,开始对前列腺增生症患者进行尿动力学检查,其中82例判断有Ⅲ级以上梗阻患者行手术治疗,现报告如下: 1 临床资料 本组病人82例,年龄58-78岁,平均66岁,病程4个月-11年,术前有急性尿潴留并留置引流管患者46例,其它患者残余尿＞50ml者16例.临床经肛查、"B"超或膀胱镜检查诊断BPH,普遍表现为夜尿次数多,排尿困难等症状.所有患者应用Dantec-Menuet型尿动力学检查仪行压力一流率测定,观察指标包括梗阻程度、逼尿肌功能、逼尿肌收缩力等.其中34例行经尿道前列腺汽化术,48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后观察患者膀胱刺激症状的频率、程度、出血及冲洗量.     

尿动力学检查在良性前列腺增生症诊断的应用

目的 研究尿动力学在良性前列腺增生症(BPH)患者术前检查中的应用.方法 采用Laborie 检查仪对临床诊断为BPH者45例行尿动力学检查.结果 诊断为膀胱出口梗阻41例(91.11%),LinPURRⅢ～Ⅵ级各7,12,15,7例, 其中10例顺应性下降(22.22%);逼尿肌活动低下9例(20.0%),其中4例不伴有膀胱出口梗阻(8.89%);逼尿肌不稳定13例(28.89%);急迫性尿失禁3例(6.67%),充盈性尿失禁2例(4.45%).结论尿动力学检查可以明确BPH的诊断,还能了解逼尿肌功能,并对症状提出病理生理学解释,提高手术疗效.     

尿动力学检查在前列腺增生症中的应用

尿动力学是近年发展起来的一门新学科，在临床上应用日益广泛。本文报告112例前列腺增生症(BPH)患者进行尿流率、充盈期膀跳压力一容积测定和排尿期压力一流率测定的结果，以评价尿动力学检查在BPH临床诊治中的价值。     

前列腺增生症患者逼尿肌功能改变对尿动力学指标的影响

目的:探讨前列腺增生症(BPH)患者逼尿肌功能改变对尿动力学指标的影响及临床意义.方法:将113例BPH患者分别按逼尿肌收缩力分收缩力正常组与减弱组,按膀胱顺应性(BC)分高、正常、低顺应性三组,按有无逼尿肌不稳定(DI)分DI阳性与阴性组,分析逼尿肌不同特性的改变对尿动力学指标的影响.结果:收缩力正常组的膀胱出口梗阻(BOO)和DI发生率明显高于收缩力减弱组,在最大尿流率、膀胱顺应性改变和急性尿潴留的发生率上两组之间差异无显著性.低顺应性组在BOO和DI发生率上明显高于高顺应性组,两组在逼尿肌收缩力受损(DUA)的发生率上无显著性差异.DI( )组的BOO和低顺应膀胱发生率高于DI(-)组,DUA发生率低于DI(-)组.结论:反映BPH患者逼尿肌功能改变的各尿动力学指标相互影响,并与BOO密切相关,在无法进行压力/流率测定时综合分析DI、BC等非压力/流率指标有助于判断BOO和逼尿肌收缩功能,对BPH的诊治有重要的指导意义.     

前列腺增生症患者膀胱出口梗阻与剩余尿的关系

为确定前列腺增生 (BPH)时膀胱出口梗阻 (BOO)与剩余尿的关系 ,采用压力 体积流量测定法 ,分析 1 4 5例有或无膀胱出口梗阻的前列腺增生患者的剩余尿情况。BOO组 87例 ,无BOO组 58例 ,剩余尿分别为 ( 35.2± 37.1 )mL和 ( 2 8.2± 2 0 .7)mL ,2组间无显著差异 (P >0 .0 5) ;但最大尿体积流量、最大尿体积流量时的逼尿肌压均存在显著差异 (P <0 .0 1 )。提示膀胱出口梗阻与剩余尿并非简单的因果关系。     

尿动力学检查在BPH患者诊治中的临床意义

目的:评价尿流动力学检查在良性前列腺增生症患者诊治中的意义。方法:对74例BPH患者治疗前后分别进行残余尿测定、国际前列腺症状评分(IPSS)和尿流动力学检查。结果:74例中有69例存在膀胱出口梗阻,3例可疑梗阻,2例无梗阻。逼尿肌压力正常或增强10例,逼尿肌收缩力减弱或无力8例(3例表现高顺应性膀胱),逼尿肌功能不稳定37例,19例伴有低顺应性膀胱。根据检测结果选择不同方法进行治疗,其中,经尿道前列腺电切(TURP)61例,行耻骨上经膀胱前列腺摘除术6例,Madigan前列腺摘除术2例,膀胱造瘘术3例,保守治疗2例。治疗后3个月复查,取得满意疗效。结论:BPH患者术前尿流动力学检测可以明确膀胱出口有无梗阻,了解逼尿肌顺应性和收缩功能,有助于临床鉴别诊断、估计预后,对选择合理的治疗方案、提高疗效具有重要的临床意义。     

腹部B型超声检查在良性前列腺增生症患者膀胱出口梗阻诊断中的应用

目的：通过分析良性前列腺增生症（BPH）患者超声测量膀胱质量 (BW)、膀胱内前列腺突入程度(IPP）与膀胱出口梗阻（BOO）程度之间的相关性,探讨超声检查在预测BPH患者BOO的应用价值。方法：124例BPH患者行尿动力学检查,以尿动力学检查结果分成2组（梗阻组与非梗阻组）。经腹部B超测量BW及IPP,并将2组所测结果与尿动力学检查结果比较。结果：梗阻组和非梗阻组患者的BW分别为（77.47±44.34) g和（57.47±23.10） g,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);IPP分别为（11.05±9.65） mm和（7.67±7.99） mm,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。全组患者BW与最大尿流率（Qmax）呈显著负相关
（r=－0.177,P<0.05）,与最大逼尿肌压（PdetQmax）呈显著正相关（r=0.201,P<0.05）;IPP与Qmax呈显著
负相关（r =－0.403,P<0.01）,IPP与PdetQmax呈显著正相关（r=0.192,P<0.01）。结论：BW及IPP与BOO存在显著相关性,是判断BOO程度较为可靠的方法。腹部B型超声检查可用于评估BPH梗阻程度,指导治疗。     

前列腺增生症患者尿动力学检查的临床意义

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是引起老年男性膀胱出口处梗阻(ＢＯＯ)的常见疾病。ＢＰＨ常通过ＢＯＯ引起逼尿肌功能障碍 ,由于逼尿肌功能障碍会影响ＢＰＨ的治疗效果 ,故在治疗前应了解逼尿肌的功能状况。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 45例 ,年龄 43～ 78岁 ,病程 3个月～14年。均因尿频 ,排尿困难等症状而就诊 ,无下尿路外伤史 ,查Ｂ超及肛门指诊后初步诊断ＢＰＨ。1.2　尿动力学检查方法　使用ＤａｎｔｅｃＭｅｎｕｅｔＣｏｍｐａｃｔ尿动力仪行全套动力学检查。首先行尿流率测定 ,随后取截石半卧位 ,外阴部消毒后经尿道向膀胱插入 8Ｆ双…     

前列腺增生症120例患者的尿动力学检查

目的 探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症(BPH)诊疗中的作用.方法 对120例临床诊断为BPH患者行尿动力检查,通过尿动力检查结果对不同患者选择不同的治疗方法.结果 存在不同程度膀胱出口梗阻(BOO)89例,逼尿肌不稳定(DI)53例,低顺应性膀胱35例,高顺应性膀胱12例,逼尿肌无力13例,分别采用不同方法治疗取得了良好的效果.结论 尿动力学检查对BPH的诊断及治疗方法的选择具有重要意义.     

尿流动力学检查在前列腺增生手术适应症中的应用

目的 研究尿流动力学检查在前列腺增生手术适应症中的应用。方法 对52例前列腺增生患者进行术前、术后尿动力学研究。结果 52例患者中46例测出程度不等的膀胱出口部梗阻，膀胱出口部梗阻常与其它动力学异常同时存在，外科手术可解除膀胱出口部梗阻，合并的逼尿肌不稳定，逼尿肌-外括约肌协同失调术后大多可消失，但逼尿肌收缩无力术后恢复较差。结论 尿流动力学检查可提供前列腺增生患者膀胱-尿道功能状况，为治疗方案设计、手术时机选择以及术后效果评估提供量化参数。