急性单核细胞白血病并发急性肾功能衰竭一例报告

患者，男，17岁，2007年4月5日行骨髓检查后确诊为急性单核细胞白血病（M5型），于2007年8月1日第4次入院化疗。查体：T36.5℃，P80次／min，BP120／80mmHg（1 mmHg=0.133kPa），皮肤巩膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大，心肺腹部无明显异常，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 8.1×10^9／L，Hb 99g／L，RBC3.2×10^12／L，     

以腹泻为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

系统性红斑狼疮(SLE)是一种较为常见的结缔组织疾病,约半数病人在疾病过程中可能会出现消化系统症状,但以腹泻为首发表现的SLE还鲜有报道。现将我院收治的例报道如下。例1女,31岁,因腹泻20d入院。20d前无明显诱因出现腹泻,黄绿色稀便,每日7～8次,最多可达20余次,无黏液及脓血,伴恶心、呕吐1次,为胃内容物。到当地医院就诊,给予静脉补液及氨苄青霉素、庆大霉素、甲硝唑等抗感染治疗,腹泻无好转。既往体健。入院查体:T36.6℃,P8次min,R18次min,Bp12070mmHg(1mmHg=0.133kPa)一般情况稍差,发育正常,营养中等,神志清晰。皮肤无黄染及皮疹。…     

以胸腔积液为首发表现的白血病

以胸腔积液为首发表现的白血病临床尚属少见,由于表现特殊,常给临床诊断带来困难并延误治疗,以下仅就本院近年来遇到的部分病例简述如下: 例1,男性,40岁,因胸闷、心悸、气短20余天于1988年11月22日入院.来院前曾在当地医院胸部透视示右胸腔积液,并抽出血性胸水,遂诊断为“结核性胸膜炎”,投予抗结核药物治疗,因不见好转而入我院.体检皮肤散在淤斑,颈部及腋下可触及肿大淋巴结,胸骨无压痛,右胸四肋下叩浊,呼吸音消失,心脏未见异常,肝大肋下6cm,脾未扪及.Hb180g/L,RBC5,85     

以乳腺肿块为首发症状的急性粒细胞白血病一例报告

患者,女,33岁。因发现双乳肿块2月,近3d排便困难于2003年11月6日入院。患者2月前无意发现双乳肿块,不伴疼痛,未予处理。近3d出现排大、小便困难,起病以来伴头痛,无呕吐、发热、咳嗽,无骨关节疼痛,无月经过多,无皮肤黏膜淤斑、淤点、无腰痛等不适。既往体健。入院体查：营养中等,神志清晰,无明显贫血貌,巩膜无黄染,     

以鼻窦和心脏浸润为首发表现的急性粒细胞白血病1例

患者女，15岁，因左上颌无痛性肿物半个多月于2005年5月9日入我院口腔外科。患者半个多月前发现左颌面部隆起，渐增大，不伴疼痛，偶有涕中带血，无鼻塞及流脓涕。查体：体温37．0℃，脉搏85次／min，呼吸19次／min，血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清语利，查体合作，双肺呼吸音清。     

以鼻窦和心脏浸润为首发表现的急性粒细胞白血病1例

患者女,15岁,因左上颌无痛性肿物半个多月于2005年5月9日入我院口腔外科。患者半个多月前发现左颌面部隆起,渐增大,不伴疼痛,偶有涕中带血,无鼻塞及流脓涕。查体:体温37.0℃,脉搏85次/min,呼吸19次/min,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清语利,查体合作,双肺呼吸音清。心界稍增大,心率85次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部检查未见异常。左上颌区隆起,     

腹膜透析治疗以急性肾功能衰竭为首发症状的狼疮性肾炎

急性肾功能衰竭(ARF)可发生在狼疮性肾炎(LN)病程中任何一个阶段,而以ARF为首发症状者少见,国内报告尚不多,作者等曾遇1例,现报告如下: 患者女,17岁,学生。因发热、咽痛2周,颜面部浮肿、尿少6天,无尿2天,于94年12月1日入院。患者入院前2周因感冒后发热,咽痛、膝关节疼痛,6天前出现颜面部浮肿并少尿,2天前突然无尿,在当地医院用速尿480mg无效。体检:T37.5℃,P 90次/分,R 23次/分,BP 16/10kPa,神清,轻度贫血外貌,精神萎糜,皮肤粘膜无斑疹、出血点及黄染,浅表淋巴结无肿大,咽充     

以急性呼衰为首发表现的糖原累积病1例报告

1　病例报道患者男性 ,17岁。主因喘、呼吸困难、发热 1周 ,加重 1ｄ于 2 0 0 1年 10月 2 7日入院。即往体健。家族中无遗传病史。本次发病表现为感冒后出现咳、喘、呼吸困难 ,在县医院治疗病情渐重 ,而来诊。入院查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ 10 2次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,嗜睡 ,口唇轻度紫绀 ,左下肺可闻及湿性罗音。心界不大 ,腹平软 ,肝脾未及。血气分析 :ｐＨ 7 2 73,ＰＯ2 5 9 7ｍｍＨｇ ,ＰＣＯ25 0 9ｍｍＨｇ ,呼吸性酸中毒 ,低氧血症。入院诊断 :肺部感染 ,急性呼衰Ⅱ型。入院后立即予气管插管 ,呼吸机辅助呼吸ＰＳＶ +ＳＩＭＶ ,抗…     

以贫血为首发症状的慢性肾功能衰竭45例分析

慢性肾功能衰竭(肾衰)是一种常见多发病,贫血是慢性肾衰患者尿毒症期必有的症状,且为部分患者的首发症状和就诊原因,在此情况下临床医师往往只注重其贫血而忽略其肾衰的存在,易造成误诊而延误治疗.     

以消化系统症状为首发的慢性肾功能衰竭130例分析

目的 探讨以消化道症状为首发症状的慢性肾衰竭患者的临床特点.方法 对笔者所在医院2008～2011年收治的130例以消化道症状为首发症状的慢性肾衰竭患者进行回顾分析.结果 消化道症状是慢性肾衰竭的早期常见症状,严重程度与慢性肾衰程度相关,食欲减退最为突出,伴随症状中恶心、呕吐116例（89.2%）,纳差97例（74.6%）,上腹饱胀58例（44.6%）,腹泻36例（27.7%）,口臭67例（51.5%）.结论 慢性肾衰可引起多系统损害,消化道症状为部分慢性肾衰患者的首发症状,应提高对本病的认识,减少漏诊、误诊.     

以腹痛为首发表现的肺炎2例

笔者于1993年在我院内科门诊遇到2例以腹痛为首发表现的肺炎,开始均误诊为腹部疾患。现报告如下。例1,女,34岁,因右上腹持续性疼痛6小时就诊。查体;体温38.8℃,血压18/11kPa,心肺未见异     

急性肠炎引起急性肾功能衰竭1例报告

患者,男,48岁。因腹痛、腹泻2天,伴无尿30小时于1993年6月26日入院。入院前2天因食不洁腌鸭蛋一只,3～4小时后感上腹部不适、恶心,继之腹痛,腹泻大量稀水便,10余次/天,入院前30小时无尿。曾在当地卫生院处理无效而急转我院。     

甘露醇所致急性肾功能衰竭13例报告

甘露醇对肾脏有一定的毒性 ,主要导致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,有时可危及病人的生命。该类ＡＲＦ似不同于其他原因所致的ＡＲＦ ,有独特的临床特点。为此 ,我们分析了使用甘露醇者发生ＡＲＦ的有关资料 ,现将有关结果报告如下。1　临床资料我院于 1992年 8月～ 1999年 10月 ,收集因各种原因住院且住院期间使用甘露醇治疗资料完整者共56 7例 ,其中 13例发生ＡＲＦ ,发生率为 2 3%。 13例病人中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 38～ 74岁 ,平均 54 0岁。 13例发生ＡＲＦ者的有关临床资料见表 1。同期因其他原因所致的住院 8例ＡＲＦ病人 (Ｂ组 )与…     

急性汞中毒并发急性肾功能衰竭一例报告

病例介绍患者,女,19岁,工人,因误服“硫酸汞”52小时,无尿48小时,于1000年11月8日入院。11月6日上午11时许,患者误服“硫酸汞”约50g,出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐及腹痛。约1小时后送至当     

急性一氧化碳中毒继发急性肾功能衰竭1例报告

我院收治1例急性一氧化碳中毒继发急性肾功能衰竭患者.现报告如下. 1 临床资料 李某,男,30岁.2001年2月20日晚用液化气热水器洗澡后,在未关煤气、又未开窗通风情况下,于当晚9:00许入睡.次日凌晨3:00发现自己掉在床下,并自觉头痛,头晕,全身无力,同室女友已死亡,于下午6:00以急性一氧化碳中毒急诊收住院.既往体健.     

复方新诺明致急性肾功能衰竭1例报告

患儿女,2岁,因咳嗽4天,无尿2天,昏迷1天,于1999年2月3日入院。患儿入院前4天因受凉出现咳嗽、流清涕,体温不高,家长自行喂服复方新诺明治疗,每日3次,每次1片,先后服用4次,患儿咳嗽无减轻,尿量逐渐减少,入院前2天开始无尿,入院前1天患儿昏迷不醒,在当地医院给予抗感染、对症治疗,病情无好转,逐转入我院。 入院体检:T 36.8℃,P 128次/分,R 40次/分,BP 11/7 kPa昏迷状态,压眶反应阴性。双瞳孔等大等园,对光反射迟钝。颈部轻度抵抗。双肺可闻及喘鸣音及小水泡音。腹软,肝右肋下3cm、剑下3.5cm,质软。移动性浊音阴性。膝腱反射减弱,巴氏征阴性。实验室检查:血常规;白细胞15×10~9/L,中性0.72、淋巴0.28;红细胞4.2×10~(12)/L,血红蛋白120g/L。肌酐486.2     

以双大腿痛为主要表现的急性淋巴细胞白血病1例报告

患者,男,39岁,汽车司机。1995年3月16日入院。主诉双大腿阵发性疼痛1个多月(膝关节以下不痛),每次痛3小时左右,以晚上痛明显,痛时不能行走,间歇期无特殊不适,无发热,二便正常。既往史:一向体健。入院检查:心、肺、肝、脾及神经系统检查     

黄磷烧伤合并急性肾功能衰竭1例报告

黄磷烧伤是一种严重的烧伤,黄磷经皮肤吸收可引起内脏器官的严重损害。对肝肾的损害尤为显著。近年来,对黄磷烧伤的病例报告并不少见,但对黄磷烧伤合并急性肾功能衰竭的病例报告尚不多见。我科救治的一例黄磷烧伤合并急性肾功能衰竭患者报告如下：1病例介绍贺××,男,13岁。1995年12月13日上午8时许,因把黄磷装入裤袋引起左大腿烧伤。伤后约1小时在当地卫生院用500g硫酸铜放入2500～3000毫升水中配制成溶液冲洗创面灭火,未作其他处理。于伤后5小时（当日下午1时许）来我院急诊而收入院。查体：意识清楚,精神较差,心率100次／分,呼…     

升汞中毒致急性肾功能衰竭1例报告

临床上汞中毒,特别是升汞中毒极易引起肾脏损害及肾功衰竭,本文报告１例因误服升汞致食道灼伤、上消化道出血及急性肾功衰竭,经血液透析及对症治疗取得显著疗效的病例。１临床资料崔某,女,３２岁,病例号０２２７７８,１９９７年１月２９日２０时入院。主诉：误服升...