中医药膳饮食改善胃癌术后气虚血亏证患者胃肠功能和营养状况临床研究

目的:观察中医药膳饮食对胃癌术后气虚血亏证患者胃肠功能和营养状况的影响。方法:将70例胃癌术后气虚血亏证患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组术后给予肠内营养支持疗法,观察组在对照组治疗基础上给予中医药膳饮食。比较2组术后首次排气、首次排便、肠鸣音恢复时间、临床疗效以及血清生长激素(GH)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)水平。结果:治疗后,观察组首次排气、首次排便、肠鸣音恢复时间明显少于对照组(P0.05)。观察组优良率为54.29%,高于对照组28.57%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清GH、Alb、TRF水平较治疗前升高,且观察组血清GH、Alb、TRF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医药膳饮食可有效改善胃癌术后气虚血亏证患者的胃肠功能和营养状况,疗效确切。     

补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀证胃肠功能恢复的影响

目的分析补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀证胃肠功能恢复影响效果。方法选择2015年3月—2017年3月在我院接受手术治疗的胃癌患者56例,按照双盲随机法将其分成对照组及观察组,每组28例,对照组给予化疗方案治疗,观察组联用补中益气汤加减治疗,分析两组患者胃肠道功能恢复情况、不良反应及治疗效果。结果观察组术后肛门初次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P0.05);观察组总有效率78.57%显著高于对照组的39.29%(P0.05);观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组,数据差异显著(P0.05)。结论胃癌患者术后在常规化疗的基础上联用补中益气汤可促进胃肠功能尽快恢复,延长其生存时间,降低复发率,值得进一步在临床应用及推广。     

益气解毒汤治疗胃癌术后气虚血瘀证患者的临床研究

目的：观察益气解毒汤对胃癌术后气虚血瘀证患者胃肠功能恢复及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)平衡的影响。方法：78例胃癌术后气虚血瘀证患者用数字奇偶法分为对照组、观察组,各39例。对照组给予肠内营养支持+常规化疗治疗,观察组另给予益气解毒汤治疗。比较两组中医证候评分、胃肠功能恢复情况、胃肠激素水平[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、胃饥饿素(Ghrelin)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)及糖类抗原199(CA199)]、营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)]、外周血Th1、Th2及Th1/Th2变化。对比两组治疗期间不良反应。结果：观察组治疗后主症、次症评分及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后恢复时间(首次排气、排便时间及肠鸣音恢复时间)均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后MOT、GAS及Ghrelin水平均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CEA、TPS及CA199水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ALB、PA及TRF水平均高于对照组(P<0...     

益气逐瘀汤在胃癌术后气虚血瘀证患者中的应用及对胃肠功能恢复和Th1/Th2免疫漂移的影响

目的:观察益气逐瘀汤在胃癌术后气虚血瘀证患者中的应用及对胃肠功能恢复和Th1/Th2免疫漂移的影响。方法:选择我院2015年7月至2017年1月收治的胃癌术后气虚血瘀证患者98例,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组术后给予肠内营养支持,观察组在对照组治疗基础上给予益气逐瘀汤,比较两组胃肠功能恢复效果,中医症候积分,术后首次排气、排便及肠鸣音恢复时间,Th1、Th2各细胞因子水平。结果:观察组胃肠功能恢复优良率显著高于对照组(P0. 05);观察组术后首次排气、排便及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P0. 05);观察组治疗后腹胀、食少、便结、乏力积分均显著低于对照组(P0. 05);观察组治疗后INF-γ、IL-2水平高于对照组(P0. 05),IL-6、IL-10水平低于对照组(P0. 05)。结论:益气逐瘀汤对胃癌术后气虚血瘀证患者治疗效果较好,可有效提高胃肠功能,改善Th1/Th2免疫漂移。     

益气逐瘀汤在胃癌术后气虚血瘀证患者中的应用及对胃肠功能恢复影响

目的分析益气逐瘀汤在胃癌术后气虚血瘀证患者中的应用效果及对胃肠功能恢复的影响。方法选取2018年7月—2019年7月我院接收的100例胃癌手术患者,根据患者意愿将其均分为2组,对照组和观察组均为50例,分别给予常规化疗和益气逐瘀汤治疗,观察2组临床效果、胃肠功能恢复、不良反应、复发及生存情况。结果观察组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);2组骨髓抑制、血细胞减少、肝肾功能不全等不良反应发生率无明显差异(P0.05),观察组胃肠道反应明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);术后生存情况、6个月、12个月复发率表现无统计学差异(P0.05);术后18个月、24个月对照组复发率比观察组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胃癌术后气虚血瘀证患者采取益气逐瘀汤辅助治疗可有效促进患者胃肠功能恢复,减少并发症、复发率,延长患者生存时间,临床效果显著,值得临床推广借鉴。     

益气健脾方鼻饲促进胃癌术后患者胃肠功能恢复及减少肠内营养并发症的疗效观察

目的评价鼻饲益气健脾中药对促进胃癌患者术后胃肠功能恢复,以及减少早期肠内营养并发症的效果。方法将在普外科接受手术治疗的60例胃癌患者随机分为观察组(予中药联合肠内营养)31例和对照组(予肠内营养)29例。2组术后第48 h起均每日予以常规肠内营养,其中观察组在每日肠内营养之后,予益气健脾中药煎剂100 m L通过鼻肠管缓慢滴入,对照组在每日肠内营养之后予温生理盐水100 m L经鼻肠管缓慢滴入以作对照。2组均用至手术后第7天为止。对比2组间第1次排气时间、第1次排便时间、第1次肠鸣音时间、肠鸣音恢复正常时间、肠内营养并发症发生率的差异。结果观察组肛门第1次排气时间、第1次排便时间、第1次肠鸣音时间、肠鸣音恢复正常时间较对照组显著缩短(P0.05或P0.01);观察组肠内营养并发症的发生率较对照组显著降低(P0.05)。结论早期鼻饲益气健脾中药可有效促进胃癌患者术后的胃肠功能恢复,且能有效预防肠内营养并发症的发生。     

理中汤合六君子汤加减治疗胃癌术后胃肠功能障碍疗效观察

目的探讨理中汤合六君子汤在胃癌术后胃肠功能障碍治疗中的临床应用价值。方法将胃癌术后胃肠功能障碍患者70例随机分为2组,每组35例。对照组予以常规治疗,治疗组予以理中汤联合六君子汤加减治疗。治疗14 d后比较2组治疗后临床疗效、胃肠道恢复情况(肠鸣音恢复时间、首先肛门排气时间、首先排便时间)及不良反应发生情况。结果疗程结束后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05),且治疗组胃肠恢复时间明显短于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论胃癌术后给予四君子汤联合六君子汤加味进行治疗,其临床效果显著,不良反应发生率低,患者术后恢复快,远期预后好。     

“益气通腑汤”治疗妇科腹腔镜术后气虚血瘀型胃肠功能障碍40例临床研究

目的：观察自拟益气通腑汤治疗妇科腹腔镜术后气虚血瘀型胃肠功能障碍的临床疗效。方法：将符合妇科腹腔镜术后胃肠功能障碍诊断标准且证属气虚血瘀型的80例患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予常规术后抗感染、支持治疗,不予其他干预;治疗组在对照组治疗的基础上加用益气通腑汤中药汤剂口服,连续服用3 d。比较2组患者术后6 h、24 h、48 h、72 h症状程度总积分(腹胀、腹痛、恶心呕吐症状积分之和)和术后肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间以及入组时与治疗3 d后血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SST)水平变化情况,比较2组患者头晕、恶心加重等药物不良反应发生率。结果：术后48 h、72 h治疗组患者症状程度总积分明显低于对照组(P<0.001)。治疗组术后肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P<0.001)。治疗后治疗组血清GAS水平较本组入组时明显升高(P<0.05),SST水平较本组入组时明显降低(P<0.05),且改善明显优于同期对照组(P<0.05);对照组治疗3 d后血清GAS、SST水平与本组入组时比...     

补中益气汤加减治疗老年腰椎退变性疾病术后胃肠功能障碍临床研究

目的:观察补中益气汤加减治疗老年腰椎退变性疾病术后胃肠功能障碍患者的临床疗效。方法:将60例老年腰椎退变性疾病术后胃肠功能障碍患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组患者采用补中益气汤治疗,对照组患者采用西沙必利治疗,比较两组患者胃肠功能恢复情况。结果:治疗组患者总有效率为86.7%,明显高于对照组的63.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤加减治疗可促进老年腰椎退变性疾病术后胃肠功能障碍的恢复,疗效优于西沙必利药物,值得临床推广应用。     

中西医结合促进胃癌术后胃肠功能恢复临床观察

目的:观察中西医结合疗法对促进胃癌术后胃肠功能恢复的疗效。方法:选择我院收治该病患者60例,随机分为治疗组30例,采用中西医结合方法治疗;对照组30例,给予西医术后常规疗法治疗。对比观察两组术后肠鸣音恢复时间,肛门首次排气和首次排便时间等指标。结果:治疗组肠鸣音恢复时间,肛门首次排气和首次排便时间等指标均短于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在促进胃癌术后胃肠功能恢复方面,中西医结合疗法比单纯西医疗法效果更好。     

补中益气汤治疗脾气虚证大鼠肌无力的机制研究

目的:研究脾气虚证大鼠体重、肛温、耐寒冷存活百分率、游泳时间和骨骼肌磷酸化肌球蛋白轻链表达变化,明确补中益气汤治疗脾气虚证大鼠肌无力的可能机制。方法:清洁级Wistar大鼠,采用饮食不节和劳倦过度结合法建立脾气虚证模型,单日喂食甘蓝15~20 g/只,双日胃饲猪油脂3 m L/只,共15 d。造模成功后,实验分为正常组、脾气虚组和补中益气汤组(高、中、低3个剂量组,剂量分别为7.10,3.55,1.78 g·kg-1),灌胃给药10 d。分别检测大鼠体重、肛温、耐寒冷存活率、游泳时间,Western blot检测骨骼肌中磷酸化肌球蛋白轻链的表达,比较实验结束前后数值变化。结果:与正常组相比,脾气虚组大鼠的体重、肛温、耐寒冷存活率、游泳时间及磷酸化肌球蛋白轻链表达均显著下降(P0.05);与脾气虚组相比,中、高剂量补中益气汤组的体重、肛温、耐寒冷存活率、游泳时间及磷酸化肌球蛋白轻链表达均显著上升(P0.05)。结论:补中益气汤使磷酸化肌球蛋白轻链均表达升高可能是其治疗脾气虚大鼠肌无力的一个重要机制。     

补中益气汤退热作用及机制的探讨

目的:探讨补中益气汤退热作用机制.方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、脾虚发热组、补中益气汤组共3组,每组10只.采用饮食失节+过度疲劳+注射LPS法复制脾虚发热模型.每周测体温1次.第18天开始补中益气汤组每天ig(6.83 g·kg-1),正常组和脾虚发热组给予同体积蒸馏水,每天1次,连续5d.第22天AM 8:00脾虚发热组和补中益气汤2组大鼠ip脂多糖(LPS,80μg·kg-1)诱导发热,正常组ip等体积生理盐水.测量各组大鼠ip LPS后30,60,120,180,220 min肛温及绘制体温曲线,测定下丘脑环磷酸腺苷(cAMP)、前列腺素E2(PGE2).结果:与正常对照组相比,脾虚发热组大鼠体温曲线明显上抬,各观察点体温均明显升高,下丘脑PGE2和cAMP明显升高(P＜0.05或P＜0.01).与脾虚发热组比较,补中益气汤组大鼠体温曲线明显下移,下丘脑PGE2和cAMP均明显下降(P＜0.05或P＜0.01).结论:补中益气汤对脾虚发热模型大鼠具有明显的退热效用,其退热作用可能与降低中枢发热介质PGE2和cAMP有关.     

益气通络汤对心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者的有效性及安全性评价

目的:观察益气通络汤对心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者的疗效以及抗凝效果。方法:选择心脏瓣膜置换术患者共88例,所有患者按数字表法随机分成观察组和对照组各44例。对照组服用华法林钠片,第1~3天剂量为3~4 mg·d-1,第3天后给维持量2.5 mg·d-1,根据国际标准化比值(INR)每次加减华法林钠片剂量,使INR值达2~3。观察组给予益气通络汤治疗,常规水煎煮,分早晚2次内服;两组患者均连续观察3个月。比较两组中医(TCM)症状评分及凝血酶时间(TT),活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),血浆纤维蛋白原(FIB);检测两组术后1 d和术后3个月患者的血液流变学指标水平;记录两组患者的并发症发生和死亡情况。结果:观察组术后3个月中医临床症状各指标积分均明显低于对照组(P0.01);术后3个月,两组间TT,APTT,PT以及血浆FIB比较差异无统计学意义;随访1年,观察组术后发生并发症3例(6.82%),对照组术后发生并发症12例(27.27%),比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后3个月血液流变学各指标水平比较差异均无统计学意义。随访1年,观察组死亡1例(2.27%),对照组死亡2例(4.55%),比较差异无统计学意义。结论:心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者应用益气通络汤干预抗凝效果确切,且安全性好,值得临床应用。     

补中益气汤对甲减肾损害模型大鼠肾脏功能、形态及VEGF表达的影响

[目的]拟观察甲状腺功能减退时肾脏功能、形态及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达变化及补中益气汤对其的影响。[方法]将大鼠按随机数字表法随机分组,56 d后测定血清甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)及促甲状腺激素(TSH)]、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平;光镜下观察肾脏形态,以免疫组化检测VEGF表达水平。[结果]1)与正常对照组相比左旋甲状腺素(L-T4)组及模型组血清BUN均增高(P<0.05),SCr也均增高(P<0.05)。2)肾脏VEGF光密度:与正常对照组相比各组均无明显差异,与模型组相比只有补中益气汤组光密度明显升高(P<0.01)。3)PAS染色比较:处理21 d时,模型组呈轻度系膜增生,用药56 d后模型组有中度增生,有部分毛细血管扩张,两用药组以补中益气组增生最轻,L-T4组增生较模型组明显减轻,仍可见毛细血管扩张。[结论]补中益气汤能够促进VEGF分泌,VEGF升高对甲减肾损害具有保护作用。     

补中益气汤对肺腺癌顺铂耐药细胞株移植瘤裸鼠脾、胃和肺中PI3K和AKT表达的影响

目的：探讨补中益气汤对肺腺癌顺铂耐药细胞株移植瘤裸鼠脾、胃、肺中PI3K/AKT信号通路的影响。 方法：60只裸鼠随机分为：空白对照组、荷瘤对照组、顺铂组、补中益气汤低、中、高剂量组。分别给予相应干预后,测量移植瘤体积,计算抑瘤率。应用免疫组化,Real-time PCR方法检测裸鼠脾、胃、肺组织中PI3K,AKT蛋白和基因的表达水平。 结果：不同浓度的补中益气汤联合顺铂能抑制移植瘤的生长,其中以中、高剂量组的抑制作用最强;荷瘤裸鼠的脾、胃、肺中PI3K,AKT蛋白和基因的表达均升高,以荷瘤对照组升高最显著,随着应用顺铂和补中益气汤浓度的增加,PI3K,AKT的表达逐渐降低,在脾、胃组织中与荷瘤对照组比较有统计学差异（P<0.05）,补中益气汤中、高剂量组与顺铂组比较有统计学差异（P<0.05）,与空白对照组比较无统计学差异。 结论：在肺腺癌移植瘤裸鼠中,脾、胃、肺组织中PI3K,AKT的蛋白和基因的表达增加,顺铂和补中益气汤可以降低PI3K,AKT表达,其降低程度与补中益气汤浓度可能存在一定关系;顺铂联合补中益气汤可降低脾、胃、肺中PI3K和AKT蛋白和基因的表达而使该通路接近正常,从而保护脾、胃、肺的功能,PI3K/AKT信号通路上可能有补中益气汤作用的靶点。     

补中益气汤对甲状腺功能减退大鼠心肌细胞凋亡及 Fas, FasL和Caspase-3蛋白表达的影响

目的:研究补中益气汤对甲状腺功能减退(甲减)大鼠心肌细胞凋亡及Fas,FasL和Caspase-3蛋白表达的影响.方法:采用Kolaja法制备大鼠甲状腺功能减退模型.健康Wistar大鼠120只随机分成正常对照组、模型组、补中益气汤组(18.9 g·kg-1)、左旋甲状腺素钠L-T4组(9.45μg·kg-1),各组灌胃给药56 d.光镜和电镜下观察心肌形态学和超微结构变化,TUNEL法检测心肌凋亡细胞,免疫组化检测凋亡相关基因蛋白Fas,FasL,Caspase-3的表达,ELISA法测定血清促甲状腺激素(TSH),放射免疫分析法测定血清总三碘甲状腺原氨酸(Tr3)及总甲状腺素(TT4).结果:与正常组相比,模型组心肌细胞凋亡指数及Fas,FasL,Caspase-3的表达均达高峰,心肌细胞结构损伤严重,经治疗后补中益气汤组(12.10±0.73)和L-T4组(29.26±2.10)的心肌细胞凋亡指数降低,Fas,FasL及Caspase-3的阳性表达均下降,且补中益气汤组的疗效优于L-T4组(P＜0.05).结论:甲减引起心肌细胞凋亡增多,Fas,FasL,Caspase-3表达升高,而补中益气汤可明显降低心肌细胞凋亡指数,下调Fas,FasL及Caspase-3的表达,说明补中益气汤对甲减的心肌损害有干预保护作用.     

补中益气汤对裸鼠肺腺癌移植瘤PI3K/AKT信号通路作用的研究

目的: 探讨补中益气汤对裸鼠肺腺癌移植瘤生长抑制作用及对磷脂酰肌醇3 激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)/蛋白激酶 B(protein kinase B,AKT)信号通路的影响。 方法: 50只裸鼠随机分为①正常对照组,②荷瘤对照组,③顺铂组,④顺铂联合补中益气汤组,⑤补中益气汤组。分别给予相应干预后,处死小鼠,计算抑瘤率;应用免疫组化方法、实时定量 PCR(real time PCR,RT-PCR)检测移植瘤组织中PI3K,AKT的表达水平。 结果: 顺铂联合补中益气汤组对移植瘤的抑制率最强,与其他各组比较有显著差异(P<0.05),顺铂和补中益气汤协同作用的q值1.201;移植瘤中PI3K,AKT蛋白和mRNA基因的表达在顺铂联合补中益气汤组显著降低(P<0.05)。 结论: 补中益气汤联合顺铂对耐顺铂肿瘤有协同抑制作用;补中益气汤能通过干预PI3K、AKT基因和蛋白的表达而增加顺铂对耐顺铂肿瘤的敏感性。     

全真一气汤对COPD模型小鼠Nrf2通路及对炎性细胞因子和肺组织超微结构的影响

目的:研究全真一气汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型小鼠炎性细胞因子及肺组织超微结构的影响。方法:实验小鼠分为正常组、模型组、全真一气汤低、高剂量(4.3,8.6 g·kg-1)组、氨茶碱(2.3 mg·kg-1)组,采用熏香烟联合气道内细菌脂多糖(LPS)滴入法制作COPD稳定期小鼠模型,熏烟于16周结束。观察小鼠的一般情况,检测小鼠肺功能,计算肺泡灌洗液炎性细胞总数,肺组织白细胞介素-6(IL-6)和趋化因子(KC)表达量,免疫组化法检测肺组织细胞外调节蛋白激酶(ERK),核转录因子NF-E2相关因子(Nrf2),血红素加氧酶(HO-1)蛋白表达,透射电镜观察肺组织超微结构改变。结果:模型组小鼠一般状态较正常组差,全真一气汤低剂量组及高剂量组小鼠状态较模型组好转。与模型组比较,全真一气汤可降低COPD模型小鼠气道阻力(P0.05),降低肺静态顺应性(P0.05)和功能残气量;降低肺泡炎症细胞数(P0.05),降低炎症介质IL-6和KC表达量(P0.05),降低ERK和Nrf2蛋白表达量,增高HO-1蛋白表达量,肺组织电镜结果显示全真一气汤能减轻肺组织超微损害。结论:全真一气汤可改善COPD模型小鼠一般状态,减少炎症细胞因子表达,保护肺功能,减轻肺组织超微结构损害,能降低ERK和Nrf2蛋白表达量,上调HO-1蛋白表达,起到抗炎作用。     

补中益气汤联合脐灸治疗气虚便秘临床疗效评价

目的 观察补中益气汤联合脐灸治疗气虚便秘的临床效果.方法 选取2019年1—8月石家庄市中医院老年病科收治的100例气虚便秘患者作为研究对象,随机分为对照组30例、补中益气组35例以及补中益气联合脐灸组35例,对照组患者应用黄芪颗粒治疗,补中益气组患者给予补中益气汤治疗,补中益气联合脐灸组患者给予补中益气汤联合脐灸治疗...