2种不同麻醉方式在全子宫切除术中应用效果分析

目的：分析2种不同麻醉方式在全子宫切除术中的应用效果。方法将82例拟行全子宫切除术的患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用连续硬膜外麻醉（CEA），观察组采用腰-硬联合麻醉（CESA），对照分析2组在麻醉前（T0）、给药后5min（T1）、给药后15min（T2）、给药后30min（T3）、手术结束后（T4）的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR），以及痛觉阻滞起效时间、麻醉效果和肌肉松弛效果。结果观察组T1、T2、T3、T4各时间点的MAP、HR波动幅度均明显小于对照组，痛觉阻滞起效时间短于对照组，麻醉效果和肌肉松弛效果均明显优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 CESA对循环系统影响较小，具有痛觉阻滞起效时间快、麻醉效果和肌肉松弛较好等优点，可作为全子宫切除术的首选麻醉方法。     

持续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在阴式全子宫切除术中的应用效果分析

目的:探讨持续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:将80例全子宫切除术患者随机分为对照组和观察组。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果、肌肉松弛效果及麻醉起效时间。结果:观察组麻醉效果良好率显著高于对照组,观察组肌肉松弛满意度显著高于对照组,观察组麻醉起效时间显著早于对照组。结论:全子宫切除术时连续硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉均可获得满意麻醉效果,腰硬联合麻醉效果更佳,肌肉松弛效果更好,起效时间更快,为较理想的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折患者手术的麻醉效果探讨

目的探讨腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折患者中应用效果。方法选择2009年2月至2012年2月在我院骨科住院行手术治疗的112例老年股骨颈骨折患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和观察组,对照组患者进行全身麻醉,而观察组患者进行腰硬联合麻醉,观察对照组和观察组患者整个手术过程中低血压、高血压、心动过缓和缺氧情况,同时,观察老年股骨颈骨折患者麻醉起效时间、术中麻醉效果、肌肉松弛情况和并发症发生情况。结果观察组患者的麻醉麻醉起效时间、麻醉效果及肌肉松弛效果明显短于/优于对照组(P<0.05),且对照组患者高血压发生率明显高于观察组的(P<0.05),而低血压发生率明显低于观察组的(P<0.05),对照组和观察组患者在恶心呕吐、寒战、头痛和腰背痛等并发症的发生率上差异无显著性(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者麻醉效果良好,具有起效快、麻醉效果好及肌肉松弛效果满意等特点。     

腰硬联合麻醉应用于妇产科手术的临床观察

目的研究腰硬联合麻醉在妇科手术中的应用效果。方法抽取于2012年12月~2013年12月接受妇产科手术治疗的患者160例,随机分为观察组与对照组,每组80例,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉起效时间、术中麻醉效果、肌肉松弛度等指标,以及各时间段的心率、血压等指标。结果两组麻醉情况比较,观察组麻醉起效时间、术中麻醉效果、肌肉松弛度等指标明显优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);两组血液动力学均较稳定,未见心血管不良反应。结论腰硬联合麻醉在妇科手术中具有良好的应用价值,能保证手术顺利完成,且安全有效。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的对比分析

目的:对比分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术效果。方法:将2013年~2015年60例实施老年股骨颈骨折手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组的麻醉效果以及术后并发症情况。结果:观察组的麻醉总优良率和肌肉松弛总满意率均显著优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对于老年患者股骨颈骨折手术,采用腰硬联合麻醉和全身麻醉均可以提供良好的麻醉效果,但是总体而言腰硬联合麻醉起效更快、镇痛效果更明显、安全系数更高,可以为手术顺利进行提供更好的保障。     

静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床疗效观察

目的:探讨静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉在腹腔镜腹股沟疝患者修补术中的应用效果.方法:选取某院腹股沟疝患者92例,按随机数字表法分为观察组(n=46)与对照组(n=46),均行腹腔镜手术治疗.对照组采用静吸复合全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉.比较2组麻醉前(T1)、手术10 min(T2)、术后30 min(T3)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化和麻醉效果(麻醉起效时间、术后清醒时间)、不良反应发生率.结果:T2、T3观察组MAP、HR水平低于对照组,且波动幅度小于对照组,麻醉起效时间、术后清醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与静吸复合全身麻醉相比,腰硬联合麻醉应用于患者腹腔镜腹股沟疝修补术中,可维持血流动力学稳定,缩短麻醉起效时间、术后清醒时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖宫产妇的临床疗效对照探索构建

目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在高危剖宫产手术中应用的临床疗效。方法选择2016年1月至2016年6月期间在我院接受高危剖宫产手术的产妇100例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,观察组50例,对照组50例,分别接受腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果和麻醉起效与恢复时间。结果观察组产妇肌肉松弛程度优于对照组,疼痛评级低于对照组,观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间以及运动阻滞恢复时间均短于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论腰硬联合麻醉用于高危剖宫产临床效果显著,安全性高,麻醉用量小,起效快,阻滞恢复快,值得临床应用和推广。     

阴式子宫全切术应用腰硬联合麻醉的临床观察

目的:探讨腰硬联合麻醉在阴式子宫全切术中的应用情况.方法:选取2012-01～2013-12在我院接受阴式子宫全切手术的38例患者作为研究对象,将其随机分成观察组19例(腰硬联合麻醉)和对照组19例(单纯硬膜外麻醉),对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组的麻醉优良率为100％,对照组的麻醉优良率为84.21％,两组在麻醉效果上相比差异具有显著性(P＜005),同时患者的血压和呼吸在手术前、麻醉5min、麻醉10min、进腹探查、牵拉子宫等方面相比差异具有显著性(P＜0.05),两组患者手术过程中生命体征均比较稳定,且ECG、SpO2在手术前后均无明显变化,所有患者在术后均未出现任何并发症和不良反应.结论:腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤子宫全切术集合了二者的优势,操作方便步骤简单,药物剂量小,起效快,牵拉反应小,肌肉松弛作用佳,可起到完全阻滞的功用,利于调整麻醉平面,不适反应与并发症少且舒适度高,麻醉效果良好,在临床上是行之有效的麻醉方式.     

单纯全麻及全麻复合腰-硬联合麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用比较

目的探讨单纯全麻及全麻复合腰-硬联合麻醉在腹腔镜下行子宫切除术中应用的安全性及有效性。方法将2008～2010年我院采取单纯全麻进行子宫切除术的60例患者作为对照组,选择2010~2012年采取全麻复合腰-硬联合麻醉行子宫切除的60例患者为观察组,在术中对子宫松弛度进行评级,并记录血液动力学、全麻用药量、手术时间以及患者术毕苏醒时间和术后躁动的情况。结果观察组患者子宫松弛度明显优于对照组(P0.01),观察组的手术时间、全麻用药量、术毕苏醒时间均低于对照组(P0.01)。结论全麻复合腰-硬联合麻醉在腹腔镜子宫切除术中可使得子宫松弛满足手术要求,减少手术时间,血流动力学稳定,是一种安全可靠的麻醉方式。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉用于经尿道前列腺切除术的对比研究

目的比较腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)和硬膜外阻滞麻醉(EA)在经尿道前列腺切除术(TURP)的临床效果及安全性。方法 80例ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级择期TURP老年患者,66～82岁,随机分为CSEA组和EA组各40例。CSEA组采用腰硬联合麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入小剂量布比卡因;EA组采用硬膜外麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入利多卡因。观察并记录两组患者麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉效果、麻醉合并症和用药后的不良反应,用Bromage法评定运动神经阻滞情况,记录两组椎管内注药前(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕(T6)SBP、DBP、HR、SPO2的参数。结果 CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比EA组短(P<0.05);CSEA组麻醉效果、Bromage评分明显优于EA组(P<0.01);两组间和组内血流动力学比较及合并症、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CSEA和EA两种椎管内麻醉方法均可安全用于TURP老年患者,而CSEA麻醉起效更快,肌肉松弛好,血流动力学稳定,麻醉效果更确切且安全有效。     

腰硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

目的 比较腰硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用效果。方法 选择行子宫切除术病人60例，ASAⅠ—Ⅱ级，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用两点法腰硬联合麻醉；对照组采用两点法硬膜外麻醉。观察两组病例阻滞节段数、麻醉诱导时间、首次局麻药量、局麻药总量、术中升压药和辅助镇静药情况、手术时间及术后头痛情况。结果 腰硬联合麻醉起效快、运动神经阻滞完整，局麻药用置少，与硬膜外比较差异有显著意义(P＜0．05)，且无术后头痛发生。结论腰硬联合麻醉可为子宫切除术提供完善的止痛、完全的肌松、生命体征平稳、安全合理的麻醉方法。     

两种麻醉方法在全子宫切除术中的麻醉效果比较

目的探讨腰硬联合麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法选择我院2010年9月至2012年9月择期实施全子宫切除术患者共100例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组实施硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉。对照组给予硬膜外麻醉。麻醉过程中监测患者生命体征改变情况。观察两组患者手术过程中肌肉松弛情况,记录两组患者手术手术过程中输液的量和手术具体时间。观察两组患者麻醉效果。结果观察组患者麻醉效果优良率为96．0％,对照组患者麻醉效果优良率为80．0％,观察组麻醉效果优良率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉在全子宫切除术中麻醉效果显著,值得借鉴。     

72例腰麻-硬膜外联合麻醉在髋关节置换术中应用的临床效果

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果。方法观察骨伤科72例腰硬联合麻醉下髋关节置换术患者的麻醉起效时间、麻醉前后血压的波动情况、麻醉有效时间、麻醉后发生恶心呕吐情况、麻醉并发症的发生情况等。结果 72例患者麻醉起效时间(3±1.01)min,麻醉后血压下降引起心慌、不适症状者5例,用药量(5.68±1.1)ml。所有患者手术顺利,生命体征无明显波动,麻醉起效快,肌肉松弛好,麻醉后恶心呕吐副作用少,麻醉效果满意。结论腰麻—硬膜外麻醉在髋关节置换术中起效快,用药少,对患者血流动力学影响小,术后麻醉并发症少,麻醉效果满意,值得在临床推广。     

硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的探讨硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法选取2013年7月至2014年9月在我院行剖宫产术的产妇120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组硬腰联合麻醉,对照组硬膜外麻醉,比较二者用于剖宫产术的起效时间、麻醉效果、对循环的影响及新生儿Apgar评分。结果观察组麻醉起效时间明显短于对照组,麻醉后15 min及手术牵拉时观察组收缩压、舒张压均高于对照组,且麻醉15 min后观察组心率略高于对照组,手术牵拉时心率小于对照组;新生儿Apgar评分两组相比无统计学意义。结论硬腰联合麻醉的起效时间、镇痛效果及对母婴安全性均优于硬膜外麻醉,值得在临床上推广使用。     

子宫全切术应用腰硬联合麻醉不同穿刺法的麻醉效果分析

目的分析子宫全切术应用腰硬联合麻醉不同穿刺法的麻醉效果。方法将96例子宫全切术患者根据完全抽样法分为两组各48例,观察组行双间隙腰硬联合麻醉,对照组行单间隙腰硬联合麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果观察组血流动力较对照物稳定,麻醉效果优良率高于对照组,麻醉起效时间长于对照组,维持时间及消退时间短于对照组(P<0.05)。结论双间隙腰硬联合麻醉在子宫全切术中具有显著应用效果,可提高患者生命体征的稳定性,安全性高,值得临床推广。     

腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于高龄患者髋关节手术的比较

目的腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于高龄患者髋关节手术的比较。方法选择高龄患者髋关节手术120例,随机双盲分为实验组和对照组腰硬联合麻醉,每组60例。实验组用,腰硬联合麻醉,对照组用单纯硬膜外麻醉。采用腰2~3间隙穿刺置管,实验组腰穿成功后注入0.5%布比卡因7.5 mg,然后置管备用。对照组直接置入硬膜外导管分次给药。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及呼吸循环的变化和不良反应等。结果 1麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间、在实验组均短于对照组(P<0.05);2需要哌异合剂加强镇痛者,在实验组和对照组分别为2例和5例(P>0.05);3实验组和对照组麻醉后分别需要用麻黄素的为3例和12例(P>0.05)两组;4两组均未见明显呼吸方面不良反应。结论腰硬联合麻醉起效快,效果好,无明显不良反应,用于高龄患者髋关节手术较单纯硬膜外麻醉好。     

腰硬联合麻醉在子宫切除术中的临床应用

目的：根据临床观察腰硬联合麻醉在子宫切除术中的临床应用效果。方法：选取本院2010年1月～2011年6月进行子宫切除术的患者60例分为两组,每组30例,其中一组设为对照组,使用单纯的硬膜外麻醉进行手术;另一组设为研究组,使用腰硬联合麻醉进行手术,根据两组患者的临床应用效果进行对比,分析两种不同的麻醉方式给患者带来的影响。结果：通过两组患者的临床麻醉效果观察发现,研究组使用腰硬联合麻醉手术麻醉起效时间快,麻醉药物用量小,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腰硬联合麻醉可以减少子宫切除患者的麻醉用药,对患者的循环系统以及呼吸系统影响降低,麻醉效果明显,值得日后临床推广。     

不同方法的椎管内麻醉在子宫全切术中的应用比较

目的观察比较分析硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉下行子宫全切术的效果。方法择期手术60例ASAI-Ⅱ级子宫肌瘤的病人,随机均分为单纯硬膜外麻醉组（I组）,腰-硬联合麻醉组（Ⅱ组）。观察并记录麻醉前、麻醉后5min、10min、进腹探查和牵拉宫颈时HR、SBP、DBP、SpO2、ECG的变化和手术牵拉反应、术中麻醉效果、术后麻醉并发症等。结果两组患者的血压均较麻醉前降低,其中Ⅱ组患者的SBP、DBP下降明显;I组部分患者手术牵拉时心率减慢,诉疼痛伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应：Ⅱ组患者骶神经阻滞完善．牵拉时无恶心、呕吐等牵拉反应。Ⅱ组麻醉起效快,局麻药总量和需要辅助静脉用药的病例数明显少于I组,两组均无明显不良反应。结论腰一硬联合麻醉用于子宫全切术,具有麻醉起效快,效果好。肌肉松驰．内脏牵拉反应轻的优点。     

子宫全切除术中应用腰-硬联合麻醉的临床价值分析

目的观察腰－硬联合麻醉在子宫全切除术中的应用效果。方法选择2011年5月～2012年12月本院收治的74例子宫全切除患者,将所有患者随机分为对照组与观察组各37例,对照组患者采用连续硬膜外麻醉,观察组患者采用腰一硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉用药剂量,阻滞起效、完善时间．血流动力学情况以及临床不良反应的发生情况。结果对照组患者的有效率明显高于观察组（P〈0．05）,观察组患者的麻醉阻滞起效时间和组织完善的时间都明显短于对照组（P〈0．05）。结论腰一硬联合麻醉的麻醉方式明确、效果显著,适用于子宫全切除术患者,值得在临床应用中广泛推广。     

腰硬联合麻醉在老年阴式全子宫切除手术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于老年阴式全子宫切除手术中的可行性及安全性。方法选择120例65～78岁拟行阴式子宫切除术患者,随机分为硬膜外麻醉组(EA组)和腰-硬联合麻醉组(CSEA组),每组各60例,观察各组起效时间、阻滞平面、镇痛和肌松效果、局麻药和静脉辅助药用量及用药后1h内MAP、HR、RR、SpO2的变化,术后随访72h观察有无头痛、恶心、呕吐、腰痛等不良反应。结果 CSEA组比EA组起效快,镇痛及肌松效果好,辅助局麻药和静脉麻醉药用量少(P<0.01和P<0.05),术中血流动力学变化及术后随访两组无显著性差异。结论 CSEA用于老年阴式全子宫切除手术中有效、安全,麻醉效果优于硬膜外麻醉。