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胸腰椎骨折是脊柱骨折中最常见的类型,若患者早期未得到有效的治疗,易导致严重的胸腰椎后凸畸形及脊髓压迫症状。2008年9月至2010年6月,我们采用后路楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者23例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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自1993年以来,我院采用楔形截骨松质骨螺钉固定的方法治疗陈旧性跟骨骨折48例。经7个月的随访,疗效满意。现报告如下。一般资料本组男31例,女15例。年龄最大60岁,最小17岁,平均35岁。伤后至来诊时间最短64天,最长1年7个月,平均4个月。骨折后... 相似文献
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自 1998~ 2 0 0 2年 1月 ,作者采用前路椎管减压、椎间植骨及中前柱重建Z PLATE钛钢板内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折伴神经损伤 16例 ,经 3年以上随访 ,经观察 ,疗效满意。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 16例 ,男 10例 ,女 6例。年龄 19~ 5 8岁 ,平均 2 9岁。受伤至手术时间 2个月~ 1年 ,平均 6个月。T11椎体骨折 2例 ,T12 椎体 4例 ,L1椎体 8例 ,L2 椎体 2例。16例均有脊柱后凸畸形 ,伤椎楔变角 18~ 4 5°,平均 2 7.5°。后凸Cobb’s角 2 2~ 6 0°,平均 32°。其中 6例合并伤椎侧方压缩 ,Cobb’s角 6~ 16° ,… 相似文献
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2003年2月~2006年9月,我院采用单球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折34例42椎,现将临床应用报告如下。1材料和方法1.1一般资料本组34例42椎,男8例10椎,女26例32椎;年龄58岁~81岁,平均69.2岁;T114椎,T1219椎,L111椎,L28椎,L32椎,均为新鲜骨折。骨折后3d~ 相似文献
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目的探讨老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形手术患者的体位安置方法及效果。方法采用后路经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术及经关节突"V"型截骨术治疗22例老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形患者,术中患者取俯卧位,合理利用体位垫使患者身体与支撑面呈点状接触,通过调节床面与躯体角度,辅助手术矫形。结果 22例患者体位稳定,维护了正常的呼吸、循环功能。术中出现体位垫移位5例,均发生在截骨后调节腰桥角度时。除3例面部压红,术后2 h恢复外,未出现其他因体位安置不当引起的并发症。结论对于老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形手术患者,术前充分的体态评估,术中合理的体位安置能够方便手术医生的操作,减少相关并发症。 相似文献
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目的对前、后路减压椎间植骨融合内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效果进行对比分析。方法抽取96例胸腰椎爆裂骨折患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例。分别采用后路减压椎间植骨融合椎弓螺钉系统内固定技术和前路减压椎体问植骨融合钉板系统内固定技术进行治疗。对两组患者的手术和住院时间、术中出血量、治疗费用、并发症和不良反应情况进行比较研究。结果B组患者的手术和住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者的治疗费用和术中出血量明显少于A组患者;该组患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者。结论采用前路减压植骨融合椎体间钉板内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的的临床疗效满意。 相似文献
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目的:探讨3D打印辅助四级截骨术在治疗创伤性脊柱后凸畸形的术前规划及术中辅助操作中的应用价值.方法:回顾性分析2019年1月至2019年12月接受3D打印辅助四级截骨术治疗的30例创伤性脊柱后凸畸形患者的临床资料,测量患者术前、术后2周及末次随访时的影像学参数.使用疼痛视觉模拟(VAS)评分和Oswestry功能障碍指... 相似文献
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目的:观察球囊辅助复位伤椎植骨经肌间隙钉棒系统内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年8月至2016年8月,采用球囊辅助复位伤椎植骨经肌间隙钉棒系统内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折患者29例,男23例、女6例。年龄21~55岁,中位数39岁。损伤椎体位于T128例、L112例、L25例、L32例、L42例。所有患者均无神经损伤。受伤至手术时间3~6周,中位数4周。术后随访观察骨折愈合、伤椎高度恢复、后凸畸形纠正及并发症发生情况。结果:手术时间80~130 min,中位数98 min。术中出血量100~150 m L,中位数125 m L。住院时间7~12 d,中位数9 d。所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数18个月。骨折均愈合。术后6个月与末次随访时Cobb角分别由术前23.4°±1.9°降至6.8°±1.7°、7.2°±1.1°,伤椎前缘高度占正常椎体高度的百分比分别由术前(42.5±2.1)%升至(92.7±2.3)%、(91.8±1.5)%,伤椎后缘高度占正常椎体高度的百分比由术前(87.7±2.0)%升至(96.5±1.8)%、(95.6±2.1)%。1例球囊复位失败,后期行后路原位椎体融合固定术治疗;1例术后遗留腰背部疼痛,未做特殊处理。均无感染、神经损伤及内固定断裂、松动等并发症发生。结论:采用球囊辅助复位伤椎植骨经肌间隙钉棒系统内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折,创伤小,手术和住院时间短,骨折愈合率高,可有效恢复椎体高度,纠正后凸畸形,并发症少,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨针对胸腰椎爆裂性骨折患者开展中药联合经伤椎椎弓根植骨手术固定治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的54例胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究样本,均开展经伤椎椎弓根植骨手术与螺钉内固定,并在术后采用口服中药巩固治疗,观察本组患者治疗后的临床效果,并与术前表现进行统计学比较。结果本组样本治疗后均获得满意的复位与固定效果,影像学复查表现椎体高度状况良好,无内固定松动或脊髓与神经根损伤情况发生。治疗后1周与6个月的复查均表现脊柱后凸Cobb角、伤椎前缘高度与正常椎体高度比显著好于治疗前,存在统计学意义(P〈0.05)。结论针对胸腰椎爆裂性骨折患者开展中药联合经伤椎椎弓根植骨手术固定的治疗方式,能够确保骨折复位与愈合,促进脊柱高度恢复。 相似文献
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目的观察椎弓根钉结合伤椎经皮椎体穿刺后凸成形术(PVP)治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对48例胸腰椎爆裂骨折应用经椎弓根钉内固定系统结合椎体成形术治疗。术中通过椎弓根钉复位骨折椎体,经伤椎的椎弓根将骨水泥注入椎体,观察治疗效果。结果患者获随访6~25个月,术后未发现继发性神经根脊髓损伤及内固定物断裂松动现象。结论椎弓根钉内固定系统结合伤椎PVP是治疗胸腰椎爆裂骨折安全有效的方法。 相似文献
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目的:观察骨愈复原汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取90例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各45例。对照组仅行经皮椎体后凸成形术治疗,观察组在对照组的基础上加用骨愈复原汤治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后骨代谢指标[I型胶原交联羧基端肽(CTXI)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRACP5b)、骨钙素(BGP)]、伤椎Cobb角以及椎体前缘丢失高度。结果:治疗2个月后,观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CTXI、TRACP5b指标值均较治疗前下降,2组BALP、BGP指标值均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组CTXI、TRACP5b指标值均低于对照组,BALP、BGP指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组伤椎Cobb角及椎体前缘丢失高度均较治疗前降低,观察组上述2项均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨愈... 相似文献
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目的探讨经病椎椎弓根植骨内固定、后外侧植骨融合内固定、保守治疗三种不同方法治疗单纯胸腰椎椎体压缩骨折的临床疗效,为临床选择提供依据。方法通过病例回顾分析,根据影像学检查,比较治疗前后及随访1、5 a后椎体高度的变化、Cobb角的矫正程度、活动度及临床症状结果。结果经病椎椎弓根植骨内固定在改善椎体高度、Cobb角的矫正程度、活动度及临床症状改善方面均明显优于其他组(P<0.05)。结论经椎弓根植骨能复位骨折,重建椎体高度,提供脊柱即时及晚期稳定性及良好活动度,减少内固定并发症。 相似文献
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随着工业化进程和交通运输业的飞速发展,高能量所致的腰椎没脱病例也越来越多见,在诸如卧休息、支具保护、前路手术治疗外,我们广泛开展脊柱骨脱复位固定结合后路椎间植骨治疗腰椎间隙滑脱症,通过长期临床观察,我们现总结如下。 相似文献
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目的:探讨经椎间孔椎体间融合术治疗退行性胸腰椎疾病的效果。方法:将到本院治疗的20例退变性胸腰椎疾病患者作为TLIF组,行经腰椎间孔椎体融合术(TLIF)治疗,将以往行前路椎间融合术(ALIF)、后路椎间融合术(PLIF)、前后路联合椎间融合术(CAPF)治疗的退变性胸腰椎疾病患者各20例作为对照组,采用日本骨科学会下腰痛评分系统(JOA评分)对改善率进行统计分析。结果:TLIF组在术后JOA改善率、并发症发生率等方面均优于ALIF、PLIF、CAPF三组。结论:经椎间孔椎体间融合术治疗退变性腰椎疾病的临床疗效满意,创伤小安全系数大,并发症及后遗症少,符合当今微创外科技术的一种新的手术方式。 相似文献
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为探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果,采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折30例。对术前与术后及随访时伤椎前后高度及椎管狭窄率比较,结果显示术后和随访时较术前有显著改善(P〈0.01)。术后和随访时比较无明显差异(P〉0.01)。14例脊髓损伤患者中,神经功能恢复Frankel分级评定,13例分别提高1—3级,1例A级无变化。无断钉断棒病例,内固定无松脱,椎体无塌陷变形。表明经椎弓根椎体植骨成形术重建了椎体高度,增加了脊柱前柱的抗压稳定性,使病人能早期活动,减少了内固定物和固应力过天造成的断钉、松动、椎体再压缩等并发症的发生。 相似文献