外侧小切口克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床分析

目的对使用外侧小切口克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效进行分析。方法选择于我院进行治疗的40例患儿进行分析,治疗采用肘外侧小切口入路复位的方法,对于位移明显的肱骨髁上骨折的患儿骨折部位使用克氏针张力带进行固定,在手术后对患儿进行随访,时间为6~12个月。结果患儿的骨折愈合情况良好,肘关节的功能恢复率达到了93%,恢复的平均时间为l~3个月,其中有3例患儿有轻微的肘内翻的情况,未见明显的并发症。结论采用外侧小切口克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折不但安全性高,而且对患儿的组织的损伤也较小,肘关节的功能恢复良好,能够有效的预防内翻等并发症。     

闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折18例

目的对应用闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效进行总结。方法用闭合复位,经皮交叉穿入克氏针固定骨折术治疗小儿肱骨髁上骨折18例,从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间5～15个月,所有患者骨折术后3～5周临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。按Flynm评分:优14例,良4例。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小,固定可靠,并发症少,可以获得良好的肘关节功能和外形。     

小儿肱骨髁上骨折内固定的力学评价

目的比较三种治疗小儿肱骨髁上骨折的内固定方法,为临床选用提供科学依据。方法采用8具尸体上肢标本,制成骨折损伤模型,随机分组分别适用交叉克氏针加8字钢丝,交叉克氏针、平行克氏针等三种方法固定后,模拟肘关节伸、屈和扭转三种情况下进行加载。结果采用交叉克氏针加8字钢丝无论在强度还是刚度方面均优于单用交叉克氏针内固定,更比平行克氏针内固定的效果好,前者比后者强度平均高出12％和30％。刚度平均高出15％和33％（P〈0．01）。结论交叉克氏针加钢丝固定,操作简单、牢固、稳定性好,是治疗肱骨髁上骨折防止肘内翻的较好方法。     

微创治疗小儿完全移位的肱骨髁上骨折效果观察

目的 探讨微创闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗小儿完全移位的肱骨髁上骨折的可行性与临床效果.方法 选择78例小儿肱骨髁上骨折完全移位的病例,在C臂X光机透视下,三维手法复位满意后,选择1.5～2.0mm克氏针经皮交叉内固定,适当功能练习,术后3周摄片,愈合良好则拔出克氏针.结果 术后摄片达解剖复位者65例,全部病例随访6...     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折21例疗效观察

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折临床效果。方法回顾分析乌海市乌达区中心医院近年收治的21例小儿伸直型肱骨髁上骨折患者在全麻下行闭合复位,用皮克氏针内固定。结果 21例患者,平均住院时间2.9d;术后4周复查,可见明显骨痂,拔克氏针;术后6周,无畸形表现,肘关节活动恢复,术后8周,患者关节功能完全恢复。无1例感染;无1例伴有动脉损伤;1例术前尺神经部分麻痹,12周随访完全恢复。结论用闭合复位经皮克氏针内固定是治疗小儿肱骨髁骨折,患儿恢复好,无明显不良反应,可在临床推广使用。     

小儿肱骨踝上骨折应用克氏针弹力钢丝治疗的疗效评价

目的探讨小儿肱骨踝上骨折应用克氏针弹力钢丝治疗的疗效。方法本次临床研究以2010年1月至2012年1月之间我院收治的120例小儿肱骨踝上骨折患者为观察对象,通过随机分组法将其分为A、B、C三组,三组患者分别接受外髁交叉克氏针、外侧交叉克氏针、外侧平行克氏针治疗,对比三组患者的临疗效。结果三组患者术后均良好恢复,A组患者临床疗效显著优于B、C组,三组患者临床疗效对比统计学差异显著(P<0.05)。结论本次临床研究结果表明,小儿肱骨踝上骨折使用克氏针弹力钢丝进行治疗,具有较为满意的临床疗效,且疗效稳定、操作简单,因而临床应用价值较高。     

手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的 探讨手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 本院2008年1月～2011年1月收治小儿移位型肱骨髁上骨折228例,均在C型臂X线机透视下采用手法复位、闭合内外侧交叉克氏针固定术治疗.结果 228例均得到随访,随访时间为6～24个月,平均13个月.优良率为95.2％.结论手法复位、内外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上骨折,是一种安全、有效、简便的方法,能有效治疗小儿肱骨髁上骨折,提高生活质量.     

儿童伸直型肱骨髁上骨折手术治疗体会

目的探讨对儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型手术治疗的方法和疗效。方法对98例儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型经过内、外侧两个切口行切开复位交叉克氏针内固定。结果98例经1～3年随访,全部患儿骨折愈合佳,肘关节功能恢复良好,优良率达93.8%。结论对儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型采用切开复位交叉克氏针内固定可以使骨折获得良好的复位和固定,从而达到减少并发症的治疗目的。     

中医正骨手法闭合复位联合克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折Gartland Ⅳ型16例疗效观察

目的 观察中医正骨手法闭合复位联合克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折Gartland Ⅳ型的疗效.方法 回顾性分析福建省福州儿童医院儿童骨科2016年3月至2019年3月收治的Gartland Ⅳ型肱骨髁上骨折患儿16例,所有患儿均采用中医正骨手法闭合复位联合克氏针内外侧交叉固定,术后石膏托外固定.术后随访,评价肘关...     

小儿肱骨髁上骨折的闭合治疗

目的 探讨闭合复位,克氏针经皮固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 对我院收治的46例肱骨髁上骨折患儿,采用C型臂X线机下手法复位,闭合克氏针经皮固定治疗.分析治疗效果及不良反应发生情况.结果 经治疗后优良率87.0%.患儿平均住院时间5.5 d.随访12~18个月,患儿骨折愈合良好,骨折平均愈合时间7.5周.术后未见感染、尺神经麻痹、骨化性肌炎等不良反应发生.结论 闭合复位克氏针固定治疗,优良率高,术后早期可行功能锻炼,利于患者恢复.住院时间短,操作方便,值得临床推广应用.     

闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折35例

目的探讨闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法分析我院骨二科2010年6月至2011年6月采用C臂机透视下闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗35例伸直型肱骨髁上骨折患儿,经氯胺酮全麻醉在C臂机透视下行骨折闭合复位,经皮交叉穿入4枚克氏针固定骨折,并于肘关节屈曲70°～90°位予上肢石膏托外固定。结果 35例均获随访,随访时间为6～18个月不等,术后无一例发生Volkmann挛缩,无肘内翻畸形及尺神经损伤。按Flynn标准评价:优23例,良10例,可2例,差0例,优良率为94.3%。结论闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单,创伤小,恢复快,可获得良好的肘关节功能和外形,较少并发症发生。     

儿童肱骨髁上骨折预防肘内翻的手术治疗

儿童肱骨髁上骨折继发肘内翻是临床上常见的并发症。我院骨科自2003年1月至2005年1月，采用交叉克氏针加钢丝张力带治疗儿童肱骨髁上骨折25例，取得了满意的疗效，未出现肘内翻等并发症，现报告如下。     

双克氏针张力带固定肱骨外科颈骨折

目的探讨双克氏针加张力带固定肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法从2004～2008年,对13例肱骨外科颈骨折的患者采用双克氏针加张力带固定肱骨外科颈骨折治疗,其中单纯肱骨外科颈骨折10例,肱骨外科颈骨折合并大结节骨折3例。结果术后患者平均随访11个月,3～6个月骨折临床愈合,肩关节功能恢复正常。结论双克氏针加张力带固定肱骨外科颈骨折固定可靠,是治疗肱骨外科颈骨折的良好选择。     

124例儿童肱骨髁上骨折治疗的体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折治疗方法,提高疗效。方法对124例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位夹板外固定或切开复位克氏针交叉固定。结果124例患儿,治疗优良率达94.35%。结论夹板外固定和切开复位克氏针交叉固定是治疗儿童肱骨髁上骨折简单有效的方法。     

内外联合小切口治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 采用肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定术治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折31例.结果 术后经过8～36个月、平均24个月随访,根据Flynn等的临床功能评定标准,31例患者优26例,良3例,中2例.结论 双侧小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折,对软组织损伤小,手术操作简单,复位容易,固定牢固,能够早期进行关节功能锻炼,恢复肘关节功能.     

微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折

目的：总结微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折42例的临床疗效。方法：回顾分析我院2000年1月。2005年12月采用微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折42例患儿的临床资料。结果：获得2个月～5年随访者40例骨折均愈合，平均愈合时间1-3个月，肘关节活动95％恢复到正常，1例肘外翻，无肘内翻，无血管神经损伤，无伤口感染，全部已取出内固定物。结论：微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折安全、方便、损伤小、固定可靠、功能恢复好、值得推广。     

克氏针结合钢丝张力带治疗肘内翻

目的 :研究克氏针结合钢丝张力带治疗肘内翻的临床效果。方法 :采用肱骨髁上截骨后 ,由远折端外侧向内上方穿越骨折线交叉打入两枚克氏针 ,再由近端外侧骨皮质钻一骨洞 ,内穿一钢丝 ,呈“∞”字绕过二针尾 ,逐渐拧紧。术后屈肘 90°位石膏外固定。结果 :优 37例 ,良 5例 ,总优良率 10 0 %。结论 :克氏针结合钢丝张力带治疗肘内翻 ,可促进骨折的愈合 ,为早期进行功能锻炼创造了条件 ,并且防止肘内翻的再次发生。     

手术治疗小儿肱骨髁上骨折136例

目的:探讨切开复位平行克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:自1993年至2005年采用切开复位平行克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折136例并进行回顾性分析。结果:136例中131例得到回访,126例屈伸功能良好,优良率达96.1%。结论:切开复位平行克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小,疗效好。     

角式外固定架与克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折疗效比较

对比研究角式外固定架与克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。选取2013年3月至2016年3月在我院骨科住院的肱骨髁上骨折患儿共24例,分型均为Gartland Ⅲ型,随机分为外固定架组与克氏针组,均采用肘外后侧方入路术式。克氏针组采用交叉克氏针内固定,外固定架组给予角式外固定架固定。术后2组均常规配合支具外固定及功能锻炼,并做3个月随访,采用Flynn肘关节评分法评定2组疗效。克氏针组优良率41.67%,外固定架组优良率58.33%,2组比较有显著性差异（P＜0.05）。角式外固定架治疗肱骨髁上骨折较传统交叉克氏针内固定疗效更优,具有临床推广价值。     

交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探讨应用交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用切开复位交叉克氏针、钢丝张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果 21例患者中随访6个月～3年,1例发生钢丝断裂,钢针移位,但骨折已愈合。1例发生钢针切割肩峰,改用锁骨钩钢板固定。余病例骨折、脱位全部愈合,肩关节功能恢复满意。结论交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效确切,不需要特殊器械,花费少,值得在基层医院推广。