孤立性肺结节CT灌注与PET-CT和病理对照研究

目的对比孤立性肺结节(SPN)CT灌注与正电子发射计算机断层显像(PET-CT)和病理对照的价值。方法 SPN患者60例,均给予CT灌注与PET-CT扫描,并与病理结果进行对照。结果恶性结节的血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)值与良性结节比较差异均有统计学意义(P<0.05)。60例SPN患者CT判断为恶性结节16例,良性结节44例;PET-CT判断为恶性结节15例,良性结节45例,CT灌注与PET-CT诊断SPN良恶性的灵敏性、特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPN CT灌注的多个参数都可以作为判断结节良恶性的指标,而PET-CT用于SPN的良恶性诊断并不具备明显的优势,二者结合判断SPN良恶性临床结果更可靠。     

彩超与CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变的临床效果比较

目的探讨彩超与CT增强扫描对胆囊息肉样病变的诊断效果。方法 60例胆囊息肉手术患者,均经术后病理证实为胆囊息肉样病变,患者手术前均进行彩超及CT增强扫描。观察CT增强扫描与彩超单独检查及联合检查的诊断符合率, CT增强扫描与彩超识别胆囊息肉良恶性的诊断符合率。结果术后经病理确诊为胆囊息肉样病变的60例患者,术前经彩超确诊48例,诊断符合率为80.0%(48/60);术前经CT增强扫描确诊44例,诊断符合率为73.3%(44/60);经二者联合检查确诊56例,诊断符合率为93.3%(56/60)。联合检查的诊断符合率高于单一彩超或单一CT增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。术后经病理确诊为恶性胆囊息肉样病变12例,彩超确诊9例,诊断符合率为75.0%;CT增强扫描确诊11例,诊断符合率为91.7%。术后经病理确诊为良性胆囊息肉样病变48例,彩超确诊41例,诊断符合率为85.4%;CT增强扫描确诊33例,诊断符合率为68.8%。对良性胆囊息肉样病变彩超具有优势,对恶性胆囊息肉样病变CT增强扫描具有优势,二者可以互补,可增强诊断符合率。结论彩超及CT增强扫描确诊胆囊息肉样病变各有优势, CT增强扫描对于肿瘤性息肉样病变诊断效果佳,彩超对良性胆囊息肉样病变诊断效果更好,尤其对病变的病理分型诊断更优于CT增强扫描,将两种检查方法联合应用能提高胆囊息肉样病变的诊断符合率,利于患者的后续治疗。     

多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断及其鉴别诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断及其鉴别诊断价值。方法2011年5月～2013年5月,本院应用飞利浦64层螺旋CT诊断肺内孤立性结节180例,对其进行定期随访,将CT诊断结果与随访的病理结果进行比较分析。结果180例肺内孤立性结节的CT检出率为100％,其中良性结节120例,恶性结节60例,良性结节的CT诊断结果与病理结果符合的118例,符合率为98．3％。恶性结节的CT诊断结果与病理结果符合的为57例,符合率为95．0％;良恶性结节的结节大小与影像学特征比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多层螺旋CT对肺内孤立性结节良恶性的鉴别诊断具有极高的临床价值,值得在基层医院应用推广。     

胆囊息肉样病变应用CT的诊断价值评价

目的 评价胆囊息肉样病变应用CT的诊断价值。方法 56例胆囊息肉样病变患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者术前均给予CT、彩超和病理诊断。结果 56例患者经手术病理诊断证实为良性者41例(73.2%),恶性者15例(26.8%),采用CT和彩超检查结果显示,CT共诊断出恶性14例(93.3%),彩超诊断出10例(66.7%),CT扫描显著优于彩超(P<0.05);针对良性息肉性病变的诊断结果显示,CT和彩超对41例良性患者的诊断率均与病理诊断结果相符;病理分型的诊断结果显示,CT诊断符合病理分型30例,符合率为73.2%,彩超诊断符合病理分型37例,符合率为90.2%。结论 在对胆囊息肉样病变结果判断中,CT扫描和彩超都具有较高的准确率,但在良恶判断上,CT扫描显著优于彩超,而彩超对胆囊息肉样病变病理分型具有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤临床分析

目的 分析彩色多普勒超声检查在胎儿骶尾部畸胎瘤产前诊断中的意义.方法 对11例产前经多普勒诊断而术后经病理确诊的骶尾部畸胎瘤的胎儿产前超声诊断资料进行回顾性分析.结果 11例胎儿骶尾部畸胎瘤均可通过产前超声检查明确诊断.11例骶尾部畸胎瘤的肿瘤声像图显示囊性3例、囊实性8例.按解剖学分型,Ⅰ型6例、Ⅱ型4例、Ⅲ型1例.病理诊断良性畸胎瘤10例,恶性畸胎瘤1例.结论 彩色多普勒超声检查是诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的主要方法.早期发现早期诊断,对于胎儿预后判断及优生优育具有十分重要的临床意义.     

女性盆腔包块的CT诊断

目的探究CT对盆腔包块的临床诊断价值及分析方法。方法选取本院妇产科收治的60例盆腔包块患者为研究对象,对患者的临床病史、CT结果及病理检查报告进行回顾性分析。结果临床及术后病理结果对照显示,CT检查准确定位的患者共55例,准确率91.7%;良性包块诊断准确患者38例,准确率92.7%;恶性包块诊断准确患者17例,准确率89.5%。结论 CT在诊断盆腔卵巢附件包块中,能准确定位包块的位置,同时清晰地显示出包块内部的特征及包块与周围组织的关系,结合患者临床病史进行定性诊断具有重要的意义。     

儿童卵巢畸胎瘤的CT诊断

儿童和青少年期65％的卵巢肿瘤为良性，其余为恶性；90％以上的良性肿瘤为畸胎瘤；90％的畸胎瘤为良性，10％为恶性。由于肿瘤包含3个原始细胞层的组织。特别是脂肪及牙齿或骨骼，所以儿童卵巢畸胎瘤具有特征性的CT表现。现回顾性分析经手术和病理证实的9例儿童卵巢畸胎瘤的CT表现，从而提高CT诊断水平。     

甲状腺单发结节诊治的探讨

目的 对甲状腺单发结节的临床与病理的复习,提高诊断水平,探讨手术方式的改进及效果。方法 回顾性分析1996～2004年期间,327例单发甲状腺结节的诊断、手术方式、病理资料及预后进行分析。结果 327例甲状腺单发结节患者中,手术采用患侧甲状腺腺叶次全切除、去除结节保留部份正常甲状腺组织等术式。术后病理诊断良性结节297例,其中结节性甲状腺肿52例,甲状腺腺瘤217例,桥本氏甲状腺炎28例;恶性病变30例,其中乳头状癌22例,滤泡状癌8例,恶性率为9．2％。结论 甲状腺单发结节可作腺叶次全切除术,术中常规行快速冰冻病理切片,术后采用甲状腺素抑制疗法,并发症少,复发率低,术后恢复较快。甲状腺单发结节多为良性,少数为恶性,B超及CT检查具有重要诊断价值。     

新生儿骶尾部畸胎瘤（附28例报告）

28例新生儿骶尾部畸胎瘤，全部经骶尾部完整切除肿瘤。病理检查良性27例，恶性1例，甲胎球蛋白测定25例为阴性，3例阳性，其中2例为假阳性。随访24例，治愈率95．8％。通过治疗及AFP监测，强调要早期诊断、及早手术，对恶性骶尾部畸胎瘤要综合治疗，术后需定量动态监测AFP。     

孤立性肺小结节的胸部高分辨CT诊断与病理对照分析

目的探讨孤立性肺小结节的胸部高分辨CT诊断与病理对照分析。方法选取我院2017年5月至2018年5月60例孤立性肺小结节患者临床资料作为本次研究对象,对比CT诊断与病理诊断结果。结果 CT与病检符合率为91.43%(32/35),病检确诊为恶性,CT象征不支持者2例,占5.71%(2/35);良性CT象征血管集束、毛刺征、分叶征、棘突征、空泡征出现频数与恶性比较明显较低(P<0.05);高分辨CT与术后病理AAH、AIS、MIA检出率对比无意义(P> 0.05)。结论 CT诊断具有较高检出率,需熟练掌握结节部位影像学分析,以提升恶性检出率,减少误诊及漏诊发生。     

循环血肿瘤细胞联合CT在肺小结节病变性质中的诊断效能

目的 探讨循环血肿瘤细胞（CTC）联合CT在肺小结节病变性质中的诊断效能。方法 选取2019年3月至2021年8月广东医学院附属宝安中心医院疑似肺小结节病变患者82例作为研究对象,入院后均行胸部CT影像检查、CTC检查,以病理组织检查作为“金标准”,分析CTC及联合CT诊断效能,并对肺小结节病变性质进行判定。结果 病理组织检查82例疑似肺小结节病变患者确诊肺小结节病变患者61例,确诊率为74.39%,其中良性结节16例（26.23%）,恶性结节45例（72.77%）。CTC联合CT检查确诊肺小结节病变57例,良性结节20例,恶性结节37例;检查准确度为85.37%(P<0.05),诊断灵敏度为86.89%(53/61),特异度为80.95%(17/21),阳性预测值为92.98%(53/57),阴性预测值为68.00%(17/25),AUC为0.894。结论 CTC检查用于肺小结节病变中具有较高的检出率,与CT影像结果相比检查准确度较高,二者联合检查能提高诊断效能,能为临床诊疗提供参考依据。     

局限性胸膜间皮瘤的诊断与外科治疗

目的探讨局限性胸膜间皮瘤的诊断和手术治疗方法。方法对14例(经术后病理证实的)局限性胸膜间皮瘤患者分别进行胸膜切除术、胸膜全肺切除术,并对部分恶性胸膜间皮瘤患者进行术后化疗,所有患者均进行术后随访。结果14例患者中,9例术后病理证实为局限性良性纤维间皮瘤,其中2例分别于术后2年3个月和3年复发,第二次术后病理报告为恶性间皮瘤;5例术后病理报告恶性间皮瘤。手术加化疗6例生存10个月~5年,平均22.3个月,另1例患者术后生存11个月。结论早期诊断、彻底切除病变是治疗胸膜间皮瘤的有效手段,恶性胸膜间皮瘤患者术后进行化疗可明显改善患者的局部症状和远期预后。     

小儿骶尾部畸胎瘤的外科治疗

1991年以来，我院收治小儿骶尾部畸胎瘤16例，其中恶性畸胎瘤2例，报告如下。临床资料本组男10例，女6例。年龄1天～5岁。显型12例，混合型3例，隐型1例。16例均手术治疗。手术方式：经尾部进路切除肿瘤12例，腹、尾部进路切除肿瘤4例。术后病理：14例为良性畸胎瘤，2例为内胚窦癌。本组均获随访，时间5个月～5年。2例恶性畸胎瘤分别手术后5个月和9个月复发死亡，14例良性畸胎瘤术后生长发育正常，排便功能良好。讨论一、诊断和手术时机：畸胎瘤是小儿常见的实体肿瘤之一，好发于骶尾部，可分为显型、混合型和隐型，其中显型和混合型占大多…     

超声弹性成像技术用于乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的临床价值研究

目的:研究超声弹性成像技术(UE)用于乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法:选择2019年10月—2021年1月于我院治疗的120例乳腺肿块患者(共120个肿块)。120例乳腺肿块患者均采用常规超声(BUS)及UE检查。观察病理诊断结果,以病理诊断结果作为金标准,计算BUS、UE诊断乳腺肿块良恶性敏感度、特异度与准确率,计算BUS、UE诊断结果与病理诊断结果一致性。结果:120例乳腺肿块患者经病理诊断证实恶性乳腺肿块66例,良性乳腺肿块54例;以病理诊断结果作为金标准,BUS诊断恶性、良性各有57例、63例,其中误诊11例,漏诊20例,BUS诊断乳腺肿块良恶性结果与病理诊断结果一致性较为理想(Kappa值=0.486);以病理诊断结果作为金标准,UE诊断恶性、良性各有64例、56例,其中误诊5例,漏诊7例,UE诊断乳腺肿块良恶性结果与病理诊断结果一致性极好(Kappa值=0.799);UE诊断乳腺肿块良恶性敏感度(89.39%)、准确率(90.00%)高于BUS,差异有统计学意义(P<0.05);UE与BUS诊断乳腺肿块良恶性特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)...     

CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值分析

目的在术前结肠癌以及术后结肠癌复发中应用CT诊断,分析CT诊断的临床应用价值。方法选择经临床病理确诊为结肠癌患者,患者例数60例,选择时间:2013年2月至2017年2月,对术前、术后结肠癌患者均行CT诊断,并将CT诊断结果与病理结果做对比,分析CT诊断的检查意义。结果术后病理结果与术前CT诊断(100.00%)结果经SPSS21.0系统软件测得无差异性,P> 0.05;60例结肠癌患者经过手术后,半年内经CT检查的复发率为36.67%(22/60),且22例患者均经过病理检查,发现复发患者的CT诊断准确率为95.45%(21/22),经SPSS21.0系统软件测得CT诊断复发患者的数据结果与病理检查数据结果之间无差异性,P> 0.05。结论在术前结肠癌以及术后结肠癌复发患者中应用CT诊断具有较高的临床应用价值,具有较高的诊断准确性。     

胸部DR摄片和CT平扫对双肺微小结节的诊断价值

目的评价双肺微小结节行胸部DR摄片、CT平扫的诊断价值,为双肺微小结节疾病的诊断工作提供参考,以促进双肺微小结节患者治疗预后。方法选择我院2017年10月至2019年7月收治住院治疗的双肺微小结节患者,总计40例。全部患者均经胸部DR摄片以及CT平扫,患者知情同意参与,经医院伦理委员会审核批准。与病理结果进行比较,分析经胸部DR摄片、CT平扫诊断后的价值。结果病理结果显示:良性患者、恶性患者分别为32例、8例,占比率分别为80.00%、20.00%。经胸部DR摄片诊断后,良性患者、恶性患者分别为37例、3例。CT平扫诊断后,良性患者、恶性患者分别为33例、7例。与病理结果比较,CT平扫诊断准确率为87.50%、胸部DR摄片诊断准确率为62.50%。CT平扫诊断准确率明显高于经胸部DR摄片诊断的准确率。经统计学计算,具有统计学意义P <0.05。结论肺结节是呼吸内科多发疾病类型,发病率一直较高,病因尚不完全清楚。双肺微小结节情况下,需尽早诊断、治疗,以预防疾病恶性病变风险,提高患者的安全性。血液检查、活体组织检查、胸部X线摄影以及CT、MRI检查等均是常用检查方法,伴随医学影像检查...     

82例卵巢性肿瘤的超声诊断与病理对照分析

目的 通过对82例卵巢性肿瘤的超声诊断与术后病理诊断相对照,分析图像与病理组织的相关性及误诊的原因．以进一步提高超声对此病的诊断率。方法 对82例卵巢性肿瘤（即囊腺瘤61例、囊性畸胎瘤21例）患者,采用超声诊断仪观察肿块的部位、大小、形态、包膜、及内部回声等情况,作出诊断,并与术后病理诊断分析。结果 在82例卵巢囊性肿瘤中．超声诊断良性囊腺瘤43例（52．39％）,交界性囊腺瘤8例（9．75％）,恶性囊腺瘤10例（12．19％）。囊性畸胎瘤21例（25．61％）。符合43例。占52．38％。基本符合35例,占42．63％。不符合4例,占4．88％。总符合率达95．12％（78／82）。结论 超声图像表现特征与府理性质有良好的相关性。可作为囊腺瘤（良性、交界性、恶性囊腺瘤）、囊性畸胎瘤诊断首选方法。     

儿童畸胎瘤95例临床分析

目的探讨儿童畸胎瘤的临床特点及诊断与治疗。方法对我院收治的95例儿童畸胎瘤（均经手术治疗,病理检查证实）进行回顾性分析。结果95例畸胎瘤患儿,骶尾部、睾丸、卵巢、腹膜后发生的分别为44例、24例、14例、13例;病理分级成熟56例,未成熟1级17例、2级7例、3级7例,恶性8例;术后进行了化疗的7例;术后复发的6例。结论儿童畸胎瘤早期诊断非常重要,预后与患病部位密切相关,术后需密切随访。     

螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床效果分析

目的:研究分析螺旋CT定性诊断在肺磨玻璃结节患者的临床效果。方法:选取本院肺磨玻璃结节患者100例,选取时间为2016年7月到2017年8月;100例患者均接受手术病理检查和螺旋CT检查,记录这100例患者的诊断结果。结果:经过螺旋CT检查,100例患者的诊断符合率为95%,误诊率为5%;其中良性结节31例,诊断符合率为96.88%;恶性结节64例,诊断符合率为94.12%。结论:螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节,其临床价值较高,有效鉴别良性肺磨玻璃结节和恶性肺磨玻璃结节;加上螺旋CT独有的影像学特征,可有效提高诊断符合率,有助于患者的治疗和预后。     

彩色多普勒超声检查乳腺肿块诊断价值

目的 观察彩色多普勒超声对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断的准确性.方法 回顾性总结分析60例乳腺疾病患者二维超声和彩色多普勒超声的临床资料与病理报告.结果 60例乳腺患者超声检查出肿块78例,良性者50例,恶性者28例.与术后病理结果比较,良性肿块诊断符合率为90%(45/50),恶性肿块诊断符合率为85.7%(24/28).良、恶性肿块在肿块形态、包膜、内部回声、钙化灶及血流信号方面的差异有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中具有较高的临床应用价值.