肺结核病人发现工作的探讨

结核病人发现工作是结核病防治工作的重要组成部分,目的是早期发现传染源,通过合理化疗,使传染性尽快消失,以减少传染,降低发病。但这一措施的实施还存在值得探讨问题。为此,我们对龙潭地区结核病人的发现工作进行分析,报告如下:资料来源与标准资料来源全部为我科1974～1980年新发现的初治肺结核病例。标准被动发现:指因症到防治医疗机构检查     

肺结核病人发现方法的探讨

人群中肺结核病人的发现工作,是控制结核病流行的重要措施之一,发现病人,特别是初治排菌病人得到及时合理化疗,才能达到逐步消灭传染源,控制流行的目的。肺结核病人的发现方法,是一个值得探讨的问题。理想的发现方法,应该是以最少的财力、人力和物力取得最高的发现率,也就是要有较高的经济效益。此外还须考虑到组织措施、交通条件、对生产活动的影响等方面的问题。     

浅谈提高肺结核病人发现率

2000年第四次全国结核病流调显示,二分之一人口已感染了结核菌,现有活动性肺结核病人约450万,其中150万是具有传染性的涂阳病人。由于受各种因素影响,我国肺结核病人发现率仅为28%[1],大部分病人隐匿在健康人群中,本文着重从认识结核病症状、减少漏诊、误诊角度,探讨结核病人发现。1资料2004年1月～9月,我院出院的初治,占同期出院病人(497)23.7%,男68例,女50例,最大70岁,最小2岁,平均40.6岁。2结果与分析2.1肺结核病人首诊时主要症状及菌阳情况118例病人中,8例为健康体俭时发现无症状,其余110例均因各种不适症状就诊时被发现,见表1。表1118…     

农村肺结核病人发现工作探讨

本文根据三年来的实践体会,对农村肺结核病人的发现工作作初步探讨,供大家讨论。怎样认识农村肺结核病人的发现工作 1.发现病人的目的目前,我国农村防痨工作在人力、物力、财力上还存在较多困难,分散使用这些力量将会影响防痨工作的步伐和质量,但若把有限的人力、财力集中用于传染源的发现和治疗,可能会收到更大的成效。我们认为,现阶段发现     

涂阳肺结核病人发现程序的探讨

目的　探索高发现、操作简便、成本低的病人发现程序。方法 山东省2000年结核病流行病学抽样调查资料。结果 在1715例同时胸透和痰涂片检查的可疑肺结核症状者中,发现涂阳肺结核病人51例,其中胸透诊断正常者15例。结论 对可疑肺结核症状者必须全部查痰。     

试谈肺结核病人发现工作

肺结核发现工作的目的是为了对病人、特别是对排菌病人进行管理和彻底治疗,这在过去和现在,在认识上是一致的。不可否认,即使在现在,在整个结核病防治工作中,发现工作仍然是一个重要环节,需要在理论上和实践上进行深入的探讨。特别是我国,由于幅员广大,结核病防治工作发展极不平衡,发现工作要根据当地疫情、条件和可能,选择适当的方式。本刊欢迎有关这方面的、有科学根据的文章,也欢迎发表不同的看法。这期本刊发表以下三篇论文,供参考。     

对肺结核病人发现工作的看法

肺结核病人是肺结核的主要传染源,因此如何能有效地把肺结核病人发现出来,加以治疗和管理,使之消失传染性不再成为传染源,是控制结核病的最重要也是最有效的环节。这里必须强调,发现病人仅是一种手段,其目的是为了治愈病人不再成为传染源,因此发现病人自始至终应当和治疗管理紧密结合。如果发现了病人不加治疗或治疗不当,那么在流行病学及控制结核病工作中都是有害而无益的。发现病人的方法和手段肺结核是一种慢性传染病,它持续不断地在人群中发生和流行,因此发现病人必须是一项经常性的工作。它不同于流行病学调查中发现病人的工作。因为后者是一项有时间限制的     

涂阳肺结核病人发现程序的探讨

目的 探索高发现、操作简便、成本低的病人发现程序。方法 山东省2000年结核病流行病学抽样调查资料。结果 在1715例同时胸透和痰涂片检查的可疑肺结核症状者中,发现涂阳肺结核病人51例,其中胸透诊断正常者15例。结论 对可疑肺结核症状者必须全部查痰。     

耐多药肺结核病的发现方式探讨

目的探讨发现耐多药肺结核病人方式。方法从全市各辖市(县)、区结核病定点诊治单位筛选2007年1月至2008年12月登记的所有涂阳肺结核患者,留取痰标本送检。首先由各社区卫生服务中心收集痰标本送到市(县)、区疾控中心,三天内送到市级定点医院(三院),由三院登记幷进行痰结核菌培养,痰培养阳性者的菌株送省疾控中心做药敏,药敏结果反馈给三院,经专家组讨论,最终确诊耐多药肺结核病人。结果经过二年的实践,共接受398个疑似病人痰标本,培养阳性者359人,共发现了30例耐多药肺结核患者。其中耐一种药的有25人,耐二种药17人,耐三种药9人,耐四种药20人,同时耐异烟肼、利福平有30人。结论通过筛查、培养等方法发现耐多药肺结核病人是科学可行的。     

依法转诊是肺结核病人发现的重要途径

发现病人的目的是掌握并治愈本地区人群中的活动性肺结核病人,特别是涂片阳性的传染性肺结核病人,给予彻底治疗和管理,消灭传染源,减少减染和发病,才能控制其流行。我县于1993年至2000年,逐步执行“黑龙江省结核病防治条例”,认真对各医疗单位进行有效地转诊执法监督。具体做法是:1.加强对各医疗单位的执法监督,促进转诊率逐年升高。我县结防所,对各医疗单位进行季度监督检查,收治肺结核病人而未转诊的医疗单位,重点进行执法监督。     

提高贫困地区肺结核病人发现方法探讨

目的探讨适合贫困地区结核病控制的模式,提高贫困地区肺结核病人的发现率。方法根据贫困地区特点,结合现代结核病控制策略,借助实施的全球基金结核病项目,加大政府投入、社会多部门参与结核病控制、强化基层三级防控体系、医防合作、建立乡镇痰检点、实施多种形式的结防宣传、落实病人发现与化疗管理激励政策的综合防治模式。结果2003-2007年,政府加大对结核病控制工作投入,投入金额达880.76万元,是以往投入的1.52倍;肺结核病人接受结防宣传比例提高了24.4%;综合医院肺结核病人转诊率和总体到位率分别提高18.4%和26.0%,可疑病人就诊率从1.8‰提高到3.2‰,新涂阳肺结核病人登记率有所提高;乡镇痰检点检出了涂阳病人440例;新涂阳治愈率保持在94%以上。结论建立政府投入、社会多部门参与、发挥基层三级结防网络优势互补、医防合作、乡镇痰检点设立、实施多种形式健康促进和落实激励政策综合防控措施,对提高结核病人发现率、提高病人治疗管理质量和保持高治愈率在贫困地区行之有效。     

多种形式结合提高肺结核病患者发现率

目的分析评价汉中市采取多种形式结合提高肺结核病患者就诊率、发现率的工作效果。方法收集、复核2002～2009年县、市级月、季、年报表和各类档案、技术报告,按照《中国结核病防治规划实施指南》规定的指标和方法进行分析。结果八年间就诊率从0.83‰上升到3.1‰。查痰率从59.13%提高到96.72%。综合医院的报告、转诊和结防机构的追踪,都有了稳步的提高,共发现确诊阳性病人8533例。形成了结防机构和综合医院以及县、乡、村三级肺结核病患者的发现机制和工作程序。结论八年间由于患者就诊和发现率的提高,有力的促进了《规划》和项目的实施,结核病防治工作取得了显著成绩。     

河南省活动性肺结核病人发现状况分析

目的 反映河南省活动性肺结核病人发现水平。方法 根据河南省2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查数据中病人发现情况进行分析。结果 结防机构仅登记、管理了5．1％的活动性肺结核病人;88．6％的肺结核病人在非结防机构确诊,其中93．6％未转诊、登记。结论 加强各级综合医疗机构结核病归口管理是提高病人发现水平的关键。     

河南省活动性肺结核病人发现状况分析

目的　反映河南省活动性肺结核病人发现水平。方法 根据河南省2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查数据中病人发现情况进行分析。结果 结防机构仅登记、管理了5.1%的活动性肺结核病人;88.6%的肺结核病人在非结防机构确诊,其中93.6%未转诊、登记。结论 加强各级综合医疗机构结核病归口管理是提高病人发现水平的关键。     

上海市浦东新区肺结核病发现和登记管理状况分析

肺结核病例发现和彻底治疗是当代结核病控制对策中最有效的措施,而低发现率一直是困扰结核病防治工作的难题。上海市从1998年起建立市、区、社区三级结核病预防控制网络和疾病预防控制中心、结核病定点医院、社区卫生服务中心“三位一体”新的结核病防治管理模式和运做机制[1]...     

城市综合医院在肺结核病人发现中的作用

目的　评价城市综合医院在肺结核病人发现中的作用。方法 通过加强行政干预,充分利用现有医疗机构的人力、物力资源,在石嘴山市防疫站设立结核病中心登记室,在综合医院的传染科或肺科设立结核病发现治疗管理分中心。结果 石嘴山市新发涂阳登记率从1993年的3.42/10万上升到2000年的17/10万。结论 综合医院在结核病控制工作中可以发挥重要的作用。     

综合医院在肺结核病人发现工作中的作用

肺结核病人的发现工作,尤其是具有传染性病人的发现工作,能为化疗提供对象,予以控制,达到减少传染的目的。随着结核病防治工作的不断进展,肺结核病人的发现工作也发生了相应的变化。当前,病人主要由有症就诊检查的方式而被发现,但在这一环节上还存在着一些问题,主要是非结核病防治专业人员缺乏现代结核病防治知识及群众对结核病的认识不     

城市综合医院在肺结核病人发现中的作用

目的：评价城市综合医院在肺结核病人发现中的作用。方法：通过加强行政干预，充分利用现有医疗机构的人力、物力资源，在石嘴山市防疫站设立结核病中心登记室，在综合医院的传染科或肺科设立结核病发现治疗管理分中心。结果：石嘴山市新发涂阳登记率从1993年的3．42／10万上升到2000年的17／10万，结论：综合医院在结核病控制工作中可以发挥重要的作用。