2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素及其与胰岛素抵抗的关系。方法将246例T2DM患者根据是否合并NAFLD分为观察组(108例)与对照组(138例),对比两组患者性别、年龄、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病病程、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并将具有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,同时采用超声进行肝脏检查,分析肝脏超声评分与HOMA-IR的相关性。结果两组患者性别、年龄、FBG、FINS、HDL比较差异均无显著性(P>0.05),BMI、WHR、糖尿病病程、ALT、AST、TC、TG、LDL、Hb Alc、HOMA-IR比较差异显著(P<0.01)。Logistic回归分析显示,BMI、TG、LDL、Hb Alc以及HOMA-IR均为T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论 HOMA-IR与NAFLD的超声评分呈显著正相关,研究结果提示HOMA-IR能够反映T2MD患者合并NAFLD的风险,有助于患者病情的评估。     

Vaspin与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

目的探讨血清丝氨酸蛋白酶抑制剂——Vaspin水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法选取2013年8月至2015年8月于本院接受治疗的181例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否合并NAFLD将其分为T2DM组(87例)和T2DM+NAFLD组(94例)。检测两组患者血清谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、血清空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)及Vaspin水平,通过稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR),分析Vaspin与各生化指标之间的相关性,并采用Logistic回归分析探讨T2DM合并NAFLD的影响因素。结果两组患者体质指数、FPG、FINS、HOMA-IR、Vaspin、ALT、AST、GGT、TG、TC水平比较差异均具有显著性(P_均<0.05)。T2DM组患者Vaspin水平与FINS水平均呈正相关(r=0.216,P=0.050),与FPG及GGT水平均呈负相关(r=-0.222、-0.385,P=0.042、0.001)。T2DM+NAFLD组患者Vaspin水平与GGT水平呈负相关(r=-0.317,P=0.002)。Logistic回归分析显示体质指数、FPG、ALT、GGT及Vaspin是T2DM合并NAFLD的危险因素。结论 Vaspin可能在T2DM合并NAFLD的发生发展中发挥重要作用。     

炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS的疗效

目的观察炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症(PCOS)的疗效。方法选择肥胖型PCOS患者92例,分别用炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍与单用炔雌醇酸环丙孕酮治疗,观察用药前后两组患者性激素水平、空腹血糖(FBG)及体重指数(BMI)。结果两组患者治疗后体重及空腹血糖均较治疗前明显降低,观察组BMI平均下降6.2,FBG下降2.1,均大于对照组下降数值,差异有统计学意义两组(P0.05);两组患者治疗后睾酮(T)、黄体生成激素(LH)均较治疗前显著降低,且观察组治疗后T、LH均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)均无显著变化。结论炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍可显著降低肥胖PCOS患者BMI、FBG,且可降低睾酮(T)、黄体生成激素(LH)水平,疗效显著。     

滋肾宁心汤联合西医药物治疗女性更年期综合征的效果

目的：探究滋肾宁心汤联合西医药物治疗女性更年期综合征的作用及对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平的影响。方法：选择当阳市中医医院2021年1—12月收治的92例女性更年期综合征患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组、观察组,各46例。对照组应用常规西医药物治疗,观察组在对照组基础上联合滋肾宁心汤治疗,比较两组治疗前后血脂水平(TC、TG、HDL)、雌激素水平[雌二醇(E₂)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、骨密度水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及症状积分。结果：治疗前,两组TC、TG、HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TC、TG水平低于对照组(P<0.05);但两组HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组E₂、LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组E₂水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组L_2～4、股骨颈骨...     

α-硫辛酸联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的影响研究

目的研究α-硫辛酸联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的影响。方法将96例2型糖尿病合并NAFLD患者随机分为观察组及对照组。两组患者均采用糖尿病饮食控制及二甲双胍治疗。观察组患者在此基础上加用α-硫辛酸。4周为一疗程,两组患者均治疗3个疗程。结果治疗后,观察组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均明显低于对照组(P<0.01),同时高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均明显低于对照组(P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组患者超声影像学脂肪肝分度优于对照组(P<0.05)。结论α-硫辛酸与二甲双胍联用可有效调节2型糖尿病合并NAFLD患者血脂、血糖水平与氧化应激状态,达到治疗的目的。     

奥利司他与二甲双胍治疗肥胖PCOS患者的效果

目的：探讨奥利司他与二甲双胍治疗肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的效果。方法：选取2020年2月—2022年2月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的103例肥胖PCOS患者。根据随机数表法将其分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。两组均给予常规治疗,对照组给予盐酸二甲双胍片,观察组给予奥利司他胶囊。比较两组临床疗效,治疗前、治疗4个月后脂代谢指标、人体测量学指标、性激素指标及不良反应。结果：治疗4个月后,观察组总有效率(88.46%)高于对照组(72.55%)(P<0.05)。治疗4个月后,观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05)。治疗4个月后,观察组体重指数(BMI)、腰围、臀围均低于对照组(P<0.05)。治疗4个月后,两组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)及睾酮(T)水平均降低(P<0.05),两组FSH、E₂、T水平比较差异均无统计学意义(P>0.05...     

抗米勒管激素与黄体生成素/促卵泡刺激素比值联合检测对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的 探讨女性血清抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)与黄体生成素/促卵泡刺激素(luteinizing hormone/follicle stimulating hormone, LH/FSH)联合检测对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的诊断价值。方法 回顾性收集2019年1月至2020年12月在浙江省丽水市中心医院诊治的96例PCOS患者和同期进行常规健康体检的76名女性为研究对象,将前者设为试验组,后者设为对照组。采用化学发光法检测试验组患者和对照组体检者血清中的AMH和FSH、LH、雌二醇(estradiol, E2)和睾酮(testosterone, T)水平并进行比较。使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)比较各项目单独和联合检测对PCOS的诊断价值。结果 与对照组体检者相比,试验组患者AMH、T水平和LH/FSH比值均有所升高[(7.52±4.02)ng/mL vs.(3.92±2.27)ng/mL,(1.11±6.28)ng/...     

AMH、LH/FSH对多囊卵巢综合征患者的预测价值

目的:分析血清抗缪勒氏管激素(AMH)、黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的预测价值.方法:选取本院2018年6月-2019年6月收治的100例PCOS患者作为研究组,同期在本院进行体检的100例健康女性作为对照组,采集两组血液标本进行FSH、AMH、LH水平检测,观察AMH、LH...     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的效果观察

目的观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法选取我院住院治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者58例,随机分为利拉鲁肽组(L组,n=29)和胰岛素组(Y组,n=29)。观察和比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、BMI水平情况。结果两组患者治疗前后的相关指标比较,两组患者治疗后的FBG、2 h PG、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI各指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P0.05);利拉鲁肽治疗组的TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI较胰岛素治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽和胰岛素均能改善2型糖尿病合并高脂血症患者的血脂水平,但是利拉鲁肽的效果更显著。     

胆囊切除术后2型糖尿病患者血脂代谢研究

目的探讨研究胆囊切除术后2型糖尿病患者血脂代谢特点。方法选择2016年7月-2019年2月在医院胃肠外科收治胆囊疾病合并2型糖尿病患者共97名,既往有胆囊切除的有44例(观察组)及未行胆囊切除的53例(对照组),分析比较两组患者年龄、体质量指数,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C);糖化血红蛋白(HbA1c)。结果两组患者FPG以及HbA1c比较,差异无统计学意义(P 0. 05);两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异有有统计学意义,并且观察组TC、TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,P 0.01。结论胆囊切除术后2型糖尿病患者血脂水平变化特点,血清中TC、TG、LDL-C水平上升,HDL-C水平下降。     

二甲双胍、卡格列净联合强化胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的临床效果观察

目的：观察二甲双胍、卡格列净联合强化胰岛素治疗方案应用于新诊断2型糖尿病患者中的临床效果。方法：选取2019年9月-2020年12月于北京市丰台区南苑医院收治的160例初发2型糖尿病患者,按照随机数字表法将其随机分为对照组和研究组,每组80例。两组均给予强化胰岛素治疗后,对照组应用二甲双胍治疗,研究组应用卡格列净、二甲双胍治疗。比较两组治疗前后胰岛素功能[胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]、血糖[2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)]和体质量指数(BMI)。结果：治疗后,研究组HOMA-ISI、HOMA-β、HDL-C均高于对照组,BMI、TC、LDL-C、TG、HOMA-IR均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FINS、FBG、2 h PG、HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结...     

芬吗通与替勃龙在围绝经期接受绝经激素治疗患者中的应用效果比较

目的比较芬吗通与替勃龙在围绝经期接受绝经激素治疗患者中的应用效果。方法随机对照研究。选取2020年1月至2022年1月郑州市妇幼保健院收治的围绝经期接受绝经激素治疗的患者144例, 按照随机数字表法分为空白组、对照组和观察组, 每组48例。空白组采用安慰剂进行对照, 对照组采用替勃龙治疗, 观察组采用芬吗通治疗。比较三组治疗前后血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)], 比较观察组和对照组治疗前后代谢指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、血糖(GLU)、肌酐(Cr)]及临床症状(改良Kupperman评分), 比较观察组和对照组不良反应发生情况。结果治疗后, 对照组和观察组TC、TG、LDL-C水平均低于空白组, HDL-C水平高于空白组(P<0.05);观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗前后, 观察组ALT、GLU、Cr水平与对照组比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。治疗前及治疗1、3、6个周期后, 观察组改良Kupperman评分...     

探讨中药与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的预后效果

目的分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕症原因,评价中药与克罗米芬治疗的预后效果。方法选择医院收治的PCOS不孕患者,总计80例。依据随机法分组对照治疗,获得伦理委员会批准。对照组采取克罗米芬治疗,观察组辅助中药治疗。对比两组效果。结果血清促卵泡生长素(folliclestimulating hormone,FSH)、促黄体生长素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)水平比较,观察组患者的LH、T水平均低于对照组,FSH水平高于对照组,P 0.05;观察组治疗总有效率97.50%高于对照组,P 0.05。结论中药与克罗米芬联合治疗PCOS不孕效果显著,促进患者体内激素分泌改善。     

利格列汀联合二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD的效果观察

目的探讨利格列汀联合二甲双胍(MET)治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法抽取济南市第二人民医院2020年1月至2020年12月收治的T2DM合并NAFLD患者80例, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 每组40例。对照组给予MET治疗, 观察组在对照组治疗基础上联合利格列汀治疗, 连续治疗3个月。比较两组血糖指标、肝功能、肝脏弹性测量值(LSM)及血清组织蛋白酶D(CTSD)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平, 并统计不良反应发生情况。结果治疗后, 两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、LSM、CTSD、ANGPTL4水平均较治疗前下降, 且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%, 3/40)与对照组(5.00%, 2/40)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM合并NAFLD患者应用利格列汀联合二甲双胍治疗, 能有效控制患者血糖, 改善肝功...     

糖尿病前期胰岛素抵抗与甲状腺结节TI-RADS分级的相关性研究

目的探讨糖尿病前期患者并发甲状腺结节的危险因素以及胰岛素抵抗程度与甲状腺结节TI-RADS分级之间的关系。方法选取糖尿病前期患者115例,根据超声检查结果分为甲状腺结节组(TN)和非甲状腺结节组(Non-TN),对甲状腺结节组进行甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级,收集患者的性别、年龄、身高、体质量、腰围、臀围、血压,测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹胰岛素(FINS)及促甲状腺激素(TSH),计算腰/臀(WHC)、体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果甲状腺结节组与非甲状腺结节组患者的BMI、WHR、HOMA-IR水平的差异有统计学意义(P0.05)。胰岛素抵抗指数与甲状腺结节TI-RADS分级之间存在正相关关系,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素抵抗和与甲状腺结节的发病是明显相关的,随着胰岛素抵抗程度的增加,甲状腺结节的TI-RADS分级也随之增高,恶性结节的可能性也越大。     

利拉鲁肽对糖尿病合并急性心肌梗死患者的疗效

目的观察利拉鲁肽在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者中的疗效。方法收集2016年10月—2018年5月收治的T2DM合并STEMI并行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)者100例,随机分为试验组(n=50)和对照组(n=50),试验组加用利拉鲁肽降糖,对照组用降糖药物及(或)胰岛素降糖。比较两组术前、术后2 w、12 w的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C)、身体质量指数(body mass index,BMI)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular diastolic diameter,LVED)、舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(maximum diastolic velocity in early diastole/maximum diastolic peak velocity,E/A)。结果术后12 w试验组TC、TG、LDL-C、BMI、LVEF、LVED、E/A优于对照组(P 0.05)。结论 T2DM患者发生STEMI行PCI后加用利拉鲁肽可得到更多心血管获益。     

新诊断2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与视黄醇结合蛋白4水平的相关性分析

目的探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉粥样硬化与视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)水平的相关性。方法选取2012年10月至2017年4月于本院内分泌科住院的新诊断T2DM患者44例为研究对象,根据颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)将入选患者分为A组(合并颈动脉粥样硬化)和B组(未合并颈动脉粥样硬化),测定两组患者血清RBP4、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)水平及血压等指标,并计算体质指数(body mass index,BMI),分析新诊断T2DM患者颈动脉粥样硬化与RBP4水平的相关性。结果 A组患者血清RBP4、FPG、Hb Ac1、TG水平均显著高于B组(P<0.05),劲动脉IMT显著大于B组(P<0.05)。Pearson相关分析显示:血清RBP4水平与年龄、FPG、Hb A1c、TG、TC、LDL-C、IMT均呈正相关(r分别为0.408,0.426,0.455,0.533,0.492,0.346,0.870)(P<0.05),与BMI、HDL-C、收缩压、舒张压无明显相关性(P>0.05)。颈动脉IMT与年龄、FPG、Hb A1c、TG、TC、RBP4水平均呈正相关(r分别为0.456,0.344,0.449,0.382,0.397、0.870)(P<0.05),与HDL-C、LDL-C、收缩压、舒张压无明显相关性(P>0.05)。结论新诊断T2DM合并颈动脉粥样硬化患者血清RBP4水平明显高于未合并颈动脉粥样硬化者,且血清RBP4水平与颈动脉IMT呈正相关,提示RBP4可能是T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者妊娠结局影响因素分析

目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者妊娠结局的影响因素。方法：回顾性分析2019年1月—2020年1月苏州市相城人民医院收治的86例PCOS合并胰岛素抵抗患者的临床资料,根据妊娠结局将患者分为对照组(n=62,正常妊娠结局)和观察组(n=24,不良妊娠结局)。对两组临床资料进行单因素分析,并将差异有统计学意义的变量纳入多因素回归分析。结果：两组年龄、妊娠期高血压疾病、PCOS家族史、不孕年限、叶酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组妊娠期糖尿病、体重指数(BMI)、腰臀比、自然流产史、高雄性激素血症、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI≥25 kg/m²、腰臀比≥0.8、有自然流产史、妊娠期糖尿病、高雄性激素血症、高HOMA-IR是PCOS合并胰岛素抵抗患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论：BMI过高、腰臀比过大、有自然流产史、妊娠期糖尿病、高雄性激素血症和高HOMA-IR是PCOS合并胰岛素抵抗患者妊娠结局的危险因...     

老年2型糖尿病合并高血压患者血管生成素样蛋白4、同型半胱氨酸、血脂水平与颈动脉粥样硬化严重程度的相关性分析

目的分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高血压患者血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血脂水平与颈动脉粥样硬化严重程度的相关性,为颈动脉粥样硬化的有效干预提供思路。方法选取本院2015年3月至2017年3月收治的53例老年T2DM合并高血压患者、62例T2DM患者、49例高血压患者分别纳入合并组、T2DM组、高血压组。另选取本院同期50例健康体检老年人纳入对照组。检测四组受试者ANGPTL4、Hcy和血脂水平,并行颈动脉超声检查评价颈动脉斑块Crouse积分,采用Pearson相关性分析,计算ANGPTL4、Hcy和血脂水平对Crouse积分的影响。结果与对照组相比,高血压组、T2DM组和合并组患者ANGPTL4和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平更低(均P <0.05),Hcy、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平、内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)、Crouse积分、斑块检出率更高(均P <0.05);与高血压组和T2DM组相比,合并组患者ANGPTL4水平更低(均P <0.05),Hcy、TC、TG、LDL-C水平、IMT、Crouse积分、斑块检出率更高(均P <0.05)。Pearson相关性分析显示,ANGPTL4水平与IMT、Crouse积分均呈负相关(均P <0.05),Hcy、TC、TG、LDL-C水平与IMT、Crouse积分均呈正相关(均P <0.05)。结论老年T2DM合并高血压患者血清ANGPTL4水平明显下降、血浆Hcy水平明显升高并伴血脂异常,上述病理生理变化均与颈动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,重视各项指标的早期干预,有望降低老年T2DM合并高血压患者心脑血管事件发生风险,值得进一步探究。     

2型糖尿病合并高脂血症患者降脂治疗的临床研究

目的探讨2型糖尿病合并高脂血症患者降脂治疗的临床效果。方法选取本院2015年10月—2017年10月诊治的2型糖尿病合并高脂血症患者88例,采用相同的降糖方案,采用随机数字表法分为两组,对照组患者44例采用辛伐他汀片治疗,观察组患者44例采用阿托伐他汀钙片治疗,于治疗前后行血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]检测,比较两组患者的降脂效果。结果治疗后,两组患者TC、TG、APOB、LDL-C显著降低(P 0.05)。两组患者APOA、HDL-C显著增加(P 0.05)。观察组患者TC、TG、APOB、LDL-C低于对照组(P 0.05)。观察组患者APOA、HDL-C高于对照组(P 0.05)。观察组患者总有效率高于对照组(P 0.05)。结论阿托伐他汀钙片对2型糖尿病合并高脂血症患者的降脂治疗效果显著。