妊娠期女性抑郁和自杀意念的关系及其危险因素研究

背景　妊娠期抑郁是常见的妊娠应激性反应之一,发生率较高,影响本人和新生儿健康以及家庭的生活质量,严重时会出现自伤、自杀意念和行为。开展妊娠期女性抑郁、自杀意念的相关研究,对于预防围生期不良事件、促进围生期保健具有重要的临床价值。目的　了解妊娠期女性抑郁与自杀意念的关系及其危险因素。方法　2018年1-4月采用患者健康问卷（PHQ-9）、社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）和基本资料调查表对广东省两家医院（南方医科大学南方医院和南方医科大学南海医院）共448例妊娠期女性进行调查,妊娠期抑郁和自杀意念的相关性采用Spearman秩相关分析,使用二元Logistic回归分析探讨妊娠期抑郁、自杀意念与心理社会因素之间的关系。结果　妊娠期女性抑郁率、自杀意念发生率分别为47.8%和6.9%,妊娠期抑郁和自杀意念呈正相关（rs=0.250,P<0.001）。二元Logistic回归分析表明：失业或家庭主妇、家庭月收入3 000元以下、精神质维度得分高是妊娠期女性抑郁的危险因素（OR=1.568、1.860、1.539,P<0.05）,居住地为农村、社会支持一般、应对方式消极、内外向维度得分高是妊娠期女性自杀意念的危险因素（OR=2.703、12.148、5.374、15.550,P<0.05）。结论　妊娠期抑郁与自杀意念呈正相关,应该重视妊娠期严重心理问题的筛查,要重点关注失业或家庭主妇（无稳定职业者）、居住地为农村、家庭月收入低、社会支持水平一般、应对方式消极、内外向维度得分高及精神质维度得分高的孕妇。     

浏阳市农村初中生自杀意念及危险因素分析

目的了解农村初中生自杀意念的发生率,探讨农村初中生自杀意念产生的社会心理因素.方法采用分层整群随机抽样的方法,从浏阳市某乡级中学初中学生中随机抽取6个班共350人,采用一般情况问卷、自杀意念问卷和青少年生活事件量表(ASLEC)进行调查.回收有效问卷337份.通过单因素和多因素回归模型,筛选出自杀意念的主要危险因素.结果浏阳市农村初中生终生自杀意念发生率为46.3%,1年内自杀意念发生率为16.9%,自杀意念现患率为3.9%,其主要影响因素为性别、年级、家庭成员之间关系和生活事件.结论自杀意念在农村初中生中发生率较高,女性多于男性,生活事件可能是导致自杀意念产生的重要原因.     

抑郁症状在海军官兵睡眠与自杀意念间的中介作用

目的 探讨抑郁症状在海军官兵睡眠与自杀意念间的中介作用.方法 采用随机抽样和集体测验方法,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、抑郁自评量表(SDS)和自杀意念自评量表(SIOSS)对849名海军官兵进行调查,研究海军官兵睡眠、抑郁症状、自杀意念三者之间的关系及检验抑郁症状在睡眠与自杀意念间的中介效应.结果 发放问卷...     

浏阳市农村初中生自杀意念及危险因素分析

目的了解农村初中生自杀意念的发生率,探讨农村初中生自杀意念产生的社会心理因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,从浏阳市某乡级中学初中学生中随机抽取6个班共350人,采用一般情况问卷、自杀意念问卷和青少年生活事件量表(ASLEC)进行调查。回收有效问卷337份。通过单因素和多因素回归模型,筛选出自杀意念的主要危险因素。结果浏阳市农村初中生终生自杀意念发生率为46.3%,1年内自杀意念发生率为16.9%,自杀意念现患率为3.9%,其主要影响因素为性别、年级、家庭成员之间关系和生活事件。结论自杀意念在农村初中生中发生率较高,女性多于男性,生活事件可能是导致自杀意念产生的重要原因。     

心理弹性在军队人员睡眠质量与自杀意念之间的调节作用

目的 评估军队人员的睡眠质量、自杀意念与心理弹性水平,探讨心理弹性在睡眠质量和自杀意念之间的调节作用.方法 于2020年5月整群抽取某部官兵进行问卷调查,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、自杀意念自评量表(SIOSS)和Connor-Davidson心理弹性量表评估官兵的睡眠质量、自杀意念和心理弹性水平.结果 共回收问卷13831份,其中有效问卷10367份,有效率为74.95％.某部官兵的PSQI量表总分为(5.04±3.60)分,睡眠质量差检出率为21.13％(2191/10367);SIOSS总分为(2.84±3.33)分,自杀意念检出率为3.30％(342/10367);心理弹性量表总分为(70.54±15.32)分.不同性别、学历的官兵睡眠质量、自杀意念和心理弹性水平差异均有统计学意义(P均<0.05).控制社会人口学变量后,睡眠质量(β=0.46,P<0.01)、心理弹性(β=-0.31,P<0.01)及两者交互项(β=-0.20,P<0.01)均对自杀意念有显著的预测作用.结论 心理弹性在睡眠质量与自杀意念之间起到负向调节作用.建议开发适合军队的心理弹性训练,通过训练提升官兵的心理弹性来缓冲睡眠质量差等危险性因素对官兵的不利影响.     

海南医学生自杀意念现况及影响因素研究

目的 了解海南医学生自杀意念的现状及其影响因素,为预防其自杀提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法,选取11个专业共696名海南医学院学生作为研究对象,采用一般情况调查表、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表（ASLEC）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表、自尊调查表和自杀意念调查表（SIOSS）进行调查.结果 ①海南医学院学生自杀意念发生率为15.4％,自杀意念率男性高于女性（=7.161,P=0.006）.②Logistic回归分析,结果显示户口所在地在农村和高抑郁是自杀意念产生的危险因素,而积极应对方式、较高的客观支持和高自尊是自杀意念的保护因素.结论 自杀意念在海南医学院学生中的发生率较高,且自杀意念的产生是多种因素共同作用的结果,应从学校、家庭、社会三方面共同采取措施,减少自杀意念的产生,防止自杀意念转变为自杀行为.     

心理压力、情绪调节自我效能感与社会支持对医学院校研究生自杀意念的影响

目的 探讨心理压力对医学院校研究生自杀意念的影响及情绪调节自我效能感与社会支持在其中的中介作用.方法 选取安徽省某医学院校研究生345名为研究对象,其中男性167名,女性178名;平均年龄(25±2)岁.应用研究生心理压力问卷(PPSQ)、自杀意念自评量表(SIOSS)、社会支持评定量表(SSRS)及情绪调节自我效能感...     

济南市某看守所在押人员童年创伤经历与自杀意念的关系

目的 探讨在押人员童年创伤经历与其自杀意念之间的关系,为降低在押人员的自杀风险提供依据.方法 使用儿童期虐待问卷(CTQ-SF)和自杀意念自评量表(SIOSS)对济南市某看守所1649名在押人员进行调查研究.结果 回收有效问卷1556份,有效应答率为94.4％.至少有过1种童年创伤经历的在押人员占55.4％,有自杀意念...     

河北省大学生自悯在儿童期受虐和自杀意念间的中介作用

目的:探讨儿童期受虐、自悯和大学生自杀意念之间的关系,检验自悯在儿童期受虐和大学生自杀意念之间的中介作用.方法:整群随机抽取河北省某高校的4819名学生,采用儿童期创伤简式问卷、自悯量表中文版和自杀意念自评问卷进行问卷调查.结果:大学生自杀意念与儿童期受虐呈正相关,与自悯呈负相关(r分别为0.35、-0.52,P<0....     

医学生自杀意念与人格特征、内外控和自尊水平的关系研究

目的:研究医学生人格特征、内外控、自尊水平与自杀意念的相互关系.方法:使用艾森克人格问卷(EPQ),内外控量表(IELCS),自尊量表(SES)对7236名医学生进行调查.结果:医学生自杀意念率为24.5%;有自杀意念大学生组EPQ-E、内外控、自尊水平分数低于无自杀意念大学生组(P＜0.01),而EPQ-P和EPQ-N分数则高于无自杀意念大学生组(P＜0.01).结论:有自杀意念大学生情绪稳定性差,性格内向,具有精神质倾向和外控个性,自尊水平低.     

中学生自杀意念与负性生活学习事件及家庭环境和成长环境关系的影响

目的:探讨中学生自杀意念的现状及自杀意念与家庭环境特征、负性生活事件的关系。方法:采用自杀意念自评量表、青少年生活事件量表及一般情况调查问卷,调查泰安市中学生共830人。结果:中学生年自杀意愿检出率10.7%,且随着年级的增高呈上升的趋势(P<0.05)。结论:中学生自杀意念的发生与不良的家庭成长环境、负性生活事件有密切的关系。     

地方高校大学生心理健康与自尊水平的调查

目的 探讨大学生的心理健康与自尊水平,为提高大学生的心理健康素质提供一定的理论依据.方法 采用自杀调查问卷(自编)、自尊调查表(sES)、症状自评量表(SCL-90)及Beck抑郁问卷对湘南学院在校大学生进行问卷调查.结果 调查的大学生1 549人中,自杀意念299人(19.30％),有自杀意念的大学生心理问题多,自尊水平低.结论 不良的心理健康水平和低自尊是大学生心理问题产生的重要因素.     

革命老区医学生自杀意念与心理健康状况及人格特征的关系研究

目的 研究革命老区医学生心理健康状况、人格特征与自杀意念的相互关系,为革命老区医学生的心理健康教育提供科学依据.方法 使用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对624名革命老区医学生进行心理健康状况调查.结果 革命老区医学生自杀意念率为41.35%;有自杀意念大学生组心理健康状况低于无自杀意念组;有自杀意念大学生组的EPQ-N分数显著高于无自杀意念大学生组.结论 不良的心理健康水平和人格特征可能是革命老区医学生产生自杀意念的重要因素.     

低年级大学生自杀意念倾向与应激抑郁关系的研究

目的 探讨低年级大学生自杀意念倾向与应激、抑郁的关系,为预防心理危机发生,降低自杀危险性提供有效对策.方法 采用学生生活应激问卷(SLSI)、贝克抑郁自评量表(BDI-13)和自编自杀意念调查表对718名低年级大学生进行了问卷调查.结果 男、女生自杀意念倾向检出率分别为23.7%和36.7%.应激水平高的学生出现自杀意念的危险性是低者的2.40倍;重度抑郁者产生自杀意念的危险性是无者的1.88倍.多因素分析:应激水平高、抑郁程度重的女生更容易出现自杀意念倾向.结论 对应激能力差、抑郁明显的自杀意念学生实施早期有效的学校干预,有利于心理危机和自杀的预防.     

压力性生活事件与大学生自杀意念：抑郁的中介作用和睡眠质量的调节作用

目的探讨压力性生活事件、抑郁和睡眠质量对大学生自杀意念的影响。方法采用青少年生活事件量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数问卷、贝克自杀意念量表对550名大学生进行调查。结果①生活事件、抑郁、睡眠指数均与自杀意念显著正相关(r=0.255,0.292,0.325;均P<0.01)。②抑郁在压力性生活事件与自杀意念之间起部分中介作用。③睡眠质量在压力性生活事件与自杀意念之间起调节作用,表现为压力性生活事件对自杀意念的预测在中低睡眠质量的大学生中更明显。结论压力性生活事件不仅直接影响自杀意念,还通过抑郁的中介作用间接影响自杀意念;压力性生活事件对自杀意念的影响受睡眠质量的调节。     

大学生自杀态度、自杀意念与生活事件及应付方式的调查研究

应用自杀态度问卷(QSA)、青少年生活事件量表(ASLEC)和应付方式问卷,了解大学生自杀态度、自杀意念与生活事件及应付方式的相互关系,结果表明,大学生对自杀的态度,总体上是持矛盾或中立态度.影响大学生的事件主要来自于学习和人际关系的压力,76.46%的人是以成熟的应付方式来处理问题,有无自杀意念的人无显著差别,男女无显著差别.     

反刍思维和抑郁在青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤与自杀意念间的链式中介作用

目的:探讨非自杀性自伤对青少年抑郁障碍患者自杀意念的影响,以及反刍思维和抑郁在非自杀性自伤和自杀意念之间的中介作用。方法:采用青少年非自杀性自伤行为问卷、反刍思维量表(ruminative responses scale,RRS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、Bec...     

大学生自杀意念与负性生活事件、心理复原力的关系研究

目的:探讨负性生活事件、自杀意念、心理复原力的关系,为自杀预防与干预提供依据。方法:采用青少年生活事件量表、自杀意念问卷及大学生心理复原力量表,对芜湖市两所高校547名大学生进行调查。结果:大学生自杀意念发生率为9.5%。有自杀意念大学生在负性生活事件得分高于无自杀意念者,差异有统计学意义(P<0.01),心理复原力得分低于无自杀意念者,差异有统计学意义(P<0.01);负性生活事件得分与自杀意念得分呈正相关(r_s=0.438,P<0.05),心理复原力得分与自杀意念得分呈负相关(r_s=-0.507,P<0.05);负性生活事件是影响自杀意念的危险因素,心理复原力是影响自杀意念的保护因素(P<0.01)。结论:大学生自杀意念的形成与负性生活事件、心理复原力有密切的关系,通过提高心理复原力水平可以降低大学生自杀意念。     

新城镇居民自杀意念相关因素分析

目的 了解新城镇居民自杀意念的现状并分析其相关因素.方法 采用自编社会人口学问卷、PHQ-9健康问卷、广泛性焦虑量表(GAO-7)、自编自杀意念等,用便利抽样的方法对516名山东新城镇居民进行问卷调查.结果 新城镇居民过去一年内自杀意念检出率为7.33％,焦虑(OR=11.781,95％CI:4.531～30.633)是过去一年内自杀意念的危险因素,与父母关系一般(OR=0.179,95％CI:0.036～0.900)、与父母关系融洽(OR=0.084,95％CI:0.019～0.368)为保护因素.新城镇居民终生自杀意念检出率为13.88％,亲人有自杀意念(OR=8.653,95％CI:3.323～22.533)、偶尔饮酒(OR=2.579,95％CI:1,180～5.637)、睡眠异常(OR=2.602,95％CI:1.333～5.078)、焦虑(OR=3.680,95％CI:1.412～9.590)是终生自杀意念的危险因素,60岁及以上(OR=0.232,95％CI:0.100～0.537)、偶尔吸烟(OR=0.099,95％CI:0.014～0.687)为保护因素.结论 亲人有自杀意念、偶尔饮酒、睡眠异常、焦虑的新城镇居民易产生自杀意念,与父母关系融洽或一般、60岁及以上、偶尔吸烟的新城镇居民不易产生自杀意念.     

急诊精神分裂症患者亲属照料者自杀意念及相关影响因素

目的 了解急诊精神分裂症患者亲属照料者自杀意念及其相关影响因素,为制订科学的干预措施提供依据。方法 采用自编的社会人口学问卷调查表、健康状况问卷(SF-36)、社会支持评定量表(SSRS)及自杀意念自评量表(SIOSS)对150名海南省某精神病院急诊精神分裂症患者的亲属照料者的自杀意念进行调查。结果 急诊精神分裂症患者亲属照料者自杀意念发生率为25.3%(38/150)。不同性别、年龄、婚姻、经济状况、有无慢性病及不同患者病程、有无暴力、住院行为的亲属照料者自杀意念发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。非条件Logistic回归分析显示,女性、受教育程度高、家庭人均年收入低及患者病程长的亲属照料者自杀意念强(OR=3.736、8.868、83.333、42.754,均P<0.05)。结论 急诊精神分裂症患者亲属照料者的自杀意念发生率较高,针对上述自杀意念风险较高的人群,相关政府部门应给予更多的社会关怀及支持,以最大限度预防自杀。