全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果

目的：分析全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果。方法：选取2021年4月—2022年4月在建瓯市立医院治疗的80例直肠癌患者。按照随机分组原则,将其分为两组,各40例。两组均接受腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组应用全身麻醉方案,在此基础上,观察组联合硬膜外麻醉方案。比较两组的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]指标、氧合指标[动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)]、麻醉恢复情况、麻醉药物剂量及不良反应发生情况。结果：入室后(T₀)、气管插管后10 min(T₁)、关气腹10 min(T₃),两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),T₀,两组PaO₂、SpO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹建立1 h(T₂)、拔管时(T₄),观察组HR、MAP均低于对照组,PaO₂、Sp...     

右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响

目的：探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响。方法：选取2021年9月—2022年10月绵阳市中心医院·电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的80例心房颤动射频消融术患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予瑞芬太尼,观察组在此基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、手术开始后5 min(T₁)、手术开始后20 min(T₂)、手术结束后5 min(T₃)血流动力学指标、应激指标,恢复指标及认知功能。结果：T₁、T₂、T₃,观察组心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,观察组皮质醇(cortisol,Cor)、去甲...     

超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻在妇科肿瘤根治术中的应用效果

目的：探讨超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻在妇科肿瘤根治术中的应用效果。方法：通过随机抽样法,选取2021年1月—2022年3月100例于广州市番禺区妇幼保健院进行妇科肿瘤开腹根治术患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组各50例。对照组行气管插管全麻,观察组行超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻。比较两组手术开始前(T₀)、手术开始后5 min(T₁)、进行探查时(T₂)、手术开始后20 min(T₃)、手术结束后12 h(T₄)、手术结束后24 h(T₅)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),术后12 h、24 h、48 h视觉模拟量表(VAS)及Nrf2-Keap1-ARE信号通路相关的Nrf2蛋白、Keap1蛋白、ARE蛋白、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT₎、超氧化物歧化酶(SOD)等指标水平,术中镇痛药物用量。结果：两组T₁～T₅时MAP、HR均高于T₀     

钆塞酸二钠增强MRI对原发性肝癌经导管动脉栓塞化疗后复发微小病灶的诊断价值分析

目的探讨钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI对原发性肝癌经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后复发微小病灶的诊断价值。方法选取2016年4月至2017年8月本院收治的原发性肝癌患者52例为研究对象,均行TACE治疗,术后随访3个月,所有患者均采用增强CT、Gd-EOB-DTPA增强MRI及数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查,以DSA检查结果作为标准,比较增强CT和Gd-EOB-DTPA增强MRI对患者TACE治疗后复发微小病灶及肿瘤包膜的检出率。结果 Gd-EOB-DTPA增强MRI对TACE治疗后复发微小病灶的诊断准确率和灵敏度均显著高于增强CT(P_均<0.05),但二者的特异度无显著差异(P>0.05)。Gd-EOB-DTPA增强MRI对肿瘤包膜的检出率显著高于增强CT(P <0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI对原发性肝癌TACE治疗后复发微小病灶的检出能力更强,具有更高的诊断准确率和灵敏度,同时能更有效地显示肿瘤包膜情况。     

改良Z字形屈氏位对腹腔镜子宫内膜癌根治术患者的应用价值

目的：探讨改良Z字形屈氏位应用于腹腔镜子宫内膜癌(EC)根治术患者的效果及对患者眼压、生命体征的影响。方法：选择2019年6月-2021年12月南平市第一医院行腹腔镜EC根治术的86例患者作为观察对象,按便利抽样法分为A组和B组,各43例。A组手术体位选择屈氏位(头低足高截石位),B组选择改良Z字形屈氏位。对比两组患者的生命体征、眼压、肩部疼痛程度、下肢疼痛麻木程度。结果：建立气腹前(T₀)、气腹后30 min(T₁)、气腹后60 min(T₂)、恢复水平体位后1 min(T₃),两组心率、平均动脉压(MAP)对比差异无统计学意义(P>0.05)。T₀时,两组中心静脉压、体循环阻力对比差异无统计学意义(P>0.05),T₀、T₁、T₂时,B组中心静脉压低于A组(P<0.05),两组体循环阻力比较差异无统计学意义(P>0.05)。T₁、T₂、T     

艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童无痛胃镜检查的临床应用效果研究

目的：探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚在儿童无痛胃镜检查的临床应用效果。方法：选取2021年3月—2022年6月于泉州市妇幼保健院·儿童医院行无痛胃镜检查的200例患儿,应用随机数表法将患儿分为观察组及对照组,各100例。对照组行丙泊酚麻醉,观察组行艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉,对比两组各时间点血流动力学指标、麻醉指标、疼痛评分、不良反应发生率及家属满意度。结果：麻醉前(T₀),两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后1 min(T₁)、开始检查(T₂)及开始检查后3 min(T₃),两组MAP、HR及RR较T₀时均下降,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结束检查(T₄)时,两组MAP、HR及RR均较T₀时下降,但观察组HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组意识消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组睁眼时间...     

靶控输注不同血浆浓度丙泊酚联合瑞芬太尼对日间宫腔镜手术患者的影响

目的：探讨靶控输注不同血浆浓度丙泊酚联合瑞芬太尼对日间宫腔镜手术患者的影响。方法：回顾性分析2019年8月—2020年7月厦门大学附属第一医院收治的96例行日间宫腔镜手术患者的资料。根据术中靶控输注丙泊酚浓度的不同将其分为A组、B组、C组,各32例。三组均行日间宫腔镜手术。A组、B组、C组丙泊酚血浆靶控浓度分别为3.5μg/mL、3.0μg/mL、2.5μg/mL,瑞芬太尼血浆靶控浓度均为4.0 ng/mL。比较三组麻醉注药前(T₁)、扩宫颈时(T₂)、手术结束时(T₃)、术毕清醒(T₄)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平。比较三组围手术期指标,术后5 min、10 min、20 min恢复情况,及术中、术后不良反应。结果：三组T₂、T₃的HR和MAP均低于T₁,差异有统计学意义(P<0.05);T₁、T₂、T₃、T₄,三组HR、MAP...     

七氟醚对心脏瓣膜置换术患者氧化应激及肺损伤的影响研究

目的：探讨七氟醚对心脏瓣膜置换术患者氧化应激及肺损伤的影响。方法：选取2018年10月-2020年12月厦门大学附属第一医院心脏外科临床收治的心脏瓣膜置换术患者88例为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组44例。对照组给予常规麻醉,研究组在对照组基础上给予七氟醚吸入。对两组不同时点的炎症因子指标、血流动力学指标、氧化应激指标和血气指标进行观察和比较。结果：复温至36 ℃时(T₂)、体外循环(CPB)停机1 h(T₃)、术毕(T₄)及术后24 h(T₅)时,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)等各项炎症因子指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);切皮时(T₁)、劈胸骨时(T₂)、CPB后10 min(T₃)、复温至36 ℃时(T₄)、CPB停机1 h(T₅)、术毕(T₆)时,研...     

甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮应用于无痛肠镜下黏膜剥离术中的效果

目的：探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮应用于无痛肠镜下黏膜剥离术中的效果。方法：选择2021年10月—2023年6月于滨州市人民医院60例拟行无痛肠镜下黏膜剥离术的患者,采用随机数表法分为A组、B组和C组,各20例。三组均静脉予甲苯磺酸瑞马唑仑,A组给予艾司氯胺酮静脉注射,B组给予瑞芬太尼静推,C组给予同等量的0.9%氯化钠溶液。比较三组的准备时间、苏醒时间、完全清醒时间;比较三组麻醉前5 min(T₀)、进镜时(T₁)、标记肿瘤边缘时(T₂)、黏膜下切除肿瘤时(T₃)、术毕时(T₄)的血流动力学指标(心率、平均动脉压),以及术后1 h(T₅),术后3 h(T₆)、术后6 h(T₇)的视觉模拟评分法(VAS)评分,比较三组住院期间不良反应发生情况。结果：三组准备时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组完全清醒时间、苏醒时间短于B组、C组,且B组苏醒时间、完全清醒时间短于C组,差异有统计学意义(P&...     

右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果

目的：观察右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果。方法：选取2019年10月—2021年10月北京市昌平区中医医院收治的118例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者为研究对象。根据计算机生成的随机数字将其分为观察组与对照组,各59例。两组均给予全身麻醉。对照组在全身麻醉基础上给予丙泊酚,观察组在对照组基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、扩宫时(T₁)、手术开始20 min(T₂)、手术结束时(T₃)应激指标、血流动力学。结果：T₁、T₂、T₃,两组皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)水平升高,观察组Cor、E水平低于对照组,两组组间、时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)降低,观察组MAP高于对照组,组间、...     

基于膝关节MRI T1WI深度学习模型的构建和活体年龄的推断

目的 探讨基于膝关节MRI T₁加权成像(T₁WI)深度学习模型的构建方法,并应用该模型推断青少年的年龄。方法 收集2015年1月—2021年12月青岛大学附属医院1 212例(内部数据集)及青岛市市立医院341例(外部数据集)10～18岁男性膝关节MRI T₁WI图像,经过对股骨远端和胫骨近端骨骺骺板进行标记和图像分割后,采用随机数字表法将内部数据集各年龄组按照8∶2分为训练组(971例)和验证组(241例)用于模型的建立,外部数据集(测试组)用于模型的评价。通过准确率、精准率、召回率、灵敏度、特异度等指标来测试和验证模型的性能。结果 验证组的准确率为85.713%,精准率为84.732%,召回率为85.713%,特异度为97.729%,灵敏度为85.713%;而测试组的准确率为82.578%,精准率为83.145%,召回率为82.578%,特异度为97.442%,灵敏度为82.578%,验证集和测试组的各项指标比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 本研究成功建立了基于膝关节MRI T₁...     

趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理对行疝囊修补术学龄前患儿麻醉配合度的影响

目的：探讨趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理对行疝囊修补术学龄前患儿麻醉配合度的影响。方法：选取2019年3月—2021年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的89例行疝囊修补术学龄前患儿为研究对象。随机将其分为两组,对照组44例,观察组45例。对照组麻醉诱导前采用基于感受模拟的常规护理,观察组采用趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理。对比两组术前1 d访视时(T₁)、术前等候15 min时(T₂)、麻醉诱导时(T₃)的改良耶鲁围手术期焦虑量表(Cm-YPAS)评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP),T₃麻醉诱导期合作量表(ICC)评分、术后恢复时间及术后并发症发生情况。结果：两组T₁的Cm-YPAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),T₂和T₃,观察组的Cm-YPAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。T₃,观察组ICC评分为(1.87±0.58)分,对照组患儿ICC评分为(3.2...     

不同麻醉方式对腹腔镜下子宫内膜癌分期手术患者的影响

目的：探讨不同麻醉方式对腹腔镜下子宫内膜癌分期手术患者的影响。方法：选择2019年1月—2022年2月于扬州市妇幼保健院妇科行腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的60例患者作为研究对象。随机分为连续硬膜外麻醉联合全麻组(S组)和全麻组(D组),各30例。D组常规进行全麻诱导气管插管,S组全麻诱导前行连续硬膜外麻醉,麻醉平面达T₆后,全麻诱导、维持过程与D组相同。记录麻醉前(T₀)、气管插管后(T₁)、术中头低位后30 min(T₂)、术中头低位后1 h(T₃)、术中头低位后2 h(T₄)和出PACU时(T₅)两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO₂)和脑氧饱和度(rSO₂);记录两组术后恶心呕吐、寒战、烦躁和苏醒延迟等并发症发生率。结果：T₀,两组HR、SBP、DBP和rSO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

右美托咪定和丙泊酚在老年患者PVP术中的辅助镇静效果及安全性

目的：探讨右美托咪定和丙泊酚在老年患者经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)术中的辅助镇静效果及安全性。方法：选取2020年1月—2021年1月清流县总医院进行PVP术的老年患者220例作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组：观察组(n=110)、对照组(n=110),其中对照组实施丙泊酚进行麻醉,观察组则采取右美托咪定麻醉,对比两组麻醉前(T₁)、麻醉后3 min(T₂)、麻醉后5 min(T₃)、手术后10 min(T₄)、手术后20 min(T₅)及术毕(T₆)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分法(Ramsay sedation scale,RSS)评分,统计两组并发症发生率。结果：T₂～T₆时,两...     

超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合全凭静脉麻醉在老年女性髋关节置换术中的应用

目的：观察超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合全凭静脉麻醉在老年女性髋关节置换术中的应用效果。方法：选取2018年6月—2021年6月邯郸手外医院收治的100老年女性髋关节骨折患者作为研究对象,按照奇偶法随机将其分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组给予全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞。比较两组苏醒时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间;检测并对比两组入室时(T₁)、切片(T₂)、扩髓腔时(T₃)及手术结束时(T₄)血流动力学指标;比较两组术前及术后6 h、12 h、24 h疼痛程度评分;比较两组术前、出院时髋关节功能评分与不良反应发生率。结果：观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁时,两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T₂、T₃、T₄时HR、MAP高于对照组,差异有统计...     

环泊酚与丙泊酚的药效动力学特性比较

目的：比较环泊酚与丙泊酚在临床药效动力学特性上的差异。方法：将2021年7—10月于攀枝花学院附属医院拟行上肢远端骨折内固定术的80例患者随机分为环泊酚组和丙泊酚组,各40例。两组患者完成超声引导下臂丛神经阻滞后,分别静脉泵注2 mg/kg丙泊酚及0.4 mg/kg环泊酚,1 min泵完。记录并比较两组给药前(T₀)及开始泵注药物后1 min(T₁)、2 min(T₂)、3 min(T₃)、4 min(T₄)、5 min(T₅)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、脑电双频指数(BIS);观察两组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间;此外,比较两组注射痛评分及不良反应发生情况。结果：两组组内不同时间MAP、HR、SpO₂及BIS比较,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组T₁、T₂、T₃、T₄...     

鼻咽通气管在鼾症患者无痛胃镜检查中的应用效果

目的：探究鼻咽通气管在鼾症患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法：选择2019年3月—2022年12月在泉州东南医院进行无痛胃镜诊治的100例鼾症患者作为研究对象,应用随机数表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组接受普通鼻导管供氧,观察组接受鼻咽通气管+普通鼻导管供氧,比较两组检查时间、清醒时间,给氧前(T₀)、麻醉后(T₁)、镜检1 min(T₂)、镜检2 min(T₃)膈肌呼吸运动振幅、经皮血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)],不良反应发生情况及患者、镜检医师满意度评分。结果：观察组检查时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₀,两组SpO₂、HR、MAP、膈肌呼吸运动振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);T₁、T₂、T₃,两组SpO₂、膈肌呼吸运动振幅低于T₀     

丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚在宫腔镜手术中的应用效果

目的：探讨丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚在宫腔镜手术中的应用效果。方法：选取2020年12月-2021年8月厦门市同安区中医医院收治的80例接受宫腔镜手术治疗的患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组及对照组,各40例。对照组单纯应用丙泊酚麻醉方式,观察组给予丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚麻醉方式。比较两组麻醉诱导前(T₀)、扩张宫颈时(T₁)、宫颈内操作时(T₂)、宫腔镜检查结束时(T₃)的心率(HR)与平均动脉压(MAP),镇静效果及不良反应。结果：两组T₀ HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T₁、T₂、T₃ HR、MAP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组充分镇静率显著高于对照组(P<0.05)。麻醉给药后,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚的麻醉方式用于宫腔镜手术麻醉中,可...     

右美托咪定对上肢手术患者超声引导下臂丛神经阻滞镇静镇痛效果及血流动力学影响

目的：探讨右美托咪定对上肢手术患者超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)镇静镇痛效果及血流动力学影响。方法：采用随机数表法,将2019年1月—2021年12月在南京市高淳中医院行上肢手术治疗的120例患者分为D组和C组,各60例。两组均在超声引导下给予1%利多卡因+0.25%罗哌卡因行BPB。D组先静脉泵注右美托咪定1μg/kg,之后给予0.4μg/(kg·h)维持至手术结束前15 min;C组同时间内给予等体积生理盐水泵注。比较两组入室(T₀)、阻滞后10 min(T₁)、阻滞后30 min(T₂)、开展手术后30 min(T₃)、手术结束即刻(T₄)各个时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O₂)、呼吸频率(RR)]及Ramsay镇静评分(RSS);于T₀、T₄时间点比较两组应激激素[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平变化,并比较两组镇痛...     

右美托咪定预先给药联合术中持续泵注在剖宫产麻醉中的应用

目的：探究右美托咪定预先给药联合术中持续泵注在剖宫产麻醉中的应用价值。方法：选取2021年1-12月泉州市妇幼保健院·儿童医院妇产科收治的单胎足月妊娠行剖宫产手术的产妇120例。随机单盲法分为试验组和对照组,每组60例。试验组诱导前10 min静脉泵注右美托咪1 μg/kg,后进行持续泵入[(0.4 μg/(kg·h)],对照组使用等量氯化钠注射液进行替换。记录两组手术时间、入量、出血量和尿量;记录两组麻醉前(T₀)、给药10 min后(T₁)、切皮时(T₂)、切皮30 min后(T₃)和手术结束时(T₄)的心率、收缩压、舒张压、血糖和皮质醇水平;记录新生儿出生1、5 min时的Apgar评分,对新生儿脐静脉血气指标进行评估。结果：试验组出血量少于对照组,尿量多于对照组(P<0.05)。T₀、T₁、T₄时,两组的心率、收缩压、舒张压、血糖和皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_...