全身性儿童类风湿病1例误诊分析

患男,11岁。因高热、右下腹疼痛来诊。体检：右下腹固定压痛．轻度肌卫,WBC27.8×10^9,L,N0.91。诊为阑尾炎。行阐尾切除术。术中见阑尾仅轻度充血．而肠系膜淋巴结充血明显。术后仍体温不退,呈弛张热．热退后精神尚好．经多种广谱抗生素治疗,仍高热10d不退。     

幼年型类风湿病11例误诊分析

我院１９９２～１９９６年共收治幼年型类风湿病（Ｓｔｉｌ病）１６例，其中１１例被误诊，误诊率达到６８．７％，现就误诊情况分析如下。１临床资料１．１一般资料１１例中男９例，女２例；＜３岁２例，～６岁３例，＞６岁６例，起病年龄：最小１１个月，最大１２岁；病...     

幼年型类风湿病82例临床分析

对８２例幼儿类风湿病临床分析，结果表本病有逐年增加的趋势，外伤作为一个诱因，应引起注意。重点与风湿性关节炎，关节结核，感染性疾病，血液病临别治疗首选阿斯匹林，但应注意肝损害。     

幼年型类风湿病14例误诊讨论

幼年型类风湿病（ＪＲＡ）是一组以慢性滑膜炎为特征的全身结缔组织病,可呈现多脏器损害,临床表现多种多样,差异较大。初期易误诊误治。按公认的诊断标准（王永年．实用儿科学手册．第１版．北京：人民军医出版社,１９９７：８４３）,我院１９９３～１９９８年收治从外院转来的ＪＲＡ病儿２４例,其中误诊１４例,误诊率为５８％,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男８例,女６例;年龄：１岁３个月～１４岁。１．２　临床表现　１４例均有发热,体温波动于３６．５～４１．８℃。其中弛张热６例,不规则热５例,稽留热…     

传染性单核细胞增多症误诊为全身型儿童类风湿病

1病例资料女,2岁。因发热10天入院。患儿10天前出现发热,体温最高达40.8℃,高热时畏寒,伴全身散在红色皮疹,热退时皮疹消退,精神状态良好,不伴头痛及四肢关节疼痛。在外院就诊,查血白细胞20.6×109/L,中性粒细胞0.59,淋巴细胞0.40,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白79g/L;红细胞沉降率82mm/h;C反应蛋白140mg/L,PCR EBV DNA、抗溶血性链球菌素“O”、血培养均阴性。X线胸片示:双下肺野内带有少许小片状影。先后给予头孢他啶、阿昔洛韦、头孢噻肟钠、阿奇霉素治疗,10天后仍发热,转我院。查体:体温39.2℃,双侧腹股沟可触及数个绿豆大小浅表淋…     

误诊为小儿风湿性关节炎的疾病9例分析

近两年来院儿科诊断为“风湿关节炎”而收治入院的患儿共15例,其中9例最后确诊为其它疾病,误诊率达60%。9例中,男5例,女4例,年龄3岁半至11岁。最后诊断为肿瘤2例,白血病2例,药物或寄生虫变态反应3例,系统性红斑狼疮和肺结核各     

小儿腹型癫痫11例误诊分析

小儿腹型癫痫１１例误诊分析广东省新会市中医院［５２９１００］温曼梨，廖万清腹型癫痫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫痫，临床易发生误诊或漏诊。为提高对本病的认识，现将粤北医院１９８０～１９８９年间儿科收治误诊的１０例和９４年度新会市中医院门诊误诊的１...     

小儿高分泌型哮喘30例误诊分析

高分泌型哮喘是指在气道慢性炎症反应的基础上,除伴有支气管平滑肌收缩、痉挛外,气道内粘液腺增生,致分泌物增多滞留,易引起支气管可逆性阻塞与肺不张[1],X线胸片可见肺浸润影,抗生素治疗不满意,对糖皮质激素治疗敏感,类似肺炎的不典型哮喘,在临床上极易误诊为支气管肺炎[2]。我院1998年10月～2000年4月收治院外误诊的30例,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男19例,女11例;年龄3个月～4岁。病程1～6个月。1.2　临床特点　1反复咳喘2～3个月,其中明显喘息20例,无明显喘息10例。入院前曾多次使用多种抗生素及支气管扩张剂治疗无效。2痰液…     

小儿肠套叠39例误诊分析

急性肠套叠是小儿最常见的急腹症,其预后取决于能否早期诊断并及时处理,延误诊断极可能导致严重后果。我院1978年～1989年收治小儿肠套叠186例,其中误诊39例,误诊率21％。为吸取教训,现分析如下。     

小儿急腹症26例误诊分析

小儿急腹症２６例误诊分析浙江医科大学附属儿童医院［３１０００３］杨德春本文对我院１９８８～１９９３年接诊的小儿急腹症中曾误诊为内科疾病的２６例进行总结和分析。临床资料本组男１７例，女９例。年龄最小者为４５天，最大者１３岁；发病至就诊时间最短为１天，最...     

小儿腹型紫癜21例误诊分析

过敏性紫癜(HSP)是儿童期最常见的血管炎性疾病,典型病例诊断容易,便以腹痛等胃肠道症状起病或为突出表现者往往易误诊。我院于1991年2月～1998年5月共收治过敏性紫癜患儿共187例,其中以腹部症状起病者23例,误诊21例,误诊率为11.2％(21/187),现将本病的临床特点及误诊原因进行分析,报告如下。     

儿童类风湿病心脏损害18例临床分析

儿童类风湿病 (ＪＲＡ )常见关节外脏器受累 ,为提高对ＪＲＡ发生心脏损害临床特点的认识 ,改善预后 ,本文分析总结了 18例ＪＲＡ患者心脏损害的临床资料和随访结果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象　 1987年 8月至 2 0 0 2年 12月 ,本院共收治ＪＲＡ患儿 76例 ,所有病例均符合第四届全国儿科免疫学会关于ＪＲＡ的诊断标准[1] ,病史、体检、心电图、心脏Ｂ超及心肌酶等检查证实 18例心脏损害 ,均为全身型ＪＲＡ ,占同期ＪＲＡ患儿的 2 3.7%。18例中男 11例 ,女 7例 ;年龄 2～ 13岁 ,<4岁 11例 ;病程 3个月至 2年 ,平均 14个月 ,12例曾经…     

小儿肠套叠20例误诊分析

小儿肠套叠是外科常见急腹症之一,其预后取决于能否早期诊断和治疗,延误诊断可以导致严重后果,为吸取教训,现将我院1985年8月～1999年12月共误诊的20例小儿肠套叠作一分析报道。     

小儿肠套叠29例误诊分析

小儿肠套叠２９例误诊分析广东省佛山市第一人民医院外科（５２８０００）陈焕伟，杨肠套叠是小儿常见急腹症。发病急，病情重，延误诊治，易致死亡。我科自１９８４～１９９３年收治小儿肠套叠２２３例，其中延误诊断２９例，占１３％。现分析如下。１临床资料１．１一般...     

小儿肠套叠误诊23例分析

我院1985年1月～1995年12月共收治小儿肠套叠115例，其中误诊23例（20．0％）。现分析如下。临床资料一、一般资料23例中，男17例，女6例；年龄20天～6岁，其中1岁以内18例。发病至入院时间：12小时以内13例，13～24小时6例，24小时以上4例，其中1例时间长达5天。二、临床表现呕吐17例，阵发性哭闹15例，腹泻13例，黄色稀便带红色粘液或血丝8例，果酱色大便3例，腹胀11例，发热6例，腹部触及包块3例，伴有明显脱水、中毒性休克症状体征者8．例。X线腹部透视8例，7例见肠腔积气。大便常规检查15例，同时见有红细胞、白细胞或脓球10例，以红…     

小儿伤寒20例误诊分析

1引言伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病.临床上以持续高热,急性中毒症状,肝、脾肿大,白细胞减少,相对缓脉、玫瑰疹为特征.然而,部分病儿临床缺乏典型症状,首诊医生若对此病缺乏警惕性则容易造成误诊.我院1995年～1999年7月共收治23例,其中20例误诊为其它疾病,现将误诊的20例回顾分析如下.     

小儿肠套叠21例误诊分析

肠套叠是小儿最常见的一种外科急腹症,部分病例在小儿内科首诊,症状典型者,诊断不困难,但早期临床表现常不典型,容易造成误诊误治。现将我院近八年来２１例肠套叠误诊病例分析如下。临床资料一、一般资料２１例中,男１５例,女６例。发病年龄４个月～６个月７例,７个月～１岁６例,１３个月～２岁５例,２～７岁３例。病程２４小时内１６例,２４～４８小时内２例,４８小时以上３例。二、临床表现见表１。表１２１例肠套叠患儿症状与体征嗜睡面色苍白阵发性哭闹呕吐血便腹块例数１０８１３９６%４７．６２３８．１０６１．９０４２．８６２８．…     

小儿肠套叠28例误诊分析

小儿肠套叠是外科常见急腹症之一,其预后取决于能否早期诊断及治疗,延误诊断可以导致严重后果,为了吸取经验教训,现将我院近10年来误诊的28例小儿肠套叠作一分析报道。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男20例,女8例,年龄3～6月14例,6～12月8例,1～3岁3例,5岁1例,7