治疗药物监测Access数据库的建立及应用

目的:利用Access保存和管理治疗药物监测患者的临床资料。方法:结合我院开展治疗药物监测实际情况,建立"治疗药物监测数据库管理软件",并对地高辛和肾移植患者环孢素A(CsA)的用药情况进行分析。结果:数据库运行良好,数据输入方便,查询方式快捷且多样化。结论:利用Access建立治疗药物监测数据库不仅方便病历的信息化管理,而且为临床药师的工作提供了有力支持。     

使用Access程序建立糖尿病患者药历数据库

目的:为糖尿病患者建立药历数据库,实现给药个体化,促进合理用药.方法:依据患者基础信息及临床与检验数据,使用Access建立药历数据库.结果:使用Access程序建立的糖尿病患者药历数据库,图表直观易懂,数据便于处理与管理.结论:使用Access数据库建立糖尿病患者药历数据库对于糖尿病患者个体化药物治疗有实际意义.     

临床药物合理应用计算机实时监控系统的开发

目的 :借助计算机技术促进临床合理用药。方法 :建立药物基本情况数据库、临床常见药物不合理应用数据库、注射液配伍变化数据库和妊娠期哺乳期用药咨询数据库 ,设计查询模块、添加模块、修改模块、删除模块和维护模块等5个功能模块 ,进而建立临床药物合理应用计算机实时监控系统。结果与结论 :该系统具有方便、灵活、快速的特点 ,可以为临床上处方配伍审核、药物配伍咨询提供强有力的支持 ,适用范围较广。     

计算机在治疗药物监测中的软件开发与应用

目的：利用计算机对治疗药物监测资料进行现代化管理。方法：根据治疗药物监测的一般流程,运用数据库程序设计技术编制应用软件。结果与结论：本软件可用于治疗药物监测的日常工作,由此建立的数据库可用于数据统计及临床资料查询、分析,值得在医院推广应用。     

合理用药咨询系统的开发与应用

目的：建立合理用药咨询系统，为医院药师开展药学服务提供技术支持。方法：收集整理药物信息、疾病信息及药物治疗方案等相关资料，建立SQL数据库，运用Visual Basic（VB）语言实现前台咨询与后台数据库之间的互动，构建合理用药咨询系统。结果：建立了4710种药品（以通用名计）、3650种疾病的药物治疗方案的合理用药咨询系统，通过药物治疗方案的药物列表，将疾病治疗方案数据库与药品数据库有机地联系起来，建立多种检索方式，支持模糊查询，实现了数据资源的共享和充分利用。结论：合理用药咨询系统应用于医院及其他医疗单位，是医院药师参与临床疾病药物治疗，为病人提供药学服务，提高医疗质量，推进合理用药的有效工具。     

治疗药物监测数据管理系统的设计与应用

目的:建立治疗药物监测(TDM)数据管理系统,借助网络实现数据的远程访问。方法:利用微机网络技术和数据库技术,建立TDM数据管理系统。结果与结论:TDM数据管理系统的建立,可为TDM数据提供一个良好的管理界面,实现远程数据访问,服务于临床和病人。     

抗真菌药物的TDM文献计量分析

目的:全面了解抗真菌药物治疗药物监测的研究进展,为临床合理应用抗真菌药物提供参考,确保患者用药安全。方法:英文检索Pub Med、Embase、Web of Science数据库;中文检索Sino Med关于抗真菌药物的治疗药物监测的文献,检索时间为1985年–2014年。利用End Note X5及人工双重进行分类整理,用Excel表对最终纳入的文献建立评价数据库。分析文献发表的年代、作者、期刊、影响因子、研究机构、被引频次和研究方法,归纳文献涉及抗真菌药物与处理措施。结果:共检索出英文文献359篇,中文29篇。英文数据库检出文献:Pub Med 76篇,Embase 224篇,SCI 59篇;中文数据库检出文献:Sino Med 29篇。经End Note X5和双人手工去除重复文献,按入排标准,最终得到226篇文献。其中,英文文献220篇,中文文献6篇。2004–2014年文献量增加较快,近年来随着抗真菌药物的广泛应用,抗真菌药物的治疗药物监测也逐渐引起重视。纳入研究的文献类型有论著、综述、回顾性分析、病例分析、会议等。结论:由于抗真菌药物在临床应用过程中存在个体差异大和联合用药时易出现不良反应等情况,国内外已对抗真菌药监测加大了关注度。     

药物治疗方案咨询系统的研究

目的：建立药物治疗方案咨询系统。为医院药师开展药学服务提供一种新型工具。方法：对临床疾病药物治疗方案的相关资料进行收集整理，按国际疾病分类(ICD)系统分类。使用Access建立数据库，运用VB、ASP语言、Java Script脚本语言实现前台咨询与后台数据库之间的互动。结果：建立了3650种疾病的药物治疗方案咨询系统，将疾病药物治疗方案信息资源由传统媒体转变为以光盘、网络等为载体的数字化媒体，实现了信息资源的共享和充分利用。结论：药物治疗方案咨询系统在大、中、小型医院及门诊部等医疗单位的单机、局域网和互联网上应用，证实该系统是医院药师参与临床疾病药物治疗，为病人提供药学服务，提高医疗质量的有力工具。     

我国临床药师参与临床药物治疗会诊现状文献分析

目的:关注我国临床药师参与药物治疗会诊现状。方法:以"临床药师""药物治疗""会诊"等为关键词,组合检索中国医院知识总库、万方数据库及中国生物医学文献服务系统中文题录数据库,对我国临床药师参与临床会诊的现状进行归纳与总结。结果:共查询到文献186篇,其中有效文献114篇。临床药师参与药物治疗会诊病例2 606例,全部或部分采纳临床药师建议2 257例,临床医师对临床药师会诊意见的执行度达93.02%。执行临床药师的会诊意见,患者的病情好转或治愈的达2 290例,有效率为94.47%。结论:我国临床药师参与临床会诊取得了一定的成效,但其工作方法和模式有待进一步探讨和规范。     

国内外儿科临床药师干预患者药物治疗效果研究的文献评价

目的:评价国内、外儿科临床药师干预患者药物治疗效果的研究,为我国开展此类研究提供借鉴和参考。方法:检索美国国立医学图书馆(1960年起)、Cochrane图书馆(1981年起)英文数据库(1109篇)和中国期刊全文数据库(1983年起)、维普数据库(1996年起)中文全文数据库(87篇)(检索截止时间均为2010年2月),收集相关全文,最终纳入文献12篇,并对其描述性分析开展研究的医院类型、参与治疗的临床药师资格、研究设计方法、标准化临床药师工作内容及主要研究结果。结果:开展该类研究的医院多系设有儿科专业的大学附属综合医院(8所)或大型儿童专科医院(4所);33%的文献提及临床药师为有执照或有经验的儿科临床药师;研究设计方法包括前后对照(6个)、前瞻性(4个)和非随机的临床试验(2个);标准化临床药师工作内容包括收集患者资料、检查患者病历、为出院患者提供用药咨询、给出用药建议、为医师和护士提供药物信息咨询、监测患者血药浓度等;主要研究结果包括临床药师推荐药物治疗意见被医师采纳比例、发现药物潜在问题严重程度及数量、对药物治疗相关变量的影响等。结论:国内、外儿科临床药师干预患者药物治疗效果的研究仍处于观察性研究阶段,缺少高质量的随机对照试验。建议我国借鉴随机对照试验的方法开展研究。     

我院2001～2006年抗癫痫药血药浓度监测数据分析

目的:阐述治疗药物监测(TDM)对抗癫痫药合理应用的意义,关注临床科室对TDM的认识程度。方法:建立抗癫痫药Access数据库,对我院2001～2006年抗癫痫药TDM结果进行分析。结果:我院抗癫痫药监测例数逐年上升;由监测结果计算的抗癫痫药有效浓度、高血药浓度、低血药浓度比例显示血药浓度监测极有必要,但患者的个体用药信息缺乏限制了抗癫痫药个体化用药的发展。结论:TDM虽应用日益广泛,但仍需医师、药师共同努力,以最大限度地保证抗癫痫药的个体化应用。     

运用Access数据库建立患者药历

目的 :对患者进行药学监护 ,实现个体化给药。方法 :依据患者血药浓度监测结果和用药信息 ,在Windows98操作平台上 ,运用Access2000建立患者药历。结果 :建立Access无纸化药历 ,数据处理方便 ,存储信息量大 ,查询快捷。结论 :Access数据库在临床药学中的应用值得推广和深入研究。     

2603例地高辛血药浓度监测数据分析

目的:分析地高辛血药浓度与患者年龄、性别的关系,阐述治疗药物监测(TDM)对地高辛合理应用的意义。方法:建立地高辛Access数据库,对首都医科大学附属北京天坛医院2003～2011年地高辛TDM结果进行分析。结果:因治疗范围窄,毒副反应大,地高辛的血药浓度监测对临床安全、有效使用意义重大,但患者的个体用药信息缺乏,限制了地高辛个体化用药的发展。结论:TDM已被临床广泛认可,但仍需医师、药师共同努力,结合TDM结果与其他临床信息,实现地高辛的个体化治疗。     

群体药动学应用于个体化给药的研究进展

群体药动学运用经典的药动学原理结合统计学方法,以稀疏数据预测患者血药浓度,可达到监测药物体内过程和指导临床个性化给药的目的。查阅近年来的相关文献,结合实例综述群体药动学应用于治疗窗窄的药物、个体差异大的药物、联合用药、特殊人群用药等方面的最新进展,为其深入研究和指导临床用药提供参考。     

机器学习在肾病综合征患者他克莫司个体化用药中的应用

他克莫司是治疗肾病综合征的常用药物,因其治疗窗窄、药动学个体差异大,临床用药时需进行治疗药物监测。在治疗药物监测过程中,基于机器学习的他克莫司个体化用药预测模型可从大量临床数据中挖掘用药规律,辅助临床决策,实现个体化精准用药。本文围绕机器学习模型概述、机器学习在肾病综合征患者他克莫司个体化用药中的应用进展、机器学习预测模型的建模要点及当前预测模型的局限性等方面进行综述,以期为后续研究提供参考。     

新型冠状病毒肺炎协定中药方剂与在院常用西药联用的相互作用及监护要点

本文分析武汉某新建治疗新型冠状病毒肺炎医院院所配备的药品目录和四味专有中药组方，从药物的吸收、分布、代谢和排泄四个方面总结了中西药相互作用的机制和用药监护要点，对指导临床合理用药、提高临床治疗效果、提高用药安全性具有重要意义。     

医院用药安全监测与评价系统软件的研发

目的：研发监测临床用药医嘱、评价影响用药安全因素的合理用药软件，协助临床药师开展工作。方法：在Wins／XP平台，中文操作系统环境下，用Power Builder程序编辑工具和数据库系统开发医院用药安全监测与评价软件。结果：该软件包括PASS监测效果评价和临床用药观察指标评价两大评价体系，可实时在线监测临床不安全用药状况，详实记录和评价临床用药，同时对其原因和相关因素进行关联性评价，分析医院用药安全现状，为提高医院用药安全水平提供全面、客观的数据支持。结论：该软件操作简便、快捷，运行稳定，记载信息完备，评价指标明确，是药师开展医院用药安全监测与评价的支撑工具。     

布洛芬不良反应回顾性分析

目的：通过分析布洛芬所致药物不良反应（ADR）的一般规律和药物流行病学特点,为临床合理安全使用提供参考。方法：以“布洛芬”、“不良反应”关键词检索中国期刊全文数据库（CNKI）和中文科技期刊数据库（VIP）1996-2012年中文期刊,收集布洛芬所致ADR案例,对其ADR信息进行回顾性分析。结果：布洛芬所致ADR在各年龄组段均有分布且临床表现复杂多样涉及多器官、多系统,应警惕其引发严重ADR。结论：应注重患者个体差异,规范用药,提高患者用药依从性,强化药物治疗监测,以确保用药安全。     

1例重症溃疡性结肠炎患者的用药分析

摘 要 目的： 对1例重症溃疡性结肠炎患者的用药进行分析,为重症溃疡型结肠炎患者药物的合理使用提供药学服务和技术支持。方法: 在1例重症溃疡性结肠炎患者的治疗过程中,临床药师结合患者各项检查及诊疗经过,对患者用药进行分析并对医师和患者提供药学服务。结果: 通过向医师提供合理化建议,对患者进行有针对性的用药监护和用药教育,有效保证了患者的安全用药。体现了临床药师在实际工作中参与患者治疗的必要性。结论:通过病例分析,可培养临床药师的临床思维,促进临床合理用药,避免不良反应发生,发挥药物治疗的最佳效应。