前列地尔联合苓桂术甘汤对肝硬化伴腹水患者 血清肝纤维化标志物水平的影响

〔摘 要〕 目的：观察前列地尔联合苓桂术甘汤对肝硬化伴腹水患者血清肝纤维化标志物水平、肝功能的影响。 方法：选取洛阳市中医院 2014 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 100 例肝硬化伴腹水患者为研究对象,将其按照随 机数表法分为观察组和对照组,各 50 例。对照组患者给予前列地尔静脉注射,观察组给予前列地尔注射联合苓桂术 甘汤治疗,观察两组患者的治疗有效率、体征、血清因子水平、肝纤维化指标、肝功能指标及不良反应。结果：观察 组患者的治疗总有效率为 84.00 %,高于对照组的 60.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 的一氧化氮（NO）、内皮素 –1（ET–1）、内毒素水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 的体质量、腹围、腹腔 B 超所测腹腔积液深度（腹水深度）低于对照组,24 h 尿量高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、IV 型胶原蛋白（IV–C） 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、血清总胆 红素（TBIL）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。结论：前列地尔联合苓桂术甘汤治疗肝硬化腹水安全有效,能明显降低患者血管损伤因子水平, 改善肝功能及纤维化状态,促进腹水的消退。     

炙甘草汤合猪苓汤对乙型肝炎肝硬化腹水效果

〔摘 要〕 目的：分析对乙型肝炎肝硬化腹水患者使用炙甘草汤合猪苓汤加减治疗的效果。方法：选取长垣县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 80 例乙型肝炎肝硬化腹水患者,随机抽取分为对照组与观察组,各 40 例。观察组用 炙甘草汤合猪苓汤加减治疗,对照组用常规西医治疗,对两组的治疗效果进行比较,并评价两组不良反应、肝功能临床指标、 炎症因子。结果：治疗前两组患者各项肝功能指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者各项肝功能 指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 92.5 %,高于对照组的 67.5 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 2.5 %,低于对照组的 20.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的炎症因子水平低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对乙型肝炎肝硬化腹水患者使用炙甘草汤合猪苓汤加减治疗,治疗效果显著, 不良反应低,安全性高,明显改善肝功能,减轻炎症。     

乙型肝炎患者细胞免疫功能与病毒复制关系探讨

〔摘 要〕 目的：观察乙型肝炎（HB）患者细胞免疫功能的变化与病毒复制的关系。方法：选取尉氏县人民医院 2018 年 8 月至 2019 年 8 月收治的 160 例 HB 患者为研究对象,按照 HB 患者病毒复制不同将患者分为 A 组（80 例,HBV–DNA 载 量检测结果大于 1.0×105 copy·mL-1）与 B 组（80 例,HBV–DNA 载量检测结果在 1.0×103 ~ 1.0×105 copy·mL-1）,比较 两组患者免疫功能、细胞因子及肝功能相关参数变化情况。结果：A 组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 等免疫功能相关参数 均低于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组白细胞介素（IL）–4、IL–6、IL–9、IL–10 等细胞因子以及谷丙转氨 酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ– 谷氨酰转移酶（γ–GT）、总胆红素（TBiL）等肝功能参数均高于 B 组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：HB 病毒复制增加可进一步加重患者细胞免疫功能紊乱、降低个体肝功能。     

西妥昔单抗联合顺铂腹腔灌注治疗胃癌恶性腹水

〔摘 要〕 目的：探讨西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水的效果。方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月在解放军陆军第七十四集团军医院治疗的 72 例胃癌所致恶性腹水患者,随机分为两组,对照组和观察组 各 36 例。对照组使用铂类药物灌注治疗,在此基础上,观察组联合使用西妥昔单抗。比较两组患者经不同方案治疗 后的治疗情况,即近期疗效、安全性、腹水控制效果以及肿瘤标志物水平。结果：疾病总缓解率与控制率情况进行比较, 治疗后,观察组总缓解率（55.56 %）与疾病控制率（83.33 %）均明显高于对照组（30.56 %,69.44 %）,差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者腹水治疗有效率为 88.89 %,明显高于对照组的 72.22 %,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗后腹水中的各项肿瘤标志物水平均低于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者各项不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：西妥昔单抗联合铂 类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水,能明显降低肿瘤标志物水平,抑制肿瘤增殖,减少腹水量,且不良反应可控。     

中满分消丸治疗肝硬化腹水的临床应用价值分析

〔摘 要〕 目的：分析中满分消丸加减治疗肝硬化腹水的临床应用价值。方法：选取 2017 年 8 月至 2019 年 8 月期间衡 阳市中医医院收治的 74 例病历资料完整的肝硬化腹水患者,以随机双盲法分为两组,各 37 例。对照组采取常规西医治疗, 观察组在对照组的基础上给予中满分消丸加减治疗,比较临床应用价值（总有效率、实验室检验指标）。结果：观察组患 者的总有效率为 97.30 %,高于对照组的 81.08 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的各项实验室检 验指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者的各项实验室检验指标均有所改善,且观察组优于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：给予肝硬化腹水患者中满分消丸加减治疗,能够有效提高治疗有效率,更好改 善实验室检验指标。     

肾结石患者血清尿酸与白蛋白水平分析

〔摘 要〕 目的：探讨血清尿酸（UA）、白蛋白（ALB）与肾结石发病机制的关系。 方法：将 2022 年 1 月至 2023 年 12 月就诊于广州医科大学附属清远医院的 200 例临床确诊肾结石患者（观察组）及 200 例健康对照组（对照组） 纳入研究。比较两组研究对象间血清 UA、ALB 浓度差异,以及各组间不同性别者血清 UA、ALB 浓度差异。 结果：（1）与对照组健康人相比,观察组患者血清 UA、ALB 水平明显降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; （2）观察组患者中,男性及女性血清 UA、ALB 水平均明显低于对照组同性别的人,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;（3）观察组和对照组之内,观察组男性与女性之间的 UA 水平比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组男性与女性之间的 ALB 水平比较、对照组男性与女性之间的 UA、ALB 水平比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：肾结石患者血清 UA、ALB 水平降低,且不受患者性别影响,患者处于低水平的抗氧化状态。     

低血糖生成指数膳食干预在 2 型糖尿病 患者营养治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：研究低血糖生成指数（GI）膳食干预在 2 型糖尿病（T2DM）患者营养治疗中的应用效果。 方法：选取郑州大学附属郑州中心医院 2020 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 200 例 T2DM 患者,随机分为对照组 100 例与 观察组 100 例。对照组采用常规饮食干预方法,观察组采用低 GI 膳食干预,比较两组患者营养摄入情况、血糖、血 脂水平、营养状况、食欲调查情况及低血糖事件发生情况等。 结果：干预后,两组患者总热量、脂肪、碳水化合物等 摄入量均降低,且观察组低于对照组,蛋白质摄入量均增加,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 干预后,两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）均降低,且观察组 FBG、2h PG 低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后,两组患者血白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）水平均降低, 但观察组患者血 ALB 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后,两组患者简化营养食欲问卷 （SNAQ）各方面评分及总分均升高,且观察组患者进餐时饱腹感与总分均高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者低血糖事件发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：低 GI 膳食干预可改善 T2DM 患者营养摄入状况、血糖水平及白蛋白水平,增强患者食欲,降低低血糖事件发生率。     

大承气汤灌肠通腑法对肝硬化腹水患者炎症因子的影响

〔摘 要〕 目的：研究肝硬化腹水患者在治疗期间,大承气汤灌肠通腑法对体内炎症因子及整体疾病产生的作用 及成效。方法：选取中山大学附属第三医院 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 80 例肝硬化腹水患者,采取抛币 法均分为对照组与观察组,各 40 例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者给予承气汤灌肠通腑法治疗,观察各组 患者的超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素 –6（IL–6）;白细胞计数（WBC）、中性粒 细胞计数（NEUT）和 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 、肝功能及中医证候评分,记录过程中治疗后的最终结果。 结果：治疗后观察组患者的 hs–CRP、PCT、IL–6 均低于对照组,WBC、NEUT 均高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的 Child–Pugh 评分高于对照组,中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的总满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：大承气汤灌肠通腑法 对患者自身的炎症因子及免疫细胞具有显著改善作用,在短时间内可恢复患者基础肝功能,改善中医证候评分。     

肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：探讨肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者治疗效果。方法：选取福建省老年医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 150 例重症脑卒中患者,随机分为两组,对照组（75 例）和观察组（75 例）。两组均给予常规治疗, 同时对照组实施食堂营养餐干预,观察组实施早期肠内营养制剂治疗干预,比较两组治疗效果。结果：两组第 14 天的总 蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）均低于本组第 1 天,前白蛋白（PA）高于本组第 1 天,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;而观察组第 14 天的 TP、PA 及 Hb 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的不良反应 总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对重症脑卒中患者实施肠内营养制剂的早期应用效果显著。     

血生化指标联合血清酶指标检测对肝硬化的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究血生化指标联合血清酶指标检测在肝硬化诊断中的价值。 方法：选择 2020 年 4 月至 2023 年 7 月 于南海经济开发区人民医院就诊的肝硬化患者 98 例作为观察组,另选择同期 90 例行健康体检的志愿者作为对照组。对 两组研究对象的血生化指标［碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）］及血 清酶指标［血清腺苷脱氨酶（ADA）、单胺氧化酶（MAO）、α–L– 岩藻糖苷酶（AFU）］水平进行检测,比较组间差异 以及观察组不同肝硬化分级患者之间差异,并分析各指标对肝硬化的诊断效能。 结果：观察组患者的 ALT、AST、ALP、 ADA、AFU 及 MAO 水平均高于对照组志愿者,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。Child–Pugh C 级患者 ALT、AST、 ALP、ADA、AFU 及 MAO 水平均高于 B 级及 A 级,且 Child–Pugh B 级患者均高于 A 级,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 受试者工作特征曲线（ROC）分析结果显示,ALT、AST、ALP、ADA、AFU 及 MAO 联合检测对肝硬化的诊断效能最高, 曲线下面积（AUC）为 0.900,灵敏度为 0.908,特异度为 0.700。其后依次为 AFU、ALP、ADA、MAO、AST、ALT。 结论：ALT、AST、ALP、ADA、AFU 及 MAO 联合检测在肝硬化患者的诊断中具有较高价值,依据各指标变化情况利于 给出更加准确的诊疗方案。     

肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法：选取新乡市传染病医院 2019年8月至2021年8月期间收治的60例慢性乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。 对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上给予肝爽颗粒治疗。两组患者的治疗时间均为 6 个月。 对两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的相关细胞因子、肝纤维化、肝功能及乙型肝炎病毒复制情况进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组 患者血清白细胞介素 –17（IL–17）、IL–35、调节性 T 细胞（Treg）、IL–23 水平均有不同程度降低,且治疗后观察 组患者血清 IL–17、IL–35、Treg、IL–23 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血 清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ 型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ 型前胶原（IV–C）水平均有不同程度下降,且 治疗后观察组患者 HA、LN、PCⅢ、IV–C 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 血清白蛋白（ALB）水平均有不同程度升高,血清总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV–DNA）水 平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 ALB 水平高于对照组,血清 TBIL、HBV–DNA 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化可有效减轻患者机体炎症 反应,增强免疫能力,改善肝功能,延缓肝硬化进展,抑制乙型肝炎病毒复制,提高治疗效果。     

EARS 理念下的集束化干预对胃癌 术后肠内营养实施的效果

〔摘 要〕 目的：探讨加速康复外科（ERAS）理念下的集束化干预对胃癌患者术后肠内营养实施的效果。 方法：选取 2020年1月至2023年1月郑州市第三人民医院收治的102例胃癌术后肠内营养患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组， 各 51 例。对照组采用常规护理，观察组采用基于 ERAS 理念的集束化干预。比较两组患者术后恢复指标、血液指标、人体 测量指标、全面主观自评量表（PG–SGA）评分。 结果：观察组患者首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、住院 时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后，两组患者血红蛋白（Hb）、血清前白蛋白（PA）、白蛋 白（ALB）水平高于干预前，且观察组患者高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后，两组患者左、右侧 三头肌皮褶厚度（TSF）、上肢握力高于干预前，且观察组患者高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后， 两组患者全面主观自评量表（PG–SGA）评分低于干预前，且观察组患者低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：基于 ERAS 理念的集束化干预能促进胃癌术后肠内营养患者的机体功能康复，进一步改善营养状况。     

基于 ERAS 理念的围手术期营养支持对 老年髋关节置换患者营养状况的影响

〔摘 要〕 目的：探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的围手术期营养支持对老年髋关节置换患者营养状况的影响。 方法：选取广东医科大学附属医院 2019 年 6 月至 2019 年 12 月收治的 70 例老年髋关节置换患者，按照随机数字表法分为 对照组（给予常规营养干预）和观察组（基于 ERAS 理念的围手术期营养支持），每组 35 例。比较两组患者日常生活能力 评定量表（ADL）、营养指标〔体质量指数（BMI）、血清前白蛋白（PALB）、血清白蛋白（ALB）〕水平。结果：干预后， 两组患者的 ADL 评分有所升高，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预后，两组患者 BMI、 PALB、ALB 水平均有所上升，且观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：老年髋关节置换患者 应用 ERAS 理念的围干预期营养支持可改善患者的营养状况，提高日常生活能力。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响

〔摘 要〕 目的：探究神经肌肉电刺激（NMES）对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响。方法：选取 2018 年 1 月 至 2021 年 1 月福建医科大学附属第一医院收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者 100 例,随机分为观察组和对照组,每组 50 例。 两组均给予常规治疗,对照组加以康复训练治疗,观察组在对照组基础上加以 NMES 治疗,比较两组患者的营养指标、 日常生活能力、吞咽功能治疗效果及并发症情况。结果：观察组患者治疗后的血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血 清总蛋白（TP）水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组日常生活能力量表（ADL）评分明显 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者吞咽功能评级相较对照组有明显改善,差异具有统计学意义 （χ 2 = 2.236,P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：NMES 对 脑卒中患者吞咽功能的改善有显著疗效,并能显著提升营养水平,改善生活能力,减少并发症,具有较高的临床参考价值。     

温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果。 方法：选取平顶山市中医医院 2020 年 8 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例慢性心力衰竭患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,每组 41 例。对照组患者给予常 规药物治疗,观察组患者进行温阳通脉汤辅助常规药物治疗,比较两组患者临床疗效、心功能、氧化应激反应及血清指标。 结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积 （LVESV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平低于 对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者心肌肌钙蛋白 I（cTnI）及脑利尿钠肽（BNP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：温 阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者能有效提高其临床疗效,改善心功能,缓解氧化应激反应。     

加速康复外科对老年结直肠癌患者免疫 功能、并发症及临床效果的影响

〔摘 要〕 目的：分析研究加速康复外科对老年结直肠癌患者免疫功能、并发症的影响及干预效果。 方法：选取郑 州大学第一附属医院 2020 年 4 月至 2022 年 4 月期间就诊的 100 例老年结直肠癌患者，随机分为对照组和观察组，每 组 50 例。对照组施以常规围手术期护理干预，观察组则施以加速康复外科方案干预，比较两组患者的干预效果。 结果：观察组患者术中 30 min、术后 2 h 的心率、舒张压、收缩压均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组 患者术后总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观 察组患者术后血清 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后的外周血 CD3+ 、CD4+ 与 CD4+ /CD8+ 均高于对照组，CD8+ 低 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后各项恢复指标均短于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对老年结直肠癌患 者实施加速康复外科干预有助于稳定血流动力学和改善术后营养状况，还可减轻炎症因子反应，有利于患者免疫功能 的改善以及并发症发生率的降低。     

奥氮平治疗老年抑郁症患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察奥氮平治疗抑郁症老年患者的临床观察。 方法：选取许昌市建安医院 2019 年 1 月至 2022 年 3 月期间接受治疗的 78 例抑郁症老年患者资料,依据随机数字表法将入选患者均分为对照组与观察组,各 39 例。对 照组患者给予氟西汀治疗,观察组患者在对照组的基础上给予奥氮平治疗。治疗 1 疗程后,观察两组患者各项临床指 标的改善情况。 结果：治疗后观察组患者抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组,差 异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患者简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、 积极应对评分均高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者自 我效能感量表（GSES）评分均高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平低于对照组,脑源性神经营养因子（BDNF）、 去甲肾上腺素（NE）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：奥氮平应用于抑郁症老年患者的治疗 中,能够进一步减轻患者抑郁程度,改善患者相关临床指标。     

紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水的近期临床疗效与安全性。方法：选取河南中医药 大学第三附属医院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月期间收治的 118 例患者,采用随机数字表法分为两组,观察组（n = 59）实 施紫杉醇静脉滴注联合腹腔热灌注顺铂疗法,对照组（n = 59）实施紫杉醇联合腹腔直接灌注顺铂疗法,将两组患者的治疗 总有效率、癌胚抗原（CEA）水平、不良反应发生率以及生活质量进行比较。结果：观察组患者的总有效率为 77.97 %, 高于对照组的 47.46 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的血清 CEA 水平、生活质量评分比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者的血清 CEA 水平、生活质量评分均有所改善,且观察组优于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率为 28.81 %,低于对照组的 54.24 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：应用紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水,近期疗效较好,且不良反应少、安全性高,患 者的生活质量较好。     

中药灌肠结合营养支持对晚期癌症 患者营养及免疫功能的影响

〔摘 要〕目的：探讨补中益气汤保留灌肠结合肠内营养支持对晚期恶性肿瘤患者生活质量、营养状况、免疫功能的影响。 方法：选取广东祈福医院 2018 年 9 月至 2020 年 9 月期间收治的 80 例Ⅳ期肿瘤患者，随机分观察组和对照组，各 40 例， 对照组给予肠内营养治疗，观察组给加予中药补中益气汤保留灌肠治疗，比较两组患者治疗前后 Karnofsky 功能状态评分、 体质量、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、CD4+、CD4+ /CD8+ 、免疫球蛋白 A（IgA）、IgG 水平。结果：观察组患者治 疗总有效率为 82.5 %，高于对照组的 55.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的体质量水平比较，差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者体质量高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患 者的 Hb、ALB 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者的 Hb、ALB 水平高于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者的免疫功能比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者 CD4+、 CD4+ /CD8+、IgA、IgG 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在治疗过程中，观察组出现 2 例腹泻、1 例便秘， 对照组出现 3 例腹泻，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。给予对症治疗均可缓解。结论：晚期肿瘤患者给予补中益气汤灌 肠联合肠内营养有利于改善患者营养状况及提高免疫力，是一种便捷有效的治疗方案。     

酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病的研究

〔摘 要〕 目的：观察酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗慢性粒细胞白血病（CML）的效果及安全性。 方法：选取 2021 年 7 月至 2022 年 7 月南阳市中心医院收治的 95 例 CML 患者,按照治疗方案不同分组,对照组 45 例行尼洛替 尼胶囊治疗,观察组 50 例采用甲磺酸伊马替尼片治疗。比较两组患者临床疗效、BCR/ABL 基因水平、血常规指标、 不良反应发生情况。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组 患者 BCR/ABL 基因水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者 白细胞计数低于治疗前,血红蛋白水平、血小板计数高于治疗前;且观察组患者白细胞、血小板计数低于对照组, 血红蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：甲磺酸伊马替尼应用于 CML 治疗,对患者 BCR/ABL 基因水平、血常规指标有显著改善作用。