复方血栓通胶囊联合抗 VEGF 药物治疗 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果

〔摘 要〕 目的：观察复方血栓通胶囊联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）对视网膜静脉阻塞（RVO）继 发黄斑水肿的疗效。方法：选取 2018 年 5 月至 2020 年 12 月在汕头博德眼科医院确诊为 RVO 继发黄斑水肿的患者 100 例 （100 眼）,根据治疗方法不同,分为观察组和对照组,每组各 50 例（50 眼）;两组患者均每月玻璃体腔注射雷珠单抗,共 3 次, 观察组患者同时口服复方血栓通胶囊。评估两组患者治疗前和治疗后 1、2、3 个月眼压、最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中 心凹厚度（CMT）变化。结果：经过 3 个月治疗,两组患者眼压均在正常范围,治疗前后差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 两组患者 BCVA 均较治疗前提高,且观察组各个时点的 BCVA 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3个月后,两组患者CMT值均较治疗前降低,且观察组各个时点的CMT值均低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 在治疗期间,两组患者均未发生药物不良反应。结论：复方血栓通胶囊联合玻璃体腔注射抗 VEGF 药物,可显著减轻 RVO 继发的黄斑水肿,改善患者视力。     

雷珠单抗、丹红化瘀口服液联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的观察丹红化瘀口服液、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法将糖尿病黄斑水肿患者80例随机分为观察组40例62眼,对照组40例64眼。对照组患者选择激光全视网膜光凝联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内缓慢注射,观察组在对照组基础上加用丹红化瘀口服液口服。对比2组患者治疗前后的视力指标、黄斑水肿情况。结果观察组患者治疗6个月后视力改善情况明显优于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0. 05),且观察组患者治疗后的BCVA及CMT改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组患者治疗6个月后黄斑水肿消退率明显高于对照组(P 0. 05)。结论丹红化瘀口服液口服、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿有明显疗效,能够有效促进黄斑水肿的消退,减小黄斑中央视网膜的厚度,同时可以提高患者视力恢复情况,具有较高的临床应用价值。     

雷珠单抗玻璃体内注射治疗早产儿视网膜病变

〔摘 要〕 目的：探讨雷珠单抗玻璃体内注射治疗对早产儿视网膜病变（ROP）患儿视网膜功能发育的影响。 方法：选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月南昌大学第二附属医院收治的 ROP 患儿 106 例（共 212 眼），按照计算机分组法将其分为激光 组（激光手术方案，53 例，106 眼）和雷珠组（璃体内注射雷珠单抗方案，53 例，106 眼）。观察两组患儿临床疗效、视 网膜功能发育情况。 结果：雷珠组患儿治疗总有效率为 92.45 %，高于激光组的 77.36 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后，雷珠组患儿视锥细胞 b 波振幅、视杆细胞 b 波振幅均高于激光组，血管内皮生长因子 A 水平低于激光组，差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后，两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：相比激光手术， 玻璃体内注射雷珠单抗治疗 ROP 能提高临床疗效，更易促进患儿视网膜功能发育，且安全性较高。     

中药联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察

目的观察自拟培土消水方治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年12月在上海市宝山区中西医结合医院确诊为视网膜静脉阻塞,并经OCT及FFA检查明确存在黄斑水肿的患者共82例90眼,随机分为联合治疗组42例45眼及对照组40例45眼。对照组采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光光凝治疗,联合治疗组在对照组治疗的基础上口服培土消水方治疗。于治疗后1周及1、3、6个月检测所有患眼的最佳矫正视力(BCVA)以及黄斑中心凹厚度(CMT),并进行统计分析。结果在治疗后各时间点2组病例的BCVA及CMT比治疗前均有明显的改善(P0.05),在治疗后1周及1个月时,2组间的BCVA及CMT无明显差别(P0.05),而在3个月及6个月时联合治疗组BCVA及CMT的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用培土消水方联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿能够明显提高临床疗效,其在减轻黄斑水肿、改善患者视力及延迟复发时间等方面优于对照组。     

小柴胡汤合当归芍药散配合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床研究

目的:观察小柴胡汤合当归芍药散配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:58例(100只眼)随机分为两组,对照组28例(47只眼)只接受视网膜激光光凝治疗,观察组30例(53只眼)接受视网膜激光光凝联合口服小柴胡汤合当归芍药散治疗。结果:治疗后3个月、6个月、9个月,两组BCVA均提高(P<0.05)。治疗后12个月,对照组BCVA无明显改善(P>0.05),观察组BCVA仍有所提高(P<0.05)。治疗后3个月、6个月,两组间BCVA改善无明显差异(P>0.05),治疗后9个月、12个月,观察组BCVA提高大于对照组(P<0.05)。观察组和对照组CMT均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤合当归芍药散联合激光治疗DME改善视功能、缓解黄斑水肿的远期疗效均优于单纯激光治疗,且未见不良反应。     

雷珠单抗眼用注射液治疗高度近视 脉络膜新生血管的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探究雷珠单抗眼用注射液治疗高度近视脉络膜新生血管（CNV）的治疗效果。 方法：回顾性分析 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间暨南大学附属广州红十字会医院收治的 29 例（33 眼）高度近视 CNV 患者临床资料,所有患者均 接受雷珠单抗眼用注射液治疗,患者均随访 1 年,比较患者治疗前后不同时间段最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心视网膜 厚度（CRT）。 结果： 所有患者平均注射（1.85 ± 0.46）针。治疗后 1 年随访中,治疗后 2 周患者 BCVA 较治疗前提高,治 疗后 3 个月后 BCVA 逐渐稳定;治疗后不同时间点 BCVA 均较治疗前提高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后患 者 CRT 水平较治疗前低,并持续下降至治疗后 3 个月后 CRT 水平逐渐稳定;治疗后不同时间点 CRT 水平均治疗前低,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对高度近视 CNV 患者应用雷珠单抗眼用注射液治疗,可改善其视力水平,降低黄 斑中心视网膜厚度。     

康柏西普、雷珠单抗治疗 wAMD 的成本 - 效果分析

〔摘 要〕 目的：通过成本 – 效果研究方法,对康柏西普和雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性（wAMD）的经济性 进行评价。方法：选择 2015 年 3 月至 2018 年 12 月在南昌市第一医院接受雷珠单抗或康柏西普且资料齐全的患者共 93 例 （均为单眼）,其中康柏西普组 51 例,雷珠单抗组 42 例,分别对其进行标准化治疗（每月 1 次,连续治疗 3 个月）,行 玻璃体腔药物注射术（康柏西普或雷珠单抗）,观察并记录所有患者治疗前后最佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹视网膜 厚度（CMT）及治疗有效率,并分析两组患者的成本 – 效果比值。结果：治疗后两组患者 CMT 都有所降低,且与治疗前 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但治疗后两组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;结合康柏西普和雷珠 单抗的治疗成本,康柏西普治疗 wAMD 成本 – 效果更低。结论：考虑到成本 – 效果,康柏西普治疗 wAMD 具有更好的 经济效应。     

复方血栓通胶囊联合五苓散加减在糖尿病视网膜病变围光凝期的应用

目的探讨复方血栓通胶囊联合五苓散加减方在围光凝期治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法2009年8月至2011年1月在本院眼科治疗的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者30例40只眼,分为激光联合中药组（联合组）14例20只眼,单纯应用激光组（对照组）16例20只眼。联合组予眼底光凝并口服复方血栓通胶囊及五苓散加减方1个月．对照组仅予眼底光凝治疗。随访3个月．观察最佳矫正视力（BCVA）（转换为LogMAR视力后进行比较）及中央黄斑厚度（CMT）的变化。结果光凝治疗后3个月时,联合组的BCVA（LogMAR视力）有明显改善,由0．486±0．23提高至0．397±0．19（P〈0．05）,CMT值也较治疗前明显降低（P〈0．05）。对照组治疗前BCVA0．491±0．21,治疗后3个月时为0．486±0．22,前后差异无统计学意义（P〉0．05）,CMT值的减小幅度亦不明显（P〉0．05）。结论围激光期应用复方血栓通胶囊联合五苓散加减有助于改善视功能．减轻黄斑水肿。     

健脾益气活血利水方联合雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿临床观察

目的探讨健脾益气活血利水方联合雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法 100例DME按不同治疗方案分为对照组、研究组各50例,对照组给予雷珠单抗玻璃体腔注射和视网膜激光光凝,研究组在对照组基础上联合健脾益气活血利水方。比较2组治疗总有效率、黄斑中心厚度(CMT)、主要症状消失时间、术后最佳矫正视力(BCVA)、并发症。结果研究组总有效率明显优于对照组(P0.05)。研究组BCVA明显高于对照组,CMT、主要症状消失时间均低于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾益气活血利水方联合雷珠单抗治疗DME疗效较好,并发症少。     

雷珠单抗联合激光治疗BRVO–ME效果观察

目的:观察雷珠单抗联合激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO–ME)的效果。方法:选取2017年5月至2019年5月期间郑州市第二人民医院收治的76例BRVO–ME患者,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组采用普通激光打无灌注区联合微脉冲激光打黄斑区治疗,观察组采用普通激光打无灌注区联合雷珠单抗打药消除黄斑水肿治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的黄斑中心凹厚度(CMT)及最佳矫正视力(BCVA)比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组CMT水平低于对照组、BCVA水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用雷珠单抗联合激光光凝术治疗BRVO–ME患者,对患者黄斑中心凹厚度及最佳矫正视力均有明显改善效果。     

曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。     

蒙花二至丸联合雷珠单抗及577nm激光综合治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察蒙花二至丸联合雷珠单抗及577 nm激光综合对延缓重度非增殖性糖尿病视网膜病变进程、改善视功能、减轻视网膜水肿等方面的临床疗效.方法:86例(172眼)随机分为观察组和对照组两组,对照组40例(80眼)采用雷珠单抗注射联合577 nm激光全视网膜光凝,观察组46例(92眼)经蒙花二至丸联合雷珠单抗注射及577...     

自拟黄斑水肿消解汤联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察

目的观察自拟黄斑水肿消解汤联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床效果。方法将2018年1月—2020年1月菏泽市中医医院收治的90例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿单眼患者随机平均分为2组,对照组患者选择雷珠单抗联合激光治疗,观察组患者在对照组基础上增加自拟黄斑水肿消解汤治疗,观察2组治疗1周、1个月、3个月、6个月后的视力、视力改善、黄斑水肿凹厚度(CMT),比较2组并发症、复发情况。结果观察组患者治疗6个月后的视力改善情况明显优于对照组(P0.05)。2组治疗1周、1个月、3个月、6个月后的视力与CMT均比治疗前明显改善(P均0.05),观察组患者治疗3个月、6个月后的视力与CMT均优于对照组(P均0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者复发率为26.7%(12/45),显著低于对照组的42.2%(19/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟黄斑水肿消解汤联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效较为理想,可以有效改善患者术后视力,缓解黄斑水肿症状,有助于减少复发。     

自拟化瘀利水方联合雷珠单抗治疗继发性黄斑水肿临床疗效观察

目的：探讨自拟化瘀利水方联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(RVO)及糖尿病视网膜病变(DR)引起的继发性黄斑水肿临床疗效。方法：选择2019年8月～2020年12月在南京中医药大学附属南通市中医院眼科就诊的视网膜静脉阻塞和糖尿病视网膜病变继发黄斑水肿的患者56例,随机分为观察组与对照组各28例。对照组采取玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗,观察组在对照组基础上加用自拟化瘀利水方治疗。比较2组治疗效果,治疗前及治疗后1周、4周、8周及12周最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)。结果：(1)BCVA(LogMAR):观察组和对照组在治疗后1周、4周、8周、12周时与同组治疗前相比有显著提高(P<0.05),且治疗后12周观察组(0.45±0.25)较对照组(0.65±0.33)的视力更好(P<0.05);(2)CMT:治疗后1周、4周、8周及12周,观察组和对照组CMT值与同组治疗前相比均显著下降,且治疗后12周两组CMT值比较有差异(P=0.017);(3)SFCT:治疗后1周、4周、8周及12周,观察组、对照组SFCT值与同组治...     

雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:观察雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:选取河南科技大学第一附属医院2018年7月至2019年7月收治的52例视网膜静脉阻塞患者,按照是否应用雷珠单抗治疗将所有患者分为对照组(26例,未应用雷珠单抗治疗)与观察组(26例,应用雷珠单抗治疗),比较两组患者预后情况。结果:观察组患者治疗1周后、3个月后、6个月后黄斑中心凹厚度均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗1周后、3个月后、6个月后最佳矫正视力均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组有1例(3.85%)治疗后视网膜静脉阻塞复发,对照组有6例(23.08%)视网膜静脉阻塞复发,观察组患者视网膜静脉阻塞复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:视网膜静脉阻塞患者雷珠单抗治疗可显著提升患者治疗效果。     

甘露醇配合毛果芸香碱对原发性急性 闭角型青光眼患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：探讨甘露醇配合毛果芸香碱对原发性急性闭角型青光眼患者的治疗效果及对视网膜中央动脉血流 动力学指标的影响。方法：选取解放军联勤保障部队第 988 医院 2020 年 1 月至 2021 年 11 月期间收治的 80 例原发性 急性闭角型青光眼患者,随机分为对照组（40 例,毛果芸香碱治疗）、观察组（40 例,甘露醇配合毛果芸香碱治疗）, 观察患者眼压、视力、视网膜中央动脉血流动力学指标、临床治疗效果、不良反应等指标变化情况。结果：治疗后两 组患者眼压有不同程度降低,视力有不同程度提高,且观察组患者治疗后眼压低于对照组,视力高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的阻力指数（RI）、收缩期峰值血流速度（PSV）均有不同程度下降, 舒张末期血流速度（EDV）有不同程度提高,且治疗后观察组患者的 RI、PSV 低于对照组,EDV 高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：原发性急性闭角型青光眼 患者给予甘露醇配合毛果芸香碱治疗方案,患者眼压、视力及视网膜中央动脉血流动力学指标均得到明显改善,且药 物不良反应发生率较低。     

激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿效果观察

目的观察激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果。方法选择经荧光素眼底血管造影确诊的糖尿病视网膜病变黄斑水肿68例（104眼）,随机分为单纯光凝组和联合治疗组,均给予激光治疗,联合组同时给予激光光凝联合玻璃体注射曲安奈德并口服羟苯磺酸钙治疗,在术前及术后1周、1个月、3个月、6个月检查视力和眼底造影。结果联合治疗组视力提高程度明显高于对照组。结论激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿不但可以显著减轻患者症状,而且并发症较少,视力恢复效果更显著。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术与全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的疗效及安全性。方法:选取2017年2月至2018年1月郑州市第二人民医院收治的63例(63眼)新生血管性青光眼患者的临床资料,行回顾性分析,随机分为观察组(玻璃体腔注射雷珠单抗后行小梁切除术与全视网膜光凝术,37例)和对照组(小梁切除术联合全视网膜光凝,26例),比较两组患者的临床疗效及并发症发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为97.30%,高于对照组的80.77%,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者角膜水肿、前房积血、浅前房、低眼压及前房渗出发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术与全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼具有显著临床疗效和较高治疗安全性。     

复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞（RVO） 伴黄斑水肿的临床疗效及 对血液流变学的影响。方法：80 例RVO 伴黄斑水肿患者按随机数字表法分为对照组、观察组各40 例。对照 组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，观察组在对照组基础上联用复方血栓通胶囊治疗。比较2 组治疗前后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力（BCVA）、血液流变学指标，并评估2 组临床疗效及不良反应发 生情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、黄斑中心凹厚度、纤维蛋 白原、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前降低（P＜0.05），BCVA 升高（P＜0.05），且观察组治疗后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、血液流变学指标低于对照组（P＜0.05），BCVA 高于对照组（P＜0.05）。2 组不 良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗RVO 伴黄斑水 肿疗效确切，能够缓解患者黄斑水肿症状，改善血液流变学及视力，安全性较高。     

益气聪明汤加味联合雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察

目的观察益气聪明汤加味联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床效果。方法 DME患者35例(35只眼)随机分为两组,对照组18例(18只眼)玻璃体腔内每个月注射雷珠单抗1次,连续3个月,治疗组17例(17只眼)则在此治疗基础上加用益气聪明汤加味,口服早晚各1次,疗程3个月。观察两组治疗后1、3、6个月时患眼最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CMT)的变化情况。结果 1.视力疗效:治疗组治疗后1个月、3个月、6个月时的视力有效率分别为88.2%(15/17),94.1%(16/17),94.1%(16/17);对照组的视力有效率分别为88.9%(16/18),83.3%(15/18),61.1%(11/18)。治疗组视力疗效基本保持稳定,对照组则有下降趋势,治疗后6个月时两组差异明显(P=0.041)。2.CMT:治疗组治疗前,治疗后1、3、6个月时被观察眼的CMT分别为(498.06±98.85)μm,(280.59±86.32)μm,(223.59±74.54)μm,(244.82±111.18)μm。对照组相应时点的CMT分别为(488.61±112.64)μm,(292.00±82.18)μm,(276.50±72.29)μm,(313.17±85.39)μm。治疗后各时点的CMT数值均低于治疗前(P0.05),且均以第1次注射后的下降幅度最大,治疗后6个月时两组CMT较前一时点均有不同程度的增加,对照组CMT增加较为明显,大于同期的治疗组(P0.05)。结论益气聪明汤加味联合雷珠单抗或雷珠单抗单一玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿以第1次注射后的疗效最明显,联合治疗在改善或稳定视力,减轻黄斑水肿方面的效果更好,并可延迟复发时间。