TP方案或PF方案联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性比较

目的比较TP方案(多西紫杉醇+顺铂)和PF方案(氟尿嘧啶+顺铂)联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性。方法将81例局部晚期鼻咽患者随机分为2组,TP组40例给予TP方案诱导+同期放化疗,PF组41例给予PF方案诱导+同期放化疗,结束治疗后观察2组患者的近期疗效和不良反应。结果 TP组的平均化疗周期显著多于PF组(P0.05);诱导化疗后,TP组的临床有效率明显高于PF组(P0.05);TP组Ⅲ度及以上的中性粒细胞减少发生率显著高于PF组(P0.05),但消化道反应发生率显著低于PF组(P0.05)。结论 TP方案诱导联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的有效率高,患者耐受良好,其远期效果值得进一步研究。     

鼻咽癌放疗同步顺铂治疗临床研究

目的：探讨放疗每周同步顺铂化疗的临床疗效.方法：66例患者随机分为两组,联合治疗组32例和单放组34例.联合治疗组除采用常规放射治疗外每周给予顺铂（DDP）40mg.结果：联合治疗组CR率和生存率均高于单放组.结论：顺铂每周方案同步放化疗能提高局部晚期鼻咽癌患者的有效率和生存率,毒副作用可以耐受.     

XELOX 方案同步放化疗治疗晚期直肠癌的效果

〔摘 要〕 目的： 分析 XELOX 方案（卡培他滨联合奥沙利铂）同步放化疗治疗晚期直肠癌的效果。 方法： 将高州市人 民医院 2017 年 12 月至 2019 年 8 月期间收治的 61 例行直肠癌根治术后患者按照随机数字表法分为两组，对照组 30 例给予 XELOX 方案化疗治疗，观察组 31 例给予 XELOX 方案同步放化疗治疗，观察两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平以及复 发率和转移率。 结果： 观察组患者的治疗总有效率为 87.09 %，高于对照组的 63.34 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 治疗后，观察组胸腺激酶 1（TK1）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原 19–9（CA19–9）水平均低于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）；观察组患者的复发率和转移率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论： XELOX 方案同步 放化疗治疗晚期直肠癌可以提高临床疗效，降低肿瘤标志物水平以及复发率和转移率。     

艾愈胶囊联合同步放化疗对TPF诱导化疗后局部晚期鼻咽癌患者不良反应、免疫功能及预后的影响

目的:探讨艾愈胶囊联合同步放化疗对经TPF(多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶)诱导化疗后局部晚期鼻咽癌患者的疗效、中医证候评分、不良反应、免疫功能和预后的影响。方法:收治的140例局部晚期鼻咽癌患者，采用随机数字表法将患者分为两组，两组均先给予TPF诱导化疗后，观察组给予艾愈胶囊联合同期放化疗，对照组给予单纯同期放化疗。比较两组疗效、中医证候评分、不良反应、免疫功能和预后。治疗完成后随访至2022年2月，比较两组生存率差异。结果:共130例最终完成治疗，每组各65例。观察组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05),观察组放疗中断比例、Ⅲ度及以上口腔黏膜炎、白细胞减少、重度贫血、恶心呕吐、等不良反应的发生率低于对照组(P<0.05),同步完成率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺、CD3-CD56⁺NK细胞、CD56brightNK细胞、CD56dimNK细胞、CD39⁺CD7...     

八珍汤防治局部晚期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制40例临床研究

目的：观察八珍汤防治局部晚期宫颈癌患者同步放化疗骨髓抑制的临床疗效。方法：将80例局部晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。所有患者均住院行盆腔外照射，外照射结束后于门诊行内照射治疗。自接受外照射治疗开始当日起采用紫杉醇加顺铂方案（TP方案）行静脉同步全身化疗，28d为1个周期，连续化疗4个周期。治疗组从放化疗开始（研究起点）同时加服以八珍汤为主方的中药，直至全部放化疗结束后1个月（研究终点）。观察并比较2组患者骨髓抑制情况、重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）、悬浮红细胞及重组人白介素-11（IL-11）使用量以及生活质量和免疫功能等。结果：治疗组Ⅲ—Ⅳ级骨髓抑制发生率明显低于对照组（P<0.05），重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）使用剂量及悬浮红细胞输注剂量明显低于对照组（P<0.05）。研究终点时治疗组KPS评分分值及稳定率均显著高于对照组（P<0.05）。研究终点时治疗组CD3+、CD4+细胞水平及CD4+/CD8+比值高于本组研究起点及同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：八珍汤能够显著减少局部晚期宫颈癌同步放化疗患者骨髓抑制发生率，延缓患者KPS评分下降趋势，改善患者免疫功能，提高患者治疗耐受度及生活质量，具有积极治疗作用。     

诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性研究

目的探讨观察TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应,以期对局部晚期鼻咽癌的治疗提供借鉴。方法选取41例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组及实验组,其中实验组予以TPF方案化疗,对照组予以PF方案化疗,2组化疗1个周期后行调强放疗,放疗期间同期行单药DDP化疗。放疗结束后3个月评价疗效。结果实验组总有效率达100%,其中鼻咽CR 19例(90.5%),PR2例(9.5%);颈部淋巴结CR 18例(90%),PR 2例(10%)。对照组总有效率为100%,其中鼻咽CR 16例(80%),PR3例(20%);颈部淋巴结CR 14例(82.4%),PR 3例(17.6%)。实验组局部控制率较对照组有增加趋势,但2组比较差异无统计学意义(P0.05)。在同步放化疗期间实验组骨髓抑制(尤其是中性粒细胞减少)、胃肠道反应和脱发发生率显著高于对照组(P均0.05),但均可以耐受。结论 TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的方案可行,有较好的近期疗效,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床疗效观察

〔摘 要〕目的：探讨晚期食道癌患者选用紫杉醇联合顺铂治疗的价值。方法：选取广州医科大学附属第三医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 70 例晚期食道癌患者,按随机数字表分为对照组（35 例,选用 5– 氟尿嘧啶＋顺铂治疗）、 观察组（35 例,选用紫杉醇＋顺铂治疗）,统计两组临床疗效、不良反应率、临床指标。结果：观察组患者治疗总有效率 为 82.86 %,高于对照组的 57.14 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 20.00 %,低于对照 组的 42.86 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的疼痛程度、肿瘤进展时间、平均生存期均优于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂在晚期食道癌患者治疗中效果确切,可改善其疼痛程度,亦可确 保治疗安全性及有效性。     

多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将150例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规放疗,观察组给予调强适形放疗,在此基础上,2组均给予多西他赛联合顺铂同步化疗,观察2组近远期临床疗效及不良反应发生情况。结果放疗结束后3个月,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级急性口干、口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组(P均0.05);观察组随访第2年的局部区域控制率和总生存率均明显高于对照组(P均0.05);2组远期放射不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌可取得满意的远近期临床疗效,且在调强适形放疗中可有效保护正常组织,减少相应并发症发生。     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治局部晚期食管癌25例

目的：观察紫杉醇联合顺铂（TP）同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法：50例局部晚期食管癌患者,随机分成两组,每组25人,治疗组每周紫杉醇加顺铂同步放化疗组,对照组为单纯放疗组。两组均采用6MV-X射线放射治疗,食管癌原发灶计量60—68GY,区域淋巴结剂量50-60GY。治疗组放疗同时给予紫杉醇40mg／m^2＋DDP20mg／m^2,于d1,d8,d15,d22,d29,d36静滴。结果：单纯放疗组和紫杉醇加顺铂组的有效率（CR＋PR）分别为72％和85％,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组的1,2,3年生存率分别为44．3％、65．2％、20．9％和54．6％、11．5％、25．2％,总生存率差异有显著性意义（P=0．039）。同步放化疗组的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应高于单纯放疗组。结论：同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,但毒副反应有增加的趋势。     

CIK 联合 TC 化疗方案治疗晚期卵巢癌临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）联合多西他赛联合卡铂（TC）化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床价值。 方法：选取信阳市中心医院 2013 年 1 月至 2018 年 1 月期间诊治的 80 例晚期卵巢癌患者,并按照摸球法随机分组：将单纯 采取 TC 化疗方案者设为对照组（40 例）,将采取 CIK 联合 TC 化疗方案者设为观察组（40 例）,就两组患者近期肿瘤控 制效果、1 年生存率以及免疫功能指标变化进行统计学分析。结果：观察组患者的近期肿瘤控制有效率为 97.50 %,高于对 照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 1 年生存率是 92.50 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 CD16+ CD56+、CD4+、CD8+ 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治 疗后观察组患者 CD16+ CD56+、CD4+ 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 CD8+ 水平比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：晚期卵巢癌患者适宜采取 CIK 联合 TC 化疗方案,可改善近期疗效,并调节患者 免疫功能,提高 1 年生存率。     

顺铂加多西他赛同期放化疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：探讨顺铂加多西他赛同期放化疗和单纯放疗两种方法对晚期鼻咽癌的临床效果和毒副反应。方法：将60例经病理证实的局部晚期鼻咽癌（T3—4N1—3M0）共随机分为单纯放疗组（对组照）30例和同期放化组（放化组）30例。单纯放疗组（对组照）：采用连续照射,每周5次,每次照射2Gy,使鼻咽平均剂量70Gy／7周（66～74Gy）,颈部平均剂量65Gy／6．5周（50～72Gy）。同期放化组（放化组）：在单纯放疗组的基础上加多西他赛联合顺铂同期化疗,顺铂20mg／m^2,静脉滴注d1～4,多西他赛60mg／甜,静脉滴注d1,每3周为一个疗程,共2个疗程。结果：两组患者同期有效率对照组93．3％、放化组100％,治疗后随访3年生存率对照组70．0％、放化组86．7％。3年复发率对照组10．0％（3例）、放化组3．33％（1例）。结论：顺铂加多西他赛同期放化疗在治疗晚期鼻咽癌的临床疗效上优于单纯放疗。     

紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶（TPF方案）治疗中、晚期鼻咽癌疗效观察

目的：评价紫杉醇（PTX）联合顺铂（DIP）、5-氟尿嘧啶（TPF方案）治疗中、晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应.方法：采用TPF方案治疗申、晚期鼻咽癌23例,紫杉醇135mg/M^2 dl,DDP20mg/M^2 d2～4,5-FU 500mg/M2d2～6,每21天重复,所有病人均接受至少2个疗程以上化疗.结果：23例均可评价疗效,CR4例,PR15例,总有效率（CR＋PR）82.6%.毒副反应主要有为粒细胞下降、脱发、口腔黏膜反应、胃肠道反应和关节肌肉疼痛,均能耐受.结论：紫杉醇联合DDP、5-Fu治疗中、晚期鼻咽癌可获得较好近期疗效,毒副反应可以耐受,是治疗中、晚期鼻咽癌有效安全的化疗方案.     

PF、GP及DC方案诱导化疗联合放疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效比较

目的:比较5-氟尿嘧啶联合铂类(PF)、吉西他滨联合铂类(GP)及多西他赛联合铂类(DC)3种方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法:68例II-IVA期病理确诊为鼻咽癌的患者分为3组,PF组16例,GP组30例,DC组22例。每组采用不同的诱导化疗的方法化疗2~3程后予根治性放疗。结果:3组诱导化疗结束后及放疗后3月鼻咽及颈部淋巴结的缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05),毒副反应方面PF的III度及以上放射性口腔粘膜炎较其它两组稍高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:PF、GP及DC这3种方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌可耐受且近期疗效相当,有待进一步临床观察。     

非小细胞肺癌脑转移综合治疗分析

非小细胞肺癌（NSCLs）患者约30％-50％会出现脑转移,其中位生存期为3-6个月,单纯放疗在延长肺癌脑转移患者生存率方面作用有限,而全身化疗配合局部放疗近年来受到重视。我院对肺癌脑转移46侧患者采用放化疗同步治疗即全脑放疗（WBRT）＋三维适形放疗（SRT）联合多西他赛＋顺铂方案化疗,     

多西他赛与阿帕替尼治疗晚期非小细胞 肺癌患者的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者行多西他赛和阿帕替尼治疗的效果。方法：回顾性分析许昌市 中心医院 2017 年 4 月至 2018 年 7 月收治的 100 例三线和以上治疗应用阿帕替尼或多西他赛的晚期 NSCLC 患者的临床资料, 按照治疗方式的不同分为观察组与对照组,观察组 50 例患者行阿帕替尼治疗,对照组 50 例患者行多西他赛化疗,比较两 组患者治疗后的近期效果、生活质量改善情况和安全性。结果：观察组患者的疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR） 均高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的生活质量改善情况优于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：阿帕替尼 对三线和以上治疗晚期 NSCLC 患者价值可行,效果优于多西他赛,安全性较高。     

老年人早期宫颈癌术后不同放化疗方式的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较老年人早期宫颈癌术后不同放化疗方式的效果。方法：选取蚌埠医学院第一附属医院 2017 年 6 月 至 2019 年 6 月期间 123 例行宫颈癌根治术后需放化疗治疗的老年早期宫颈癌患者，根据术后治疗方式分为同步组（61 例） 和序贯组（62 例）。同步组给予同步放化疗，序贯组给予放疗序贯化疗，比较两组患者细胞免疫功能：CD3+、CD4+、 CD8+、CD4+ /CD8+ 水平；毒副作用发生情况：胃肠道反应、骨髓抑制及放射性直肠炎；预后：术后 1 年复发转移情况、生 存率。结果：治疗前后两组患者 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 水平、胃肠道反应、骨髓抑制及放射性直肠炎发生情况 无统计学差异（P ＞ 0.05）；同步组患者复发转移率低于序贯组，生存率高于序贯组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：同步放化疗与放疗序贯化疗改善老年早期宫颈癌患者细胞免疫功能的效果相当，但同步放化疗可有效降低复发转 移率，提高生存率，安全性高。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果

〔摘 要〕 目的：分析培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床效果。方法：选取 2016 年 1 月 至 2020 年 1 月期间解放军联勤保障部队第 988 医院诊治的 76 例 NSCLC 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组, 各 38 例。对照组采用吉西他滨联合顺铂化疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂化疗,比较两组患者治疗前后的免疫指 标、内皮抑素含量、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤标志物指标〔糖类抗原 125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、 血清细胞角蛋白 19（CK–19）〕水平、生活质量、化疗效果、不良反应情况。结果：观察组治疗后免疫指标、内皮 抑素含量、生活质量均高于对照组,VEGF 水平、肿瘤标志物水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者化疗效果比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;在不良反应发生率方面,观察组的 15.79 % 低于对照组的 39.47 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 NSCLC 患者采用培美曲塞联合顺铂化疗,能促进患者内皮抑 素分泌,降低 VEGF、肿瘤标志物水平。     

消化道恶性肿瘤患者纤维蛋白胶包埋顺铂腹腔给药的药动学

 目的 研究纤维蛋白胶包埋顺铂缓释化疗的药动学特点。方法 将38例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组： 纤维蛋白胶包埋顺铂化疗20例为试验组,普通顺铂腹腔化疗18例为对照组。测定并比较两组各个时间点的血、尿顺铂浓度,计算其半衰期(t1/2)、表观分布容积(apparent volume of distribution ,V_d)和曲线下面积(area under the curve, AUC)。结果 两组患者化疗后的血和尿浓度、t1/2、V_d及AUC差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 纤维蛋白胶包埋顺铂缓释化疗的t1/2较普通腹腔化疗长,药物主要分布在腹腔局部,提高腹腔局部化疗药物的浓度。
     

磁共振成像增强扫描在鼻咽癌放疗 近期疗效评估中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨采用磁共振成像（MRI）增强扫描评估鼻咽癌放疗近期疗效的临床价值。方法：从 2019 年 4 月至 2020 年 4 月期间长沙市中心医院收治的鼻咽癌放疗患者中抽取 38 例作为研究对象，依据复查结果将患者分为 局部纤维化组及肿瘤复发组各 19 例，所有患者均接受 MRI 增强扫描，比较两组患者 MRI 时间 – 信号强度曲线（TIC） 特征。结果：肿瘤复发组患者的最大信号强度值时间（Tmax）显著低于局部纤维化组，且最大斜率（slopemax）及最 大对比增强率（MCER）显著高于局部纤维化组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的曲线下面积（AUC） 及达峰时间（PT）比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：MRI 增强扫描中，TIC 的 slopemax、Tmax 及 MCER 对于区分局部纤维化及肿瘤复发组患者具有较强的特异性，有助于准确评估鼻咽癌放疗患者的近期疗效。     

多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合奈达铂方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及对生存期、毒副反应的影响。方法将70例局部晚期食管癌患者随机平均分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用紫杉醇与顺铂联合的方法进行治疗(紫杉醇135 mg/m2,d1;顺铂80 mg/m2,d1),观察组采用多西紫杉醇与奈达铂联合的方法进行治疗(多西紫杉醇75 mg/m2,d1;奈达铂80 mg/m2,d1),2组均每3周为1个化疗周期。2组放疗方式相同,对2组临床治疗效果、毒副作用和生存情况进行比较。结果观察组有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);12,18个月生存率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组与对照组相比血小板下降发生率差异有统计学意义(P<0.05),2组消化道反应与白细胞下降发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效确切,使该病患者的生存率进一步提高,毒副反应可以接受,值得进一步研究。