针灸除疫，绩载史册——岭南医家针灸治疗鼠疫、霍乱的贡献

目的:介绍岭南医家针灸治疗鼠疫、霍乱的经验,昭示针灸治疗传染病具有广阔的前景,促进对历代针灸防治传染病经验的发掘整理,以充分发挥针灸在应对突发性公共卫生事件中的作用.方法:通过搜集、考订岭南医家针灸治疗鼠疫、霍乱的文献史料,利用针灸学理论,并结合今人针灸治疗传染病机理的研究成果,分析说明岭南医家针灸治疗鼠疫、霍乱的具体问题.结论:针灸能够治疗烈性传染病;针灸治疗传染病也应根据不同传染病,分别采用针刺法或艾灸法;针对具体情况,决定针刺深浅和采用不同针具;主张针药并用、灸药并施.     

针刺手法中的针刺方向问题

针刺的方向问题,在古代针灸文献中极少论述;目前,中医学院针灸学教本中,已编列一节,作专题讨论谓:“进针之方向,亦即针进入肌肉时应保持之角度。”“针身与皮肤呈90度为直刺,针身倾斜与皮肤呈45度为斜刺,针身与皮肤呈15～20度者为横刺。”“不同的针刺角度,应根据腧穴部位和治疗目的来决定。”笔者在近几年中,通过临床实践,体会到掌握不同针刺方向,不仅是为了适合在不同腧穴部位作针刺,也是构成导气、补泻手法的主要组成部分,特别是在针某些腧穴时,只有通过不同的方向来针刺,才能较好地发挥其治疗作用。     

临床试验中针刺方案充分性评价:现状与建议

近年来,国外严格设计的大样本针刺随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)不时得出针刺疗效相当于安慰剂效果的结论,由此引起国际针灸学界广泛关注与争论,从而不断开展临床试验中针刺方案充分性评价的尝试。本研究明确临床试验中针刺方案充分性的概念,梳理临床试验中针刺方案充分性评价的研究现状及其局限性,并结合针灸临床实践特点提出未来研究建议:①根据不同针刺类型进行分类评价;②依据不同针刺类型的治疗特点进行评价;③对针刺治疗方案的成熟度进行评价;④根据研究目的评价对照组合理性;⑤评价方法的形式应基于维度评估。     

针刺治疗中风病方法概述

针灸治疗中风疗效确切,以目前针灸病谱研究结果看,在神经系统针灸病谱中占第1位[1]。有研究显示,针刺时机越早,临床疗效越好[2]。针刺治疗中风方法丰富多样,现综述如下。1辨证针刺手法在中风的治疗中,采取传统针刺法最为常见,也是最为常规的治疗手段。临床上采取传统针刺的研究是比较多的,传统针刺主要是指根据不同的证型选取不同的穴位组合进行针刺。杨继[3]采取普通针刺治疗中风88例,气     

安军明针灸治疗周围性面瘫临床经验总结

总结安军明教授诊治周围性面瘫上的临床经验。安教授主张在针灸治疗时实行分期治疗,即根据患者处于不同的发病期,并辨证取穴拟定不同的针灸处方。急性期浅刺激发阳气以祛邪通络;静止期采取加强刺激量,多种针刺手法结合的治疗方法;恢复期根据病情变化可配合艾灸、电针综合治疗,疗效显著。     

不同针灸方法及时机对周围性面瘫疗效评价

目的:探讨不同针灸方法及时机对周围性面瘫的疗效评价。方法:选取周围性面瘫患者80例,随机分为针刺组和针灸组各40例。根据患者接受针刺或针灸治疗的时间(早期与稳定期),分为20例早期针刺组、20例稳定期针刺组,20例早期针灸组、20例稳定期针灸组。结果:经过治疗,早期针刺组与早期针灸组总有效率分别为90.0%、80.%,差异有统计学意义(P0.05);稳定期针刺组与稳定期针灸组总有效率分别为85.0%、95.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗愈早介入,疗效愈好;疾病稳定期治疗采取针灸治疗,效果好于针刺治疗。     

关于针刺临床研究中假针刺若干问题的思考

针灸医学是一种安全和有效治疗疾病成熟的临床学科,被很多大型权威临床观察所证实。但国外近几年也出现了一些大样本假针刺对照试验,但大多数试验仍显示针刺效应与假针刺效应没有显著性差异。针灸临床研究有其自身的规律的学科,方法论的特点,我们应该在针刺研究过程中根据不同实际情况采用临床上已有明确疗效的药物作为针刺的对照,或者选择不同假针刺或不使用假针刺作为对照,加上合理、严谨的设计使安慰针的治疗效果最小化,才能使针灸的治疗效应被国际认可。     

针灸对化疗呕吐患者的胃动力学影响

目的 比较不同针灸方法对化疗呕吐患者胃动力的影响，为临床上采用不同的针灸疗法治疗化疗呕吐提供实验依据。方法 选取足三里穴，分别使用温针灸，针刺和艾灸3种不同的治疗方法，以胃电频谱，波形，频和波幅为临床观察指标，观察针灸对化疗呕吐患者胃动力的影响，结果 针刺的即时效应优于温针灸和艾灸，而温灸的持续效应优于针刺和艾灸。结论 不同的针灸方法，其即时效应和持续效应不尽相同。在临床上可根据不同的病人采用不同的针灸疗法，在化疗的早期使用针灸比在后期使用更能取得良好的改善胃动力的效果。     

黄石玺教授针灸(毫火针为主)治疗不同时期带状疱疹的经验

黄石玺教授将带状疱疹分为3期,针对不同的时期采取不同的治疗组合,出疹期采用毫火针、拔罐、艾灸治疗;疹点停发期采用毫火针、基础针刺结合温针灸治疗;后遗症期采用毫火针、基础针刺、温针灸和艾灸治疗。临床经验证明,根据不同时期灵活选用不同组合,往往事半功倍。     

不同针灸疗法对化疗后胃动力的调节作用(英文)

目的:观察针灸对化疗后呕吐患者胃动力的调节作用。方法:选取足三里穴,分别采用温针灸、针刺和艾灸3种治疗方法,观察胃电频谱、波形、频率和波幅指标的变化。结果:针刺的即时效应优于温针灸和艾灸,而温针灸的持续效应优于针刺和艾灸。结论:不同的针灸方法,其即时效应和持续效应不尽相同,在临床上可根据患者的具体情况采用适合的针灸疗法。化疗早期介入针灸治疗比在后期使用能更好的调节胃动力。     

针灸治疗周围性面瘫的针刺时机与刺法研究

针灸是中医临床中使用较多的方法,因其能够有效改善患者症状,减轻患者痛苦而具有较大的治疗优势。近年来,针灸治疗周围性面瘫取得了一定的效果,但临床上对于针灸治疗周围性面瘫的时机以及刺法存在较大争议,大部分医者认为在患者急性期就应使用针刺治疗,但也有医者觉得在急性期面神经处于炎症水肿状态,临床上使用针刺会加重病情。根据临床实验,对针灸治疗周围性面瘫的针刺时机以及刺法进行探索,寻找最佳针灸治疗时机与刺法,为针灸治疗周围性面瘫提供参考依据。     

论针刺量效关系

针刺量是一个综合范畴,针刺操作所致的针刺量应包括进针方向、进针深度、具体施术手法的选择、施术所持续的时间、留针时间的长短等因素。根据传统针灸理论,不同的针刺量会对针灸的效果产生影响,大量现代研究也证明了针刺量效关系的存在,因此在针刺随机对照研究中针刺量的选择是否合适会影响试验的结果。针刺量效关系的研究能够提供解决此类问题的途径,并提高针灸研究的可重复性和科学性,使针灸临床和实验研究更紧密的结合起来。     

试论针灸补泻之内涵

补虚泻实是针灸治疗的基本原则之一,针灸治疗全过程包括理、法、方、穴、术几个环节,针刺手法是针灸治疗的重要组成部分,手法补泻亦是针灸补泻最为独特的一面,然而不能以偏概全。针灸补泻是贯穿于针灸治疗全过程的,即理、法、方、穴、术多个层面,全过程,应从针灸疗法、经脉与脏腑相关性、穴位特性及其配伍、针刺手法等方面综合考虑。临床常用的各种针灸疗法,在补虚泻实方面具备相对不同的特点及趋向,根据不同病证特点选择不同的针灸疗法,是实施针灸补泻的第一步。同时考虑经脉与脏腑相关性特点、常用腧穴的补泻特性及腧穴配伍对补泻的影响,再结合实施针刺或其他手法之补泻。临证时注意运用各环节的补泻,以提高针灸治疗效果,达到补虚泻实、调和阴阳的目的 。     

针灸足三里对抗化疗呕吐反应临床研究

目的：比较不同针灸方法对抗化疗呕吐的作用特点,为临床上根据不同的病人采用不同的针灸疗法,提供了一定的研究依据,方法：选择足三里穴,分别使用温针灸、针刺和艾灸三种不同的治疗方法,以呕吐症状的积分为主要临床观察指标,以观察针灸足三里穴对抗化疗呕吐反应的临床疗效。结果：不同的针灸方法,其即时止哎效应和持续止呕效应不尽相同,针刺的即时止哎效应优于温针灸和艾灸,而温针灸的持续止哎效应优于针刺和艾灸。     

集腋成裘，聚沙成塔——关于美国针灸医学发展的对话（三）

记录李永明在美国中医学院博士班讲课期间与巩昌镇就李永明的针灸理论展开的一系列关于美国针灸医学发展的对话。该部分通过解读在《美国医学会杂志》发表的两篇针灸临床试验报告,分析了针灸临床试验存在的问题和对针灸医学发展的意义。李永明认为临床试验对针灸的价值是巨大的,针灸随机对照试验揭示了许多过去不曾知晓的问题,引发思考和革新。吴效科等发表的针灸治疗多囊卵巢综合征无效的论文,李永明认为该针刺对照组(假针灸)的疗效完全可以解释为"软针灸"和泛穴效应,结论应是两种针灸治疗方法(针刺和对照针刺)都有效。澳大利亚哈曼等发表的针灸治疗慢性膝关节疼痛无效的论文,李永明认为该结论是根据"试验后假设"得出的,将原设计中的阳性对照针刺治疗改成被需要验证的疗法,错误地使用假激光作为针刺治疗对照,是无效的试验、错误的结论。正确解读临床试验报告,引起了学术界的重视,促进了针灸临床研究水平的提高。     

任守中

1918年生于辽宁省沈阳市,1944年毕业于贵阳医学院,1981年曾任美国美洲中国医科大学针灸教授。现任首都医学院教授,北京儿童医院针灸科主任医师,中国针灸学会常务理事,中国针灸学会临床研究会顾问,北京中医学会理事。早年随父亲任作田学习针灸。1953年开始应用针灸治疗小儿麻痹证及后遗症,提出针灸治疗时应辨别系哪些经脉濡养的肌肉发生了麻痹,选穴配穴、辨证施治。发现针刺能不同程度地增加麻痹肌肌电图幅度,从而证实针刺能促进麻痹肌肉的恢复。     

谈针刺治疗中风偏瘫的时间因素问题

对针刺治疗中风偏瘫的研究 ,目前多集中在立法选穴及针刺方法的选择上 ,在时间因素方面的研究相对较少。事实上 ,时间因素在整个治疗过程中起着十分重要的作用。笔者现就这一问题作一浅释。1　针灸治疗适应期的界定1 1　针灸治疗的介入时间对中风偏瘫针灸治疗的介入时间 ,目前尚无定论 ,但多数人认为 :在生命体征基本稳定和不影响临床抢救的前提下 ,宜尽早接受针灸治疗 ;也有人认为 ,针刺疗法的过早介入并不可取〔1〕。按笔者观点 ,临床中应根据临床具体情况 ,确定具体的治疗介入时间 ,一切以不影响病情加重和尽早发挥针灸治疗作用为前提。…     

基于神经解剖学探析针灸治疗三叉神经痛选穴规律

通过对针灸治疗三叉神经痛选穴位置的神经解剖学角度分析发现,针灸治疗三叉神经痛所选腧穴位置临近所属神经支干,或位于相应的神经支干上,针灸治疗三叉神经痛,应根据穴位下神经解剖学位置深浅不一的特点,注重针刺的角度和深度,发挥针刺三叉神经孔、神经节以及"扳机点"的作用,提高临床疗效。该文旨在探析基于现代神经解剖学理论选穴规律,以期为针灸治疗三叉神经痛提供诊疗思路,进一步指导临床。     

小儿脑性瘫痪的中医康复治疗现状

目的综述中医治疗方法尤其是针灸对小儿脑性瘫痪的临床治疗现状.方法从不同的针刺手法及针刺部位等方面来分析针灸对小儿脑瘫的治疗效果.结果针灸在小儿脑瘫的治疗方面取得了较为满意的效果.讨论针灸虽在小儿脑瘫的治疗上取得了成绩,但仍存在着不足,尤其在诊断和疗效评估等方面缺乏统一标准,应借鉴现代康复医学的理论知识,使中西康复疗法相结合,提高小儿脑瘫的诊治水平和临床效果.     

不同人口学特征的针灸科门诊患者对针刺刺激接受程度差异的比较研究

目的探讨不同人口学特征的针灸科门诊患者对针刺刺激接受程度之间的差异。方法采取整群抽样的方式选取1000例患者,通过自行设计的问卷,对患者的人口学资料及其针刺接受程度进行调查分析。结果不同性别、年龄及职业的患者对针刺刺激接受程度存在统计学差异(P0.01),中老年男性及已产女性和偏体力劳动者完全能够接受针刺刺激的比例较大。结论不同人口学资料特征的患者对针刺刺激接受程度不同,建议临床工作时,应根据患者的个体特征施治,以减轻患者针刺时的不适感,提高针灸临床认同度。