NJF技术结合运动想象对脑卒中患者上肢功能障碍的疗效观察

目的：探讨NJF（神经肌肉关节促进法）结合运动想象对脑卒中患者上肢功能的影响。方法：将89例卒中患者随机分为A组和B组,A组给予常规的物理治疗及运动想象治疗,B组则在A组治疗基础上给予NJF训练,比较两组患者上肢功能及日常生活活动能力的改善情况。结果：治疗后,B组的FMA评分、MBI评分均高于A组（P<0.05）。结论：神经肌肉关节促进法（NJF）结合运动想象能较好地改善脑卒中患者的上肢功能,值得临床推广应用。     

强制性运动疗法辅助 rTMS 对脑卒中后偏瘫 患者上肢运动功能恢复的影响

〔摘 要〕 目的：强制性运动疗法辅助重复经颅磁刺激（rTMS）治疗方案对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能恢复的 影响。方法：选择广东省工伤康复医院 2018 年 1 月至 2020 年 8 月期间收治的 40 例脑卒中偏瘫患者为研究对象,利 用随机数表法分为对照组和观察组,各 20 例。对照组行强制性运动疗法,观察组行强制性运动疗法辅助 rTMS 治疗方 案,统计分析两组上肢功能以及日常生活活动能力的改变。结果：治疗前,两组患者 Fugl–Meyer 上肢运动功能评定量表 （FMA–UE）评分、上肢动作研究量表（ARAT）评分、改良 Barthel 指数（MBI）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗 4 周后,观察组患者 FAM–UE 评分、ARAT 评分、MBI 评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：强制性运动疗法辅助 rTMS 治疗方案用于脑卒中后偏瘫患者对其上肢功能的恢复、日常生活能力的提高有积极影响 且效果显著。     

强制性使用疗法结合运动想象在脑卒中手功能恢复期的作用

目的 应用强制性使用疗法结合运动想象在脑卒中手功能恢复期的作用.方法 对照组予常规康复训练;治疗组通过限制健侧手,强迫患侧手进行特定行为再塑训练及密集的重复练习,经有针对性和选择佳的运动想象强化训练.结果 经过6周的康复训练后,两组患者的日常生活活动能力明显提高,治疗组优于对照组.结论 强制性使用疗法结合运动想象疗法可显著提高康复效果.     

高压氧联合上肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫上肢运动功能的影响

目的探究高压氧联合上肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫上肢运动功能的影响。方法选取该院2015年2月—2016年2月期间接收的脑卒中偏瘫患者82例作为该次研究的对象,根据不同的治疗方法随机分为两组,对照组采用常规康复训练,而研究组则采用高压氧联合上肢康复机器人训练,对比两组疗效。结果研究组治疗后,患者的Brunnstrom分期改善情况明显优于对照组,且FMA、MBI评分均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中偏瘫患者中采用高压氧联合上肢康复机器人训练可以有效改善患者的上肢运动功能,并提高患者的日常生活能力,值得在临床上推广与应用。     

肩部针刺结合上肢功能训练提高脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的疗效研究

目的:观察肩部针刺结合上肢运动功能训练对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:选取脑脑卒中偏瘫患者36例,随机分为A组和B组各18例。在脑卒中常规治疗措施的基础上,A组采用Bobath疗法进行上肢康复功能锻炼,每日30 min,每日1次。B组在A组康复方案的基础上,加用患侧肩髃穴、臑会穴针刺治疗,每次30 min,每天1次。治疗20 d后,对比两组患者治疗前后的手和上肢Brunnstrom运动功能分期和上肢Fugl-Meyer运动功能评分变化情况,同时对比两组患者治疗后肩关节脱位的发生率。结果:治疗后,A组患者的手、B组患者的手和上肢Brunnstrom运动功能分期较治疗前均明显提高(P=0.007、0.000、0.000);且B组患者的手和上肢的Brunnstrom运动功能分期改善程度明显优于A组(P=0.003、0.004);治疗后,A组的Fugl-Meyer评分为(25.00±6.32),B组的Fugl-Meyer评分为(33.06±6.00),B组治疗后的Fugl-Meyer评分显著高于A组(P=0.004);A组肩关节脱位发生率为61.11%,B组肩关节脱位发生率为5.56%,B组肩关节脱位的发生率显著低于A组(P=0.001)。结论:肩部针刺结合上肢运动功能训练有助于提高脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的康复效果,减少肩关节脱位的发生率。     

瓜楼桂枝汤结合任务导向训练对脑卒中上肢运动功能与自理能力影响研究

目的探究瓜楼桂枝汤结合任务导向训练对脑卒中患者上肢运动功能与自理能力影响。方法研究合计纳入81例脑卒中后上肢功能障碍患者,均由医院2019年1月—2020年11月收治,采取随机数字表法将其分为两组,对照组41例常规治疗同时进行任务导向训练,观察组40例在对照组治疗基础上联合瓜楼桂枝汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状(上肢麻木、上肢疼痛、上肢肌痉挛、上肢肌无力等)积分以及神经功能指标变化、脑血管动力学指标变化、上肢表面肌电图均方根值(RMS)与协调收缩率(CCR)变化、运动活动日志(MAL)评分变化及Wolf运动功能测试(WMFT)评分变化、加拿大作业活动测量表(COPM)评分变化、改良Barthel指数(MBI)评分变化、患者满意率情况。结果观察组患者治疗有效率(95.00%,38/40)高于对照组(80.49%,33/41)(P<0.05);治疗前,两组患者上肢麻木、上肢疼痛、上肢肌痉挛、上肢肌无力等中医症状积分、神经营养因子(NGF)及硫化氢(H₂S)、神经元特异性淅烯醇化酶(NSE)等神经功能指标、颈动脉血流速度以及血流量、舒张压与临界压差值及脑血管外周阻力、动态阻力等脑血管血流动力学指标、上肢表面肌电图均方根值(RMS)与协调收缩率(CCR)、MAL及WMFT、 COPM及Barthel指数等指标比较(P>0.05),治疗后各组患者上肢麻木、上肢疼痛、上肢肌痉挛、上肢肌无力等中医症状积分、NGF、H₂S、NSE、颈动脉血流速度以及血流量、舒张压与临界压差值及脑血管外周阻力、动态阻力、RMS及CCR、MAL及WMFT、 COPM及Barthel指数等指标均改善,观察组患者治疗后上肢麻木、上肢疼痛、上肢肌痉挛、上肢肌无力等中医症状积分、NGF、H₂S、NSE、颈动脉血流速度以及血流量、舒张压与临界压差值及脑血管外周阻力、动态阻力、RMS及CCR、MAL及WMFT、COPM及Barthel指数等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗满意率(97.50%,39/40)高于对照组(80.49%,33/41)(P<0.05)。结论瓜楼桂枝汤结合任务导向训练可提升脑卒中后上肢功能障碍疗效,改善患者脑血流动力,提升患者上肢运动功能及自理能力,患者十分满意。     

强制性运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的探讨强制性运动疗法（CIMT）对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。方法 42例偏瘫患者随机分成CIMT组和传统治疗组,CIMT组每天强化训练患侧上肢5 h,连续2周,同时使用休息位手夹板和吊带限制健手的使用,每天8 h;对照组采用传统PT和OT等康复方法,不限制健手的使用。采用上肢机能检查（STEF）评价患者的上肢运动功能和Barthel指数（BI）评定上肢灵活性和日常生活活动能力（ADL）。结果经过两周的治疗后,CIMT组与对照组间CTEF、BI检查评分有统计学意义（P〈0.05）。结论 CIMT能明显提高偏瘫患者上肢灵活性,提高日常生活能力,其疗效优于传统康复治疗方法。     

头针结合运动想象疗法治疗脑卒中上肢功能障碍疗效分析

目的：观察头针结合运动想象疗法治疗脑卒中上肢功能障碍的疗效。方法：25例随机分为治疗组13例及对照组12例,两组均用西药配合康复训练治疗,治疗组加用头针结合运动想象疗法治疗。结果：两组上肢功能恢复情况及FMI、MBI评分比较具有统计学意义（P＜0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论：头针配合运动想象疗法治疗脑卒中上肢功能障碍疗效较好。     

运动想象疗法结合针康法治疗脑卒中后上肢功能障碍的临床疗效观察

目的:观察运动想象疗法结合针康法治疗对脑卒中后上肢功能障碍恢复的疗效.方法:将40例脑卒中患者简单随机分为治疗组与对照组,每组20例,两组均予康复科护理常规及头体针治疗,治疗组在此基础上给予运动想象疗法,并于治疗前和治疗后6周对两组进行FMA及改良Barthel指数(MBI)评定.结果:治疗6周后,两组患者的FMA及改良Barthel指数(MBI)均有提高(P＜0.01),且治疗组较对照组改善明显(P＜0.01).结论:运动想象结合针康法可以改善脑卒中患者的上肢功能障碍,值得临床学习.     

运动想象针法改善脑卒中早期上肢偏瘫患者肌张力的优效性观察

目的:验证运动想象针法改善脑卒中早期上肢偏瘫患者肌张力的优效性.方法:将64例上肢处于软瘫期的脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组(32例,脱落1例)和对照组(32例,脱落4例).观察组采用运动想象针法(针刺治疗同时进行患侧上肢的运动想象疗法)治疗;对照组采用针刺与患侧上肢运动想象疗法(针刺后2 h进行)分开治疗,留针期间同...     

运动想象疗法联合被动足背屈训练治疗脑卒中下肢运动功能障碍临床分析

目的:观察运动想象疗法联合被动足背屈训练治疗脑卒中下肢运动功能障碍的效果。方法:66例随机分为观察组和对照组各33例。两组均用常规治疗及被动足背屈训练,观察组加用运动想象疗法。结果:观察组较对照组FMA、MBI评分高(P<0.05)。治疗6周后,观察组中下肢肌张力分级为0级者所占比率明显高于对照组(P<0.05)。结论:运动想象疗法联合被动足背屈训练可促进脑卒中患者下肢运动功能的康复,提高下肢肌力,改善日常生活活动能力。     

上肢康复训练系统对偏瘫患者上肢运动功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨上肢康复训练系统用于偏瘫患者上肢功能康复的临床效果。方法：选取焦作市第二人民医院在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间接收治疗的 80 例偏瘫患者,将其采用随机数字表法分组,对照组和观察组各 40 例。对照组 采用常规方法进行上肢功能康复锻炼,观察组在对照组基础上增加上肢康复训练系统,比较两组患者上肢功能康复的效果 以及两组患者生活质量评分情况。结果：经过不同护理,观察组患者在入院后不同时间 Fugl–Meyer 上肢运动功能评定量表 （FMA–UE）评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;护理后对两组患者生活质量进行评价,观察组 患者生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在对偏瘫患者进行上肢功能康复训练中应 用上肢康复训练系统,可以有效改善患者的上肢功能,提高患者的生活质量。     

头电针结合强制性运动对缺血性脑卒中患者上肢功能的影响

目的观察头电针结合强制性运动对缺血性脑卒中患者上肢功能的影响。方法采用随机数字表法将80例脑卒中患者分为常规康复组、头电针组、强制运动组(constraint-induced movement therapy,CIMT)及综合干预组(头电针+CIMT),常规康复组采用神经发育疗法(Bobath技术为主,Brunnstrom技术为辅)强化患侧上肢训练;头电针组采用焦氏头针结合电刺激疗法;强制运动组限制健侧上肢,强化患肢训练;综合干预组采用头电针联合强制运动法进行治疗。分别在治疗前及治疗4、12周观察患者偏瘫上肢FuglMeyer运动功能评分(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)、腕关节活动度及手功能分级。结果与本组治疗前比较,治疗4周后,各组患者偏瘫上肢FMA评分明显升高,腕关节活动度及手功能分级均明显改善(P0.05,P0.01);但除综合干预组偏瘫腕关节活动度在腕关节背伸及桡偏两个活动方向上较常规康复组明显改善(P0.05)外,其他各组间FMA评分及手功能分级比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,与常规康复组比较,综合干预组FMA评分升高,偏瘫腕关节活动度及手功能分级均明显改善(P0.05)。结论常规康复、头电针及强制性运动训练对缺血性脑卒中患者偏瘫上肢功能均有较好的康复效果,但头电针联合CIMT训练作用最为明显,且显效最早。     

早期康复治疗对脑卒中患者认知功能及日常生活活动能力的作用

〔摘 要〕 目的：研究早期康复治疗对脑卒中患者认知功能及日常生活活动能力的作用。方法：纳入 2017 年 9 月至 2018 年 8 月洛阳仁大医院收治的 94 例脑卒中患者开展研究,按照随机数字表法分为两组,对照组 47 例采用常规治疗,观察组 47 例加用早期康复治疗。将两组患者的认知功能情况、运动功能情况以及日常生活活动能力进行比较。结果：观察组患者治疗后的蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分、Fugl–Meyer 运动功能量表（FM）评分和Barthel 指数（BI）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对脑卒中患者实施早期康复治疗有助于其认知功能的改善,可促进其运动功能以及日常生活活动能力的提高。     

定向透药疗法联合双侧上肢康复训练治疗脑卒中恢复期上肢运动功能障碍临床研究

目的：观察定向透药疗法联合双侧上肢康复训练对脑卒中恢复期上肢运动功能障碍的治疗效果。方法：选取100 例脑卒中恢复期上肢运动功能障碍患者,以随机数字表法分为A 组和B 组各50 例。2 组均给予基础治疗,A 组在此基础上进行双侧上肢康复训练,B 组在A 组基础上给予定向透药疗法治疗。2 组均治疗2 个月。比较2 组治疗前后上肢表面肌肉肌电值及Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、手臂动作调查测试（ARAT）、日常生活活动能力量表（ADL）、简明健康状况量表（SF-36） 评分。结果：治疗后,2 组斜方肌、三角肌前束、肱二头肌肌电值均较治疗前增大（P＜0.05）,B 组斜方肌、三角肌前束、肱二头肌肌电值均大于A 组（P＜0.05）。治疗后,2 组FMA、ARAT、ADL、SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,B 组FMA、ARAT、ADL、SF-36 评分均高于A 组（P＜0.05）。结论：定向透药疗法联合双侧上肢康复训练治疗可改善脑卒中恢复期患者的上肢运动功能,提高其日常生活活动能力及生活质量。     

呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍的影响

〔摘 要〕 目的：探讨呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍的影响。 方法：选取瑞州医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 70 例脑卒中吞咽障碍患者,随机均分为对照组和观察组,各 35 例。对照组行常规吞咽功能训练治疗,观察组在对照组的基础上行呼吸功能训练,比较分析两组患者的疗效、干预前后吞咽功能及呼吸功能、吸入性肺炎发生率。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者吞咽造影检查（VFSS）评分及吞咽功能评估量表（SSA）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 VFSS 评分均提高,SSA 评分均下降,且观察组患者的 VFSS 评分明显高于对照组,SSA 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预前两组患者的用力肺活量（FVC）及第 1 秒用力呼气容积（FEV1）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预后两组患者的 FVC 及FEV1 均较干预前升高,且观察组患者的 FVC 及 FEV1 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的吸入性肺炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：呼吸功能训练有助于改善恢复脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能及呼吸功能,还可有效降低吸入性肺炎发生率。     

新Bobath技术结合任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复的效果观察

目的:观察新Bobath技术结合任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的效果。方法:将50例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用任务导向性训练进行治疗,观察组采用新Bobath技术结合任务导向性训练进行治疗,在治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能评分和改良Barthel指数对两组患者的上肢运动功能进行评定。结果:治疗后,两组患者的Fugl-Meyer评分及改良Barthel指数评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后的各项评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:新Bobath技术结合任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能有促进作用。     

平衡针结合运动再学习疗法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的:观察平衡针结合运动再学习疗法对脑卒中患者上肢功能、日常生活自理能力的影响。方法:脑卒中患者随机分为平衡针组和常规针刺组各31例,平衡针组采用偏瘫穴、肩痛穴、腕痛穴,其中肩痛穴、腕痛穴取得针感后即可出针,偏瘫穴取得针感后不出针,开始留针的同时接受运动再学习疗法训练,训练结束后出针;常规针刺组常规针刺肩髃、肩前、肩贞、臂臑、曲池等穴,针刺得气后留针30min,取针后进行运动再学习疗法训练。两组均每日治疗1次,每周治疗6d,共治疗8周。治疗前后采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法、运动功能评估量表(MAS)对患者上肢功能、日常生活自理能力进行评定。结果:两组治疗后上肢功能、日常生活自理能力较本组治疗前均明显改善(P0.05),平衡针组患者上肢功能、日常生活自理能力改善与常规针刺组相比更为明显(P0.05)。结论:平衡针结合运动再学习疗法有利于提高脑卒中患者上肢的综合能力,疗效优于传统针刺法结合运动再学习疗法。     

认知功能训练联合奥拉西坦治疗缺血性 脑卒中患者认知功能障碍临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨认知功能训练联合奥拉西坦治疗缺血性脑卒中（IS）患者认知功能障碍（CD）的疗效。方法：回顾性研究厦门市康复医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治 194 例 IS 后 CD 患者,以其中采用单纯药物治疗的 97 例患者作为药物组,以采用药物联合认知功能训练治疗的 97 例患者作为联合组。于治疗前后观察两组患者认知功 能、记忆能力、智能精神状态、神经功能及脑血流阻力指数的变化情况。结果：治疗后两组患者蒙特利尔认知评估量 表（MoCA）评分均有不同程度提高,且治疗后联合组患者 MoCA 评分高于药物组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于治疗前,简易智力状态检查量表（MMSE）、韦 氏记忆量表（WMS）评分高于治疗前,且治疗后联合组患者 NIHSS 评分低于药物组,MMSE、WMS 评分高于药物 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者椎动脉（VA）、大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA） 血流阻力指数低于治疗前,且治疗后联合组患者 VA、MCA、ACA 血流阻力指数低于药物组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：认知功能训练联合奥拉西坦能够更好的改善缺血性脑卒中患者的认知功能障碍,减轻患者脑部 血供阻力。     

基于力反馈的上肢康复机器人对亚急性期脑卒中上肢功能的影响

目的：观察基于力反馈的上肢康复机器人对亚急性期脑卒中上肢功能的影响。方法：收集脑卒中患者 56例并随机 分为试验组28例和对照组28例。对照组进行上肢常规康复训练,40min/次;试验组采取20min常规训练+20min上肢康复机器 人训练,1次/d,5次/周,共 3周。治疗前后采用上肢运动学参数、Fugl-Meyer上肢运动功能评价表及改良Barthel指数(MBI)评 估上肢功能及日常生活活动能力。结果：治疗后试验组上肢运动学参数及FMA-UE评分优于对照组(P<0.05),两组日常生活 活动能力差异无统计学意义(P<0.05)。 结论：基于力反馈的上肢康复机器人可以有效改善脑卒中后上肢运动功能且优于常规 训练,但对日常生活活动能力的提升与常规训练相近。