王辉武对“诸痛痒疮,皆属于心”新解

<正>首届全国名老中医王辉武教授对《黄帝素问·至真要大论》中"诸痛痒疮,皆属于心"在历代诸家认识的基础上有新的认识,认为是"病由心生之"的总括,强调《内经》"五脏六腑,心为之主"的论断,简述如下。1对"诸痛痒疮,皆属于心"的认识"诸痛痒疮,皆属于心"出自《素问·至真要大论》病机十九条。历代医家对其观点主要有三:其一,认为原文有误。金代刘完素《素问·玄机原病式》将此经文改为"诸痛痒疮,皆属心火";高士宗在《素问直解》认为本条与"诸热瞀瘛,皆属于火",其"心"、"火"二字互易,将其改为"诸热瞀瘛,皆属于心。诸痛痒疮,皆属于     

温心阳治疗皮肤病验案3则

正《素问·至真要大论》载:"诸痛痒疮,皆属于心。"认为心与皮肤疾病关系密切,从而奠定了从心论治皮肤病的理论基础。金元时期,刘完素《素问玄机原病式》认为"诸痛痒疮,皆属心火",进一步强调痛痒、疮疡类皮肤疾病皆责之于心火。至清代,高士宗在《素问直解·卷八》中直接提出"诸痛痒疮,皆属于火"。由此清     

“诸痛痒疮皆属于心”辨析

“诸痛痒疮皆属于心”,语出《素问·至真要大论》,为病机十九条之一。历代医家 ,各抒己见 ,意见不一 ,其分歧主要有二 :其一 ,认为“心”为“火”之误 ,金·刘完素将此经文改为“诸痛痒疮皆属心火”(《素问玄机原病式》) ,后世诸家多宗之 ,高士宗将其改为“诸痛痒疮皆属于火”;其二 ,对痛、痒、疮三者之间的关系理解不同 ,有以痛、痒作为疮之症状者 ,有以痛、痒、疮作为三种独立的病症者。笔者以为诸家所论 ,各有道理 ,但又难免失之偏颇 ,未尽经意。导师张珍玉教授通过一典型病例 ,使本条文之经义昭然若揭 ,笔者顿觉释然 ,辨析如下。1　病案…     

从“诸痛痒疮,皆属于心”论湿疹病机与治则

湿疹是皮肤病科常见的难治病之一,其病因复杂,常反复发作,缠绵难愈。本文重在以《黄帝内经素问·至真要大论》病机十九条之一"诸痛痒疮,皆属于心"为切入点,从"心"论述湿疹的病机及其治则。     

“诸痛痒疮皆属于心”之我见

《素问·至真要大论》病机十九有诸痛痒疮皆属于心之论,此条是论述某些外科病属于火热引起的与心有关的病机。《刘完素》作“诸痛痒疮皆属于心火”,他将心与火联系起来,突出了心的病理作用,大多数注家也从心这方面去理解,为什么疮疡和心联系起来呢?其一是心主血与脉相连,血的运行靠心气推动,若心气充盛血行流畅,无淤滞或结块即不能产生不通则痛也不会发生肿胀疮疡。其二是心属火藏神,情志为心所主,     

基于临床病案解析“诸痛痒疮皆属于心”

正"诸痛痒疮,皆属于心"出自《素问·至真要大论篇》,为"病机十九条"之一。对于此句含义的理解,历代医家意见不一。其分歧主要集中在:1认为"心"为"火"之误,刘完素等医家将此经文改为"诸痛痒疮,皆属于火"~[1];2认为原文无误,因"心主血脉"之故,但对痛、痒、疮三者之间的关系理解不同,或认为痛、痒作为疮之症状,或认为痛、痒、疮作为3种独立的病症。对此,笔者现通过临床三则病案就以上分歧提出个人观点,以期同道斧正。     

"诸痛痒疮,皆属于心"是论述痒疮的病机

“诸痛痒疮 ,皆属于心”是《内经》病机十九条之一 ,对本条注解 ,各家见解不一。《素问直解·卷八》注 :“火 ,旧本讹心 ,今改。诸痛痒疮 ,皆属于手少阳三焦之火。”　《类经·疾病类·一》注 :“热甚则疮痛 ,热微则疮痒。心属火 ,其化热 ,故疮疡皆属于心也。”《素问吴注·卷二十二》曰 :“热甚则痛 ,热微则痒 ,疮则热灼之所致也。故火燔肌肉 ,近则痛 ,远则痒 ,灼于火则烂而疮也。心为火 ,故属焉。”笔者认为 ,根据《内经》其他篇章对痛、痒、疮病机的论述 ,“诸痛痒疮 ,皆属于心”当理解为 :多种疮疡及其与之相关的痛、痒 ,大都因血脉壅塞…     

诸痛痒疮从心论治的临证举隅

诸痛痒疮从心论治的临证举隅李古松＊《内经》病机１９条中有“诸痛痒疮，皆属于心”之旨。心为阳中之阳，其性属火，向上向外，主一身之表。笔者临证从心论治，举例如下。１清心解毒治疔疮李×，男，４０岁。右手腕关节内侧横纹处生一丘疹，始微痒以手搔破，翌日红肿，...     

攻读硕士学位研究生《中医外科》、《中医妇科》试题答案

(六)《中医外科》试题答案一、“诸痛痒疮”为什么“皆属于心”? 答“诸痛痒疮,皆属于心”是《内经》病机十九条之一。“疮”是外科疾病的总称;“心”主血脉,属火脏。从病因病理上说明一般外科疮疡皆与心(火)有关。《医宗金鉴·外科心法要诀》说:“痈疽原是火毒生。”《外科全生集》说:“痈疽二毒,盖由心生。”二说均从《内经》演绎而来。再从临床审证求因     

针刺治痛调神一得

痛是一种感觉,在中医理论中属神的活动。对于疼痛产生的病因病机,中医有“气滞血瘀”、“不通则痛”、“诸痛皆属于气”等说,这些病理变化被心脑所感受就会产生疼痛。因“心藏脉,脉舍神”,“所以任物者谓之心”,即神藏于心,心乃神明之府,为精神意识思维活动的中枢,说明疼痛是由心而感知的,正如《素问·至真要大论》曰:“诸痛疮痒,皆属于心。”此外,又有“脑为元神之府”之说,说明经脉的神气活动也与     

从“心”理解“诸痛痒疮皆属于心”

运用传统中医理论心主血脉、心藏神,分别阐释诸痛痒疮皆属于心在痛、痒、疮的病机和临床治疗方面的运用。否认诸痛痒疮皆属于火的观点,以整体观念和辨证论治为指导,对此条文提出了从全新的看法,旨在为临床治疗提供更切实际的理论指导。     

浅谈心—神—皮肤病的关系及证治

<正> 一、心神失调是皮肤病的病机之一“病机十九条”原文有“诸痛痒疮,皆属于心”一条。对此,后世治家皆从心主火、热方面联系,认识到心之火、热亢盛乃皮肤病的疾机之一。更有金元刘完素,率改之为“皆属于(心火)”(见《素问玄机原病式》);清代高士宗则判“皆属于心”系“皆属于火”之错讹,并发挥曰“皆属于手少阳三焦之火”(见《黄帝素问直解》)。现今通行的理解,     

安神法在针灸治痛中的应用治验

疼痛是患者的一个主观症状,疼痛如得不到及时的缓解和治疗,患者容易出现焦躁不安的情绪,负面情绪更加重了疼痛的程度,如此形成恶性循环。《素问.至真要大论》病机十九条云：＂诸痛痒疮,皆属于心＂,故临证治疗时,多采用宁心安神的方法,以达到神安则痛止的效果。     

“诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心”质疑

<正> 《素问·至真要大论》中对病机的论述,即“病机十九条”,甚精甚善。历代医家颇为重视,对此进行过细致的分析和注释,并以此来指导临床实践。然而对论中“诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心”,许多注家及现行许多教材及参考书,都就文解文,牵强符会,未提出疑义。究其文义,余认为有疑,应为“诸热瞀瘛,皆属于心;诸痛痒疮,皆属于     

论“诸痛痒疮皆属于心”

诸痛痒疮皆属于心,是归纳外科病机的一条重要理论。关于痛痒的论述,《灵枢·周痹》指出:“痛则神归之,神归之则热……”张介宾注曰:“痛则心注于其处,故神归之。”说明痛为心神所主。而张介宾有“热甚则疮痛,热微则疮痒之说,并云:“心属火,其化热,故疮痒皆属于心也。”认为痛痒只是心的属性在疮症状方面的体现而已。因此,探讨本条经文,当重点分析疮与心的关系。现提出以下几点看法:     

从“诸痛痒疮,皆属于心”论治慢性荨麻疹

慢性荨麻疹常以遍身淡红色风团伴皮肤瘙痒、入夜尤甚为主症,病机多属阴虚血热。李世林副主任医师从《素问·至真要大论》中"诸痛痒疮,皆属于心"得到启发,以"通督调神""引气归元"为原则,针药结合,配合自体血穴位注射来治疗慢性荨麻疹,同时加强心理护理,疗效甚佳,为临床工作者治疗慢性荨麻疹提供了良好的诊治思路,值得临床推广。     

“病机十九条”琐谈

“病机十九条”为每个学习中医者所熟知,其内容载《素问·至真要大论篇第七十四》中。原文说:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气(月贲)郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热誉(?),皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑     

从心论治带状疱疹后遗神经痛

《素问·至真要大论》云:“诸痛痒疮,皆属于心。”可见皮肤产生伴有瘙痒感和疼痛感的疾病都与脏腑心的生理功能失调有关。心主血脉,藏神志。脏腑心与神经、心理的生理功能存在着密切的关系,在临床中观察带状疱疹后遗神经痛患者常伴有神经上的损伤与一定的心理障碍。     

外疡从五脏相关论治

《内经》病机十九条之一的“诸痛痒疮,皆属于心”,刘完素作“诸痛痒疮,皆属心火”。历来从“心系火(热)毒”论治疮疡者为多见；而对于“五脏系相关”的论述,探讨者鲜矣。《十四经发挥》云：“五脏系皆通于心,而心通于五脏也”。张景岳说：“心系有五：上系连肺,肺下系     

浅谈“诸痛痒疮,皆属于心”

<正> 《素问·至真要大论》曰:“诸痛痒疮,皆属于心。”这是《内经》病机十九条中有关五脏病机论述之一,两千多年来,对临床实践起着重要的指导作用。笔者就个人学习的粗浅认识,结合临床运用的点滴体会讨论如下。