浅谈《内经》中有关痹证的针灸治疗

痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。《内经》中有关“痹”字的解释有：①痹有疼痛之意,指肢体关节的疼痛,如《素问·痹论》中曰：“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。……寒气胜者为痛痹……痹者寒气多也,有寒故痛也。”《灵枢·官针》“病痹气痛而不去者,取以毫针”说明了痹即是痛;     

痒症析要

痒是皮肤病的主要表现之一,有其基本的病机和转归,也和部分邪气、临床症状有着密切关系。气血不和是痒症的主要病机:《灵枢·刺节真邪》篇云:“虚邪之中人也,洒淅动形,起毫毛而发腠理。……搏于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒”。皮肤是最外层。邪气犯人,可浅在皮肤。邪若内生,在邪势不盛,正气不虚之时,正气必奋起抗争,由内向外驱逐邪气,其邪可以搏于皮肤之间;若正气不足,邪势弥漫,延及体表,也可搏于皮肤之间。不论其邪     

从干扰素探讨中医学卫气的实质

卫气顾名思义即护卫之气,是中医基本理论中人体正气的一种。卫气的概念最早见于《内经》。《灵枢·营卫生会》云:"人受气于谷,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,五十而复大会"。《素问·痹论》:"卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈"。《灵枢·本藏》:"卫气     

对《金匮要略》胸痹心痛治法的分析

胸痹心痛一症,首见于《内经》,如《灵枢·本脏》篇云:“……”肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气”。又《经脉》篇云:“心手少阴之脉,……是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。”《金匮要略》在     

胸痹与食道病患

考胸痹病名,出自《灵枢》。《本藏》篇曰:“肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气”。《金匮要略》承《灵枢》之说,而又有所发展。《金匮·胸痹心痛短气病脉证治第九》篇,第三条云:“胸痹之病,喘息咳唾胸背痛,短气……瓜蒌薤白白酒汤主之”。第四条云:“胸痹不得卧,心痛     

肩颈痛该如何治疗与防护

肩颈痛属于痹症 肩颈痛是如今临床上十分常见的一种疾病,是以肌肉关节疼痛和活动受限为主的病症.越来越多的上班族和学生受到肩颈痛的困扰,其中大部分患者都是由于长时间坐姿不正,缺少休息而导致肩颈痛,轻者常感到肩颈的酸痛不适,重者则影响到关节的活动并且生活受到严重干扰. 肩颈痛属于中医痹症的范畴,其发病多与风、寒、湿、热等邪气有关.《素问·痹论》云:"风寒湿三气杂至,合而为痹也……所谓痹症,各以其时重感于风寒湿者之气也."叶天士对于痹症日久不愈有"久病入络"之说,王清任则认为痹症与瘀血关系密切.     

亦谈“宛陈则除之”

“宛陈则除之”一词,见于《灵枢·九针十二原》:“凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,……”。这里的“宛”,通郁,积滞也;“陈”,久也;“宛陈则除之”,就是对于气血郁积,陈陈日久的病证,采用砭刺泻血,直清其源的治疗大法。正如《素问·针解篇》所指出的:“宛陈则除之者,出恶血也。”也合“病在血,调之脉”之旨,使源流得清,邪无余蕴。至于放血泄邪的具体应用,《内经》有大量篇幅载及。如《灵枢·寿夭刚柔》篇云:“久痹不去身者,视其血络,尽出其血”。《素问·缪刺论》载有“凡刺之数……因视其皮部有血络者,尽取之,……”。此外,《灵枢·终始篇》更进一步指出:“久病者,邪气入     

论“诸痛痒疮皆属于心”

诸痛痒疮皆属于心,是归纳外科病机的一条重要理论。关于痛痒的论述,《灵枢·周痹》指出:“痛则神归之,神归之则热……”张介宾注曰:“痛则心注于其处,故神归之。”说明痛为心神所主。而张介宾有“热甚则疮痛,热微则疮痒之说,并云:“心属火,其化热,故疮痒皆属于心也。”认为痛痒只是心的属性在疮症状方面的体现而已。因此,探讨本条经文,当重点分析疮与心的关系。现提出以下几点看法:     

近年来中医治疗喉源性咳嗽的进展

喉源性咳嗽是指因咽喉疾病引起的咳嗽,以咽痒如蚁行或如有异物阻塞,咽痒必咳,不痒不咳,或有异物感而出现频繁清嗓动作为其主要症状。本病病位在咽喉,咳点在声门以上,肺部X线透视或摄片无异常,咽部检查可见慢性充血或咽后壁淋巴滤泡增生。其病名由著名中医专家干祖望首创,属于中医学“咽痒、“风热喉痹”、“慢喉痹”范围,相当于现代医学中的上呼吸道感染或慢性咽炎。《素问·宣明五气论篇》云:“五气所病,肺为咳”。《景岳全书·咳嗽篇》又云:“咳证虽多,无非肺病”。可见咳嗽与肺有着密切的关系。然而《医学三字经·咳嗽》又云:“《内经》…     

冠心病辨证施治的体会

冠心病是指冠状动脉因发生粥样硬化和(或)动力性病变使血管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。临床以心律不齐、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞为主要表现。属于祖国医学中的"胸痹"、"真心痛"、"厥心痛"等范畴。临床最早见于《灵枢·五邪》篇:"邪在心,则病心痛";《素问·藏气法时论》篇:"心病者,胸中痛,胁支满、胁下痛";《灵枢·厥论》篇云:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。"     

"陷脉""中脉"释疑

《灵枢·九针十二原》行文流畅,层次清晰,结构严谨,条理分明,毫无含混参差之弊。但在《灵枢·小针解》中却被解释得义理难明。如其将《灵枢·九针十二原》中的"夫气之在脉也,邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪气出,针中脉则浊     

论诸痛不宜补气

《灵枢》云∶病痛者,阴也。又云∶无形而痛者,阴之类也。其阳完而阴伤之也,急治其阳,无攻其阴。夫阳者,气也,是痛病当先治气。顾气有虚有实。实者,邪气实。虚者,正气虚。邪实者,以手按之而痛,痛则宜通。正虚者,以手按之     

从痰、瘀、虚辨治慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)属于中医"咳嗽"、"哮病"、"喘证"、"肺胀"等范畴,是以肺脏病变为主的肺系疾病.早在<内经>中就有类似本病的论述,<素问·咳论>云:"皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也.其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳……肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血".<灵枢·五阅五使篇>说:"肺病者,喘息鼻张".<灵枢·经脉篇>又说:"肺手太阴之脉……是动则病,肺胀满,膨膨而喘咳".<灵枢·胀论>云:"肺胀者,虚满而喘咳".<诸病源候论·气病源候论>云:肺主气,邪乘于肺,则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道塞,故气上喘逆.<金匮要略>有"痰饮咳嗽","咳嗽上气"等专篇论述,用小青龙汤治疗"咳逆倚息不得卧",葶苈大枣泻肺汤治疗"支饮不得息";射干麻黄汤治疗"咳而上气,喉中有水鸡声",越婢加半夏汤治疗"咳而上逆……其人喘,目如脱状,脉浮大者"等等.     

＂因邪致瘀、祛邪为先＂在脉管病中的应用

《灵枢》曰“有一脉生数十病者,或痛、或热、或寒、或痹……变化无穷,此皆为邪气之所生也”说明我国二千年前的医家就认识到“邪”的脉管病病因学说。     

王鹏教授对肺结节病的中医病因病机初探

肺结节病属于中医"积证"范畴,属五积之一,为肺之积,病名为"肺积"."积"之病名,最早见于《黄帝内经》,《灵枢·五变》记载:"皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽,如此则胃肠恶,恶则邪气留止,积聚乃伤."《难经集注·卷四脏腑积聚第九》云:"肺之积,名为息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳."《灵枢·邪气脏腑病形》...     

《伤寒杂病论》项背强的临床辨治

<正>项背强是指颈部连及背部经脉肌肉强直、俯仰不能自如的一种病症,从其总体表现来看,应属痉病中的一种。《内经》对此类病证的发病机理进行了阐述,如《素问·至真要大论》云:"诸痉项强,皆属于湿。"《灵枢·经筋》亦云:"经筋之病,寒则反折筋急。"《灵枢·热病》又云:"热而痉则死。"表明寒、湿、热等邪气与本病的发生密切相关。作为第一部将理论与临床紧密结合的中医经典专著《伤寒杂病论》,对项背强的描述散在于各篇,兹     

冠状动脉粥样硬化性心脏病教学查房实录

<正>【经典提要】《素问·藏气法时论》:"心病者,胸中痛,胁支满胁下痛,膺臂肩胛间痛,两臂内痛。"《灵枢·厥病》:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。"《素问·三部九候论》:"中部乍疏乍数者死,其脉代而钩者,病在络脉。"《素问·举痛论》:"寒气客于脉外则脉寒,脉寒则     

《内经》面部五色诊浅析

祖国医学十分重视对面部青、赤、黄、白、黑等五色的望诊,而《内经》对面部五色诊论述尤详,其内容散见于各篇之中。现笔者搜隐索微、核其主要浅析如下,以求教于同道。一、望五色之神气,辨正气之盛衰《灵枢·邪气脏腑病形》云:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面……其气之津液,皆上熏于面。”《素问·六节脏象论》     

中风病中脏腑治验

中风是一种常见的难治疾病,以起病仓急,如矢石之中的,又如暴风之疾速而命名,如《灵枢·刺节真邪》云：“虚邪偏客于半身,其入深,内居营卫,营卫稍衰则真气去,邪气独留,发为偏枯。”《素问·生气通天论》云：“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”《素问·调经论》云：“血之于气,并走于上,则为大厥……”。关于中风,前贤今哲,阐发良多。     

《内经》痹证三说

<正> 《黄帝内经》专门阐述痹证的专篇有《素何·痹论》和《灵枢·周痹论》,而散在他篇中论及痹病概念的有约40篇,初步形成了一套理法方药,为后世治疗痹证开创了先河。笔者对内经中有关痹证的病因病机进行了归纳总结提出了痹证‘三说’,对临床治疗有一定的指导意义。现分述如下:1.二合说《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。刀又提出“荣卫之气,亦令人痹乎?”答曰:“荣者,水谷之精气也……卫者,水谷之悍气也……逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿气合,故不为痹。”提出了形成痹病的二个前提:一是风寒湿三气合而为痹,三气虽错杂而至,不合而侵袭人体不能成痹。二是风寒湿三气相合而至不与营卫之气合是不致发生痹证的,这就是‘二