电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例

目的:观察电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:将100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予电针(喉三针)治疗,两组均以10 d为1个疗程,疗程间歇2~3 d,共治疗2个疗程。结果:在血氧和睡眠指标、睡眠时间方面,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效确切。     

化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的观察化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将100例脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组基础上给予化痰祛瘀开窍汤加减治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性及治疗前后蒙特利尔评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧浓饱和度(Sa(O_2))、脉压(PP)、最长呼吸暂停时间变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组的AHI指数、最长呼吸暂停时间、PP水平、ESS评分均显著降低而蒙特利尔评分、夜间最低Sa(O_2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05)。结论化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效确切,可显著改善认知功能、呼吸循环及睡眠结构,值得推广应用。     

呼吸睡眠监测结果用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效研究

目的通过对比呼吸睡眠监测的结果,比较可用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征较为有效的参数。方法将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成2组,非手术治疗组45例,手术治疗组45例,比较治疗前后各监测结果的变化情况及与疗效之间的联系。结果手术组疗效明显优于非手术组,BMI、Sa(O2)min、Sa(O2)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无明显评价价值,觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效有较大的评价价值。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行呼吸睡眠监测时,更应注意觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI数值的变化。     

停鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的:观察停鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:60例给予停酣汤加减治疗,观察治疗前、治疗后30d临床症状、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)及患者白天嗜睡情况。结果:治疗后临床症状、AHI、SaO2及患者白天嗜睡有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:停鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有较好疗效。     

加味涤痰汤对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征氧化应激和炎性反应的干预作用

目的:分析加味涤痰汤对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化应激和炎性反应的干预作用。方法:60例老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组选用常规疗法治疗,观察组则选择加味涤痰汤进行治疗。对两组患者的治疗效果以及最低血氧饱和指数(LS_PO_2)、低通气指数(AHI)、证后积分进行对比分析。结果:观察组患者治疗总有效率高达96.7%,而对照组仅为80.0%;观察组患者LS_PO_2、AHI指数、证后积分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味涤痰汤对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化应激和炎性反应的干预效果较常规治疗效果更为显著。     

热敏灸配合口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35例

目的:观察热敏灸配合口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法:选取经多导睡眠图(PSG)诊断为轻度OSAHS患者70例,采用随机数字表法分为热敏灸组和对照组,各35例。两组患者研究期间均予实施传统的健康教育与注意事项告知,对照组患者进行口腔矫治器治疗,热敏灸组加用热敏灸治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、夜间最低血氧饱和度(SaO_2)及嗜睡程度等指标的变化。结果:两组经过4周治疗后,AHI指数、最长呼吸暂停时间、夜间最低血氧浓饱和度(SaO_2)与治疗前比较均改善(P0.05),且治疗后热敏灸+口腔矫治器组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后热敏灸+口腔矫治器组的嗜睡量表(ESS)评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均未发现明显不良反应。结论:热敏灸配合口腔矫治器治疗轻度OSAHS取得良好疗效,对患者的睡眠呼吸障碍及临床症状均有改善。     

涤浊通窍方治疗痰浊夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征48例临床观察

目的:观察涤浊通窍方治疗痰浊夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:将痰浊夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组给与涤浊通窍方,每日1剂;对照组给予多索茶碱片,每次0.2g,每日2次。两组均治疗4周。比较两组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度(SaO_2min)、平均氧饱和度(SaO_2)、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%的时间(T90)和微觉醒指数(MAI)、Epwort H嗜睡量表记分及中医症状评分。结果:治疗后观察组AHI、ODI、T90、MAI均明显低于对照组(P0.05,P0.01),SaO_2min、SaO_2明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组嗜睡量表记分均下降(P0.05);治疗后观察组中医证候积分显著减少(P0.01)。结论:涤浊通窍方内服能改善OSAHS患者的睡眠呼吸紊乱程度、患者睡眠质量及氧饱和指数,减轻临床症状,提高患者生活质量。     

中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35例

目的:观察中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法:将70例非肥胖型(obstructive sleepapnea syndrome,OSAS)患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予安慰剂,1 d 2次;治疗组根据中医辨证给予中药基础方(党参、黄芪、白术、法半夏、石菖蒲、郁金、川芎)加减治疗,1 d 2次。两组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组治疗后中医证候积分、呼吸暂停—低通气指数(AHI)、缺氧时间、夜间最低末梢血氧饱和度(LSPO2)均有改善(P<0.05);对照组治疗前后对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效可靠,耐受性好,无明显毒副作用。     

轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法与效果探究

目的分析轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有效治疗方法及效果。方法随机选择2015年1月—2016年2月在该院接受治疗的轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例参与研究,分成行悬雍垂腭咽成形术手术治疗组(UPPP组)、持续上气道正压通气治疗组(CPAP组),每组30例,比较两组治疗效果。结果 UPPP组治疗总有效率为90.00%,CPAP组治疗总有效率86.67%;UPPP组、CPAP组治疗后AHI、MSaO_2、LSaO_2指标均优于治疗前。结论轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行悬雍垂腭咽成形术手术治疗以及持续上气道正压通气治疗均有良好疗效,值得推广。     

电针联合经鼻持续性气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的观察电针联合经鼻持续性气道正压通气(n CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法将经多导睡眠图(PSG)诊断为OSAHS中重度患者按随机数字表法分为电针+n CPAP组和n CPAP组。并于治疗前及治疗6周后进行PSG指标、嗜睡程度、认知功能、心理状况等评估。结果两组治疗后,AHI指数、最长呼吸暂停时间、PP和夜间最低血氧浓饱和度(Sa O2)与治疗前比较均改善(均P0.05),且治疗后电针+n CPAP组改善优于n CPAP组(均P0.05)。两组治疗后,SAS、ESS、SDS评分、蒙特利尔量表评分与治疗前比较均改善(均P0.05);治疗后电针+n CPAP组的SAS、ESS、SDS评分均优于n CPAP组(均P0.05),但两组蒙特利尔量表评分差别不大(P0.05)。两组治疗期间均未发现明显不良反应。结论电针+n CPAP对患者的睡眠呼吸障碍、心理状况及临床症状等有更好的疗效。     

电针、埋线对单纯性肥胖患者血清瘦素、胰岛素影响的对比研究

目的:探讨电针及埋线治疗单纯性肥胖症的作用机制,为临床治疗方法的应用提供依据。方法:90例单纯性肥胖患者随机分为电针组、埋线组,每组45例。电针组取天枢、大横、带脉等穴电针治疗,每次30min,隔日1次,共治疗30次;埋线组每次选取9～11个穴位交替埋线,10d1次,共治疗6次。观察两组患者治疗前后空腹血清瘦素(Leptin)、胰岛素(INS)水平变化,并分析其与体质量指数(BMI)变化的相关性。结果:治疗后,两组患者空腹血清Leptin、INS水平及BMI均较治疗前降低(P0.01)。电针组、埋线组BMI变化与空腹血清Leptin、INS变化均呈正相关(P0.01)。结论:埋线疗法同电针疗法均能够良性调节肥胖患者空腹血清Leptin、INS水平,纠正Leptin抵抗及INS抵抗。两种治疗方法中,BMI的变化均与Leptin、INS的变化呈正相关。     

温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的观察温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将80例痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予持续气道正压通气,观察组在对照组治疗基础上联合温和灸治疗。观察两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI)、Epworth日间嗜睡量表(ESS)评分、血清白介素(IL)-6、IL-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后AHI、LSaO2、ODI、ESS评分及血清IL-6、IL-23、TNF-α、SOD、MDA、ox-LDL水平均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后优于对照组(P0.05)。结论在持续气道正压通气基础上,温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征能改善患者夜间打鼾、呼吸暂停、低氧血症、白天嗜睡的临床症状,可降低炎症因子水平,改善氧化应激指标水平。     

中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例临床观察

目的:探索中西医结合治疗痰瘀互结证阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)30例临床观察。方法:选取60例中重度痰瘀互结证阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者为研究对象,随机分为两组,每组均为30例,分别为对照组和观察组。对照组给予常规治疗;观察组在对照组方案上每天内服加味半夏厚朴汤1剂,疗程为12周。观察两组中医证候疗效、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、Epworeh嗜睡量表(ESS)评分、最低血氧饱和度(LSaO₂)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化情况。结果:治疗后两组的AHI、ESS评分较治疗前均有显著性下降(P<0.05),且治疗后观察组AHI、ESS评分显著性低于对照组(P<0.05);治疗后两组的LSaO₂较治疗前显著性升高(P<0.05),且治疗后观察组LSaO₂显著性高于对照组(P<0.05);治疗后两组的血清IL-6、TNF-ɑ、MDA水平较治疗前均有显著性下降(P<0.05),且治疗后观察组IL...     

针药联用治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并原发性高血压临床疗效观察

目的观察针药联用治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并原发性高血压的临床疗效。方法将82例OSAHS合并原发性高血压患者随机分为2组。对照组41例予常规西医治疗;治疗组41例在对照组治疗基础上予针刺联合中药化痰通气汤治疗。2组均10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组治疗前后夜间睡眠呼吸监测、24 h动态血压监测指标及Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果治疗组总有效率95.12%,对照组总有效率80.49%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组呼吸暂停低通气指数(AHI)及ESS评分均降低(P0.05),夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)均升高(P0.05);且治疗组AHI及ESS评分均低于对照组(P0.05),LSaO_2高于对照组(P0.05)。治疗后2组24 h、日间、夜间平均收缩压、平均舒张压均降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。结论针药联用治疗OSAHS合并原发性高血压能有效改善患者睡眠质量,降低血压。     

祛瘀化痰开窍方治疗急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的观察祛瘀化痰开窍方治疗急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效并探讨其机制。方法将78例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各39例,对照组采用内科常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛瘀化痰开窍方治疗,28 d后评价疗效。结果两组治疗后偏瘫、言蹇、打鼾、憋醒症状积分及美国国立研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、呼吸暂停低通气指标(AHI)及最低氧饱和度(SaO_2)较治疗前均有改善(P0.05),治疗组改善情况优于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论祛痰化瘀开窍方能够改善急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床症状,降低神NIHSS评分及AHI,提高最低SaO_2、ADL评分。     

持续无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血压及血脂代谢的影响

目的:探究持续无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压及血脂代谢的影响。方法:选取焦作市第二人民医院2015年1月至2016年9月治疗的76例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,各38例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上给予持续无创正压通气治疗。比较两组血压及血脂指标。结果:观察组患者收缩压、平均动脉压均比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照组低密度脂蛋白、三酰甘油指标均比观察组高,胆固醇、高密度脂蛋白比观察组低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:持续无创正压通气治疗可有效降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者高血脂及血压,改善患者睡眠中出现呼吸困难症状。     

Epworth嗜睡评估量表在OSAHS患者中的应用价值

目的:通过Epworth嗜睡量表(SS)在不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的评分比较及与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性分析,进一步明确ESS的临床应用价值。方法:选择131例打鼾者,进行多导睡眠呼吸监测及ESS评分,根据AHI分组,比较各组间ESS评分差异及AHI与ESS评分的相关性。结果:组间比较,只有AHI>30组与AHI(5～15)组及AHI(15～30)组间差异有统计学意义(P<0.001),与各组间差异均无统计学意义。AHI与ESS评分相关分析,r=0.43,P<0.001,呈弱正相关。结论:ESS评分简单易行,可为临床医师提供诊断OSAHS的临床线索,可部分反映OSAHS病情的严重程度。     

呼吸内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征治疗效果分析

目的:总结呼吸内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征治疗方案以及预后效果,为呼吸内科治疗提供参考。方法:选取湖南省胸科医院2016年6月至2018年5月期间呼吸内科收治住院治疗的50例阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者,给予患者气道正压通气治疗,对比患者治疗前后最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、最高氧饱和度(SaO_2)、最低SaO_2、呼吸紊乱指数(AHI)变化情况,进行治疗效果满意度问卷调查。结果:5项观察指标治疗前后比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。另外,患者治疗效果满意度高。结论:阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是诱发心脑血管疾病高危因素之一,尽早进行气道正压通气治疗预后价值显著。     

细胞因子表达水平与中医痰湿病理体质在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的相关性

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中西医发病机制。方法:将医院收治的97例OSAHS患者分为痰湿体质组51例和非痰湿体质组46例,另选60例健康人群作为对照组;比较各组身体质量指数(BMI)、呼吸紊乱指数(AHI)、嗜睡指数(ESS)、血脂、细胞因子水平,并分析痰湿体质积分与各指标的相关性。结果:痰湿体质组BMI、AHI、ESS均显著高于非痰湿体质组和对照组;非痰湿体质组AHI明显高于对照组(P<0.05);痰湿体质组TG均显著高于非痰湿体质组和对照组,痰湿体质组和非痰湿体质组CHOL显著高于对照组(P<0.05)。痰湿体质组血清TNF-α、LP显著高于非痰湿体质组和对照组,APN显著低于非痰湿体质组和对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,OSAHS痰湿体质积分与BMI、AHI、ESS、TG、TNF-α呈正相关关系(P<0.05),与APN呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:细胞因子异常表达、中医痰湿病理体质与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病密切相关。     

自拟燥湿化痰汤佐治睡眠呼吸暂停低通气综合征68例

目的:观察中西医结合治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:采用随机分组法,将收治的136例患者分为治疗组对照组各68例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合自拟燥湿化痰汤加减治疗。经治2月后,评定两组疗效。结果:治疗组临床总有效率为98.5%(67/68),显著高于对照组的69.1%(47/68),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、多导睡眠监测(PSG)情况与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟燥湿化痰汤佐治睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著,值得推广。