早期肠内外营养支持在宫颈癌放化疗期间的应用分析

〔摘 要〕 目的：研究早期肠内外营养支持在宫颈癌放化疗期间的应用价值。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 9 月 商丘市第一人民医院收诊的110例宫颈癌患者作为研究对象，均给予放化疗治疗，根据随机数字表法分为对照组（55例） 和观察组（55 例），对照组给予常规护理干预和饮食营养指导，观察组在此基础上给予早期肠内外营养支持，比较 两组的营养状况指标、免疫功能指标等。结果：观察组患者治疗后的血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）和转铁 蛋白（TRF）水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的血清白细胞介素 –2（IL–2）、 IL–4、IL–6、干扰素 γ（IFN–γ）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的免疫球蛋白 A （IgA）、IgM、IgG 水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者放化疗期间的急性放射性直 肠炎、胃肠道反应和骨髓抑制发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的放疗中断率和 放疗总疗程均低于对照组，且化疗完成次数高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：早期肠内外营养 支持在宫颈癌放化疗期间应用效果较好，有助于增强患者对放化疗的耐受力，降低毒副反应发生率，改善患者营养状 况和提高免疫功能。     

肠内营养干预治疗重症急性胰腺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探究肠内营养治疗技术应用于重症急性胰腺炎（SAP）患者的临床效果。方法：选取 2017 年 6 月至 2019 年 11 月驻马店市中心医院收治的 SAP 患者 60 例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予完 全肠外营养支持治疗,观察组给予肠内营养支持治疗,治疗时间为 1 个月。观察两组患者的炎症因子水平、急性生理与慢性 健康评分 Ⅱ（APACHE Ⅱ）及营养指标。结果：与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、C 反应蛋白（CRP）水平下降,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察组血清 CRP 水平低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者 APACHE Ⅱ 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组 APACHE Ⅱ 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与治疗前比,治疗后两组患者白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb） 水平显著升高,血淀粉酶水平显著降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且观察组 ALB 水平高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组 Hb、血淀粉酶水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：肠内营养 治疗可以降低 SAP 患者炎症因子水平及 APACHE Ⅱ,改善患者营养状态,有利于患者恢复。     

EARS 理念下的集束化干预对胃癌 术后肠内营养实施的效果

〔摘 要〕 目的：探讨加速康复外科（ERAS）理念下的集束化干预对胃癌患者术后肠内营养实施的效果。 方法：选取 2020年1月至2023年1月郑州市第三人民医院收治的102例胃癌术后肠内营养患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组， 各 51 例。对照组采用常规护理，观察组采用基于 ERAS 理念的集束化干预。比较两组患者术后恢复指标、血液指标、人体 测量指标、全面主观自评量表（PG–SGA）评分。 结果：观察组患者首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、住院 时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后，两组患者血红蛋白（Hb）、血清前白蛋白（PA）、白蛋 白（ALB）水平高于干预前，且观察组患者高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后，两组患者左、右侧 三头肌皮褶厚度（TSF）、上肢握力高于干预前，且观察组患者高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后， 两组患者全面主观自评量表（PG–SGA）评分低于干预前，且观察组患者低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：基于 ERAS 理念的集束化干预能促进胃癌术后肠内营养患者的机体功能康复，进一步改善营养状况。     

肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：探讨肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者治疗效果。方法：选取福建省老年医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 150 例重症脑卒中患者,随机分为两组,对照组（75 例）和观察组（75 例）。两组均给予常规治疗, 同时对照组实施食堂营养餐干预,观察组实施早期肠内营养制剂治疗干预,比较两组治疗效果。结果：两组第 14 天的总 蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）均低于本组第 1 天,前白蛋白（PA）高于本组第 1 天,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;而观察组第 14 天的 TP、PA 及 Hb 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的不良反应 总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对重症脑卒中患者实施肠内营养制剂的早期应用效果显著。     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用

〔摘 要〕 目的：探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用。方法：选取漯河市中心医院 2017 年 1 月至 2019 年 10 月间收治的 60 例重症急性胰腺炎患者,根据营养方式的不同分为两组,对照组 30 例患者采取肠外营养支持方 式,观察组 30 例患者予以早期肠内营养支持,就两组患者感染发生率、死亡率以及治疗前后的免疫功能指标变化进行分析。 结果：观察组患者感染率为 6.67 %,低于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的死亡率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。营养支持前,观察组和对照组的免疫功能指标水平组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 营养支持后,观察组患者血清免疫球蛋白（Ig）M、IgG、IgA 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用良好,可有效预防感染,并增强患者免疫功能。     

食管癌同步放疗患者应用营养干预的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨对食管癌同步放疗患者进行营养干预的临床效果。方法：将 2018 年 1 月至 2021 年 2 月潮州市人 民医院收治的 50 例食管癌患者纳入研究,随机将患者分为两组：观察组（n = 25）,对照组（n = 25）。观察组实施营养干 预护理,对照组实施常规护理,比较两组临床效果。结果：两组患者干预后的血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）水平均 低于干预前,且对照组干预后的 Hb、TP、白蛋白（ALB）水平均低于观察组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患 者干预后的 CD8+ 、免疫球蛋白（Ig）G、IgA 水平均低于干预前,且对照组干预后的 CD8+、IgG、IgA 水平均低于观察组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对食管癌同步放疗患者进行营养干预可以有效改善患者营养状态,降低患者营 养不良发生风险,改善机体免疫功能。     

奥氮平治疗老年抑郁症患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察奥氮平治疗抑郁症老年患者的临床观察。 方法：选取许昌市建安医院 2019 年 1 月至 2022 年 3 月期间接受治疗的 78 例抑郁症老年患者资料,依据随机数字表法将入选患者均分为对照组与观察组,各 39 例。对 照组患者给予氟西汀治疗,观察组患者在对照组的基础上给予奥氮平治疗。治疗 1 疗程后,观察两组患者各项临床指 标的改善情况。 结果：治疗后观察组患者抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组,差 异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患者简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、 积极应对评分均高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者自 我效能感量表（GSES）评分均高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平低于对照组,脑源性神经营养因子（BDNF）、 去甲肾上腺素（NE）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：奥氮平应用于抑郁症老年患者的治疗 中,能够进一步减轻患者抑郁程度,改善患者相关临床指标。     

心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的 改善及对 Lp-PLA2、BDNF 水平的影响

〔摘 要〕 目的：探索心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的改善及对脂蛋白磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、脑源 性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法：选取郑州大学附属郑州中心医院 2017 年 1 月至 2018 年 6 月期间收 治的 88 例脑卒中患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各 44 例。对照组患者在常规治疗基础上应用奥拉西坦 胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用心脑宁胶囊。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能评分、中医 证候积分、血清 Lp–PLA2 和 BDNF 水平以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 84.09 %,高于 对照组的 63.64 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS） 评分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的 NHISS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 两组患者的中医证候积分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 Lp–PLA2 较治疗前降低,BDNF 较治疗前升高,且治疗后观察组患者的 Lp–PLA2 低 于对照组,BDNF 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：心脑宁胶囊联合奥拉西坦治疗脑卒中疗效确切,可促进患者神经功能恢复,且具有良好安全性。     

全面功能制护理模式在宫颈癌术后化疗患者中的效果研究

〔摘 要〕 目的：分析研究全面功能制护理模式在宫颈癌术后化疗患者中的应用效果。方法：选取 2018 年 9 月 至 2019 年 10 月河南省肿瘤医院收治的 78 例宫颈癌患者,根据有无实施全面功能制护理模式进行干预分为干预组 （40 例）和对照组（38 例）。比较两组患者的干预效果。结果：干预组患者客观缓解率较对照组更高,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。干预组患者短期生活质量的各项评分均较对照组更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 实施护理后,两组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均降低,且干预组低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预组患者恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、肝损伤以及药物性皮炎等毒副反应的发生率均 显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对宫颈癌术后化疗的患者进行全面功能制护理模式干预 有利于提升患者的整体治疗效果。     

思维导图在重型颅脑损伤患者肠内营养管理中的应用研究

〔摘 要〕目的：探讨思维导图在重型颅脑损伤患者肠内营养管理中的应用效果。方法：选择桂林医学院第二附属医院 2019 年 6 月至 2021 年 2 月治疗的重型颅脑损伤患者 84 例作为对象,采用随机数字表分为对照组和观察组,每组患者各为 42 例。给予对照组患者常规干预,观察组在对照组基础上联合思维导图方式进行干预。比较干预后两组患者的干预效果、 血清生化指标情况。结果：干预后,观察组患者的体质量、上臂中点处肌围（AMC）、三头肌皮皱褶厚度（TSF）、格拉 斯哥昏迷量表（GCS）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）、血清白 蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：思维导图在重型颅脑损伤 患者肠内营养管理中的应用效果显著,能有效改善患者的机体营养状况,提高其恢复水平。     

凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中 合并吞咽障碍患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中合并吞咽障碍患者营养状态和康复的影响。方法：选 取郑州大学附属郑州中心医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间接受治疗的 160 例急性脑卒中合并吞咽障碍患者,随 机分成对照组和观察组,各 80 例。对照组给予肠内营养制剂经鼻胃管间歇注入,观察组在对照组基础上在进食时加 入凝固剂,比较两组患者干预期间误吸、吸入性肺炎的发生率及胃肠耐受性、肠内营养不同时点热量达标率、干预 前后营养指标、血液检测指标变化。结果：观察组患者误吸、吸入性肺炎的发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者呕吐、腹胀、腹泻发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者第 3 天、第 7 天肠内营养热量达标率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后体质量、肱三 头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 凝固剂加肠内营养制剂可有助改善急性脑卒中合并吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状态,减少误吸和吸入性肺炎发生, 减少胃肠不耐受情况。     

十全大补汤加味联合空肠营养管改善胃恶性肿瘤患者疗效观察＊

目的 观察十全大补汤加味联合空肠营养管在胃恶性肿瘤患者短期营养状况改善中的作用。方法 将115例符合纳入标准的患者，随机分为治疗组（空肠营养管置入 + 十全大补汤加味+肠内营养制剂支持，57例）、对照组（肠内营养制剂支持，58例）。分别于第4周末、第8周末、第12周末复查血红蛋白、白蛋白指标，同时采用Karnofsky功能状态（KPS）、营养风险筛查量表（NRS2002）进行评分。结果 血红蛋白在各时间点差异有统计学意义（P < 0.05），在第8周末、第12周末比较有统计学差异（P < 0.05）。白蛋白治疗组分别在各时间点的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组白蛋白分别在治疗前、第4周末、第8周末两两比较的差异均有统计学意义（P < 0.05）。治疗组与对照组白蛋白在第4周末、第8周末、第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。治疗组KPS评分在各时间的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组KPS评分分别在治疗前与第4周末，第4周末与第8周末，第4周末与第12周末，第8周末与第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。治疗组与对照组KPS评分分别在第4周末、第8周末、第12周末两两比较均有统计学差异（P < 0.05）。营养风险筛查量表治疗组分别在治疗前与第4周末、第8周末、第12周末比较，第4周末与第12周末比较的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组营养风险筛查量表评分在治疗前与第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。结论 十全大补汤加味联合空肠营养管能有效纠正患者低白蛋白及贫血状态，并能改善KPS及营养风险评分，具有积极临床意义。     

ICU 慢性阻塞性肺疾病机械通气患者 肠内外营养的疗效比较

〔摘 要〕 目的：比较重症监护室（ICU）慢性阻塞性肺疾病（COPD）机械通气患者肠内外营养的疗效。方法：纳入肇 庆市高要区中医院 ICU 于 2016 年 1 月至 2018 年 4 月间收治的 60 例 COPD 机械通气治疗的患者,采用电脑随机法将其划分 为观察组与对照组各 30 例,观察组采用肠内外联合营养治疗,对照组采用肠内营养治疗,评价两组患者营养指标值;并发 症发生情况与恢复用时。结果：治疗前两组患者血清前蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、上臂肌围各指标值结果比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组各营养值均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症 发生率（6.67 %）低于对照组（10.00 %）,但结果比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组撤机用时（9.23 ± 1.58）d, 短于对照组（11.46 ± 2.05）d,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 ICU 入住时间（11.38 ± 1.60）d,短于对照组（13.24 ± 2.01）d,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用肠内外联合营养治疗 COPD 机械通气可帮助改善机体营养状态, 降低并发症发生率,缩短患者机械通气治疗时间,促进康复。     

香砂六君子汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨香砂六君子汤加减联合奥美拉唑在胃溃疡患者中的治疗效果及对营养状态的影响。 方法：选取 2021 年 7 月至 2022 年 7 月漳浦县中医院收治的 104 例胃溃疡患者,随机分为对照组与观察组,各 52 例。对照 组患者选择奥美拉唑治疗,观察组患者选择香砂六君子汤加减联合奥美拉唑治疗,比较两组患者疗效。 结果：观察 组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的白蛋白（ALB）、血红蛋 白（Hb）、转铁蛋白（TRF）均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的生活质量评价量表（SF–36）评分高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对胃溃疡患者施以香砂六君子汤加减联合奥美拉唑治疗,整体效果更加理想, 可以有效缓解患者的整体临床病症,改善营养状态,降低不良反应的发生率,从而提高生活质量,加快患者的康复时间。     

七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合诱导与维持 麻醉在宫颈癌手术患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探究七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合诱导与维持麻醉在宫颈癌手术患者中的应用。 方法：选取 2020 年 2 月至 2021 年 12 月在安阳市肿瘤医院收治的 102 例宫颈癌患者,随机分为对照组与观察组,每组 51 例。两 组患者均择期实施手术治疗,其中对照组采取常规的麻醉诱导及丙泊酚＋瑞芬太尼静脉麻醉维持,观察组采取七氟醚 联合瑞芬太尼静吸复合诱导与维持麻醉。比较两组患者不同时间点血流动力学指标水平变化及麻醉药物不良反应情况。 结果：两组患者麻醉诱导前 10 min（T0）时心率（HR）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者麻醉诱 导后 10 min（T1）、手术开始时（T2）时 HR 较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 T0、T1 时 平均动脉压（MAP）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者 T2 时 MAP 较对照组低,差异具有统计学 意义（P＜0.05）。观察组患者术后简易智力状态检查量表（MMSE）评分较对照组高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者不良反应发生率为 5.88 %（3/51）,较对照组的 21.57 %（11/51）低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在宫颈癌手术患者中,应用七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合诱导与维持麻醉,能够提高血流稳定性,减少对患者 认知功能所带来的不良影响,且不良反应比较少,临床安全性较高。     

艾司西酞普兰联合认知行为治疗对老年抑郁症患者的影响

〔摘 要〕 目的：探究老年抑郁症患者应用艾司西酞普兰联合认知行为治疗的效果。方法：选择焦作市第四人民医 院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月治疗的 80 例老年抑郁症患者,随机数字表法分组,每组 40 例。对照组采取艾司西酞普 兰治疗,观察组在使用艾司西酞普兰治疗基础上给予认知行为治疗,比较两组患者治疗前后不良情绪、认识功能、生 活质量。结果：两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于治疗前, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后 HAMA、HAMD 评分均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者治疗后蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、生活质量综合评定量表（GQOLI）评分均高于治 疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后 MOCA、GQOLI 均高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：艾司西酞普兰联合认知行为治疗可减轻老年抑郁症患者抑郁程度,并改善其认知及生活质量。     

营养状况对宫颈癌同步放化疗患者 临床结局、放化疗副反应的影响

〔摘 要〕 目的：探究营养状况对宫颈癌同步放化疗患者临床结局、放化疗副反应的影响。方法：选取 2018 年 3 月 至 2020 年 5 月于洛阳市第三人民医院接受同步放化疗的 60 例宫颈癌患者，根据营养状况分为正常营养组 32 例和异 常营养组 28 例。治疗 1 个周期后比较正常营养组与异常营养组的副反应发生率，再根据是否接受营养干预将异常营 养组分为干预组 15 例和无干预组 13 例，比较干预组与无干预组的副反应发生率、正常营养组与无干预组患者的 1 年 后临床结局。结果：正常营养组的骨髓抑制、肾功能损害、胃肠道反应的发生率均低于异常营养组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；干预组的骨髓抑制、肾功能损害、胃肠道反应的发生率均低于无干预组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；正常营养组的不良临床结局发生率为 3.23 %，明显低于异常营养无干预组的 23.08 %，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：良好的营养状态可以减轻宫颈癌患者同步放化疗中的副反应，改善临床结局，且对营养 不良患者采取积极有效的营养干预可以减轻治疗副反应。     

认知图式宣教方案对冠心病患者心功能及心理障碍的影响

〔摘 要〕 目的：探析冠心病患者临床中应用认知图式宣教方案对心功能及心理障碍的影响。方法：选取郑州市第 七人民医院 2021 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 84 例冠心病患者,以抽签法将纳入对象随机分配两组,各 42 例。常规 干预纳入对照组,认知图式宣教方案纳入观察组,比较两组患者心功能、负性情绪、生活质量、疾病知识掌握情况及 治疗依从性。结果： 观察组患者干预后血清脑利尿钠肽（BNP）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分均低于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者干预后生活质量各维度评分均高于干预前,且观察组干预后各 项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 95.24 % 的疾病知识掌握率明显高于对照组的 78.57 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗依从性（95.24 %）明显高于对照组（80.95 %）,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：冠心病患者临床中应用认知图式宣教方案,可改善患者不适感,引导其保持积 极心态,更好地理解自身疾病,提升服药依从性。     

膳食营养行为护理联合推拿手法对小儿厌食症的应用价值

〔摘 要〕 目的：探究膳食营养行为护理联合推拿手法对小儿厌食症的应用效果及其价值。方法：在河南省中医 院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的小儿厌食症中抽取 80 例,通过电脑分组法随机将所有患儿分为对照组和观 察组,各 40 例。对照组给予常规膳食营养行为护理,观察组在此基础上增加推拿手法,比较两组患儿的相关检查指 标变化、整体恢复情况、配合进食的依从评分、免疫功能指标和预后生活质量评分。结果：治疗后观察组患儿的血 红蛋白、血锌、尿 D– 木糖排泄率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的治疗总有效率为 92.5 %,高于对照组的 75.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的依从评分高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均高于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的生活质量评价量表（SF–36）生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：膳食营养行为护理联合推拿手法应用于小儿厌食症,能够明显改善患儿的厌食症状,优化相关 临床指标,促进患儿的健康成长。     

桂枝茯苓丸合肾气丸对急性缺血性中风的影响

〔摘 要〕 目的：探讨桂枝茯苓丸合肾气丸对肾虚血瘀型急性缺血性中风侧支循环及临床疗效的影响。 方法：选取江门 市五邑中医院 2018 年 10 月至 2020 年 5 月期间收治的 60 例肾虚血瘀型急性缺血性中风患者,按照随机数字表法分成观察 组与对照组,各 30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组加用桂枝茯苓丸合肾气丸,比较两组患者的侧支循环、神经缺 损程度、生活能力。 结果：治疗前两组患者的脉动指数（PI）、阻力指数（RI）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后两组患者的 PI、RI 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者 的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 NIHSS 评分均 有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的巴塞尔指数（BI）、改良 Rankin 修订量表（mRS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 BI 评分均有不同程度提高,mRS 评分不同程度下降,且观察组 BI 评分高于对照组,mRS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：桂枝 茯苓丸合肾气丸用于肾虚血瘀型急性缺血性中风患者疗效较好,可改善患者侧支循环,减少神经缺损,并提高生活能力。