胸锁乳突肌触发点针刺联合背俞穴温针灸治疗颈源性眩晕气血亏虚证临床研究

目的：探讨胸锁乳突肌触发点针刺联合背俞穴温针灸治疗颈源性眩晕气血亏虚证的临床疗效。方法：将90例颈源性眩晕气血亏虚证患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者按照颈源性眩晕西医临床治疗路径联合背俞穴温针灸进行治疗,观察组在对照组基础上联用胸锁乳突肌触发点针刺治疗。比较两组患者治疗前后眩晕气血亏虚证中医证候积分、脑动脉血流速度值、脑干听觉诱发电位潜伏期、血管内皮指标和眩晕评分值,并统计临床治疗总有效率。结果：两组患者治疗后颈源性眩晕气血亏虚证中医证候积分(头晕目眩、神疲乏力、唇甲不华、舌淡苔薄白和脉细弱)、脑干听觉诱发电位潜伏期数值(Ⅰ波、Ⅱ波和Ⅲ波数值)和血管内皮ET-1水平均明显低于治疗前(P<0.05),脑动脉血流速度值(左侧椎动脉、右侧椎动脉和椎-基底动脉血流速度)、眩晕评分值(ESCV评分)、颈椎活动度和血管内皮NO水平均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组上述各项数值改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：胸锁乳突肌触发点针刺联合背俞穴温针灸可有效改善颈源性眩晕气血亏虚证患...     

益气聪明汤加味联合针刺及推拿治疗气血亏虚型颈性眩晕临床研究

目的：观察益气聪明汤加味联合针刺及推拿治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效。方法：选取76 例气血亏虚型颈性眩晕患者,根据不同治疗方式分为治疗组与对照组,每组38 例。对照组给予益气聪明汤加味治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺及推拿治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后椎-基底动脉收缩期血流速度,纤维蛋白原（FIB）、总胆固醇（TC） 水平及眩晕评分。结果：治疗组总有效率为97.37%,高于对照组的81.58% （P＜0.05）。治疗后,2 组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期血流速度均较治疗前增大（P＜0.05）,治疗组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期血流速度均大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组FIB、TC 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,眩晕评分均较治疗前升高（P＜0.05）;治疗组FIB、TC 水平均低于对照组（P＜0.05）,眩晕评分高于对照组（P＜0.05）。结论：益气聪明汤加味联合针刺及推拿治疗气血亏虚型颈性眩晕疗效较好,可有效改善大脑血液循环,缓解患者的眩晕症状,降低FIB、TC 水平。     

黄芪桂枝五物汤联合归脾汤加减治疗气血亏虚型颈性眩晕临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合归脾汤加减治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效。方法:筛选出60例气血亏虚型颈性眩晕病例随机分入观察组与对照组,每组各30例。对照组在内科基础治疗上加用维生素B6片加氟桂利嗪胶囊,观察组在内科基础治疗上加予黄芪桂枝五物汤合归脾汤加减颗粒剂冲服,两组均治疗10d,对比两组临床有效率及治疗前后左右椎动脉、基底动脉收缩期血流速度(Vp,cm/s)大小。结果:两组临床疗效有统计学差异,观察组的临床总有效率达93.3%,高于对照组73.3%(P0.05);两组治疗后左右椎动脉、基底动脉Vp较治疗前均有增加,观察组治疗后Vp比对照组更高(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合归脾汤加减能有效改善椎-基底动脉血流动力学情况,对气血亏虚型颈性眩晕疗效较好。     

加味益气聪明汤联合针灸治疗颈性眩晕73例临床观察

目的:观察加味益气聪明汤联合针灸治疗眩晕患者的临床疗效。方法:选取气血亏虚型颈性眩晕患者146例,随机分为观察组和对照组各73例。对照组使用针灸进行治疗,观察组在对照组的基础上加用加味益气聪明汤进行治疗。评价临床疗效;观察并对比两组治疗前后椎-基底动脉血流流速情况,以及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率比对照组高(P0.05);治疗后两组椎-基底动脉血流收缩期的最大流速明显增高(P0.05),治疗后,观察组椎-基底动脉血流收缩期的最大流速明显高于对照组(P0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应(P0.05)。结论:加味益气聪明汤联合针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕,临床疗效较好,可使患者脑血流明显改善,且无明显不良反应,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。     

针刺项三穴治疗颈性眩晕30例临床观察

目的:观察并客观评价针刺项三穴(风池、天柱、天牖)治疗颈性眩晕的疗效,初步探讨针刺项三穴治疗颈性眩晕的机理。方法:选择颈性眩晕患者90例,随机分为治疗组、常规组、西药组各30例进行对照治疗。治疗组采取针刺"项三穴"治疗,即风池、天柱、天牖穴;常规组采取针刺颈夹脊、大椎、天柱穴治疗;西药组口服倍他司汀(敏使朗)和盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗。治疗20次后观察患者治疗前后椎-基底动脉血流速度、眩晕病临床症候评价量表评分及整体疗效。结果:三组治疗均可改善椎-基底动脉的血流速度,治疗组在改善血流速度方面较常规组及西药组更佳(P0.05)。三组治疗后较治疗前症状评分均有改善,与常规组和西药组相比,治疗组治疗后症状评分显著下降(P0.01)。治疗组、常规组和西药组的愈显率分别为80.0%、50.0%、43.3%,治疗组愈显率均优于常规组及西药组(P0.05)。结论:针刺项三穴可显著改善椎-基底动脉血流速度及眩晕相关症状,且其作用及整体疗效均优于西药组及常规组。     

百会长时间留针配合任脉铺灸治疗颈性眩晕随机对照研究

目的观察百会长时间留针配合任脉铺灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将67例颈性眩晕患者随机分成治疗组34例和对照组33例。治疗组采用百会长时间留针配合任脉铺灸,对照组采用百会长时间留针配合督脉铺灸。观察两组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表及椎-基底动脉平均血流速度变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表(眩晕、颈肩痛、头疼、日常生活及工作、心理及社会适应能力)及椎-基底动脉平均血流速度与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表及椎-基底动脉平均血流速度与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率和愈显率分别为94.1%和85.3%,对照组分别为87.9%和60.6%。两组愈显率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百会长时间留针配合任脉铺灸是一种治疗颈性眩晕的有效方法,能明显改善颈性眩晕症状及椎-基底动脉平均血流速度,提高临床疗效。     

加味益气聪明汤联合针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕效果观察

目的评价加味益气聪明汤联合针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床效果。方法将50例患气血亏虚型颈性眩晕的患者随机分为两组,分别为观察组(加味益气聪明汤治疗+针灸治疗)和对照组(针灸治疗),两组观察时间均为1个月。主要观察两组患者在治疗前后的眩晕评分变化、椎动脉血流速度、血清总胆固醇(TC)、血清纤维蛋白原(Fib)及临床疗效,进行比对,判断疗效。结果血清总胆固醇及血清纤维蛋白原的值,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,椎动脉、基底动脉收缩期最大流速均升高,观察组的最大流速高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清纤维蛋白原(Fib)值均降低导致眩晕评分升高,观察组的眩晕评分变化较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组的治疗痊愈率为89%,对照组为64%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于治疗气血亏虚型颈性眩晕,加味益气聪明汤联合针灸治疗疗效比较好,能够有效改善血清总胆固醇(TC)、血清纤维蛋白原(Fib),值得临床推广。     

针刺联合半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型颈性眩晕34例临床观察

目的:观察针刺联合半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型颈性眩晕的临床疗效。方法:选取颈性眩晕患者68例,随机将其分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组单纯给予中药汤剂治疗,治疗组给予针刺配合中药汤剂治疗,对比两组的临床效果、治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表评分及椎-基底动脉平均血流速度变化情况。结果:两组的总有效率分别为97.06%和85.29%,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表评分均有所改善,治疗组改善程度优于对照组(P0.05);两组治疗后椎-基底动脉平均血流速度均明显上升,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:与单纯口服中药汤剂治疗相比,针刺联合半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型颈性眩晕疗效更好,值得临床推广。     

针灸对气血亏虚型颈性眩晕患者椎动脉血流状态的影响

目的：探讨针灸对气血亏虚型颈性眩晕患者椎动脉血流状态的影响。方法：选取2016年1月至2019年5月北京市丰台中西医结合医院收治的气血亏虚型颈性眩晕患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用益气聪明汤治疗,观察组在对照组基础上增加针灸疗法,2组均连续治疗1个月。比较2组患者治疗前后眩晕程度、中医证候改善情况及椎-基底动脉血流动力学变化。结果：与治疗前比较,治疗后2组眩晕发作频率均降低,每次持续时间均缩短,且观察组低于/短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组头晕目眩、心悸少寐、面色淡白等中医证候积分降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后观察组基底动脉平均血流速度(Vm)增加,PI减小,且观察组基底动脉Vm大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后2组左、右椎动脉Vm均增加,且观察组大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸可改善气血亏虚型颈性眩晕患者椎-基底动脉血流动力学,减轻患者眩晕程度,效果明显优于单用益气聪明汤。     

“小醒脑开窍”针刺法联合“韦氏”整脊手法治疗颈性眩晕的临床观察

目的分析"小醒脑开窍"针刺法联合"韦氏"整脊手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法收集西安市中医医院脊柱科60例颈性眩晕患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用"小醒脑开窍"针刺法和"韦氏"整脊手法治疗,对照组采用传统针刺疗法和"韦氏"整脊手法治疗。两组疗程均为10天,观察临床疗效,比较颈性眩晕症状与功能评分、椎-基底动脉平均血流速的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为96.7%和80.0%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组颈性眩晕症状与功能评分均较治疗前增加(P0.05);组间治疗后比较,治疗组颈性眩晕症状与功能评分均高于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组治疗后椎-基底动脉平均血流速均较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,治疗组椎-基底动脉平均血流速均高于对照组(P0.05)。结论 "小醒脑开窍"针刺法联合"韦氏"整脊手法治疗颈性眩晕的临床疗效良好,可显著改善患者的眩晕症状。     

“老十针”为主治疗颈性眩晕临床观察

目的:观察以"老十针"为主针刺治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:颈性眩晕患者70例,随机分入治疗组35例,以"老十针"为主穴针刺治疗,对照组35例,口服甲磺酸倍他司汀片,治疗时间为4周,观察治疗前后2组椎基底动脉血流速度、颈性眩晕量表积分及临床有效率。结果:治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为65.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.01);针刺治疗组椎基底动脉血流改善优于药物对照组(P0.05);治疗组颈性眩晕各症状积分和总积分改善上亦明显优于对照组(P0.05)。结论:"老十针"为主针刺治疗颈性眩晕疗效明显优于药物。     

归芪养血补气汤联合腹针治疗椎基底动脉供血不足性眩晕气血亏虚证临床观察

目的：观察归芪养血补气汤联合腹针治疗椎基底动脉供血不足性（VBI）眩晕气血亏虚证的临床疗效。方法：选取VBI眩晕患者68例,中医辨证均为气血亏虚证,随机分为两组各34例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组基础上予归芪养血补气汤联合腹针治疗。均连续治疗21天,比较两组临床疗效、中医症状积分、眩晕程度、椎基底动脉血流变化。结果：治疗后,治疗组总有效率为88.24%高于对照组的67.65%(P<0.05)。治疗组中医症状主症评分、次症评分及总分显著低于对照组（P<0.05）;治疗组DHI、DARS评分显著低于对照组（P<0.05）;治疗组LVA、RVA、BA水平显著高于对照组（P<0.05）。结论：归芪养血补气汤联合腹针治疗VBI眩晕气血亏虚证的疗效确切,有助于改善患者中医症状,缓解眩晕程度,改善椎基底动脉血流动力学。     

头穴透刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

目的:观察头穴透刺和分型针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的疗效差异.方法:将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者分为头穴透刺组和分型针刺组,每组30例.头穴透刺组穴取百会透前顶、率谷透曲鬓、玉枕透天柱,行透刺配合电针治疗;分型针刺组依据证型不同取相应腧穴,风阳上扰型取肝俞、行间等,痰浊上蒙型取阴陵泉、丰隆等,气血亏虚型取百会、血海等,肝肾阴虚型取肝俞、肾俞等,行针刺配合电针治疗.10次为一疗程,连续治疗2个疗程后比较两组疗效、症状及体征积分,并且行经颅多普勒(TCD)检查观察治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的血流动力学改变.结果:头穴透刺组总有效率为96.7%(29/30),优于分型针刺组的83.3%(25/30)(P＜0.05);两组治疗后眩晕程度、眩晕频率、持续时间、伴随症状各项积分均较治疗前明显降低(均P＜0.05),且头穴透刺组改善更明显(均P＜0.05);两组治疗后双侧MCA、ACA、PCA最高平均血流速度均明显下降(P＜0.05,P＜0.01),且头穴透刺组下降更明显(均P＜0.05).结论:采用头穴透刺疗法能明显缓解椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者的眩晕症状,减少发作次数,改善伴随症状,临床疗效明显优于分型针刺组.     

针刺颈椎夹脊穴治疗椎基底动脉供血不足综合征疗效观察

目的探讨针刺颈椎夹脊穴治疗椎基底动脉供血不足综合征的临床疗效。方法将椎基底动脉供血不足性眩晕患者200例随机分为2组,每组100例。治疗组采用针刺颈椎夹脊穴治疗;对照组选用强力定眩片口服,每次4片,每日3次。2组疗程均为4周。观察2组治疗后临床疗效、中医证候疗效及TCD以及血液流变学指标的变化。结果 2组治疗后左、右侧椎动脉及基底动脉血流速度均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后眩晕程度、眩晕频率、持续时间、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应等评分均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论针刺颈椎夹脊穴治疗能够改善椎基底动脉供血不足综合征患者脑循环血流量及血液流变学等指标,且临床使用安全无毒副作用,值得推广使用。     

针刺昆仑治疗颈性眩晕的疗效观察

目的:观察针刺昆仑穴与常规穴治疗颈性眩晕的疗效差异。方法:将61例确诊为颈性眩晕的患者随机分为两组,治疗组针刺双侧昆仑穴,对照组按常规穴针刺,对治疗后的症状进行评估,同时治疗前后分别经颅多普勒检查,观察双侧椎动脉及椎-基底动脉的平均血流速。结果:治疗组的总有效率高于对照组,针刺后两组的LVA、RVA、BA的平均流速均较治疗前显著上升(P<0.05),两组之间比较有显著性差异(P<0.05),其中治疗后RAV平均血流速与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:改善椎基底动脉供血针刺昆仑穴优于常规穴,针刺昆仑穴治疗颈性眩晕有很好的疗效。     

针刺四神聪穴为主治疗颈性眩晕临床观察

目的观察针刺四神聪穴为主治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将72例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各36例,除外5例脱落病例,实际纳入统计治疗组33例,对照组34例,2组均取百会、风池、天柱、大杼穴针刺,治疗组加用四神聪穴,观察比较2组治疗前后椎-基底动脉血流动力学情况及综合疗效。结果治疗后2组患者椎-基底血流动力学指标均好转,治疗组优于对照组(P<0.05);综合疗效评定,治疗组(治愈23例,显效7例,好转1例,总有效率93.94%)优于对照组(治愈15例,显效10例,好转4例,总有效率85.29%)。结论针刺四神聪穴可有效调节患者椎-基底动脉系统血流动力学,缓解临床症状。     

人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病患者颈部血流速度的影响及疗效观察

目的:观察人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病(CSA)患者颈部血流速度的影响及临床疗效。方法:59例CSA患者随机分为常规组30例、改良组29例。常规组采用人迎穴常规针刺法,改良组采用人迎穴改良针刺法,均每日治疗1次,6d为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前后分别测定经颅多普勒中左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vs)及颈性眩晕症状与功能评估量表评分,并观察临床疗效。结果:两组患者治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表评分,LVA、RVA、BA的Vs与治疗前比较,均明显改善(P0.01,P0.05),且改良组优于常规组(P0.05)。改良组总有效率为93.1%(27/29),常规组为70.0%(21/30),改良组疗效优于常规组(P0.05)。结论:人迎穴改良针刺法用于治疗CSA能有效增快椎-基底动脉的血流速度,改善局部血液循环,缓解患者病痛。     

益气聪明汤加味结合针刺治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例疗效观察

目的:观察益气聪明汤加味结合针刺治疗椎基底动脉供血不足性眩晕(气血亏虚型)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,观察组40例采用益气聪明汤结合针刺治疗,疗程7~14天,对照组40例采用丹红注射液静脉滴注,同时每晚口服盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,疗程7~14天。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气聪明汤结合针刺治疗椎基底动脉供血不足性眩晕效果显著。     

腹针辨证治疗颈性眩晕的临床观察

目的：比较腹针治疗不同中医分型的颈性眩晕的疗效。方法：将75例确诊为颈性眩晕的病人根据中医辨证分型分成气血亏虚组、肝肾阴亏组、痰湿阻滞组3组，分别观察各组治疗前后的积分的改变情况与观察每个患者治疗前后TCD数值的改变。结果：观察3组患者的有效率，气血亏虚组最高、痰湿阻滞组最低，两组对比P〈0．05，具统计学意义；从积分的改变来看，3组组内在治疗前后的积分对比都具统计学意义；观察治疗前后TCD检测数据，发现椎-基底动脉的血流加快患者，治疗后血流明显减慢，椎-基底动脉的血流减慢的患者治疗后血流明显增加，治疗前后对比具统计学意义。结论：腹针治疗不同中医分型的颈性眩晕都有效，尤以气血亏虚型为佳；腹针具有双向调节作用。     

针刀松解辅助颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕疗效及对椎-基底动脉血流的影响

目的观察针刀松解辅助颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕疗效及对椎-基底动脉血流指标水平的影响。方法将158例颈性眩晕患者随机分为2组,对照组79例给予颈椎稳定性训练治疗,观察组79例在此基础上辅以针刀松解治疗,2组均治疗3周。统计2组近期疗效,比较2组治疗前后颈性眩晕症状与功能评分、眩晕障碍调查量表评分、左椎动脉血液流速、右椎动脉血液流速、基底动脉血液流速、内皮素-1及降钙素基因相关肽水平。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后颈性眩晕症状与功能评分均显著高于治疗前(P均0. 05),眩晕障碍调查量表评分及内皮素-1水平均显著低于治疗前(P均0. 05),左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血液流速及降钙素基因相关肽水平均显著高于治疗前(P 0. 05),且观察组上述指标改善情况较对照组更明显(P均0. 05)。结论针刀松解辅助颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕可有效缓解眩晕疼痛症状,改善生活质量和社交能力,提高椎-基底动脉血流速率,并有助于调节内皮素-1和降钙素基因相关肽水平。