慢性乙型肝炎患者淋巴细胞亚群变化及意义

目的：通过观察慢性乙型肝炎病人与正常人外周血中淋巴细胞亚群的变化,研究乙肝的发病机制与宿主细胞免疫功能的关系。方法：收集2009年10月至2010年3月在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的慢性乙肝病人32例和健康人20例的外周血,使用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群并分析其差异及临床意义。结果：慢性乙肝患者与正常对照组比较,CD^3＋、CD^4＋及CD^8＋细胞数均减少（P〈0．05）;与正常对照相比外周血NK细胞减低（P〈0．05）;与正常对照相比外周血B淋巴细胞升高（P〈0．05）。结论：慢性乙肝患者血中细胞免疫功能紊乱,T淋巴细胞亚群失衡等可能与乙肝病毒感染后慢性化有关。     

乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的关系

目的研究乙型病毒性肝炎不同病期患者的肝功能损伤和免疫指标的关系。方法对明确诊断的急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者外周血进行红细胞免疫黏附法及T淋巴细胞亚群和肝功能检测，以30例健康人作为对照组，分析其肝功能指标与免疫指标的关系。结果与对照组比较，乙肝不同病期患者都不同程度地出现RBC—C3bRR、RNIAP及CD4^ 下降和RBC—ICR、CD8^ 增高的现象，其中肝硬化组最明显，且在不同病期白蛋白的下降和球蛋白的增高，A／G的倒置分别与红细胞免疫黏附活性和T淋巴细胞亚群有相关性，在肝硬化组和慢性乙肝组CD8^ 与白蛋白呈负相关，球蛋白与CD4^ 呈负相关。结论乙型病毒性肝炎肝功能状态与其红细胞免疫功能及T细胞亚群改变有一定的相关性，其中红细胞免疫功能改变更敏感，且与疾病的发展有一定关系。     

慢性乙型肝炎活动期红细胞免疫粘附功能及T细胞亚群状态与肝功能的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎活动期患者红细胞免疫粘附功能及T细胞亚群CD4^＋、CD8^ 分子变化与肝功能的关系及临床意义。方法 采用红细胞免疫粘附法及流式细胞术检测患者52例,并同时进行肝功能检查,以44例健康体检者作为对照组。结果 患者组的RBC－ICR及CD8^ 明显高于对照组（P＜0．001,P＜0．05）,且CD8^ 与血清转氨酶ALT呈正相关（P＜0．05）,RBC－ICR与ALB、A／G呈负相关（P＜0．05）,CD4^ /CD8^ 与RBC－ICR、ALT、AST呈负相关（P＜0．05）,RBC－C3bRR、红细胞免疫粘附肿瘤花环率明显低于对照组（P＜0．001）。结论 慢性乙性肝炎活动期患者红细胞免疫功能变化异常,且与其肝功能状态有密切关系。     

化湿中药对慢性乙型肝炎湿证患者激活和功能T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探讨化湿中药对慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）湿证患者临床疗效与激活和功能T淋巴细胞亚群水平变化的关系。方法 将CHB湿证患者75例非随机分为两组,治疗组（45例）采用化湿中药治疗,对照组（30例）采用核苷类似物治疗,观察治疗1年后两组临床疗效及激活和功能T淋巴细胞亚群水平变化。结果 CHB患者外周血CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋T细胞水平与健康人比较均明显下降（P〈0．01）;CD8^＋CD38^＋T细胞水平与健康人比较均明显升高（P〈0．05）;经治疗后,治疗组CD4^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^＋T细胞水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,对照组CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。两组总有效率及显效率相比较,差异无显著性（P〉0．05）。CHB显效患者治疗后CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋T细胞水平明显升高（P〈0．05）,CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）;非显效患者治疗前后CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋、CD8^＋CD38^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞水平无明显变化（P〉0．05）。结论 化湿中药对CHB湿证患者激活和功能T淋巴细胞亚群水平有一定的调节作用,这可能是抑制病毒复制、清除病毒的重要途径。     

五种中药提取物对正常小鼠细胞免疫的影响

目的：探讨五种中药（黄芪、枸杞、蒲公英、苦参、肉苁蓉）提取物对小鼠细胞免疫功能的调节作用。方法：以小鼠T淋巴细胞转化反应、小鼠腹腔巨噬细胞IL-1的分泌、小鼠脾淋巴细胞IL-2生成、NK细胞活化、T细胞亚群变化等指标评价五种中药单味提取物对小鼠细胞免疫功能的影响。结果：本实验使用的五种中药均可增强T淋巴细胞增殖反应、巨噬细胞产生IL-1，淋巴细胞释放IL-2，活化NK细胞，T细胞表面标志CD3、CD4、CD8表达增加。结论：五种中药对小鼠的细胞免疫功能具有显著的调节作用。     

复方中药制剂对食管癌术后患者免疫功能及血液流变学影响的临床研究

目的:观察扶正抑瘤颗粒(FYG)对食管癌术后患者免疫功能及全血粘度的影响.方法:选食管癌术后患者129例,根据临床需要分为化疗组和未化疗组,每组又随机分为对照组与服FYG组.服用FYG一月后,各组病人分别测定T细胞亚群、NK细胞活性、全血粘度.结果:服FYK组患者,CD4、CD4/CD8、NK值均明显高于对照组(P＜0.05);CD8明显下降(P＜0.05);全血粘度明显下降(P＜0.05).结论:FYG能够改善食管癌术后患者免疫低下状态,提高患者免疫功能,改善高粘血症,对肿瘤的转移有抑制作用.     

论慢性乙肝中医证型与外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的相关性

根据慢性乙型肝炎的病因病机和发生发展过程,结合＂正邪进退＂理论分析,认为慢性乙型肝炎各证型转换与机体免疫功能状态密切相关.提出进一步深入研究细胞免疫与慢性乙型肝炎中医辨证分型的客观关系,对探讨中医证型的细胞免疫学理论基础和辨证论治标准的规范化具有重要意义.     

温阳补肾益气中药影响慢性乙肝患者细胞免疫功能的临床研究

目的：探讨研究温阳补肾益气中药对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响及临床疗效。方法：随机分成治疗组60例，对照组30例。治疗组给予温阳补肾益气中药，对照组给予拉米呋啶，各治疗一年。比较两组在治疗前、结束时、停药6个月时T淋巴细胞亚群、干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)水平变化；肝功能谷丙转氨酶(ALT)、胆红素(TBIL)变化；乙肝病毒复制指标(HBV-DNA定量)、病毒标志物及停药后反弹情况。结果：1．治疗组在治疗结束时CD4^ 淋巴细胞及CD4^ ／CD8^ 比值、IFN-γ、IL-2水平明显提高，停药6个月后仍持续保持高水平。对照组上述指标无显著变化。2．治疗组发生过一过性ALT升高，在第3个月达高峰，以后逐渐复常。对照组无此类变化。3．两组治疗结束时HBV-DNA荧光定量及病毒标志物无显著差异。停药6个月时，治疗组反弹率显著低于对照组。结论：温阳补肾益气中药对慢性乙肝患者细胞免疫有正向调节作用，能促进T淋巴细胞的增殖、分化、成熟和分泌功能，提高体内IFN-γ、IL-2水平，激活免疫，达到内源性清除乙肝病毒的目的，并且这种作用持续较长时间。治疗有效率与拉米呋啶相等．且极少反跳。     

乳宁Ⅱ号对乳腺癌术后患者及荷瘤小鼠细胞免疫功能的影响

目的 :研究乳宁Ⅱ号方对乳腺癌术后患者及津白Ⅱ号荷瘤小鼠T细胞亚群及NK细胞的影响。方法 :选择乳腺癌术后患者 30例 ,流式细胞仪检测其服药前及服药半年后T细胞亚群和NK细胞的变化情况。以MA - 891小鼠乳腺癌细胞接种于津白Ⅱ号小鼠右腋部皮下 ,造成乳腺癌模型 ,同时灌服乳宁Ⅱ号。以流式细胞仪检测各组小鼠T细胞亚群变化情况。结果 :乳宁Ⅱ号可显著提高CD3 、CD4阳性细胞数所占的比例及CD4/CD8比值 (P <0 0 5 )。结论 :乳宁Ⅱ号可能是通过提高乳腺癌患者的细胞免疫功能 ,从而防治乳腺癌的复发与转移     

电针影响消化道肿瘤患者细胞免疫功能的临床研究

目的:探讨电针对消化道肿瘤患者围手术及围化疗期T淋巴细胞亚群和淋巴细胞转化功能的影响.方法:将44例消化道肿瘤患者分为4组,手术切除组,手术切除+电针组,手术切除+化疗组,手术切除+化疗+电针组.采用流式细胞仪测定消化道肿瘤患者不同阶段T淋巴细胞亚群的变化,MTT法检测外周血淋巴细胞转化功能.结果:手术后第3d,患者CD3+细胞百分率及淋巴细胞转化功能低于手术前(P＜0.05,P＜0.01);电针治疗患者CD3十细胞百分率及淋巴细胞转化功能无明显降低,与手术切除组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).手术后第10d,患者淋巴细胞转化功能基本恢复至术前水平,电针治疗患者CD8+细胞明显减少(P＜0.05),CD4+/CD8+比值显著升高(P＜0.05).手术并化疗后第3d,CD3+细胞百分率及CD4+/CD8+比值较术前降低,但差异无统计学意义.电针干预后,手术加化疗后第3d患者的CD3+细胞百分率及CD4+/CD8+比值明显提高(P＜0.05).与手术前自身比较,电针治疗能提高手术及化疗后患者的淋巴细胞转化功能(P＜0.01).结论:电针可明显改善消化道肿瘤患者围手术期及围化疗期的细胞免疫功能.     

温阳补肾益气中药影响慢性乙肝患者细胞免疫功能的临床研究

目的:探讨研究温阳补肾益气中药对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响及临床疗效.方法:随机分成治疗组60例,对照组30例.治疗组给予温阳补肾益气中药,对照组给予拉米呋啶,各治疗一年.比较两组在治疗前、结束时、停药6个月时T淋巴细胞亚群、干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)水平变化;肝功能谷丙转氨酶(ALT)、胆红素(TBIL)变化;乙肝病毒复制指标(HBV-DNA定量)、病毒标志物及停药后反弹情况.结果:1.治疗组在治疗结束时CD 4淋巴细胞及CD 4/CD 8比值、IFN-γ、IL-2水平明显提高,停药6个月后仍持续保持高水平.对照组上述指标无显著变化.2.治疗组发生过一过性ALT升高,在第3个月达高峰,以后逐渐复常.对照组无此类变化.3.两组治疗结束时HBV-DNA荧光定量及病毒标志物无显著差异.停药6个月时,治疗组反弹率显著低于对照组.结论:温阳补肾益气中药对慢性乙肝患者细胞免疫有正向调节作用,能促进T淋巴细胞的增殖、分化、成熟和分泌功能,提高体内IFN-γ、IL-2水平,激活免疫,达到内源性清除乙肝病毒的目的,并且这种作用持续较长时间.治疗有效率与拉米呋啶相等,且极少反跳.     

乳腺癌患者免疫指标的检测及意义

目的:检测乳腺癌患者T淋巴细胞亚群的水平,探讨患者机体免疫状况。方法:采用流式细胞术检测乳癌患者外周血中CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8的比值变化。结果:(1)Ⅰ期乳癌患者T淋巴细胞亚群与对照组无明显差异,Ⅱ、Ⅲ期乳癌患者血CD3、CD4、CD4/CD8均低于Ⅰ期,CD8百分率显著高于Ⅰ期(P<0.05)。(2)腋窝淋巴结转移组(L+)中CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞显著低于腋窝淋巴结无转移组(L-),而CD8百分率L+组显著高于组L-(P<0.05)。结论:乳癌患者外周血T细胞亚群的检测是判断其临床分期、预后以及机体免疫功能的重要参考指标。     

慢性乙型肝炎湿热内蕴和肝郁脾虚证细胞免疫功能研究

目的:观察慢性乙型肝炎湿热内蕴和肝郁脾虚证细胞免疫功能的变化。方法:对28例湿热内蕴证和32例肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者,进行T淋巴细胞亚群、Th_1/Th_2细胞因子检测。结果:肝郁脾虚型、湿热内蕴型CD_4~ /CD_8~ 均降低,肝郁脾虚型下降更明显;两型Th_1细胞因子无明显改变,Th_2细胞因子明显升高,肝郁脾虚型升高更明显。结论:细胞免疫功能检测可为慢性乙型肝炎中医辨证的客观化提供依据。     

托里消毒散对手术前后肝癌患者细胞免疫功能的影响

目的探讨托里消毒散对调节肝癌患者细胞免疫功能的作用.方法选择可手术切除的肝癌患者38例,随机分两组.Ⅰ组20例,在肝癌切除术前和术后第7天服用中药托里消毒散,服药前后检测T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)和肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)];Ⅱ组18例,不服用托里消毒散,在与Ⅰ组相应的时期检测T淋巴细胞亚群和肝功能.T淋巴细胞亚群的测定采用单克隆抗体标记直接免疫花环法.结果Ⅰ组患者CD3、CD4、CD4/CD8显著升高,术后AST、ALT、DBIL、IBIL降低;Ⅱ组无明显变化.结论肝癌切除术前和术后服用托里消毒散均可提高患者的细胞免疫功能,术后服用还可明显改善患者的肝功能.     

温肾补阳法对慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

近年研究表明慢性乙型肝炎 (以下简称慢乙肝 )患者存在 T淋巴细胞亚群调节紊乱 [1,2 ]。动物实验提示温补肾阳类中药能提高细胞免疫机能 [3 ] ,但临床观察尚未见报道。肾气丸是中医温补肾阳的代表方剂 ,我们观察其对 38例慢性乙肝患者 T淋巴细胞亚群的调节作用 ,报道如下 :资料和方法1　病例来源 :慢乙肝患者 72例 ,均为荷泽地区医院传染科 1998年 1月至 1999年 10月的住院患者 ,诊断均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准 [4 ]。所有病例 HBs Ag( +) ;其中男 50例 ,女 2 2例 ;年龄 2 3～ 4 6岁 ,平均 32 .5岁。随机分为治疗…     

复发性生殖器疱疹患者血清细胞因子的表达及机体细胞免疫功能的研究

目的：检测复发性生殖器疱疹（RGH）患者血清细胞因子（IL-2、IL-12、TNF-γ）水平和外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）的分布,探讨生殖器疱疹（GH）患者反复发作的免疫学机制。方法：60例RGH患者和60例健康壹体者为研究对象。采用流式细胞仪测定受试对象血清中IL-2、IL—12、TNF-γ水平和T淋巴细胞亚群水平。结果：RGH组血清细胞因子（IL-2、IL-12、TNF-γ）水平均显著低于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;RGH组患者外周血CD3十、CD4＋、CD4＋／CD8＋T细胞明显低于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;而CD8＋T细胞明显高于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：RGH患者血清中的细胞因子分泌出现异常,患者体内存在细胞免疫功能失调及免疫抑制现象。     

无症状携带乙型肝炎病毒儿童细胞免疫功能状况研究

目的探讨无症状携带乙型肝炎病毒(HBV)对儿童细胞免疫功能的影响。方法用ELISA法检测30例慢性HBV感染儿童血清白细胞介素-2(IL-2)水平,用单克隆抗体免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),并与30例健康儿童对照。结果观察组儿童与健康对照组儿童外周血IL-2水平,T淋巴细胞亚群比较无显著性差异(P均>0.05)。结论无症状携带HBV对儿童细胞免疫无明显影响。     

针刺对支气管哮喘患者细胞免疫功能的影响

目的 了解针刺对支气管哮喘患者细胞免疫功能的影响。方法 将６１例支气管哮喘口才分为针刺组３２例和常规药物组２９例。在针刺配合刺络拔罐取得较好疗效的基础上，对治疗前后哮喘患者外周血Ｔ淋巴细胞的变化进行观察。结果 针刺治疗４周后，机体总Ｔ淋巴细胞（ＣＤ３）及辅助Ｔ淋巴细胞（ＣＤ４）明显上升，ＣＤ４／ＣＤ８比值明显改善。结论 针刺可改善哮喘患者的细胞免疫功能，从根本上增强抗病能力。     

香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的:测定恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞的水平,研究化疗联合香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响。方法:选择46例经组织病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤的病例,45例健康体检者作为对照组,分别测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,以进行统计比较;术后恶性肿瘤患者随机分为两组,一组行单纯化疗,另一组在化疗基础上联合香菇多糖注射液治疗,两个疗程化疗后抽取外周血,测定T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行统计比较。结果:健康组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的水平明显高于肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),健康组外周血CD8+细胞与肿瘤组比较差异无显著性(P0.05)。化疗联合香菇多糖注射液组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单纯化疗组(P0.05),NK细胞、CD8+水平两组治疗前后无明显统计学差异(P0.05)。结论:香菇多糖注射液可提高恶性肿瘤患者免疫力,有助于对肿瘤患者免疫机能的保护。     

托里消毒散对手术前后肝癌患者细胞免疫功能的影响

目的 :探讨托里消毒散对调节肝癌患者细胞免疫功能的作用。方法 :选择可手术切除的肝癌患者 38例 ,随机分两组。Ⅰ组 :2 0例 ,在肝癌切除术前和术后第 7天服用中药托里消毒散 ,服药前后检测T淋巴细胞亚群 (CD3、CD4 、CD8)和肝功能〔谷草转氨酶 (AST)、谷丙转氨酶 (ALT)、直接胆红素 (DBIL)、间接胆红素 (IBIL)〕 ;Ⅱ组 :18例 ,不服用托里消毒散 ,在与Ⅰ组相应的时期检测T淋巴细胞亚群和肝功能。T淋巴细胞亚群的测定采用单克隆抗体标记直接免疫花环法。结果 :Ⅰ组患者CD3、CD4 、CD4 /CD8显著升高 ,术后AST、ALT、DBIL、IBIL降低 ;Ⅱ组无明显变化。结论 :肝癌切除术前和术后服用托里消毒散均可提高患者的细胞免疫功能 ,术后服用还可明显改善患者的肝功能。