医务人员职业暴露和防护状况调查及对策

目的了解医院工作人员职业安全防护状况,探讨增强防护意识,完善防护措施的举措。方法采用问卷调查法对本院工作人员,包括医生、护士、工勤人员,对关于职业暴露的防护意识及防护措施等项目进行调查分析。结果 308名被调查的医务人员中,锐器刺伤≤5次者168人,占职业暴露人数的54.55%;5~10次者50人,占职业暴露人数的16.23%;11~20次者20人,占职业暴露人数的6.49%;≥20次者70人,占22.73%。其中医务人员被刺伤环节最高发于收集、清洗器械时刺伤,其次为配药、加药时匆忙、粗心。锐器刺伤发生率与自我防护意识强弱有关,防护意识强者,刺伤发生率低,防护意识弱者,刺伤发生率高,两者之间差异显著(P<0.001)。多数医务人员表示其安全防护意识多来源于院内学习培训,工作经验及同事间交流。结论临床医务人员职业暴露的发生率很高,应完善管理制度强化防护意识,加强职业安全防护教育,规范医院工作人员的操作行为,使用安全性能好的医疗护理器材。     

实习护生血源性职业危害及其防护的认知与自我防护状况调查

[目的]了解实习护生对血源性职业危害及其防护的认知及自我防护状况,为加强护生的职业防护教育提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷,对110名实习护生进行调查。[结果]实习护生对血源性职业危害的认知较低,不同受教育程度护生间无差别。对血源性职业危害的防护认知水平一般,中专护生低于大专和本科护生;自我防护行为较差。98.2%的护生认为实习前进行职业防护教育很有必要。[结论]医学院校应在护生实习前进行系统的职业防护教育,并制订相关的考核制度;医院应给护生提供充足的防护用品,以减少护生感染血源性传播疾病的可能性。     

实习护生职业防护知识需求的调查与对策

目的调查实习护士学生对职业防护知识的需求,以便采取有效对策. 方法以问卷形式调查50名正在实习的本科和中专护士学生. 结果被调查的护生中,96%学习过医院感染控制的相关知识,96%认为对职业防护知识掌握不够,56%认为要增加相关操作示范的机会,80%希望从医院获取职业防护知识,96%认为手指最易受刺伤,64%害怕工作中感染艾滋病,44%接受了乙肝疫菌注射,60%认为应在实习前进行职业防护知识教育. 结论根据学生的需求,实习前由医院对护士学生进行职业防护知识教育很有必要.     

湖北省综合医院医护人员职业感染及管理对策

[目的]了解综合医院医护人员职业感染及管理对策。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法,以湖北省8家综合医院医护人员为调查对象,对797名医护人员的职业感染现状进行现场调查。[结果]医护人员职业感染率为33.25％,以上呼吸道感染、结核、甲肝和乙肝为主;工作中被锐器损伤581人,占72．90％,其中483人曾被污染的锐器刺伤;被锐器刺伤的原因排序为单独操作、配合时、病人躁动和被其他操作者刺伤;手术科室与非手术科室之间（X^2=48．3969,P〈0．01）,内、外、妇、儿科室之间（X^2=64．0316,P〈0．01）,医生与护士之间（X^2=10．9625,P=0．0009）锐器刺伤情况存在差异;65．37％医护人员主观认为发生职业损伤的两大主要原因是医护人员自身疏于防范和病人不配合;此外,发生职业暴露后的心理状态亦有不同。[结论]锐器损伤是医护人员常见的职业性损伤;不同职业、科室医护人员锐器损伤存在差异;职业损伤在不同性别、职业和职称的医护人员间存在差异;医护人员自我防护意识淡薄,甚至一些医护人员在工作中未采取防护措施。医院应加强管理,最大限度地减少锐器伤发生,并加大医务人员职业感染防护知识培训。     

实习护生发生锐器伤的原因及预防感染的对策

目的探讨实习护生发生锐器伤的原因,并针对性的采取预防对策,减少锐器伤的发生。方法从2013年1~12月对120名实习护生进行问卷调查,回顾性调查实习护生锐器伤的情况。结果有108名实习护生发生过锐器伤,占91%,其中忙碌时被针刺伤占90%,安瓶刺伤占69%,曾2次以上被刺伤占22%。结论实习护生锐器伤发生率很高,加强对实习护生的职业安全教育,学校在课程设置上应充实医院感染的相关知识,建立规范的职业防护制度,相关科室推进锐器伤防护措施的落实,建立规范的职业防护制度。     

实习护生职业暴露及防护现状调查研究

目的 了解实习护生职业暴露和防护现状,探讨可能的影响因素.方法 利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院403名实习护生进行调查.结果 66.0％的实习护生接受过职业防护知识培训,约半数实习护生职业防护知识认知不足,锐器伤发生率为66.7％,实习医院、是否了解职业暴露、是否接受过职业防护知识培训为实习护生发生锐器伤的影响因素,37.0％的实习护生使用六步洗手法洗手.结论 实习护生对职业暴露及防护知识认知不足,发生职业暴露比例较高,需加强实习护生职业防护教育和意识.     

实习医学生血源性病原体职业暴露调查

目的 调查实习医学生血源性职业暴露情况,探讨针对性防护措施,减少职业暴露的发生.方法 对2009年1月1日-2011年12月31 日实习医学生上报登记的35名职业暴露进行分析.结果 1438名实习医学生中共收到35名发生血源性职业暴露报告,暴露率为2.43％;护理专业实习生发生血源性职业暴露,27名占77.14％,护理专业与临床医学专业及其他专业实习生发生职业暴露比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);锐器伤为导致暴露的主要形式,32名占91.43％,致锐器伤操作环节多发生在输液、注射、采血后拔针时,占77.14％;暴露源中患有血源性传播疾病22名,占62.86％.结论 实习医学生面临血源性职业暴露的潜在危险,尤其是护理专业的学生,医院应加强实习医学生职业防护的教育、规范操作行为;实习医学生也应提高自身防护意识,避免和减少血源性职业暴露的发生.     

福建省部分医护人员锐器伤害防护知识和措施调查

[目的]了解医护人员锐器伤害防护知识知晓和防护措施实施现况,评价防护措施的效果。[方法]用横断面调查,对省内9家医院职业暴露风险较大科室的医护人员905人进行问卷调查。[结果]有效问卷率91.8。仅有9.6%的医护人员掌握血源性病原体种类、可能的感染途径及疫苗等知识;医疗活动中使用安全器械者仅20.9%;有48.1%医护人员能正确处理使用过的医疗锐器。[结论]加强医护人员锐器伤害防护培训,推广安全器械使用,正确处理用过的锐器,可以有效地降低伤害发生。     

上海市虹口区一、二级医院护理人员职业伤害调查

[目的]了解虹口区一、二级医院护理人员的主要职业伤害和防护现状，为建立医务人员职业伤害防护体系提供科学依据。[方法]采用问卷调查方法调查虹口区7所医院412名护理人员的职业安全和防护情况。数据采用SPSS统计软件处理。[结果]目前护理人员面临的主要职业伤害是针刺伤、锐器损伤、消毒剂灼伤，被损伤者比例分别为92．7％，45．11％，48．45％；在调查的职业伤害中二级医院锐器损伤情况、受病人责难的情况比一级医院严重（χ^2=24．381，P〈0．05；χ^2=21．174，P〈0．05）；一级医院护理人员职业防护相对较差（χ^2=55．186，P=0．000）。[结论]医院管理者要重视对护理人员的防护教育，加强防护措施的落实，建立职业伤害报告、监测、治疗体系。     

实习护生针刺伤的调查

实习护生与在职护士一样在医院中面临各种职业危害,如接触各种病原体和传染病,进行各种侵入性操作时接触体液、血液,被各种锐器刺伤等,而针刺伤是各种锐器刺伤中最常见的一种,占所有刺伤的40.31%～ 42.85%[1,2].     

供应室护士职业防护现状的调查分析

目的探讨供应室护士职业防护的现状及其防护措施。方法对186名3所综合医院供应室的护士进行问卷调查。采用SPSS13．0进行统计分析。结果护士对职业防护的认识水平不高。护士锐器损伤比例最高，占43．5％；其次为听力减退，占10．8％；高温烫伤和皮肤过敏分别为5．9％和3．8％。锐器损伤后的处理措施存在诸多问题。结论供应室护士职业防护意识不强，职业危害对其健康有较大影响。应加强职业安全教育及培训，提高自我防护意识，保障职业安全。     

佛山市职业性手外伤的流行病学分析

目的了解佛山市职业性手外伤的构成、发病特点和影响因素,提出防范措施。方法对2009年7月～2010年8月500例在我院住院的手外伤患者进行问卷调查,对调查内容进行描述性分析以及卡方检验。结果 受伤患者多为男性青壮年,学历普遍较低,多来源于乡镇私营企业,从事接触机械劳动,约69.0%的患者未参加岗前培训,致伤原因以主观因素为主。受伤性质为81.8%的切割伤和挤压伤。结论佛山市职业性手外伤有其特定的内在发生规律,采取针对性的预防措施可以有效降低职业性手外伤的发病率。     

四川工人伤害监测结果分析

目的探讨四川省工人职业伤害发生的流行特征,为制定防制策略提供依据。方法将2006-01-01/2008-12-31到成都市青羊区和攀枝花市米易县监测医院就诊且被诊断为伤害的首诊工人患者作为调查对象,分析其伤害发生的特征。结果在调查的2309例病例中,伤害主要发生在25~44岁年龄组,男女性别比11.28∶1,文化程度主要集中在初中文化,主要发生在工业和建筑场所,其次为公路/街道。身体各个部位均可能受到伤害,主要是非故意伤害。伤害发生原因前3位依次是钝器伤,跌倒/坠落,机动车车祸。结论工人伤害已成为重要的公共卫生问题,工人伤害发生有其自身的特点,因此应根据工人伤害的发生规律开展预防控制,从加强安全教育、改进设备和改善工作环境等方面综合考虑。     

2007年济南市某医院临床护士针刺伤情况调查

[目的]了解医院临床护士被锐器损伤的情况,为有效的职业防护措施提供依据。[方法]采用回顾性问卷调查方法,对某医院从事临床护理的工作人员进行自填式问卷调查。[结果]104名护士锐器损伤发生率为86.54%(90/104),共发生锐器损伤364次,人均3.5次。因锐器损伤而感染乙型肝炎病毒1人,占1.11%(1/90)。[结论]基层医院防护意识淡漠,锐器损伤发生率较高。因此医院管理者要重视对护理人员的防护教育,加强防护措施的落实,建立职业损伤报告、监测体系。     

郑州地区医务人员职业暴露情况研究

目的 调查郑州地区医务人员职业暴露发生情况,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法 于2021年10月采用方便抽样方法抽取郑州地区不同辖区内的4家二级医院和4家三级医院的医务人员作为调查对象进行职业暴露情况调查,采用描述性流行病学分析方法对医务人员的职业暴露情况进行分析,再经过单、多因分析方法对医务人员职业暴露的影响因素进行分析。结果 最终纳入有效调查对象931名医务人员,男性435名,女性496名;年龄22～56岁,平均年龄（38.9±9.6）岁;有护士354名,医生372名,检验技师130名,麻醉师75名。发生职业暴露91例,发生率9.77%,共发生职业暴露事件118例次,其中锐器伤57例次、皮肤黏膜接触暴露39例次、呼吸道/血液/体液暴露22例次。多因素Logistic回归分析显示学历（OR=0.779）、职称（OR=0.751）、医院级别（OR=0.364）、工作性质（检验技师OR=0.670、麻醉师OR=0.585）、工龄（OR=0.689）、编制性质（OR=3.904）、工作疲劳（OR=2.368）、应对方式（OR=2.691）、近1年是否参加相关培训（OR=0.481）是...     

医院职业性锐器伤害监测和处理

目的　探讨医院职业性锐器伤害的管理方法及其防治措施。方法　收集 2 0 0 1年 6月 1日至 2 0 0 2年 5月 31日我院锐器伤害员工资料 2 4例 ,对受伤者的职业分布、锐器种类、锐器污染情况、伤后的处理措施、锐器伤害后追踪观察结果等进行分析。结果　受伤人员中受伤率最高者为护士 ,占 5 4 .2 % ;锐器的器具伤害率最高为注射器针头 ,占 6 6 .6 %。锐器明确污染的占 4 1.7% ,锐器伤害后初步和进一步处理达 10 0 % ,锐器伤害后追踪达 10 0 %。追踪结果 :我院锐器伤害的职工经处理后未发现感染的病例。结论　锐器伤害应以预防为主 ,加强管理 ,降低锐器伤害后的感染     

三氯乙烯作业工人潜在职业伤害的社会因素分析

目的分析影响三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)职业伤害的社会因素,为制定正确有效的TCE防护措施提供依据。方法采用病例对照研究的方法,以是否出现DNA损伤作为判断TCE潜在伤害发生的依据,以发生DNA损伤的工人为病例组,没有DNA损伤的工人为对照组,按1∶3的方式进行匹配。结果单因素Logistic回归分析显示,病例组与对照组在文化程度、接触时间、是否有岗前培训、是否进行在岗期间职业健康检查,以及个人防护用品的使用情况方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,文化程度小学及以下、工龄大于1.5年、未进行岗前培训以及偶尔使用个人防护用品的职工发生TCE潜在伤害的危险性会增加,调整后的OR值分别为:1.75,4.21,1.95,3.67。结论在实际工作中,应以低文化程度和工龄相对较长的工人为重点防护人群,并加强上岗前体检和培训,同时提高个人防护用品的使用情况,以控制TCE潜在职业伤害的发生。     

2007—2010年十堰市城区居民伤害死亡人群的分布特征

目的了解十堰市伤害死亡人群的分布特征,为开展伤害预防干预提供科学依据。方法利用2007—2010年十堰市城区疾病监测点死因监测系统数据和公安、民政部门提供的人口资料,根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类,对十堰市城区居民伤害死亡人群的分布特征进行分析。结果 2007—2010年十堰市城区居民因伤害死亡905人,其中男性伤害死亡619人,女性死亡286人,男女性别比2.16∶1,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(P0.01)。伤害死亡人群的职业构成以生产运输设备操作人员最多,为281例,占职业构成31.05%。伤害死亡人群的文化程度普遍较低,中学以下文化程度为741例,占总死亡人数的81.88%。结论生产运输设备操作人员是伤害预防的重点干预人群,应加强重点职业人群的专业技术培训、安全教育和防护,广泛开展道路交通安全宣传,强化居民安全意识,加强交通执法力度;同时,应加强对老年人的看护和注重家中生活环境的改善,预防和控制伤害死亡的发生。     

1320名医务人员锐器伤现状调查分析

目的 对医务人员锐器伤情况进行回顾性调查,以期对锐器伤的预防和处理提供指导.方法 采用复旦大学附属中山医院设计的调查问卷,对1320名医务人员在2011年8月1 -31日的锐器伤发生情况进行调查.结果 共发放1320份问卷,均为有效问卷;27名医务人员发生锐器伤,其中护士22人,占81.48％,为锐器伤发生的主要人群,锐器伤发生场地主要在普通病房,占45.71％,造成锐器伤发生的医疗器械主要是一次性注射器,占54.29％,造成锐器伤的发生时机主要为补液配置,占51.43％;有68.86％的被调查者参加过培训,仅有8.57％的伤者报告了锐器伤.结论护士是锐器伤发生的高危人群,应加强重点部门锐器伤的防护培训;锐器伤的发生率较高,但是上报率较低;发布与宣传血源性职业暴露的防护指南十分关键.     

手术室护士锐器伤的防治

目的:探讨手术室护士防治锐器伤问题.方法:概述分析锐器伤对手术室护士的危害与教育预防处理措施.结论:手术室护士在工作中要加强防范,尽量避免或减少锐器伤,一旦发生锐器伤后应立即采取有效的处理措施.