盐酸左氧氟沙星胶囊致严重皮肤过敏反应1例

患者,女,52岁。于2005年2月24日行左侧腹股沟疝气手术。术前查体:血压16/9kPa,肝功ALT28U/L,AST23U/L,心电图:正常心电图,体温;36.7℃。术后抗感染治疗,青霉素800万单位 5%葡糖氯化钠250mL静滴,连续3d。2005年3月3日拆线出院。一周后小便带血。来我院门诊(外科)就诊。诊断:疝气插管引起尿潴留。治疗:口服盐酸左氧氟沙星胶囊(成都恒瑞制药有限公司,批号050112),bid,每次2粒(0.2g),连续服用3d,第4天时全身皮肤多处出现过敏样反应,并伴剧烈瘙痒和药物热。停药来我院门诊(皮肤科)就诊。查体:双上肢,躯干部及臀部皮肤可见有荨麻疹、大块红斑…     

乳酸左氧氟沙星注射液致手足皮肤脱屑1例

【病例】　女 ,70 y。因发作性喘息 40余年 ,再发3d入院。 3d前出现喘息 ,伴咳嗽、咳痰。查体 :神清 ,喘憋状。双肺满布呼气末哮鸣音 ,双肺底可闻及湿口罗音 ,心率 1 0 0 beats/ min,律齐 ,无杂音 ,腹部无阳性体证。诊断 :“支气管哮喘继发感染”。给予氨茶碱及乳酸左氧氟沙星 (来立信 ,浙江新昌制药厂 ;批号 1 9991 0 2 2 ;规格 :1 0 0 mg/ 1 0 0 ml) 1 0 0 mg,iv gtt,bid。 3d后出现手足皮肤搔痒、脱屑 ,考虑为乳酸左氧氟沙星所致的过敏反应。停用乳酸左氧氟沙星 1wk后手足皮肤脱屑症状好转。3mo后 ,患者再次应用乳酸左氧氟沙星及氨茶碱 ,…     

乳酸左氧氟沙星注射液致神经系统反应1例

患者,女,33岁,曾患盆腔炎,1周前无诱因下腹持续胀痛,阴道分泌物增多,秽臭等,于2007年12月19日在我院门诊就诊,给予乳酸左氧氟沙星注射液200 mL,静脉滴注,qd,甲硝唑注射液200 mL,静脉滴注,qd,甲硝唑泡腾片1片阴塞,qn. 用药1次后出现唇、手麻木,手脚无力,手痛,第2天乳酸左氧氟沙星注射液和甲硝唑注射液各改为100 mL,静脉滴注,q12 h×2 d . 病情无明显好转,于2007年12月21日收入我院妇产科住院治疗. 体检：体温37.8℃,脉搏78次.min^-1,呼吸率18次.min^-1,血压100/68 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa）. 身体发育正常,营养中等表情焦虑,心肺听诊阴性,腹平软,下腹压痛,反跳痛,肝脾肋下未及,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常,脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿,生理征存在. 妇检：阴道内见较多分泌物,秽臭,宫颈I度糜烂,子宫前位,压痛,右附件压痛明显,左附件轻压痛. 相关检查：血尿常规、B超、白带常规、药敏实验＋白带培养、宫颈分泌物查支原体、衣原体、革兰阴性菌. 既往史：既往体健,无肝炎、肺结核病史,无外伤手术史,无药物、食物致变态反应史,无输血史,无毒物接触史,无精神创伤史,无烟酒嗜好. 入院诊断：慢性盆腔炎急性发作; 阴道炎; 慢性宫颈炎. 药物治疗方案：2007年12月21日患者给予0.9%氯化钠注射液250 mL＋注射用头孢曲松钠2 g,静脉滴注,q12 h×2 d,替硝唑葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注,q12 h×2 d,12月22日患者自诉腹部皮肤瘙痒,可见散状红斑,给予10%葡萄糖注射液100 mL＋地塞米松注射液10 mg,静脉滴注,40～50滴.min-1,地塞米松注射液10 mg缓慢静脉推注后,自诉症状缓解. 12月23日 患者自诉腹部疼痛减轻,为持续性隐痛,腹平软,无反跳痛. 因疑使用头孢曲松钠致变态反应,改用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,12 h×4 d,替硝唑葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注,q12h×4 d . 2007年12月24日开始出现舌、唇麻木,口苦,纳差,手无力,并逐渐加重. 2007年12月27日体检：体温37.8 ℃,心肺听诊阴性,腹平软,下腹部无压痛、反跳痛; 妇检：阴道壁光滑,宫体及双侧附件无压痛. 2007年12月28日患者自诉停药后舌、唇麻木,口苦,纳差,手无力等症状逐渐减轻.     

左氧氟沙星致神经系统严重不良反应1例

53岁女患者,因"左侧输尿管结石术后,尿路感染",给予头孢哌酮-舒巴坦 2.0 g,2次/d.第 4 d 出现咳嗽、气促,且发热无明显好转,加用左氧氟沙星 0.5 g/100 mL,1次/d.2 h 后出现兴奋、冲动、烦躁不安、行为紊乱,且有自杀倾向;予安定 10 mg 肌注,患者情绪逐渐稳定,未再出现类似精神症状.     

盐酸左氧氟沙星致严重精神障碍1例

患者46岁,因胸闷、伴全身不适1月于2000年11月16日收入我院治疗,入院时患者感到精神、睡眠、饮食差,但神志清楚,记忆功能正常,心率86次/min,心律齐,心电图提示窦性心律、T波改变,尿常规白细胞(WBC)0.11/HP,血常规WBC 12.5×109/L,大便正常,体重无明显下降,诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(隐匿型),2.植物神经紊乱(焦虑状态),3.生殖器炎症。入院后静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液0.2g,30滴/min,约15min后,患者感到头痛、头晕、心慌、记忆力和意志丧失等。在医生的劝说下,坚持把此药输完。但到中午患者感到上述症状…     

左氧氟沙星致不良反应1例

<正>1病例患者,男,69岁,因患前列腺炎,口服左氧氟沙星缓释片(商品名:可乐必妥,第一制药(北京)有限公司产,批号:200612),0.5g,qd,口服后1h,患者突感胸闷,憋气,继而口唇肿胀,面色潮红,呼吸急促,喉鸣音(+)。立即肌注异丙嗪50mg,静滴地塞米松5mg,30min后病情逐渐缓解。     

左氧氟沙星致过敏1例

1　病例资料患者 ,男 ,2 9岁。以“尿频 ,尿痛 ,腰酸”为主诉 ,门诊求诊。确诊为前列腺炎。给予黄酮哌脂片每天 2次 ,每次 2片 ;左氧氟沙星片每天 2次 ,每次 2片 ;口服治疗。服药后 2 h,出现恶心、颜面红肿、全身酸痛等症状。随即入院治疗。入院查体 :体温 38.9℃ ,脉搏 89次· min- 1 ,呼吸 2 0次· min- 1 ,血压 12 /8k Pa,表情痛苦 ,颜面潮红 ,结膜充血 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,无皮肤粘膜黄染 ,无皮疹出血点 ,心肺无异常。血常规WBC2 9.3× 10 9· L- 1 ,N0 .87。因患者无黄酮哌脂过敏史 ,故诊断为左氧氟沙星致药物过敏。当即停…     

左氧氟沙星致过敏性紫癜1例

患者，男，50岁，因胫腓骨骨折而入院。入院后给予左氧氟沙星(江苏杨子江药业集团有限公司，国药准字，批准文号：19990324)0．2加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注bid，六天后，双上肢出现绿豆大小红色丘疹，且高出皮肤，压之不退色。第七天蔓延到全身，头皮，手心，脚心均有，周身不适，伴有心慌，胸闷，四肢出现水肿，考虑是左氧氟沙星引起的过敏反应。立即给予停药，     

左氧氟沙星注射液致血尿1例

患女,16岁,42 kg。因患上呼吸道感染在其它医院治疗,静脉滴注左氧氟沙星注射液(0.1 g/支,批号05110702,扬子江药业集团有限公司)0.2 g 9 g·L-1氯化钠注射液250mL,每日1次。24 h后患者出现肉眼可见血尿,来院查尿常规:BLD3 14 mg·L-1,PRO±0.2 g·L-1,UPO±0.4。d2和d3继续用药仍有血尿,颜色加深,查尿常规同前,病人自感无不适。遂停药,来院治疗,诊断为药物引起的急性肾损害。经对症治疗7 d后,仍可见血尿,但尿色变淡。继续治疗3 d后复查,肉眼血尿消失,查尿常规正常。左氧氟沙星注射液为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性为氧氟沙星的2倍,属…     

左氧氟沙星致帕金森综合征1例

患者,女,24岁.因右下腹痛3 d,于2004年7月25日来院就诊.体检:腹软,阑尾点压痛,白细胞计数17.79×109·L-1.     

左氧氟沙星致过敏反应1例

患者,男,20岁.因颊黏膜外伤清创缝合术后2h于2011年5月11日入院.既往体健,无药物过敏史.住院静脉应用头孢哌酮3d,因出现创口感染溢脓,而加用左氧氟沙星0.2g+生理盐水250ml静脉滴注,滴速40滴/min,输液约2min后,患者诉双耳及颈部瘙痒,继之咽喉堵塞感、声音嘶哑、憋气、烦躁、面色苍白、呼吸困难、脉搏微弱,测血压60/40mm Hg(1mm Hg=0 133kPa),考虑过敏反应,立即停用左氧氟沙星,更换液体及胶管,予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松20mg静脉滴注,吸氧,补液,应用肾上腺素1mg+地塞米松6mg+生理盐水20ml超声雾化吸入.     

左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,24岁。发热待查。入院后给予以0.9%氯化钠溶液250 mL 左氧氟沙星注射液(商品名:左克,扬子江药业集团有限公司生产,批号:06111502)0.3 g静脉滴注。在输注3 m in后患者感全身乏力,恶心,喉部哽噎感,腹部不适,随即出现面色苍白,出冷汗,全身疲软,意识模糊。体检:体温39.6℃,血压70/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏108次·m in-1。立即予以平卧吸氧,肾上腺素1.0 mg、地塞米松5 mg静脉推注。5 m in后腹部不适稍有好转,又给予地塞米松5 mg静脉推注,10 m in后患者面色如常,仍感乏力,神清。复查血压100/70 mmHg,脉搏84次·m in-1,余无特殊不…     

左氧氟沙星致过敏反应1例

患者,男,20岁。因颊黏膜外伤清创缝合术后2h于2011年5月11日入院。既往体健,无药物过敏史。住院静脉应用头孢哌酮3d,因出现创口感染溢脓,而加用左氧氟沙星0.2g+生理盐水250ml静脉滴注,滴速40滴/min,输液约2min后,患者     

乳酸左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

【病例】女,65 a。患者因咳嗽、咽喉肿痛来医院就诊,血常规:WBC 15×109·L-1,N:0.92,L:0.07,扁桃体充血Ⅱ°肿大,诊断为急性上呼吸道感染合并扁桃体炎。给予左氧氟沙星注射液(商品名:来立信,浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批号:040803,每瓶100 mL)100 mg,iv gtt,约至35 min后,患者主诉胸闷、心慌、出冷汗、四肢无力,而后意识不清、面色苍白,测不到血压。立即停药,平卧,吸氧,异丙嗪注射液25 mg,im,5%GS 250 mL 地塞米松注射液15 mg,iv gtt。10 min后,症状减轻,BP 100/60mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);30 min后,BP 100/75mm Hg,上述症…     

静滴左氧氟沙星注射液致双手颤抖及高热1例

1 临床资料患者,女,20岁,孕6+月引产分娩后胎盘滞留5h,于2011年7月14日以"胎盘滞留"收住生殖科.患者既往身体健康,有头孢曲松钠过敏史.查体:T 36.9℃,P 89次/min,R 20次/min,BP 102/60 mmHg.专科检查见阴道内血性分泌物,宫口开,宫体前位增大,大小约100×90×80 mm,未触及双附件.入院当日急查血常规示 WBC:17.91×109·L-1,N:87.24％,HGB 110 g ·L-1,RBC 3.38×1012·L-1.C反应蛋白61 mg ·L-1.彩色超声检查示:宫内残留物(胎盘滞留).给予克林霉素磷酸酯注射液0.9 g +0.9％氯化钠注射液250 ml,ivd,bid.2011年7月15日在B超监视下行钳刮术.术中用卵圆钳钳夹出大块胎盘组织,出血稍多,宫腔组织有异味.术后患者阴道出血不多,无发热.     

左氧氟沙星注射液严重不良反应1例

临床上喹诺酮类药物不良反应常见,如过敏性皮疹、局部瘙痒、胃肠道不适,本例患者出现严重不良反应,诱发癫痫、尿路结石,但血糖恢复正常。报告如下。     

左氧氟沙星致过敏性休克1例报道

患者,男,45岁,2005年4月15日入院,住院号: 50415019。因反复咳嗽、咳血3月,在黄石市某医院诊断为右侧肺结核,进行抗结核(2HRZ/4HR)治疗。两周前开始出现纳差、厌油、尿黄、且进行性加重,收住本院感染科。既往     

静脉滴注左氧氟沙星致变态反应1例

<正>1临床资料患者,男性,22岁,学生,因右下颌后牙疼痛2d,于2013年6月20日来我院口腔科就诊。患者主诉:右下后牙疼痛伴发烧2d。检查;体温:37.8℃,右面颊肿胀,右颌下淋巴结肿大,开口度约2.5cm,右下颌第3磨牙残冠,叩痛(+++),探痛(-),诊断:右下颌第3磨牙急性根尖周炎。处理:右下颌第3磨牙开髓,樟脑酚棉球开放。既往史:健康,青霉素和头孢类过敏。没有左氧氟沙星用药史。处方:左氧氟沙星注射液(辰欣药业股份有限公司,批号1205121)100mL×4,200mL,1日1次,静脉滴注。第1天静脉滴注,静滴速度为每分钟35滴,滴注12min时,病人主诉:咽喉发     

左氧氟沙星注射液致不良反应1例

<正>患者,女,42岁,因肺部感染,伴头痛、咽痛、发热,呼吸困难1 w在内科门诊住院治疗,首日给予0.9%氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠(上海罗氏药业)2 g,qd,(皮试阴性),地塞米松磷酸钠注射液(天津金耀氨基酸药业有限公司)5 mg、氨茶碱注射液0.125 g,0.2%左氧氟沙星氯化钠注射液200 mL,静滴10 min后患者出现乏力、静默、四肢抽搐,呈强直后阵挛,伴胸闷、呼吸困难、气促,无意识障碍、呕吐,无二便失禁、唇周发绀。立即停止输液,即到抢救中心治疗,查血常规、肾功能、