复方海蛇胶囊随机双盲法治疗168例增龄相关记忆障碍的临床研究

目的　进一步观察复方海蛇胶囊(RSC)对增龄相关记忆障碍的疗效。方法　双盲法治疗168例增龄相关记忆障碍(AAMI)(MQ＜90),用药分别为RSC组与空白对照组,均为每次4粒胶囊,每粒0.28g,每日3次,疗程3个月。以WMS评定疗效。结果　83例RSC治疗前与治疗后MQ分别为81.35±7.51及90.94±8.98(P＜0.001);85例对照组治疗前后分别为84.34±6.80及88.60±7.40(P＜0.001)。RSC与对照组治疗后复查MQ增值分别为9.30±6.46及4.31±5.29(P＜0.001)。两组总有效率分别为62.65%及23.53%(P＜0.001)。本组未见明显副作用。结论　RSC可显著提高增龄相关记忆障碍的记忆商,安全有效。     

加兰他敏双盲治疗增龄相关记忆障碍及阿尔茨海默病

目的观察加兰他敏对增龄相关记忆障碍(AAMI)及阿尔茨海默病(AD)疗效及副反应。方法双盲法治疗增龄相关记忆障碍(MQ<90,MMSE≥24分)36例及20例阿尔茨海默病,加兰他敏与安慰剂对照组均为每次2片10毫克,每日3次,疗程2个月。以韦氏记忆量表(WMS)、MMSE、及HDS评定疗效。结果①AAMI:11例治疗组与25例对照组治后MQ增值分别为8.00±5.37及1.64±5.51(P<0.01)。治疗组2例恶心呕吐、胃部不适。②AD:加兰他敏与对照组治后MQ增值,治疗组MMSE为2.90±1.85,显著高于对照组0.50±0.97(P<0.01);治疗组HDS为3.19±2.91,显著高于对照组0.50±1.63(P<0.05);治疗组MQ为5.10±7.03,显著高于对照组0.20±4.91(t=1.95,P<0.1)。治疗组胃部不适2例,1例窦性心动过缓。结论加兰他敏对改善AAMI及AD记忆及认知功能有一定疗效且可耐受。     

复方海蛇胶囊（R．S．C．）治疗中、老年记忆减退（Hypomnesis）临床试验总结报告——398例双盲法对比分析

本报告复方海蛇腔囊(RSC．)双盲法治疗398例中．老年记忆减退(包括健忘症)(MQ＜100294例)的临床试验结果．用药分为R.S.C．组与空白对照组，均为每次3粒胶囊．每粒0.28克，每日3次，疗程2个月，以WMS评定疗效：R．S．C治疗前与治疗后MQ分别为91．3±17.3及101.4±18．8（P<0．001)．对照组治疗前后分别90.6±165及94.5±17．1(P＜0．05)．R．S.C与对照组治疗后复查MQ增值分别为10．63±11.71及3．95±8.28（t=6．5261，P＜O.OOl），两组总有效率分别为58.80%及38.46%（P＜0.001），本组未见明显副作用。     

复方海蛇胶囊治疗增龄相关记忆障碍进一步临床研究——117例双 …

目的 进一步观察复方海蛇胶囊（Ｒ．Ｓ．Ｃ？）对增龄相关记忆障碍的疗效。方法 双讯法治疗１１７例增相关记忆障碍（ＡＡＭＩ）,用药分别为Ｒ．Ｓ．Ｃ．组与空白对照组,均为每次４粒胶囊,每粒０．２７８克,每日三次,疗程３个月。经ＷＭＳ评定疗效。结果５８例Ｒ．Ｓ．Ｃ治疗前与治疗后ＭＱ分别为８０．１２&;#177;８．４８及８９．６７&;#177;１０．３９。５９例对照组治疗前后８２．１５&;#177;６．１５及８６．５３&;#177;７．２０。Ｒ．Ｓ．     

石杉碱甲片对脑梗死后血管性认知功能障碍患者的临床研究

目的观察石杉碱甲片对脑梗死后合并血管性认知功能障碍患者的影响,研究石杉碱甲片在正常治疗状况下的有效性、安全性和耐受性。方法脑梗死后血管性认知功能障碍者60例,随机分为治疗组(口服石杉碱甲片,每日2次,晨服0.2mg,中服0.2mg)和对照组(口服银杏叶胶囊1粒/次,每日3次),每组30例,疗程为24周。应用韦氏记忆量表(WMS)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定两组患者治疗前后认知功能状况,进行石杉碱甲片的有效性研究。通过血尿常规、肝肾功能、血液流变学指标以及心电图、TCD、头颅CT或MRI检查进行石杉碱甲片安全性和耐受性的研究。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为10.0%(P<0.01)。治疗组韦氏记忆量表评分和MoCA评分治疗前后有统计学意义(P<0.01)。结论石杉碱甲片治疗脑梗死后血管性认知功能障碍的疗效好,韦氏记忆量表和MoCA评分改善明显,且毒副反应小,安全性高,患者依从性好。     

石杉碱甲治疗帕金森病患者记忆障碍的临床研究

许多研究表明,帕金森病(PD)患者除了运动功能受损外,有相当一部分患者存在明显的高级神经活动障碍,如记忆、智能和情绪障碍[1],甚至有些病人可发展为痴呆[2].为了改善患者的生活质量和生存状态,本研究应用石杉碱甲治疗PD患者的记忆障碍,并将传统的益智药物吡拉西坦作为对照,通过分析其治疗前后临床记忆量表评分变化,评价其治疗PD患者记忆障碍的临床疗效.     

不同年龄健康人项目记忆和源记忆变化的比较研究

目的研究国人儿童、青年人和老年人项目记忆及源记忆的变化,探索源记忆与项目记忆相互分离的证据,检验额叶参与源记忆加工的假说。方法选用实义词和实物简图,分别测试健康儿童、青年人和健康老年人的项目记忆及源记忆每组40名。结果青年组和儿童组项目记忆成绩差异无统计学意义[记忆区别度(Pr)值分别为0．73±0．14和0．74±0．11,P＞0．05],源记忆成绩差异有统计学意义[源记忆正确度(Ⅰ值)分别为0．87±0．08和0．73±0．1 3,P＜0．01]。与青年组比较,老年组虽有项目记忆减退(Pr值为0．66±0．15,P＜0．05),但源记忆的减退更为显著(Ⅰ值为0．68±0．1 3,P＜0．01)。在儿童和老年组中项目记忆和源记忆成绩存在双分离。结论项目记忆和源记忆双分离的结果支持其为情景记忆的双通道假说。推测额叶参与了源记忆的执行。老年人源记忆较项目记忆损伤明显的结果提示,源记忆测查可能有助于轻度认识障碍(MCI)的诊断。     

短暂性脑缺血发作患者的记忆功能研究

目的 探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)后是否遗留记忆障碍。方法 对49例TIA患者在其末次发作后平均8 d内进行临床记忆量表甲套测试,然后对其随访平均3个月(自末次发作后开始),对随访期间无TIA再次发作的42例患者,用临床记忆量表乙套复查记忆功能,所有患者在随访期间均接受改善脑部血液循环药物的治疗。 结果 TIA患者末次发作后平均8 d内与平均3个月后相比,前者的记忆商(memory quotient,MQ)、总量表分及指向记忆、联想学习和图像自由回忆的等值量表分均有明显下降(P值分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05、P=0.01、P<0.01).而两者在无意义图形再认、人像特点联系回忆项上差异无显著性意义(P>0.05)。 结论 TIA后可遗留不同程度的记忆障碍,尤以短时记忆障碍为甚,及时、有效的治疗可改善TIA后的记忆障碍。TIA可能是老年人记忆障碍的原因之一,应重视TIA的防治。     

无症状脑梗死记忆功能障碍的研究

目的 探讨无症状脑梗死（SCI）的记忆功能障碍。方法 采用简易智力量表（MMSE）评定SCI患者认知功能，临床记忆量表评定记忆功能。结果 SCI组MMSE评定总分与对照组比较无明显差异（P〉0．05），但各分项目评分中近记忆力及注意、计算力与对照组比较有显著差异（P〈0．05），SCI组临床记忆量表记忆商（MQ）及各项忆评定与对照组比较差异有显著性（P〈0．01，0．05）。结论 SCI患者存在认知功能障碍，认知功能障碍突出表现是记忆障碍，应重视SCI认知障碍，及早诊断及时治疗，预防血管性痴呆。     

度洛西汀对50岁以上女性复发性抑郁障碍临床症状及记忆商数的影响

目的探讨度洛西汀对50岁以上女性复发性抑郁障碍临床记忆商数的影响。方法选取女性复发性抑郁障碍患者27例,年龄均50周岁,度洛西汀起始20 mg/d,1 w之内加至60 mg/d维持治疗;治疗前与治疗2 w后分别进行抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、临床记忆商数(MQ)检查。结果治疗前50岁以上女性复发性抑郁障碍患者与治疗2 w后相比,SDS、SCL-90总分明显下降(P0.03);MQ增高,两者相比无统计学差异(P0.05);SCL-90各因子分均普遍下降,其中抑郁改善明显(P0.05);躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他无统计学差异(P0.05);指向记忆、图像记忆、无意义图形记忆、图像记忆反应时均增加,无统计学差异(P0.05);指向记忆反应时、人像记忆下降,无统计学差异(P0.05);联想记忆增加,有统计学差异(P0.01)。结论度洛西汀对50岁以上女性复发性抑郁障碍患者抑郁症状改善明显,可以提高一定的整体记忆水平,对联想记忆改善明显。     

增龄对纤维蛋白急性肺损伤大鼠肺组织单核巨噬细胞趋化因子-1表达的影响

目的研究增龄对纤维蛋白诱导急性肺损伤大鼠肺组织单核巨噬细胞趋化因子-1 (MCP-1)表达的影响,探讨老年大鼠对炎性刺激易感的可能机制。方法青年及老年大鼠均根据腹腔注射不同的药物随机分为4组:对照组、脂多糖组、氨甲环酸组、肝素组。应用免疫组化分析纤维蛋白沉积;应用Western blot和Northern blot方法分别检测肺组织MCP-1蛋白质和基因表达。结果(1)青年和老年对照组大鼠肺组织内均无纤维蛋白沉积,老年大鼠脂多糖组、氨甲环酸组和肝素组均比青年大鼠相同干预组纤维蛋白沉积明显,差别均有统计学意义(18．5％±3．1％对12．3％±2．1％,32．5％±5．4％对24．1％±4．5％和20．8％±3．6％对12．6％±1．8％,均为P<0．05);(2)青年和老年对照组大鼠肺组织内几乎无MCP-1表达,老年大鼠脂多糖组、氨甲环酸组和肝素组的MCP-1表达均较青年大鼠相同干预组上调,差异有统计学意义(0．40±0．02对0．20±0．03,0．60±0．05对0．25±0．04和0．30±0．01对0．20±0．04,均为P<0．05);(3)经纤维蛋白沉积增加量校正后,老年氨甲环酸组大鼠肺组织MCP-1的表达量仍显著高于青年大鼠氨甲环酸组(P<0．05)。结论纤维蛋白可上调急性肺损伤肺组织MCP-1基因及蛋白质表达,促进肺组织炎症反应;增龄能够促进肺组织纤维蛋白沉积,增强其上调肺组织MCP-1表达的作用。     

脱氢表雄酮对老年男性记忆力的改善作用

目的　探讨小剂量 (≤ 50 mg)脱氢表雄酮硫酸酯 ( DS)对老年男性记忆力的影响。　方法　双盲对照观察老年男性 64例口服 DS 3个月后记忆力的变化 ,其中治疗 A组每天口服 DS 2 5mg、治疗 B组每天 50 mg。以放免法测定治疗前后血清脱氢表雄酮 ( DHEA)和 DS,韦氏记忆量表测定记忆商 ( MQ)。　结果　治疗 A组 3个月后较服药前 DS提高 ( 2 .7± 0 .5) nmol/ L,MQ提高 ( 1 4 .6±6.1 )分 ( P<0 .0 1 ) ;治疗 B组 3个月后较服药前 DS提高 ( 4.4± 1 .5) nmol/ L,MQ提高 ( 1 2 .2± 8.7)分( P<0 .0 1 )。两治疗组 MQ均较对照组明显提高 ( P<0 .0 1 )。　结论　口服小剂量 DS对老年男性的记忆力有一定的改善作用。     

多奈哌齐和石杉碱甲治疗老年人轻度认知功能障碍的疗效对比研究

目的 研究多奈哌齐和石杉碱甲治疗老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的疗效.方法 122例老年MCI患者分为两组:多奈哌齐组71例患者和石杉碱甲51例患者,多奈哌齐组予口服多奈哌齐5.0 mg,1次/d;石杉碱甲组口服石杉碱甲0.1 mg,2次/d.所有患者随访24周,用药前、用药12周及24周后分别进行认知功能的评定,包括简易智能状态量表检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(北京版)量表(MOCA)、阿尔茨海默病评定量表-记忆分量表(ADAS-cog)、临床痴呆量表(CDR)、总体衰退量表(GDS)、日常生活能力量表(ADL)、Hachinski缺血指数评分(HIS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD).结果 两组患者年龄、性别、受教育年限、用药前神经心理学量表评分差异均无统计学意义.与用药前比较,多奈哌齐组患者用药12周、24周后,MMSE评分均明显升高(t=4.47、6.16,均P＜0.01),ADAS-cog明显降低(t=2.33、3.68,均P＜0.05);与用药前比较,多奈哌齐组患者用药24周后MOCA评分明显升高(t=2.56,P＜0.05).石杉碱甲组用药24周后,MMSE评分较用药前明显升高(t=2.80,P＜0.05),石杉碱甲组用药后12周、24周MOCA、ADAS-cog评分与用药前比较差异均无统计学意义.用药24周后两组比较,多奈哌齐组患者MMSE评分较石杉碱甲组明显升高(t=2.01,P＜0.05),ADAS-cog较石杉碱甲组降低(t=2.09,P＜0.05).多奈哌齐组治疗有效30例,总有效率42.3％,石杉碱甲组治疗有效9例,总有效率17.6％,两组有效率比较差异有统计学意义(x2 =8.26,P＜0.01).多奈哌齐组5例、石杉碱甲组3例患者出现轻微不良反应,继续用药或调整用药时间后消失.结论 在老年MCI患者的治疗中,乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐和石杉碱甲均安全有效,且多奈哌齐起效较石杉碱甲更快,作用更明显.     

蒿甲醚片治疗疟疾的疗效观察

以蒿甲醚国服片剂，总量６００ｍｇ／ｄ×５在抗氯喹恶性疟流行区治疗恶性疟，间日疟各５２例和３９例，临床治愈率均达１００％，退热时间、疟原虫转阴时间及近期复燃率恶性疟分别为３２．６±１２．８ｈ、３１．９±１２．７ｈ和１４．０％，间日疟分别为２７．９±１５．２ｈ、３３．３±１０．４ｈ和９．７％。结果显示，蒿甲醚片剂治疗恶性疟、间日疟具有与针剂同样高效、速效及不良反应少的优点．     

双益平对社区轻度认知功能障碍老年患者治疗的初步研究

目的 采用石杉碱甲(双益平)对社区轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年患者进行促智治疗,观察其服药后认知功能的变化.方法 采用随机双盲交叉安慰剂对照法,对41例社区筛查MCI老年患者,随机分为A(先服石杉碱甲,再服安慰剂)、B(先服安慰剂,再服石杉碱甲)二个治疗顺序组,石杉碱甲剂量为150 μg,2次/日,24周,安慰剂每次3片,2次/日,24周;在治疗前后每12周进行简易精神状况检查表(mini - mental state examination,MMSE)评定.结果 A、B两组患者双益平治疗期MMSE分值提高,对照期MMSE分值下降(两组内各测评点MMSE分值有统计学意义,P=0.006;分组与各测评点之间存在交互效应,P=0.001).结论 双益平对MCI患者的认知功能有改善作用,尤其改善MCI患者的短时听觉词语记忆.     

延寿抗衰胶囊对脑血管病患者SOD活性及LPO含量的影响

目的观察延寿抗衰胶囊治疗脑血管病前后SOD活性及LPO含量的变化。方法应用羟胺法及丙二醛法检测34例老年脑血管病患者血清中SOD活性及LPO含量，同时还检测了血液流变学指标。结果SOD活性治疗后(181．4±17．8)明显高于治疗前(119．6±18．2)(P＜0．05)，LPO含量明显低于治疗前(4．03±0．82，5．24±0．94)(P＜0．05)。全血粘度治疗后降低(4．07±1．02，5．23±0．92)(P＜0．01)；红细胞电泳速度增快(28．34±6．71，19．35±3．96)(P＜0．01)。结论延寿抗衰胶囊能够提高脑血管病患者的SOD活性，降低LPO含量，改善血液流变性。     

阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍的神经心理学研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)与轻度认知功能障碍(MCI)的神经心理学特点。方法52例AD、26例MCI患者及24例正常认知者分别接受临床评估和多项神经心理学检查,包括简易精神状态检查法(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、临床记忆量表(CMS)。结果AD组、MCI组、正常认知组总成绩MMSE分别为(18．9±5．1)分、(26．9±2．1)分、(29．0±1．1)分;ADL分别为(48．3±17．7)分、(26．7±9．3)分、(22．1±4．1)分;MQ分别为(52．5±26．7)分、(811．3±10．8)分、(101．8±11．6)分;CMS分别为(52．5±26．7)分、(81．3±10．8)分、(101．8±11．6)分。与正常认知组比较,MCI除ADL成绩外,其余各量表值均显著降低;与AD组比较,MCI组MMSE、ADL、记忆商(MQ)和CMS中各项成绩均优于AD(P<0．05)。CMS测验中的图像自由回忆分随痴呆程度加重而明显下降,各组比较,差异均有统计学意义(P<0．05)。结论以本研究设立的诊断标准所确立的MCI,其认知功能介于痴呆和正常认知老年人之间,并与早期AD具有相似的认知功能改变。神经心理学检查对于MCI、痴呆的早期诊断和客观反映痴呆严重程度具有重要价值,图像自由回忆是筛选MCI、早期诊断痴呆、评定痴呆程度的敏感指标。     

泰脂安对2型糖尿病并发高血脂患者的疗效观察

目的评价泰脂安治疗糖尿病并发高血脂患者的疗效和安全性。方法对60例2型糖尿病并高血脂患者,在常规口服降糖药[诺和龙和(或)二甲双胍肠溶片]或应用胰岛素治疗的同时,口服泰脂安胶囊0.9g,tid,疗程12周,观察治疗前后血脂的变化和不良反应。结果经泰脂安治疗后,apoB、TC、TG及LDLC的降低值分别为(0.2±0.1)g/L、(1.4±0.8)mmol/L、(1.1±0.6)mmol/L及(0.6±0.4)mmol/L,HDLC升高值为(0.1±0.1)mmol/L,与治疗前比较均P<0.01;而糖基化血红蛋白治疗前后无明显变化。仅3%的患者有轻度的胃肠道反应。结论泰脂安对糖尿病并发高血脂患者的血脂异常有明显的调节作用,且安全性好。     

尼莫通治疗早期认知功能障碍患者的临床研究

目的探讨尼莫通治疗早期认知功能障碍患者的安全性和有效性。方法收集100例轻度认知功能障碍(MCI)患者,随机分为尼莫通治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),另选100例健康人为健康组。结果 MCI组患者各项记忆分及记忆商(MQ)与健康组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组用药后,MQ较用药前明显提高(P0.01),并高于对照组。结论尼莫通能显著提高MCI患者的认知功能。     

帕金森病记忆障碍与抑郁情绪的关系

目的探讨帕金森病(PD)患者记忆障碍与抑郁情绪的关系。方法采用临床记忆量表(CMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE)检查40例PD患者及36名健康对照者的记忆功能及情感状态,并进行比较。结果PD组记忆的各项分测验成绩、记忆商(MQ)及MMSE显著低于对照组(P0.01);PD病例中抑郁组与非抑郁组记忆比较,抑郁组无意义图形再认低于非抑郁组(P0.05),抑郁组其他各项分测验、MQ及MMSE显著低于非抑郁组(P0.01)。结论PD患者有明显记忆障碍,其记忆障碍与抑郁情绪有一定的关系。