罗哌卡因腰-硬联合麻醉在高龄老人髋部手术的应用

目的：观察小剂量（10mg）罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄老人髋部手术的麻醉效果及其安全性。方法：高龄老人髋部手术患者60例,随机分为两组。S组（罗哌卡因10mg,n=30）,E组（布比卡因10mg,n=30）。两组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,以0.1～0.2ml/s的速度注入10mg罗哌卡因或布比卡因（用0.9%NS配制到3ml）后置入硬膜外导管,根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9-T12。结果：感觉阻滞起效时间,骨性操作期间视觉模拟评分（VAS）,低血压发生率比较,差异无统计学意义。结论：小剂量（10mg）罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄老人髋部手术有良好麻醉效果,安全可行。     

小剂量罗哌卡因骶麻在PPH手术中的应用探讨

目的：探讨小剂量罗哌卡因骶管麻醉在PPH手术中的可行性与优越性。方法：采用0．75％罗哌卡因10ml做骶管麻醉，观察麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、术中与术后并发症问题。结果：用小剂量罗哌卡因作骶管麻醉，麻醉效果较好，起效时间较快，并发症较少，但是未能消除手术中存在的直肠牵拉反应。结论：小剂量罗哌卡因骶麻用于PPH手术安全、有效。     

罗哌卡因腰麻在老年病人前列腺汽化电切手术中的应用

目的:观察罗哌卡因(ropivacaine hydrochloride)用于老年病人腰麻中的安全性和可行性。方法:选择行前列腺汽化电切手术的病人240例,蛛网膜下腔麻醉,局麻药为罗哌卡因。结果:病人生命体征平稳麻醉效果满意,最高阻滞平面T8-10,麻醉效果满意,病人生命体征平稳肌松良好。结论:本研究显示0.75%罗哌卡(ropivacaine hydrochloride)因虽然浓度较高,但容量不大,最大量为140mg能在血流动力学稳定的前提下满足前列腺汽化电切手术的麻醉要求。     

罗哌卡因腰麻在老年前列腺电汽化切除术中的应用观察

目的探讨罗哌卡因用于老年经尿道前列腺电汽化切除术(TURP)的临床效果。方法将56例老年前列腺增生患者随机分为两组,罗哌卡因组(30例)采用0.75%罗哌卡因2ml加10%葡萄糖1ml,布比卡因组(26例)为0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖1ml,均取2ml进行麻醉,观察两组起效时间、阻滞最高平面、到达最高阻滞平面时间以及运动阻滞维持时间、运动阻滞情况、不良反应情况等。结果罗哌卡因组感觉、运动组织起效时间或运动阻滞维持时间迟于或短于布比卡因组(P<0.01);而最高感觉阻滞平面及达到最高感觉阻滞平面时间两组差异无显著性(P>0.05);罗哌卡因组不良反应发生率明显低于布比卡因组。结论罗哌卡因腰麻用于老年前列腺增生患者行TURP效果佳,可作为一种安全、有效的临床麻醉选项推广。     

甲磺酸罗哌卡因腰麻在高龄患者前列腺电切术中的应用

目的:观察甲磺酸罗哌卡因腰麻在高龄患者前列腺电切术中的有效性与安全性。方法:总结甲磺酸罗哌卡因腰麻在520例前列腺电切术中的麻醉效果,观察起效时间、不良反应,监测麻醉前后BP、HR、SpO2等生命体征的变化。结果:甲磺酸罗哌卡因腰麻起效快,效果确切,运动阻滞时间短,血流动力学平稳。结论:甲磺酸罗哌卡因腰麻可安全地应用于高龄患者前列腺电切术中。     

小剂量罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切的临床研究

目的:观查重比重小剂量罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法:选择75岁以上ASAⅡ-ⅢASA行TURP手术的患者80例采用随机抽签分成连续硬膜外组(ESA)和重比重小剂量腰麻组(SA),每组40例。SA组给予0.5%重比重罗哌卡因7.5mg(0.75%罗哌卡因2ml+10%葡萄糖1ml=3ml取1.5m)l后立即给予膀胱截石位,观察麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕时(T6)1内的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2。结果:术中血流动力学平稳,无并发症发生。结论:重比重小剂量罗哌卡因用于高龄患者TURP麻醉效果满意、确切。对血流学影响小,用于临床安全、可行。     

不同浓度罗哌卡因芬太尼复合液用于前列腺切除术后PCEA

目的　探讨 2种不同浓度的罗哌卡因、芬太尼复合液用于前列腺切除术后PCEA的效果。方法　选择硬膜外麻醉下行前列腺手术患者 30例 ,随机分为 2组。A组 :0 2 5 %罗哌卡因 + 0 0 0 2mg/ml芬太尼 ;B组 :0 12 5 %罗哌卡因 + 0 0 0 2mg/ml芬太尼术后给予硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)。结果　A组病人的VAS评分明显 相似文献   

低浓度罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的临床观察

目的　对比观察低浓度罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术的麻醉效果 ,探讨低浓度哌卡因腰麻用于剖宫手术的有效性和安全性。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级 ,无相关禁忌症 ,拟行剖宫产手术患者 60例 ,随机分为布比卡因组 (B组 ,n =3 0 )和罗哌卡因 (R组 ,n =3 0 ) ,B组腰麻药为 0 .75 %罗哌卡因 1ml+注射用水 5ml,R组腰麻药为 0 .75 %罗哌卡因 1ml+注射用水 5ml。术中腰麻效果不足时硬膜外注入 2 %利多卡因 5～ 10ml。比较两组麻醉效果和不良反应。结果　两组最高麻醉平面 ,最高麻醉平面时间相似 (P >0 .0 5 ) ,但R组麻醉数效慢 ,维持时间短 (P<0 .0 5 ) ,麻醉后 3min、5min及术毕Bromage评分R组显著低于B组 (P <0 .0 1)。两组麻醉效果均达优良 ,新生儿Apgarlmin和 5min评分均在正常范围 ,术中及术后不良反应等无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　低浓度罗哌卡因腰麻用于剖宫产术安全有效 ,与同浓度同剂量布比卡因相比 ,麻醉恢复快。     

布比卡因复合舒芬太尼用于老年患者经尿道前列腺电切术的临床观察

目的 讨论小剂量舒芬太尼复合布比卡因用于老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉效果及不良反应.方法 选择拟行经尿道前列腺电切术的老年患者45例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄60 ～ 80岁,体重52～ 70 kg,随机分为A、B、C三组,每组15例,A组布比卡因10 mg,B组布比卡因7.5 mg,C组布比卡因7.5 mg+舒芬太尼5μg,分别在15～20 s的时间内向蛛网膜下腔注入2 ml麻药,记录心率,血压,血氧饱和度,呼吸频率,麻醉起效时间,麻醉平面固定时间,最高麻醉平面,麻醉有效镇痛时间及术后并发症的情况.结果 3种不同配方的布比卡因均可产生确切的腰麻效果,但C组对循环干扰最小,麻醉有效时间最长.结论 布比卡因复合舒芬太尼用于老年患者经尿道前列腺电切术,麻醉效果满意,血流动力学平稳,镇痛时间长,值得临床推广应用.     

臂丛阻滞罗哌卡因复合舒芬太尼的效果

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞的安全性及有效性.方法:将40例18～75岁择期行臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者用随机双盲法分为对照组与实验组各20例.对照组:1%罗哌卡因10ml+0.9%氯化钠注射液20ml;实验组:1%罗哌卡因10ml+舒芬太尼10μg(1ml)+0.9%氯化钠注射液19ml.比较麻醉后两组患者生命体征、镇痛、镇静、运动阻滞评分及镇痛作用时间.麻醉前两组患者所观察项目差异无统计学意义(P＞0.05).结果:麻醉前、后两组患者生命体征差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉后5分钟,1、2和4小时VAS评分实验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉10～30分钟,实验组镇静评分高于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05);两组之间运动阻滞评分差异无统计学意义.结论:罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞麻醉,镇痛起效较快,作用持续时间较长,镇静效果较好,不良反应少,可减少静脉镇痛镇静药的用量,提高镇痛效果.