ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因分析

目的:分析总结临床输血中遇到的ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因,使临床输血更安全﹑科学﹑有效地进行。方法:回顾性分析输血过程中的ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的58例病例的临床资料。结果:在输血前的检测中发现,ABO血型正反定型不符及交叉配血不合的血标本58例。结论:临床输血前正确的正反血型鉴定、不规则抗体的筛查、正确的交叉配血实验可保证患者能选择合适血液进行有效输注,是保证临床输血安全的重要前提。     

微柱凝胶法在儿童临床输血中的应用

目的 探讨微柱凝胶法在儿童临床输血中的应用.方法 应用微柱凝胶卡进行血型鉴定及抗体筛查3 638例,交叉配血914例,Coomb's试验25例.结果 血型鉴定中Rh(O)阴性8例,正反定型不一致者361例;不规则抗体筛查阳性12例;交叉配血主侧不合者1例,次侧不合者2例;Coomb's试验阳性9例.结论 微柱凝胶法是一种儿童临床输血前检测的好方法.     

血清中抗-Le^a抗体致配血不合一例报告

目的：探讨不规则抗体筛查在临床的应用价值。方法：具体分析我院一例产妇在产前不规则抗体筛查时检查出抗-Lea抗体。结果：Lewis抗体可以产生溶血性输血反应。结论：对有输血史（尤其是多次输血者）、妊娠、正反定型不符、交叉配血不合的患者和献血者进行不规则抗体筛查,可避免血型抗体引起的溶血反应,从而保障安全输血。     

盐水替代法交叉配血相合1例报告

患者,男,73岁,需要输血,又配血不合,按照输血前血型血清学检查程序做了ABO正反定型,Rh血型鉴定,抗体筛选,及交叉配血试验,用盐水替代法解决了ABO定型及交叉配血中不相合问题。现报告如下。     

红细胞血型不规则抗体筛选在临床输血中的意义

目的探讨受血者红细胞血型不规则抗体筛选的意义。方法分析用微柱凝胶法对临床574例受血者进行红细胞血型不规则抗体筛选和交叉配血试验结果。结果检测临床受血者中血清不规则抗体筛选阳性4例,阳性率为0.70%。同期,在交叉配血结果不合的原因查找中发现,有2例是供血者血清不规则抗体筛选阳性引起。结论对临床受血者,在输血前进行红细胞血型不规则抗体筛查及鉴定,是保证临床输血安全的重要措施之一。     

交叉配血中疑难血型的处理方案分析

目的探讨对交叉配血中疑难血型的处理。方法选取我院2014年1月至2017年1月出现的40份未定型、正反定型不符疑难血型标本,借助ABO疑难血型3步分析法鉴定与分析。结果 40份疑难配血标本中,冷凝集素因素20.00%,不规则抗体占27.50%,ABO血型交叉配血障碍22.50%,药物性因素17.50%,自身凝集素7.50%,标本污染5.00%。结论 3步分析法可快速鉴定正反定型不一致时疑难血型,为安全输血提供了重要参照。     

临床疑难配血病例血型血清学研究分析

目的用血型血清学方法对临床配血不合病例进行原因分析,更好地指导临床输血,保证输血安全。方法对标本进行直接和间接抗球蛋白试验,同时用盐水法、抗球蛋白法、凝聚胺法做交叉配血和不规则抗体筛查及鉴定。结果临床交叉配血不合由多种原因引起,其中最主要的是由不规则抗体引起的。结论由免疫反应引起的不规则抗体是导致交叉配血不合的最主要原因。建立稀有血型血库,保存有重要临床意义的稀有血型,能有效解决血液稀缺问题。     

静注丙球后影响患者血型鉴定2例分析

目的探讨静脉注射丙种球蛋白后对患者血型及交叉配血的影响。方法对送检的2例正反定型不符标本,采用试管法进行血型鉴定、抗体筛选、直接、间接抗人球蛋白试验、热放散试验,微柱凝胶技术交叉配血。结果 2例A型患者静注丙球后血清中均存在抗-A抗体,且均与同型悬浮红细胞交叉配血不合,与O型悬浮红细胞交叉配血相合。结论静注丙球制剂中的ABO血型抗体可导致患者正反定型不符,交叉配血不合。     

微柱凝胶免疫检测法在血型鉴定、交叉配血及抗体筛选中的应用

目的使用微柱凝胶免疫检测技术进行血型鉴定及交叉配血、不规则抗体筛选等相关检查,传统方法难以开展的项目变得简单、准确,达到更安全输血.方法用微柱凝胶法进行血型鉴定(ABO及RhD),交叉配血及抗体筛查.结果18800例血型鉴定发现A2B亚型1例,RhD阴性24例,5000例交叉配血发现5例配血不合,其中1例是不规则抗体 III细胞阳性;1例是不规则抗体II、 III细胞混合阳性;1例受血者血清中M抗体,无法配血;1例含自身抗体(抗A);1例为A2B亚型含抗A1抗体.结论采用微柱凝胶免疫检测法进行输血相关检测,操作简便,结果准确,有利于选择更合适的血液输血,这对安全输血的意义非常重大.     

抗-E抗体致交叉配血困难2例分析

目的探讨临床上Rh血型不合导致交叉配血困难时的方法。方法在交叉配血出现不配合的情况下,通过吸收放散试验、血清抗体筛查及鉴定等血型血清学检测技术来寻找配血不合的原因。结果在2例交叉配血中,均由于受血者的血液中存在抗-E不规则抗体,导致盐水相配血法与非盐水相配血法的结果不一致。结论交叉配血困难时要选择有价值的鉴别试验和确证试验,筛选出不规则抗体,确保临床输血安全。     

血型不规则抗体8884例检测结果分析

目的:分析血型不规则抗体阳性患者选择相合的血液输注结果,为避免输血反应的发生提供依据.方法:采用微柱凝胶法对8 884例患者进行抗体筛查,发现阳性标本再用谱细胞进行抗体特异性鉴定.结果:8 884例患者共检出血型不规则抗体阳性85例,阳性率0.96%;其中男性阳性率0.75%,女性阳性率1.04%,差异无统计学意义(P>0.05);有输血史和/或妊娠史者阳性率1.17%,无输血史和妊娠史者阳性率0.52%,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论:血型不规则抗体阳性率女性高于男性,有输血史和/或妊娠史高于无输血史和妊娠史者.为确保输血安全,输血前应常规筛查血型不规则抗体.     

临床疑难配血20例原因分析

目的探讨临床输血中遇到的疑难配血问题,制定科学、有效和安全的输血措施。方法对临床输血过程中的疑难配血病例进行回顾性分析。结果20例疑难配血病例中,ABO血型抗原减弱3例,抗-A、抗-B抗体减弱2例,自身冷抗体5例,病人有不规则抗体6例,献血员含有不规则抗体2例,ABO亚型2例。结论临床输血的血型鉴定必须正反定型联合使用,确保ABO血型准确。自身免疫性疾病患者血型的鉴定和交叉配血应做自身对照,以便发现有无自身凝集;有临床意义的不规则抗体患者输血时,需选择相应的抗原阴性、交叉配血相合的红细胞。     

A2B亚型输血相容性检测及输血方案选择

目的 探讨A2B亚型输血相容性检测结果及其配合型输血方案选择.方法 运用三步法分析血型鉴定正反定型不符的血样本.在不同试验条件下,进行ABO血型鉴定相关血型血清学实验;盐水法、微柱凝胶抗人球蛋白介质法进行交叉配血试验.结果 发现1例患者血型血清学试验反应格局符合A2B亚型,同时含有高效价IgM抗-A1抗体.采用O型洗涤红细胞配合型输血,未发生输血不良反应,输血疗效良好.结论 ABO血型鉴定正反定型不符时,应考虑有可能为ABO亚型;A 2 B亚型可伴有IgM抗-A 1抗体产生;不规则抗体筛查试验所用谱细胞为O细胞制备,不含有A、B抗原,不能检出ABO亚型中含有的不规则抗-A、抗-B抗体;A 2 B亚型患者选择配合型输血,输血疗效良好.     

高效冷凝集致血型鉴定困难1例报告

<正>ABO血型正反定型一致是ABO血型鉴定关键所在,也是临床输血做交叉配血试验的前提。高效价的冷自身抗体能遮盖同种抗体,是干扰ABO定型和配血的常见因素,给临床血型鉴定和交叉配血带来困难。笔者在工作中遇到1例冷自身抗体效价特别高的患者,给定型和配血带来了极大困难,现报告     

223例配血不相合原因分析

血型鉴定、抗体筛查和交叉配血是安全有效输血的保障，交叉配血是“三关”中最重要的一关[1]，红细胞血型不规则抗体可致血型鉴定和交叉配血困难。现对2011年4月至2013年7月我院及其下属四家二级甲等医院223例交叉配血不合病例进行回顾性总结分析，报告如下。     

佛山地区输血患者红细胞血型不规则抗体分布特点及分析

目的:分析佛山市第一人民医院拟输血住院患者的血型不规则抗体发生频率和分布特点,探讨不规则抗体筛查在临床输血中的意义.方法:收集2020年1—11月在佛山市第一人民医院拟进行交叉配血的患者10423例,采用微住凝胶技术对不规则抗体进行筛查,对抗体结果阳性者采用谱细胞进行抗体特异性鉴定,统计分析抗体的种类及分布.结果:10423例患者中检出不规则抗体112例,阳性检出率为1.07％,其中男性患者的阳性率为0.73％(49/5510),女性患者的阳性率为1.47％(72/4913)(P<0.001);有输血史患者阳性率为1.47％(56/3803),明显高于无输血史患者阳性率0.85％(56/6620)(P<0.05);有妊娠史患者阳性率4.97％(61/1228),明显高于无妊娠史患者0.30％(11/3685),差异有统计学意义(P<0.001).112例不规则抗体阳性患者中,鉴定出107例,占87.70％,其中Rh血型系统最多占56.07％,其次为MNSs血型系统抗体占24.30％、Lewis血型系统抗体占8.41％;其中又以抗-E抗体检出率最高(35.51％)、其次为抗-M抗体(19.63％).结论:输血前进行不规则抗体筛查与鉴定能降低由于不规则抗体导致的溶血性贫血输血反应的发生率,对保障输血安全具有重要临床意义.     

IgG抗-E抗体引起配血不合一例

目的:为防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应,通过1例交叉配血试验不合后检出IgG抗-E抗体的病例分析,探讨Rh系统抗原和抗体筛查在临床输血前筛查并尽可能同型输注的重要意义。方法:采用血型血清学方法进行血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定和交叉配血试验。结果:E抗原阴性且多次输血患者会产生相应抗-E抗体而引起主侧配血不合。结论:对于需多次输血患者为避免产生免疫性抗体导致交叉配血不和,应先行抗体筛查试验,并尽可能行Rh系统同型输血。     

玻璃珠微柱法与凝聚胺法在疑难配血中的应用分析

目的:探讨玻璃珠微柱技术与凝聚胺法在血液免疫性抗体筛查、血型鉴定和疑难交叉配血的联合应用,有效提高配血质量和安全性。方法:应用强生玻璃珠微柱卡和凝聚胺法平行进行血型鉴定900例、抗体筛查900例、交叉配血1 025例。结果:玻璃珠微柱法不规则抗体筛查阳性11例,血液交叉配合主侧不合3例,次侧不合5例。凝聚胺法不规则抗体筛查阳性6例,血液交叉配合主侧不合3例,次侧不合1例。结论:玻璃珠微柱试验法的灵敏度明显高于凝聚胺法,可作为血型鉴定、抗体筛查和交叉配血的常规指导性试验方法。     

输血前进行不规则抗体筛查的必要性分析

目的：ABO以外的不规则抗体是引起血型鉴定困难和交叉配血不合的主要原因,因此,对输血患者提前做不规则抗体筛查,发现阳性者,找出原因并做好交叉配血,保证病人及时安全的用血非常重要。方法：对我院输血前进行不规则抗体筛查资料进行汇总分析。结果：2392例备血、输血患者血浆（或血清）标本中,检出含不规则抗体者15例,阳性率0．63％。其中包括抗-D6例、抗-E4例、抗-C1例、抗-C3例、抗-M1例。结论：对输血前患者进行不规则抗体筛查及鉴定是安全输血的重要保证,也是避免或减少医疗纠纷和事故发生的必要手段。     

不规则抗体鉴定、Rh血型分型与输血安全

目的:医院输血科开展不规则抗体鉴定和Rh血型分型.方法:选择我院3例住院患者,对其常规检测ABO血型、RhD血型和不规则抗体筛查后交叉配血不合,通过不规则抗体鉴定和Rh血型分型,找到与患者同型或配合型的供者血液.结果:患者与同型或配合型供者血液交叉配血相合,输注后无不良输血反应,Hb升至应有水平,改善了贫血症状,输血效果理想.结论:医院输血科除检测常规项目外,需要开展不规则抗体鉴定和Rh血型分型,选择与患者同型或配合型的供者血液,达到及时输血和安全输血的目的.