椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的效果分析

目的分析椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2016年10月新乡市第四人民医院收治的57例患者,应用椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗的为观察组,同期收治的经伤椎固定治疗的57例为对照组,对比两组治疗效果。结果治疗前两组患者Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Cobb角优于对照组(P<0.05)。治疗前两组椎体前缘、椎体后缘比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组椎体前缘高、椎体后缘高优于对照组(P<0.05)。结论椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折效果较为理想,患者Cobb角和椎体前、后缘高度较好,适宜推广应用。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的 探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 55例胸腰段骨折患者分为两组,观察组31例经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术,对照组24例联合应用外侧植骨融合术,比较两组手术前后伤椎前、后缘高度比值,Cobb角及VAS评分改善情况.结果 两组术后椎体高度恢复理想,后凸成角畸形矫正明显.平均随访16个月后,观察组伤锥椎体前缘高度比值、VAS评分改善情况均显著优于对照组([ 92.2±1.7)%比(85.0±2.1)%,(6.7±1.5)分比(5.6±1.2)分,P＜0.05],Cobb角矫正情况比较差异有统计学意义([ 7.8±1.0)°比(12.0±0.9)°,P＜0.01].结论 后路椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根伤椎内植骨能有效恢复伤椎高度,减少后凸矫正角度丢失,临床效果满意.     

椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效

目的 评价椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法 选择32例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,采用椎弓根螺钉联合连接棒内固定技术进行治疗.评价Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度和脊髓损伤Frankel分级,观察术前、术后及随访2年后的变化.结果 手术后32例患者的Cobb角(4.8±0.2)与术前(25.3±0.9)相比差异具有统计学意义(P＜0.05),椎体前缘高度(32%)和椎体后缘高度术前(73%)和术后相比差异均具有统计学意义(P＜0.05),分别为93%和96%,并且这三项在随访2年后均无显著变化.神经功能方面,除2例A级外,其他患者神经功能均有1～2级恢复.结论 椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折临床疗效好,无不良反应发生,也无断钉、钉松现象,具有较高的稳定性.     

经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果

目的:探析经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法:采用等距随机抽样法将我院2012年1月—2017年1月收入的78例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者分为采取短节段内固定加后外侧植骨治疗的对照组及采取经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗的观察组,各39例,对两组疗效进行比较。结果:两组围手术期指标相比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组椎体前缘高度、Cobb角无明显差异,术后均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组椎体前缘高度、Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折疗效确切,值得于临床治疗中推广使用。     

椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果观察

目的:探究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果.方法:选取我院2016年4月到2017年4月收治的78例患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组使用经伤椎固定进行治疗,观察组使用椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗,对比两组患者疗效.结果:治疗后观察组Cobb角明显优于对照组,在前缘和后缘高度治疗后观察组患者明显优于对照组,具有统计学意义.结论:椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果显著,值得临床推广.     

探讨不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果比较

目的研究不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法将本院2016年1月至2018年12月收治的72例胸腰段脊柱骨折患者作为此次研究纳入对象,入院随机的分为对比组(n=37例)、探究组(n=35例)。对比组采取椎弓根螺钉内固定术予以治疗,而探究组则采取椎弓根螺钉内固定+椎板间植骨术联合治疗。对两组脊髓神经功能、椎体前缘、后缘高度、Cobb角大小以及生活质量进行比较。结果探究组脊髓神经功能恢复明显优于对比组,数据之间差异较大(P0.05);探究组椎体前缘高度、后缘高度以及Cobb角均优于对比组,组间数据差异显著(P0.05);探究组生活质量评分均比对比组高,数据之间差异显著(P0.05)。结论对胸腰段脊柱骨折采取椎弓根螺钉内固定+椎板间植骨术联合治疗效果较为明显,可有效改善症状,促进脊髓神经功能恢复,对于疾病治疗具有较高临床价值。     

体位复位结合短节段椎弓根螺钉撑开固定治疗胸腰段骨折疗效观察

目的探讨体位复位结合短节段椎弓根螺钉撑开复位治疗胸腰段骨折的临床策略。方法 30例胸腰段骨折患者麻醉后采用牵引手法体位复位,结合短节段椎弓根螺钉撑开固定,计算伤椎前、后缘高度比值,Cobb角改善情况。结果术后椎体高度恢复理想,后凸成角畸形矫正明显。平均随访16个月后,椎前、后缘高度比值,Cobb角明显改善。结论体位复位结合短节段椎弓根螺钉撑开固定治疗胸腰段骨折能有效恢复伤椎高度,减少后凸矫正角度丢失,临床效果满意。     

椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的疗效

目的:探讨椎弓根螺钉同时连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法:选择2010年4月至2015年4月接受治疗的胸腰段脊柱骨折患者120例为研究对象,患者均采用椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行临床治疗。观察手术治疗前后椎体前缘高度、后缘高度和Cobb角的变化情况,并对治疗前后的视觉模拟评分进行对比。结果:治疗后患者的椎体前缘高度、后缘高度(分别为92%、95%),均优于治疗前患者的椎体前缘高度、后缘高度(分别为32%、74%)(P<0.05);患者治疗后的Cobb角为(4.1±0.6)度,低于治疗前的Cobb角(23.8±0.8)度(P<0.05),且在后期1年的随访过程中,上述3项指标无明显变化。患者治疗前的视觉模拟评分为(5.8±0.9)分,高于治疗后的视觉模拟评分(1.5±0.3)分(P<0.05)。结论:临床上对于胸腰段脊柱骨折患者的治疗,可以采用椎弓根螺钉同时连接棒内固定方法进行,该方法治疗效果好,术后痛感低,无明显并发症,稳定性好,值得大力推广使用。     

经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折的效果及对疼痛程度的影响

目的探讨经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折的效果及对疼痛程度的影响。方法选取2017年5月至2019年5月新郑市人民医院收治的82例脊柱胸腰段骨折患者,依据双盲法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受经后路椎弓根螺钉内固定结合外侧植骨融合术治疗。观察组患者接受经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨术治疗。比较两组患者手术前后伤椎前缘高度、后缘高度及视觉模拟评分(VAS)。结果术后3个月,两组伤椎前缘高度和后缘高度均高于术前,观察组伤椎前缘高度和后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,两组VAS评分均低于术前,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折可提升骨折复位效果,降低患者疼痛程度。     

后路手术治疗脊椎胸腰段骨折临床解析

目的 研究并探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 于2015年1—12月在该院收治的脊柱胸腰段骨折患者中随机抽取50例患者作为此次研究的对象,采取数字抽签的方法将50例患者分为两组,对照组、观察组均分布有25例患者.对照组施行侧路植骨融合手术治疗,观察组施行后路椎弓根钉内固定植骨融合手术.对比两组患者伤椎前后缘高度比、Cobb角以及VAS评分.结果 观察组的伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比以及Cobb角分别为(93.65±2.13)%、(95.39±2.53)%、(7.48±0.56)°,均明显优于对照组的(87.31±1.87)%、(89.17±1.42)%、(9.26±0.75)°,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的VAS评分为(2.47±1.13)分,明显低于对照组的(5.69±1.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脊柱胸腰段骨折患者的临床治疗中,给予患者后路椎弓根钉内固定植入融合手术治疗,可有效促进椎体高度的恢复,减轻患者的疼痛,具有显著的应用效果.     

舌路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折临床研究

目的探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的疗效观察及临床分析。方法2010年5月-2012年5月期间,该院诊治的30例老年胸腰段脊柱骨折患者,给予后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗．对术前、术后1周、术后12个月脊柱后凸Cobb’s角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率,进行观察和比较。结果与术前相比,术后1周和术后12个月脊柱后凸Cobb’s角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率均明显降低．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于老年胸腰段脊柱骨折患者,后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗的疗效显著．明显改善患者的预后质量。     

椎弓根钉系统固定方法在胸腰段椎体骨折中的应用

目的 探讨椎弓根钉系统固定治疗胸腰段椎体骨折的手术方法 及临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月～2011年6月胸腰段椎体骨折45例椎弓根钉系统固定治疗的临床资料.结果 术后平均随访15个月,无固定松动和断钉的现象发生,除6例患者神经功能无明显改善恢复至正常外,其余39例的神经功能提升1～3个级别.术前椎体前缘高度为(36.9±3.4)%,后缘高度为(82.1±4.1)%,Cobb角(28.5±3.2)°;术后1年时前缘高度为(92.3±2.5)%,后缘高度为(92.5±2.3)%,Cobb角(10.9±1.6)°.椎体前缘高度、后缘高度和Cobb角术前与术后1年比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 椎弓根钉系统固定方法 用于治疗胸腰段椎体骨折固定可靠,疗效显著.     

连接棒内固定法与椎弓根螺钉联合治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果观察

目的观察胸腰段脊柱骨折患者经连接棒内固定法与椎弓根螺钉联合治疗临床效果。方法选取我院收治的75例胸腰段脊柱骨折患者,均给予连接棒内固定法与椎弓根螺钉联合治疗,观察患者的治疗结果。结果 1患者手术前Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度分别为(25.09±1.00)°、32%、73%,手术后分别为(4.59±0.52)°、93%、96%,前后对比差异均显著(P0.05);2患者的神经功能均有1-2级的恢复好转,未见切口感染、脊髓损伤等并发症发生;3本组患者的治疗综合满意度为97.33%(73/75)。结论在胸腰段脊柱骨折患者的治疗中,联合应用连接棒内固定法与椎弓根螺钉,疗效确切,安全性高,且患者满意度高,值得推广与应用。     

后路椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗中老年胸腰椎爆裂性骨折30例

目的：探讨经后路椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗中老年胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效及并发症。方法选择30例中老年胸腰椎爆裂性骨折患者,采用经后路椎弓根钉内固定结合椎体成形术治疗,观察术后骨折复位及骨水泥充盈,内固定有无断裂、松动等并发症,并分别于术前、术后1周、术后1年取钉时统计伤椎后凸畸形角（Cobb角）、伤椎前缘与后缘高度的比值,以及对腰背痛症状采取视觉模拟评分(VAS评分)比较分析。结果术后患无内固定松动、断裂、椎体塌陷等并发症。术前与术后伤椎前缘高度与椎体后缘高度的比值、Cobb 角、VAS 评分相比差异有统计学意义(P<0.05),术后1周与术后1年取钉时伤椎前缘高度与椎体后缘高度的比值、脊柱后凸 Cobb 角、腰背疼痛 VAS 评分比较无明显差异(P>0.05)。结论经后路椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗中老年胸腰椎爆裂性骨折,可重建脊柱稳定,缓解腰背部疼痛,减少椎弓根螺钉内固定的并发症,长期疗效满意。     

后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折临床分析

目的研究后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的方法及临床效果。方法选取老年胸腰段脊柱骨折患者30例,进行后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗,比较术前及术后1月、6月患者的椎体前后缘压缩率和脊柱后突Cobb角。结果本组骨水泥渗漏发生率6.7%,无内固定失败案例,术后1月及6月患者脊柱后突Cobb角、椎体前后缘压缩率均显著低于手术前(P<0.05)。结论后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折能较好的恢复椎体良好的生物力学强度,有效复位伤椎,重建伤椎的前柱强度,降低内固定失败率和骨水泥渗漏率,值得临床重视,     

植骨融合复位固定在胸腰椎爆裂性骨折中的应用

目的探讨椎弓根螺钉复位内固定结合伤椎内植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月在我科治疗的53例胸腰段骨折患者,其中24例使用后路椎弓根内固定加椎弓根椎体内植骨治疗为观察组,29例使用后路椎弓根内固定方法治疗为对照组。比较两组患者术前、术后以及随访的伤椎前后缘高度比值、Cobb’s角的矫正情况等。结果①治疗前后行组内比较发现,对照组和观察组椎体前缘压缩率升高均较显著(P<0.05),两组手术前后Cobb’s角减少均较显著(P<0.05)。②治疗后与随访期行组内比较发现,观察组椎体前缘压缩率、Cobb’s角的数值差异无统计学意义(P>0.05);而对照组椎体前缘压缩率随访期间较术后显著降低(P<0.05),Cobb’s角则显著增加(P<0.05);③随访期间观察组椎体前缘压缩率和Cobb’s角的恢复均显著优于对照组(P<0.05)。结论在爆裂型骨折患者中复位固定联合植骨融合术后及长期效果明显,具有重要的临床意义。     

椎弓根螺钉加连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折35例疗效观察

目的：观察椎弓根螺钉加连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法：对我院收治的35名胸腰段脊柱骨折的患者使用椎弓根螺钉加连接棒内固定的方法进行治疗。通过对患者治疗前后患者椎体高度的改变、Cobb’s角度的变化以及VAS、JOA等情况进行比较。结果：本组35例患者治疗前前缘椎体高度为18．1±1．4mm,后缘椎体高度为20．7±0．9mm,Cobb’s角度为25．9±3．2。,治疗后前缘椎体高度为22．84±0．7mm,后缘椎体高度为23．1±0．7mm,Cobb’s角度为4．2±0．5^。,治疗后患者的Cobb’s角度、前缘椎体高度及后缘椎体高度相比患者治疗前均有了很大改善;治疗前VAS评分为6．5±0．8,JOA评分为11．94-3．1,治疗后VAs评分为1．8±0．5,JOA评分24．7．4±2．3。治疗后VAs评分及JOA评分情况明显好于治疗前,P〈0．05。本组35例患者均没有发生感染及断钉、钉松的现象。结论：对于胸腰段脊柱骨折患者采用椎弓根螺钉加连接棒内固定治疗的方法,固定牢固,利于恢复脊柱的生理弧度,且术后容易恢复．手术的安全性高。     

后路手术应用椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的临床分析

目的观察胸腰段骨折伴发脊髓损伤后路椎弓根钉内固定手术的疗效。方法36例不稳定性胸腰段骨折合并脊髓损伤患者均行后路减压椎弓根钉内固定手术治疗,分别于手术前后测量患者椎体前缘、后缘高度、后凸Cobb角和神经功能损伤分级,进行统计分析。结果治疗后椎体前缘高度和后缘高度较治疗前有明显提高,后凸Cobb角较治疗前有明显缩小,(P <0.05);神经损伤分级较治疗前有明显改善。结论后路椎弓根钉内固定手术对恢复胸腰段骨折患者的脊椎形态、实现固定、改善神经功能缺损和脊髓损伤具有有效性。     

后路经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折

目的探讨经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法对21例胸腰段脊柱骨折行经后路伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定,观察术后恢复情况。结果经术后6-18个月回访,21例均取得良好效果,术前伤椎椎体前缘平均高度47.3%对比术后2d伤椎椎体前缘平均高度91.3%有明显改善（P〈0.05）;术后6个月伤椎椎体前缘平均高度89.7%对比术后2d伤椎椎体前缘平均高度91.3%无明显差异（P〉0.05）。结论经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折可达到良好复位、固定效果。     

椎弓根螺钉固定结合椎间植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

目的：探讨椎弓根螺钉固定结合椎间植骨术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法：58例胸腰椎爆裂性骨折患者采用短节段椎弓根螺钉内同定结合椎间植骨。术前,术后及随访观察骨折椎体前后缘压缩率变化,Cobb角改善情况,神经恢复情况及内固定物有无断裂松动情况。结果：术后椎体前后缘压缩率,矫正后凸Cobb角丢失度方面有显著性差异手术对神经功能的恢复无显著差异,无术后并发症。结论：胸腰椎爆裂骨折经椎弓根椎间植骨、GSS-Ⅱ型内固定后,可以恢复伤椎椎体高度,重建前中柱的稳定性,防止术后椎体高度和矫正Cobb角的再丢失以及内固定的松动、断裂。