血清胱抑素C在评价2型糖尿病肾功能损害中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（cysc）在2型糖尿病肾功能损害中的变化及临床应用价值。方法：2型糖尿病肾功能轻度损害组、2型糖尿病肾功能重度损害组及正常对照组各60例,测定其血清胱抑素C（cysc）、血清尿素（Bun）及血清肌酐（Scr）,对三组数据进行对比分析。结果：2型糖尿病肾功能轻度损害组及2型糖尿病肾功能重度损害组与正常对照组之间血清胱抑素C浓度有显著性差异（P〈0.05）;血清胱抑素C与血清尿素（Bun）及血清肌酐（Scr）作相关分析,均呈显著性线性相关。结论：血清胱抑素C在2型糖尿病肾功能损害中有较高的检出率,血清胱抑素C浓度检测在评价2型糖尿病患者肾功能损害中有很好的应用价值。     

探究β2微球蛋白、胱抑素C、单核细胞趋化蛋白-1在高尿酸血症患者肾功能损害早期诊断中的意义

目的 探究β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys C)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在高尿酸血症(HUA)患者肾功能损害早期诊断中的意义.方法 选取2018年6月～2020年3月收治的HUA患者86例作为研究组,另选取同期健康体检者54人作为对照组,抽取两组研究对象空腹静脉血,检测并比较两组血清中β2-MG...     

2型糖尿病合并冠心病危险因素分析

目的：分析2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）危险因素。方法：2型糖尿病患者46例,根据是否合并CHD分为两组,其中单纯T2DM22例,DM并发CHD24例,分析有关冠心病的危险因素。结果：2型糖尿病冠心病发生率52．18％：年龄、糖尿病病程、高血压、体重指数、空腹血清C肽、甘油三酯、血尿酸等因素与2型糖尿病患者冠心病发生率有明显关系。结论：为控制2型糖尿病患者冠心病发生率,除重视常见冠心病危险因素外,也应注重控制高胰岛素血症、高甘油三酯血症和高尿酸血症。     

血清淀粉样蛋白A、胱抑素C、尿清蛋白/肌酐比值联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、淀粉样蛋白A(SAA)、尿清蛋白/肌酐比值(ACR)联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的临床诊断价值.方法:选取52例早期DN患者为DN组,52例单纯2型糖尿病(T2DM)患者为T2DM组,并选择52例健康体检者为对照组.比较三组血清CysC、SAA、ACR水平差异,绘制受试者工作曲线...     

2型糖尿病合并高尿酸血症对代谢的影响

目的:研究2型糖尿病(T2DM)并高尿酸血症对患者代谢的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:选择228例T2DM患者,分成糖尿病高尿酸血症组65例(A组)和糖尿病正常血尿酸组163例(B组),并收集同期非糖尿病高尿酸血症86例(C组),对3组患者的临床资料进行分析.结果:T2DM合并高尿酸血症组的血肌酐(Cr)、血压(Bp)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及高血压病的发生率明显高于糖尿病血尿酸正常组及非糖尿病高尿酸血症组.结论:高尿酸血症加重了T2DM患者的代谢紊乱及胰岛素抵抗,T2DM也使高尿酸血症患者的代谢紊乱加重,两者共同促进了动脉粥样硬化及高血压病的发生.     

2型糖尿病伴高尿酸患者脑卒中风险及其危险因素

目的 研究2型糖尿病伴高尿酸血症患者未来10年脑卒中风险大小及其相关危险因素。方法 筛选2018年1月~2019年7月于徐州医科大学附属医院住院治疗的且年龄在55~84岁的2型糖尿病患者549例,收集患者的相关资料,根据尿酸水平,分为2型糖尿病伴正常尿酸组(T2DM+NUA)467例和2型糖尿病伴高尿酸组(T2DM+HUA)82例,比较两组相关指标的差异;使用改良弗明汉卒中风险评估量表(Framingham stroke profile,FSP)评估患者脑卒中风险,每组患者进一步分为低危、中危及高危,绘制脑卒中风险图,比较两组患者未来10年脑卒中风险的差异;Logistic回归分析进一步筛选出T2DM+HUA组高危脑卒中风险的影响因素,使用ROC曲线分析其预测价值。结果 两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)及尿微量白蛋白差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+HUA组患者高危脑卒中风险比例高于T2DM+NUA组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示HbA1c、LDL-C、UA(OR值分别为1.528、2.028、1.010,P<0.05)是T2DM+HUA患者高危脑卒中风险的危险因素;ROC曲线分析显示上述指标有预测价值。结论T2DM+HUA患者未来10年脑卒中风险明显高于T2DM+NUA患者,HbA1c、LDL-C及UA是T2DM+HUA的患者高危脑卒中风险的危险因素,并具有一定的预测价值。     

一氧化氮与2型糖尿病并发高尿酸血症关系的探讨

[摘要] 目的 探讨一氧化氮与2型糖尿病合并高尿酸血症的关系。方法 提取76例T2DM无高尿酸血症患者（B组）、124例T2DM合并高尿酸血症患者（C组）及100例健康人（A组）的基因组DNA，分析内皮型一氧化氮合酶（eNOS）不同基因型，测定血清NO代谢产物NOX(硝酸盐和亚硝酸盐)。结果 T2DM无高尿酸血症组比T2DM合并高尿酸血症组NOx水平高。无论是正常人群还是T2DM患者aa+ab基因型空腹血清NOx水平明显低于具有bb基因型的。结论 带a等位基因比不带a等位基因的T2DM患者NO活性低，合并高尿酸血症的发病率高。     

高尿酸血症与糖尿病之间相关因素的分析研究

目的调查体检人群的病史、身体指标、生化指标等因素与人群高尿酸血症(HUA)及HUA合并糖尿病(DM)的相关情况。方法调查2010年～2011年四川大学华西医院健康检查中心体检的成年受检者的疾病史、一般身体指标、生化指标及上腹部彩超。随机抽取1320例按尿酸及血糖水平分为正常组、单纯HUA组及HUA合并DM组,对三组进行相关因素分析。结果多因素多分类Logistic回归模型显示体重指数、收缩压、高甘油三酯、血肌酐、胱抑素C与HUA及HUA并发DM的发病危险性升高相关,而高密度脂蛋白(HDL-C)为两种疾病的保护性因素。结论 HUA在DM中发挥着重要的作用,两种疾病相互影响,应针对HUA和DM之间的相关因素,采取相应的措施,达到最佳防治的效果。     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变和脂联素的相关性分析

 目的  探讨血清脂联素水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法  收集T2DM住院患者165例,根据眼底检查分为正常眼底(non-DR,NDR)组83例和DRP组82例,同期正常健康人群82例作为正常对照(normal control,NC)组。收集病史并检测各组血清中脂联素水平及相关生化指标。结果  与NC组比较,NDR组和DR组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、血肌酐、胱抑素C明显升高 (P<0.05),血清脂联素水平明显下降 (P<0.05)。与NDR组比较,DR组血清脂联素水平明显下降,病程、胱抑素C、餐后2小时血糖升高明显 (P<0.05)。二元Logistic回归结果显示低血清脂联素水平及糖尿病病程是T2DM合并视网膜病变的危险因素。结论  血清脂联素水平与T2DM合并视网膜病变呈负相关。     

血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检濒对高尿酸血症肾损害早期诊断的临床观察

目的探讨血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测对高尿酸血症肾损害早期诊断的临床价值,为高尿酸血症肾损害的早期诊断提供有效的科学依据。方法选取解放军总医院2009年9月-2012年1月收治的符合原发性高尿酸血症诊断标准的患者74例作为观察组,同时选取具有可比性的健康人员74例作为对照组．检测两组人员的血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白,并进行比较分析。结果观察组血清胱抑素C[（1．1±0-3）mg／L]、血清肌酐[（98．6±14．5）μmol／L]、尿132-微球蛋白[（0．2±0．1）mg／L]均明显高于对照组血清胱抑素C[（0．6±0．2）mg／L]、血清肌酐[（84．1±12．9）μmol／L]、尿β2-微球蛋白[（0．1±0．0）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组血清胱抑素C、血清肌酐、尿β2-微球蛋白各指标问具有一定的相关性。结论血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测均能不同程度反映高尿酸血症患者肾小球滤过功能的损害状况,三种检测方法均可作为高尿酸血症肾损害早期诊断的敏感指标。血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测用于早期诊断高尿酸血症肾损害是安全有效的检测方法值得临床柞广伸用．     

2型糖尿病合并高尿酸血症临床特征及相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病合并高尿酸血症临床特征及危险因素。方法:选取2型糖尿病患者421例,根据血尿酸（SUA）水平分为高尿酸（HUA）组118例和正常尿酸（NUA）组303例,测量身高、体质量、血压、空腹静脉血糖（FPG）、血脂、血尿酸、肝肾功能、糖化血红蛋白,24 h尿微量白蛋白（UMA）、总蛋白（UTP）、尿肌酐（UCR）、尿尿酸（UUA）。结果:2型糖尿病合并高尿酸血症患病率为28.03%,HUA组的体质量指数( BMI )、舒张压、TG（甘油三酯）、AST（谷草转氨酶）、GGT（γ-谷氨酰转肽酶）、血肌酐、尿素氮、UCR、UMA、UTP较NUA组明显升高, 而HDL、FEUA 、Ccr均明显低于NUA组。Logistic 回归分析显示体质量指数、TG、血肌酐、尿酸排泄分数、肌酐清除率是 SUA的独立危险因素。结论:糖尿病合并高尿酸血症者存在更明显的肥胖,脂代谢紊乱,肝肾功能损害,是发生高尿酸血症主要原因。     

2型糖尿病患者足部振动感觉阈值与血清胱抑素C、糖化血红蛋白水平的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者足部振动感觉阈值(VPT)与血清胱抑素C(Cys C)、糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。方法选取108例T2DM患者作为研究对象,根据足部VPT值将患者分为正常组43例,轻度异常组37例,重度异常组28例。比较各组间基本资料、生化指标及血清Cys C、HbAlc水平,并进行Pearson相关性分析和Logistic多元回归分析。结果3组间的年龄、病程、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、Cys C、HbAlc、VPT差异有显著性(P＜0.05)。经过Pearson相关性分析,年龄、病程、SBP、TG、FPG、Cys C、HbAlc与T2DM患者VPT均呈正相关(P＜0.05)。经过Logistic多元回归分析,年龄、病程、Cys C、HbAlc是T2DM患者足部VPT异常的独立危险因素。结论血清Cys C、HbAlc是T2DM患者足部VPT的独立危险因素,为预测2型糖尿病患者足部溃疡的发生提供参考依据。     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与尿酸排泄分数的相关性

目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与肾脏尿酸排泄分数（FEur）的关系及影响因素。方法：收集430例T2DM患者的临床资料,按其SUA水平分为低、中、高3组;根据相关生化指标计算尿酸清除率（Cur）、FEur和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：高尿酸血症（HUA）者占12．6％;SUA水平越高,男性所占比例越大;SUA水平随体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）和空腹胰岛素（FINS）水平的升高而升高。而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）和糖基化血红蛋白（HbAlc）则相反：24h尿尿酸（UUA）定量随SUA水平的升高而升高,Cur和FEur则随SUA水平的升高而降低;相关分析显示：FEur与肌酐清除率（Ccr）、BMI和SUA呈负相关,与HbAlc和HOMA—IR呈正相关。结论：T2DM患者尿酸代谢紊乱存在低尿酸血症和HUA两种形式;FEur可更全面、真实的反映肾脏处理尿酸的状况。对易合并肾损害的T2DM患者而言,关注其FEur、避免高尿酸尿对肾脏的损害更具意义。     

血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、尾加压素Ⅱ和胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的: 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、尾加压素Ⅱ和胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病（DKD）的诊断价值。方法: 选取我院住院T2DM患者60例,以24 h尿微量白蛋白（mAlb）含量分为单纯T2DM组（mAlb<30 mg/24 h）和早期DKD组(mAlb在30～300 mg/24 h）。选择同期健康体检者30例作为健康对照组。AU5800生化仪检测各组空腹血清NGAL、胱抑素C和尿肌酐,免疫比浊法检测血清尾加压素Ⅱ和尿mAlb。结果： 与健康对照组相比较,单纯T2DM组估算肾小球滤过率（eGFR）、尿白蛋白与肌酐比值（UACR）、NGAL、尾加压素Ⅱ和胱抑素C差异无统计意义;早期DKD组除eGFR显著降低外,UACR、NGAL、尾加压素Ⅱ和胱抑素C均显著高于单纯T2DM组和健康对照组（P均<0.05）。早期DKD组中,NGAL、尾加压素Ⅱ和胱抑素C含量均与UACR呈正相关（r值分别为0.651、0.682、0.723, P均<0.05）。血清NGAL、尾加压素Ⅱ和胱抑素C联合检测DKD的ROC曲线下面积、敏感性和特异性分别为0.937、92.40%和86.30%,显著高于单项检测的诊断价值（P<0.05）。结论： 在DKD早期诊断中,血清NGAL、尾加压素Ⅱ和胱抑素C联合检测优于单项检测。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐在早期2型糖尿病肾损伤患者中的表达水平及其临床诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐在2型糖尿病早期肾损伤中的表达水平及其临床诊断价值。方法选择2012年9~12月来山东省东营市人民医院就诊的门诊患者和健康查体者为研究对象,其中45例确诊为2型糖尿病肾病的患者作为2型糖尿病肾病组,62例确诊为2型糖尿病的患者(无早期肾损伤的临床并发症)作为2型糖尿病组,40例健康查体者作为对照组,分别测定3组受试者的血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐水平,并采用受试者工作特征曲线和约登指数(YI)来评价血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐对2型糖尿病肾病的诊断价值。结果 2型糖尿病肾病组中胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐水平高于2型糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病肾病组中胱抑素C异常检出率明显高于β_2微球蛋白和肌酐,β_2微球蛋白的异常检出率明显高于肌酐,差异有统计学意义(P<0.01)。胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐诊断糖尿病肾病的受试者工作特征曲线曲线下面积分别为0.95(95%CI 0.913~0.983)、0.85(95%CI 0.783~0.919)、0.67(95%CI 0.566~0.763)。Y胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐的YI分别为0.79、0.54、0.28。结论血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于血清β_2微球蛋白,血清β_2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于肌酐。     

高血压高尿酸血症患者与肾损害的关系

目的:探讨高血压合并高尿酸血症(HUA)患者与肾损害的关系。方法:纳入338例高血压患者测定空腹尿酸水平,分为HUA组和尿酸正常组。进行血糖、血脂及肾损害标记物等检测,估算肾小球滤过率(eGFR)。结果:HUA高血压患者的尿素氮(5.9vs 5.1mmol/L,P?0.05)、血肌酐(81.3vs 68.3μmol/L,P?0.001)、胱抑素C(1.2vs 0.9 mg/L,P?0.001)及尿微量白蛋白(33.0vs 11.1mg/L,P?0.001)水平均高于尿酸正常组(n=255),而eGFR水平(72.9vs 84.9mL/min,P?0.001)显著低于对照组。尿酸与尿素氮、血肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白呈显著正相关,与eGFR呈显著负相关。胱抑素C、病程及血尿酸是eGFR的独立影响因素。结论:高尿酸血症是导致高血压患者肾损害的重要危险因素。     

2型糖尿病伴高尿酸血症的危险因素及预防对策

目的:分析2型糖尿病(T2MD)伴高尿酸血症(HUA)的危险因素,提出预防对策。方法:回顾性分析我院463例2型糖尿病患者,根据是否合并HUA分为单纯组(355例)与合并组(108例),根据患者一般资料、血糖指标、血脂指标水平及其他相关指标评估2型糖尿病合并高尿酸血症的危险因素,提出预防对策。结果:经单因素分析,单纯组与合并组在性别、年龄、体质量指数、腰围、饮酒史、舒张压、收缩压、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇方面存在显著差异(P<0.05);经多因素Logistics回归分析,体质量指数、血压水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平偏高及男性、有饮酒史是2型糖尿病伴高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病伴HUA的危险因素为男性、有饮酒史、血压偏高、体质量指数偏大、脂代谢(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平异常,可针对性从患者饮食、运动等日常生活习惯与行为的控制与调节入手进行有效预防与干预。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血管并发症的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸水平与血管并发症之间的关系。方法 T2DM患者150例,按血尿酸水平分为非高尿酸血症组（NUA）99例、高尿酸血症组（HUA）51例,检测两组患者各项生化指标,并观察血管并发症的发生情况。结果 HUA组体重指数、收缩压、糖化血红蛋白、总胆固醇、24 h尿微量白蛋白、肌酐水平均明显高于NUA组,而高密度脂蛋白-胆固醇明显低于NUA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HUA组脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变发生率均明显高于NUA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高尿酸血症可加重T2DM患者代谢紊乱,并促进T2DM患者血管并发症的发生、发展。     

2型糖尿病的危险因素分析

目的分析和探讨2型糖尿病（T2DM）并发冠心病（CHD）的危险因素。方法回顾性分析2009年1月至2009年12月来昌邑区某医院就诊的58例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否合并冠心病分为两组,其中对照组单纯2型糖尿病28例,实验组2型糖尿病并发冠心病30例。分别统计两组患者的性别、年龄、血压、体重指数、空腹血糖、空腹血糖C肽、血清总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白、血清尿酸等,分析2型糖尿病合并冠心病的危险因素。结果 2型糖尿病并发冠心病与患者的年龄、糖尿病病程、高血压、体重指数、空腹血清C肽、甘油三酯、血尿酸等因素有明显关系。结论 2型糖尿病患者在日常生活中应注重控制血压、体重、高胰岛素血症、高甘油三酯血症和高尿酸血症以预防并发冠心病。     

2型糖尿病肾病血清胱抑素C与α-L-岩藻糖苷酶的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C与α-L-岩藻糖苷酶与2型糖尿病肾病的关系。方法:将93例2型糖尿病患者根据24 h微量尿蛋白分为单纯糖尿病组(DM)与糖尿病肾病组(DN),分别检测两组人群的血清胱抑素C、α-L-岩藻糖苷酶水平,对两组资料用t检验进行比较。结果:糖尿病肾病组(DN)血清胱抑素C、α-L-岩藻糖苷酶水平明显高于单纯糖尿病组(DM)(P<0.05)。结论:血清胱抑素C、AFU对糖尿病肾病有一定的诊断价值,可作为糖尿病肾病临床治疗的观察指标之一。