心电图诊断高血压左心房扩大的价值及其方法学探讨

目的探讨心电图P波宽度,切迹峰距,PV1负向波深度与宽度及P/PR指数对高血压左心房扩大的诊断敏感性和特异性。方法取经超声心动图检查确诊已有左心房扩大和无左心房扩大的高血压病患者各100例进行回顾性心电图分析,分别计算各项指数诊断左心房扩大的敏感性和特异性。结果各项指标中有四项指标病例组与对照组之间差异有显著性(P<0.01),其中最敏感的指标是PV1负向波增宽(>0.04s),敏感性84%;最具特异性指标是P波增宽有切迹,峰距>0.04s,特异性93%。结论心电图出现PV1负向波增宽、加深,P波增宽且有切迹等多项指标异常时,不失为诊断高血压左心房扩大的有效方法之一。     

左心房扩大心电图诊断标准的临床应用价值

目的　探讨体表心电图诊断左心房扩大的各项指标的临床价值。方法　观察、测量 97例经超声心动图确诊有左房扩大患者和 10 6例无心血管疾病经证实无左房扩大的正常对照组的体表心电图的P波宽度 ,切迹峰距 ,PV1负向波深度与宽度 ,P/PR指数。将两组进行对比分析。结果　各项指标中有四项指标病例组与对照组之间差异有显著性 (P <0 .0 1) ,其中最敏感的指标是PV1负向波增宽 (>0 .0 4s) ,敏感性 83% ;最特异性指标是P波增宽有切迹 ,峰距 >0 .0 4s,特异性 93%。结论　心电图出现PV1负向波增宽、加深 ,P波增宽且有切迹等多项指标异常时 ,不失为判断左房扩大的有效方法之一     

观察心超检查呈现左心室肥大者心电图改变的特点

目的：研究分析心超检查呈现左心室肥大者心电图改变的特点。方法：随机选取本院2011年10月至2014年10月被证实的心超检查呈现左心室肥大的患者40例,详细的分析这40例患者的心电图。将这40例患者进行随机分组,分为单纯左心室肥大组（A 组）,左心室肥大合并左心房肥大（B 组）以及左心室肥大合并左右心房肥大（C 组）,经过分析得到,A 组、B 组 C 组三组患者的性别间无明显差异（P ＞0.05）。结果：经过心超检查结果得到,有左心室肥大患者40例,心电图检查得到6例,比例为15.00％。结论：分析患者的心电图可以对左心室肥大的诊断具有较好的敏感性,但是想要提升诊断的敏感性就需要研究多项心电的指标,才能提高左心室肥大的检出率。     

观察心超检查呈现左心室肥大者心电图改变的特点

目的:研究分析心超检查呈现左心室肥大者心电图改变的特点。方法:随机选取本院2011年10月至2014年10月被证实的心超检查呈现左心室肥大的患者40例,详细的分析这40例患者的心电图。将这40例患者进行随机分组,分为单纯左心室肥大组(A组),左心室肥大合并左心房肥大(B组)以及左心室肥大合并左右心房肥大(C组),经过分析得到,A组、B组C组三组患者的性别间无明显差异(P>0.05)。结果:经过心超检查结果得到,有左心室肥大患者40例,心电图检查得到6例,比例为15.00%。结论:分析患者的心电图可以对左心室肥大的诊断具有较好的敏感性,但是想要提升诊断的敏感性就需要研究多项心电的指标,才能提高左心室肥大的检出率。     

SavR在体检人群中诊断左心室肥大的临床意义

目的：探讨心电图SavR在体检人群中诊断左心室肥大的临床意义.方法：入选对象分成两组,观察组为体检时超声心动描记术诊断为左心室肥大者;无左心室肥大的健康人员为对照组,各100例.分别测量常规12导联SavR、RV5＋SV1波群电压值,分析SavR、RV5＋SV1诊断左心室肥大的敏感性和准确性.结果：观察组检出SavR≥ 1.4 mV 42例,Rv5＋SV1 53例,两者联用检出83例,对照组检出SavR≥1.4 mV 3例,RV5＋SV118例,两者联用检出21例.SavR＞1.4 mV、RV5＋SV1检出率观察组分别为42％、53％,对照组为3％、18％,两组差异有统计学意义（P＜ 0.01）.结论：单项SavR判断左心室肥大敏感性低,但特异性高,在健康保健体检中常规心电图描记到SavR≥ 1.4 mV高度提示左心室肥大可能,联合RV5＋SV1测量更能提高诊断左心室肥大的准确性.     

心电图SavR诊断高血压左心室肥大（LVH）的临床价值

目的探讨心电图SavR电压在诊断高血压左心室肥大（LVH）中的临床价值。方法经超声心动图检查诊断为左心室肥大的高血压患者75例为观察组及健康体检无左心室肥大的正常人120例为对照组．测量各相关R波、S波电压,计算各肢体导联及胸导联Rv5＋Svl并比较SavR、Rv5＋Svl及两者联用诊断左心室肥大的敏感性、特异性及准确性。结果各肢体导联中SavR敏感性（45.3％）较高（P〈0．05）,特异性及准确性相近。胸导联Rv5＋Svl敏感性（60．O％）较SavR高,但特异性（85．8％）较SavR（98.3％）低,SavR、Rv5＋Svl准确性为77．9％、75．8％。两者联用时诊断左心室肥大的敏感性和准确性显著提高（分别为88．0％、85．6％）。结论SavR标准是诊断左心室肥大较好指标,与Rv5＋Svl联用可提高高血压左心室肥大诊断的敏感性和准确性。     

心电图对原发性高血压左室肥大早期诊断的临床应用价值

目的:探讨12导联常规心电图对原发性高血压左室肥大早期诊断的临床应用价值.方法:随机选择我院原发性高血压患者129例,行超声心动图与12导联常规心电图检查并予对比分析,以超声心动图检查结果作为左心室肥大的主要参考标准.同时比较心电图检测左室肥大的敏感性和特异性.结果:129例高血压患者中,经超声心动图检出左室肥大59例...     

缬沙坦对原发性高血压患者左心室肥大的影响

目的:分析和探讨在原发性高血压左心室肥大患者的临床诊疗中,采用缬沙坦治疗对它的影响和作用。方法:进行治疗的原发性高血压左心室肥大患者82例,将他们随机分成两组,即对照组(41例),观察组(41例)。对对照组患者采用赖诺普利进行临床治疗,对观察组患者采用缬沙坦进行临床治疗,并对两组患者的临床治疗情况及效果进行统计、比较和分析。结果:经过统计比较显示,两组患者在经过治疗后,其病情都有一定程度的好转,其中,对照组患者的总有效率为73.53%(痊愈14例,显效8例,有效3例,无效9例),观察组患者的总有效率为94.11%(痊愈19例,显效9例,有效4例,无效2例)。比较得出,观察组患者的临床治疗效果要明显高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用缬沙坦治疗原发性高血压左心室肥大病症,能够有效的逆转左心室肥大症状,降低患者的血压,因此,应该给予临床上的广泛应用。     

PV_1终末电势对风湿性心脏病左房肥大诊断的探讨

目前心电图诊断左心房肥大一般以 P 波的时间为标准,但阳性率较低。近年有人提出 PV_1终末电势(简写为 PTF-V_1)负值增大与左房肥大或扩大有关。我们将本院1977年至1979年所有经手术、X 线和临床确诊有左心房肥大的风湿性心脏病患者86例窦性心律的心电图测量其 PTF-V_1,与其出现二尖瓣型 P 波阳性率进行比较,同时与120例正常人心电图作对照分析,讨论左房肥大的心电图诊断。     

碎裂QRS波在评估原发性高血压左心室肥厚中的价值

目的：探讨碎裂QRS波（fragmented QRS complex, fQRS）在原发性高血压中的发生率，及其与左心室肥厚的关系，对于原发性高血压的防治和治疗的意义。方法：回顾性纳入样本医院收治的112例原发性高血压患者作为研究对象，根据心电图特征分为fQRS波组和无fQRS波组，计算fQRS波的发生率，比较两组患者间心脏彩超检查的参数。结果：fQRS波在本研究纳入的高血压患者中的检出率为44.6%,fQRS波组患者左心室肥厚的发生率明显高于无fQRS组（P<0.001）。logistic回归分析显示，fQRS波（OR=4.26）、高血压病程（OR=1.08）、高血压分级（OR=2.94）是左心室肥厚的独立危险因素。结论：在原发性高血压患者中，fQRS波是一种常见的心电图表现，fQRS波的出现与左心室肥厚密切相关。     

P波离散度对原发性高血压伴阵发性心房颤动的临床应用价值

目的:探讨P波离散度对原发性高血压伴阵发性心房颤动的临床诊断应用价值。方法:随机选取我院2014年4月—2015年12月接治的原发性高血压伴阵发性心房颤动患者以及同时期来我院接治的原发性高血压不伴阵发性心房颤动患者各52例。采用12导联心电图,分别测定两组患者最大P波时限(P max)、最小P波时限(P min)、P波离散度(Pd)以及超声心动图测定的左心房内径(LAD),分析比较两组患者的结果,作出相应评价。结果:观察组患者与对照组患者的最小P波时限差异不明显,无统计学意义(P0.05)。观察组患者的最大P波时限、P波离散度以及左心房间内径均明显大于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。P波离散度(P0.05)是独立预测因子。结论 :P波离散度是原发性高血压伴阵发性心房颤动的独立预测因子,可联合最大P波时限,作为临床上诊断原发性高血压伴阵发性心房颤动疾病的重要指标。     

常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值

目的探究常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值。方法选取信阳职业技术学院附属医院2012年3月至2014年3月收治的原发性高血压患者120例,随机分为观察组与对照组,观察组60例采取常规心电图检查,对照组60例采取超声心动图检查,对比分析两项检查结果。结果观察组检出原发性高血压患者左室肥厚14例,检出率为23.3%,对照组检出26例,检出率为43.3%。常规心电图诊断左室肥厚的特异性为77.6%,敏感性为23.5%。结论常规心电图在诊断原发性高血压左室肥厚时虽然总检出率不如超声心动图,敏感性也较差,但其具有较高的特异性,在原发性高血压左室肥厚早期诊断中具有一定的临床应用价值。     

P波离散度对原发性高血压患者心房颤动的辅助诊断价值

目的探讨P波离散度（Pd）对原发性高血压患者心房颤动的辅助诊断价值。方法选择我科2008年1月～2010年1月诊断为原发性高血压病的患者100例,按有无阵发性心房颤动分为观察组45例（有阵发性心房颤动）和对照组55例（无阵发性心房颤动）;测量两组的最大P波时限（Pmax）、最小P波时限（Pmin）、P波离散度（Pd=Pmax—Pmin）,并对可能的危险因素进行Logistic回归分析;用心脏彩色超声诊断仪测量两组的舒张末期的室间隔厚度、舒张末期的左心室后壁厚度、舒张末期的左心室内径、左心房内径,并进行比较。结果观察组的Pmax、Pd显著高于对照组（P〈0．05）;Logistic回归分析显示,Pd、左心房内径是原发性高血压病的预测因子;两组的舒张末期的室间隔厚度、舒张末期的左心室后壁厚度、舒张末期的左心室内径、左心房内径比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Pmax、P波离散度、左心房内径是原发性高血压病心房颤动的独立预测因子,将它们联合应用对原发性高血压患者心房颤动的临床诊断辅助价值较高。、     

超声心动图和心电图对高血压性心脏病患者的诊断价值

目的研究高血压性心脏病患者采用超声心动图和心电图诊断的价值。方法按照入院顺序随机抽取我院自2017年1月至7月收治的82例高血压性心脏病患者,分为观察组41例和对照组41例。对照组进行心电图诊断,观察组进行超声心动图诊断。比较2组的左心室增大、左心室肥厚检出率。结果观察组的左心室增大、左心室肥厚检出率远比对照组的高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性心脏病患者进行超声心动图诊断,具有较高的特异性以及敏感性,值得临床借鉴和推广。     

心电图在早期高血压病筛查中的临床价值

目的:探讨心电图对早期高血压病的筛查价值。方法:选择2011年5月至2013年6月收治的50例早期高血压患者为研究组,另外选择同期50例健康人群作对照组,对两组患者进行心电图检测,从而对早期高血压患者的心电图改变进行分析。结果:50例早期高血压患者中,电轴右偏5例,左心房负荷过重6例,左心室高电压9例,P波增宽8例。TvlTv5(v6)5例,ST-T改变患者5例,左心室肥大患者2例,传导阻滞患者4例,6例患者心电图现实为正常。相较于50例正常体检者,其差异显著(P0.05)。结论:心电图改变和早期高血压病有相关性,可将心电图作为早期高血压病的筛查方法之一。     

40例肥厚型心肌病心电图分析

通过40例肥厚型心肌病患者心电图临床分析，肥厚梗阻心肌病主要是左心室肥厚，心电图表现出大的Q波，类似心梗Q波，左心室高电压、左心室肥厚或双心室肥厚，左心房肥大或双房肥大等。     

心电图检查在左心室肥厚诊断中的应用价值评析

目的分析研究心电图检查在左心室肥厚诊断中的应用价值。方法随机选取我院2014年6月到2016年6月间收治的原发性高血压患者98例作为研究对象,所有患者均实施常规心电图和超声心动图检查,观察两种方法的诊断结果,计算其左心室肥厚的检出率。以超声心动图诊断结果为依据将患者分为左心室肥厚组和非左心室肥厚组,计算心电图诊断左心室肥厚的灵敏度、特异性和准确度。结果经心电图和超声心动图检查检查,左心室肥厚检出率分别为23.47%、58.16%,超声心动图的检出率显著高于心电图,比较有统计学差异(P0.05)。以超声心动图诊断结果为标准,心电图诊断左心室肥厚的灵敏度为35.09%,特异性为92.68%,准确度为83.0%、59.18%。结论心电图检查应用于左心室肥厚的诊断中具有操作简便、经济性好的优点,虽然在诊断灵敏度上欠佳,但有良好的特异性,具有一定的临床应用价值。     

高血压病左心室肥大与心率变异及室性心律失常的关系

探讨高血压性左心室肥大与室性心律失常及心率变异的关系。方法：用超声心动图对124例高血压患者测定左心室肥大，并用24小时动态心电图测定室性心律失常及心率变异。结果：伴左心室肥大的高血压组（A组）和无左心室肥大的高血压组（B组）的HRV分析指数与对照组相比，差异有显著统计学意义（P＜O．05）；A组的复杂性心律失常（Lown氏分级≥Ⅲ级以上）的发生率（68．75％）显著高于B组（15．78％），P＜O．005。其中尤以成对的室早、非持续性室性心动过速发生率高，两组比较P＜O．01及P＜0．005。结论：高血压性左心室肥大存在严重室性心律失常事件的危险性。     

高血压病患者左心室功能的改变

用STI及ACG对60例正常人和81例高血压病患者左心室收缩和舒张功能的研究。高血压病各组患者左心室收缩和舒张功能指标的均值及异常检出率,明显高于对照组(p<0.01)。1/6高血压病患者心电图出现左心室肥大,半数左右高血压病患者出现PEPI、P/L、A/D的均值异常,约3倍于左心室肥大。说明STI及ACG较心电图能更早地发现高血压病患者左心室功能改变。     

心脏超声与心电图在高血压心脏病诊断中的应用价值

目的探讨心脏超声与心电图在高血压心脏病诊断中的应用价值。方法选择2013年3月至2016年3月我院收治的120例高血压心脏病患者为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为2组。对照组中60例,采用心电图检查;观察组中60例,接受心脏超声检查。比较两种检查方式对不同心脏疾病类型的检出情况。结果与对照组相比,观察组左心室肥厚、左心室扩大、左心房增大、主动脉弹性减退、主动脉扩张等类型的心脏疾病检出率更高(P<0.05)。结论与心电图相比,采用心脏超声对高血压心脏病患者的诊断效果更好,临床可结合心电图对心脏超声诊断结果进行补充,以提高诊断符合率。