乌拉地尔在CO2气腹期间降压效果的观察

目的 观察乌拉地尔对腹腔镜co2气腹导致的高血压的降压作用的临床效果.方法 60例全麻下腹腔镜手术病人随机分为对照组(A组,n=30)和乌拉地尔组(B组,n=30),B组于气腹前经静脉推注乌拉地尔0.4m g/k g.记录A组与B组患者气腹前(T1)、气腹后1m i n(T2)、3min(T3) 、5 min(T4)、10 min(T5)、20 min(T6)、30min(T7)及放气后10 min(T8)的SBP、DBP、HR的改变.结果 A组气腹期间相应时点的SBP、DBP、HR与T1相比明显升高(P<0.01);而B组以上指标相应时点与T1相比无明显改变.结论 乌拉地尔能很好地抑制和降低CO2气腹引起的血压变化.     

不同方案治疗高血压急症的疗效比较

目的探讨乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果。方法回顾性分析上海市普陀区利群医院急诊科自2008年9月～2011年9月收治的242例高血压急症患者的临床资料,按治疗方案不同随机分为硝酸甘油组（A组,n=81）、乌拉地尔组（B组,n=81）和硝酸甘油＋乌拉地尔组（C组,n=80）。A组：应用硝酸甘油针15mg加入5％葡萄糖溶液250mL中,以10μg／min开始,根据血压下降情况调整剂量,但最大剂量不易超过100Hg／min;B组：应用盐酸乌拉地尔注射液首剂125mg稀释于20mL生理盐水中于10min静脉注射完,继以625mg稀释于50mL生理盐水中视病情以10～20mg／h微量泵注射;G组：硝酸甘油和乌拉地尔同时治疗。观察患者在治疗后5、10、20、50、60及90min时血压改变情况,监测患者心率和临床症状、体征等变化情况,并记录不良反应情况。结果乌拉地尔联合硝酸甘油组用药后各时段血压较用药前均显著下降,总有效率明显升高,不良反应发生率低,差异有统计学意义（P＜0.05）。各组心率改变不明显,差异无统计学意义。结论乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症较单用硝酸甘油和乌拉地尔有效,且不良反应少,值得推广。     

乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的疗效及安全性比较

目的 :评价乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的降压疗效与安全性。方法 :4 2例高血压危象患者随机分为A组 19例 ,为乌拉地尔组 ,静脉应用乌拉地尔治疗 ;B组 2 3例 ,为硝普钠组 ,静脉滴注硝普钠治疗。治疗 30min后观察疗效 ,血压 ,心率的变化。结果 :两组均显著降低高血压危象患者的收缩压 ,两组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,总有效率为A组 89.4 0 % ,B组 82 .6 1% (P >0 .0 5 ) .但乌拉地尔则明显较硝普钠减慢心率 (P <0 .0 5 )。结论 :乌拉地尔在高血压危象治疗中疗效显著 ,比硝普钠更不易引起心率加快 ,血压突然下降等副作用 ,故更适用于高血压危象的治疗。     

乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的疗效比较

目的 比较乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的临床疗效.方法 124例高血压急症患者随机分为乌拉地尔组（A组,62例）和硝苯地平组（B组,62例）.比较2组的治疗总有效率和治疗前、治疗后5、10、30和60min的SBP、DBP及HR的变化情况.结果 A组治疗总有效率为91.9%,明显高于B组治疗总有效率（72.6%）（P〈0.05）;A组治疗后10min时降压幅度明显高于B组（P〈0.05）,其他时间无特异性（P〉0.05）.结论 乌拉地尔静脉注射与硝苯地平舌下含服均能有效降低高血压急症患者的血压,但硝苯地平可增加心率,不如静脉药物可精确控制,易引起血压波动过大.     

乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症中的降压疗效对比观察

目的：探讨乌拉地尔和硝普钠对高血压急症的治疗效果；方法：高血压急症患者63例，随机分两组后分别用乌拉地尔12.5mg静脉注射再予(15～30)mg／h静滴维持和硝普钠(5～15)mg／h静滴分别治疗，分别于用药前及用药后(5、10、20、30、60、120)min测定收缩压、舒张压及心率的变化；结果：两组均于用药后5分钟内即已出现明显的降压效果(P＜0.05)，治疗后血压明显降低(P＜0.01)，两组间的降压效果无统计学差异(P＞0.05)，但乌拉地尔组30min后心率已有所减慢(P＜0.05)，60min及120min时已有明显减慢(P＜0.01)；而硝普钠组心率增快(P＜0.05)。两组间的心率变化有显著性差异(P＜0.05)；结论：乌拉地尔有与硝普钠相同的降压效果，但可以减慢心率。     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效

目的:观察乌拉地尔注射液治疗高血压急症的疗效.方法:选取60例高血压急症患者,给予静脉推注乌拉地尔25mg,再以2ug/(kg.min)静脉滴注,观察10、20、30、60、120min患者的血压、心率变化及不良反应.结果:本组60例高血压急症患者,治疗后1小时内血压均明显下降,症状明显改善,P＜0.01,而心率无明显变化.结论:乌拉地尔治疗高血压急症起效快,疗效显著,副作用少,可作为高血压急症的首选用药.     

乌拉地尔控制围拔管期高血压的临床观察

目的观察乌拉地尔对围拔管期全麻患者血压的影响。方法40例全麻病人,A组20例均无高血压病史,B组20例均有高血压病史,于术毕拔管前,分别静脉注射乌拉地尔0．6mg·kg－1,观察围拔管期血压、心率,并计算心率收缩压乘积。结果应用乌拉地尔后1min,两组病人血压均显著降低,与术毕比较差异显著（P＜0．05或P＜0．01）,B组降幅显著大于A组（P＜0．01）;拔管即刻血压与术毕比较无显著差异（P＞0．05）。结论乌拉地尔能有效地控制全麻病人围拔管期高血压反应。     

乌拉地尔与硝酸甘油注射液在老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床有效性与安全性

目的研究对比乌拉地尔与硝酸甘油在老年高血压合并糖尿病患者发生急性心力衰竭时的疗效。方法将82名老年高血压合并糖尿病并发急性心力衰竭患者,采用数字表法将患者分为硝酸甘油组及乌拉地尔治疗组。观察不同时段2组患者血压、心率的变化情况,反映心功能指标的N末端B型利钠肽原(N terminal B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、射血分数等指标变化情况,观察血糖、血脂浓度及肝、肾功能的情况。结果乌拉地尔组对收缩压的控制及NT-pro BNP的改善明显优于硝酸甘油组。乌拉地尔组在治疗第7天,射血分数较硝酸甘油组明显升高,左室舒张末期容积减小。对心率及糖脂代谢无不良影响。治疗过程中乌拉地尔无不良事件发生。结论乌拉地尔在平稳降压,通过减轻心脏后负荷,从而改善心功能。对糖耐量、血脂代谢无不良影响。药效安全、可靠,未出现耐药反应。     

乌拉地尔(裕优定)对非心脏手术全麻高血压患者临床疗效的观察

目的:观察乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果。方法:选择上腹部手术的ASAⅠ~ASAⅡ级男性患者60例。随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者给予乌拉地尔治疗,对照组患者给予常规用药治疗,术中持续检测两组患者的心电图(ECG)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及c Tn I等指标,对比两组患者间各指标的变化。结果:观察组患者术中收缩压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率改变和心电图ST段偏移例数均显著低于对照组。结论:乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果优于常规用药。     

乌拉地尔治疗高血压急症55例疗效观察

目的 观察乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法 对55例确诊为高血压急症患者给予乌拉地尔25 mg稀释静脉推注,然后每5%葡萄糖250 ml加乌拉地尔50 mg静脉滴注,观察不同时间点血压和心率的变化,依据血压、心率情况调整注射速度.观察记录治疗前及用药后5 min、15 min、30 min、60 min、120 min血压和心率变化情况.结果 静注乌拉地尔后5 min,血压即已明显下降(P＜0.05),15～30 min达高峰,下降幅度为22.5%并保持稳定.于120 min时收缩压基本稳定在160 mm Hg.结论 乌拉地尔治疗高血压急症疗效显著,降压迅速,是一种安全有效的快速降压药,可作为治疗高血压急症的首选药物.     

用微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症的疗效观察

目的：探究用微量泵注射硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔3种降压药物治疗老年高血压急症的效果。方法：选取2009-2013年我院收治的60岁以上的98例高血压急症患者作为研究对象，随机将其分为A、B、C三组，A组有患者33例，使用药物为硝酸甘油；B组患者35例，使用药物为地尔硫卓；C组患者30例，使用药物为乌拉地尔，三组患者均采取微量泵静脉注射。记录三组患者治疗前以及治疗后30min、60min、120min的心率、血压以及不良反应的发生情况，并对其进行心电图、肝肾功能及血、尿常规检查，并于次日清晨复查其肾功能以及血常规、尿常规。结果：治疗前三组患者的血压无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；三组患者用药30min后其血压均较用药前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），使用硝酸甘油的A组患者降压的有效率为95%，使用地尔硫卓的B 组患者降压的有效率为99%，使用乌拉地尔的C组患者降压的有效率为98%，三组降压的数据差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。A组患者使用硝酸甘油后各时段的心率均明显增快（P<0.05），B 组患者使用地尔硫卓后各时段的心率均有下降（P<0.05），C 组患者使用乌拉地尔的前后其心率在各时段均无明显变化（P>0.05）。结论：用硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔治疗老年高血压急症的疗效相似，但就使用后的不良反应分析乌拉地尔较其他两种药物更适合老年患者使用。     

乌拉地尔治疗老年人高血压急症首次剂量的选择

目的　观察乌拉地尔治疗老年人高血压急症的降压效果以及首次剂量的选择。方法　将 15 5例高血压急症患者随机分为两组 :A组 74例 ,将盐酸乌拉地尔首剂 2 5 0mg加入 0 9%氯化钠溶液 10ml中稀释后于 3～ 5min内静注。B组 81例 ,将乌拉地尔首剂 12 5mg加入 0 9%氯化钠溶液 10ml中稀释后于 3～ 5min内静注。观察两组患者用药前、用药后 30min血压、心率 (HR)的变化情况 ,同时记录用药量、临床表现和不良反应。结果　首次静脉注射2 5 0mg和 12 5mg的乌拉地尔疗效相当 ,而首次静脉注射 12 5mg组低血压发生率明显低于 2 5 0mg组 ,两组降压后心率降低不明显。结论　乌拉地尔降压作用迅速而平稳 ,不良反应少 ,常作为老年高血压急症的首选降压药 ,治疗的首次剂量以 12 5mg为宜。     

腹腔镜胆囊切除术中乌拉地尔对循环系统的影响

目的:观察腹腔镜胆囊切除术中乌拉地尔对二氧化碳气腹时循环系统改变的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术病人40例,随机分为观察组(A组,n=20)和对照组(B组,n=20),A组在气腹开始即刻静脉注射乌拉地尔12.5mg,当收缩压升高30mmHg或平均压升高20mmHg时,追加乌拉地尔12.5mg;B组未加任何药物。结果气腹期间两组病人BP、HR均有所增加,A组升高无统计学差异;B组明显升高(p<0.05),组间差异有统计学意义(p<0.05)。;两组HR均明显升高(p<0.05);两组间比较手术期间Ppeak和胸肺顺应性变化趋向一致。结论在腹腔镜胆囊切除术中应用乌拉地尔能减轻二氧化碳气腹给循环系统带来的不利影响,有利于维护病人术中血液动力学的稳定性。     

乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察

目的：评估使用乌拉地尔治疗高血压急症的降压效果及安全性。方法：对38例高血压急症予以乌拉地尔25mg静脉注射，观察用药前及用药后5、10、20、30、60、90min血压、心率变化。结果：血压在用药后5min即明显下降，20-30min达到高峰并保持、稳定，心率无明显改变。结论：乌拉地尔治疗高血压急症起效快，降压效果显著、平稳，副作用小，可作为治疗高血压急症首选药物之一。     

乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压在高血压患者脊柱手术中的应用

目的评估在经后路椎体间植骨、椎弓根钉内固定术中,高血压患者脊柱手术中乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压的可行性。方法 60例经后路椎体间植骨、椎弓根钉内固定术高血压患者随机分为两组,即U组(单纯乌拉地尔组)、U-E组(乌拉地尔复合艾司洛尔组),各3O例。手术开始时即行控制性降压,U组:先静脉注射盐酸乌拉地尔0.4mg/kg,此后持续泵注乌拉地尔,维持初始量20～25μg/(kg·min);U-E组:先静脉注射盐酸乌拉地尔0.4mg/kg、艾司洛尔10mg,此后持续泵注盐酸乌拉地尔20～25μg/(kg·min),同时持续泵注艾司洛尔,速率20～30μg/(kg·min)。使平均动脉压(MAP)降至目标血压(MAP降至基础血压的70%)。此后根据血压情况调整用药速度,至手术主要步骤操作完毕、术野止血完毕后停止降压。记录开始降压前即刻(T0)、降压5min(T1)、降压10min(T2)、降压30min(T3)、降压60min(T4)、停止降压后15min(T5)6个时间点血压(SBP、DBP、MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的变化及晶胶体输入量、尿量、出血量和输血量、手术时间,并进行血气分析。结果两组患者MAP的下降均显著低于降压前(P<0.01);降压期间,U组心率在T1、T2、T3时增快,与T0比较有差异有统计学意义;U-E组的心率显著低于U组(P<0.05)。两组术中出血量、尿量、输血量比价,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压应用于高血压患者脊柱手术安全、有效,可控性良好。     

乌拉地尔治疗围手术期重度高血压病35例效果观察

选择围手术期重度高血压35例，静脉注射乌拉地尔（Urapidil)12.5-50mg,5-15min平均血压及血压负荷均较用药前明显降低，且持续时间长。表明乌拉地尔治疗高血压效果明显，且副作用轻微。     

乌拉地尔治疗高血压危象的疗效与安全性分析

目的：与大剂量应用硝酸甘油比较观察乌拉地尔治疗高血压危象的临床疗效及其安全性。方法：41例高血压危象患者随机分为A，B两组；A组19例为乌拉地尔治疗组，在同B组常规治疗的基础上予乌拉地尔治疗；B组22例，为硝酸甘油治疗组，常规予吸氧、强心、利尿、硝酸甘油治疗。结果：乌拉地尔和硝酸甘油在降低高收缩压上，乌拉地尔组较硝酸甘油组起效快，前30min总有效率A组为89．47％，B组为59．10％(P＜0．05)。B组有血压下降过度及反射性心率加快的副作用。结论：乌拉地尔治疗高血压危象起效快，效果显著，副作用少。可作为高血压危象患者首选治疗药物。     

乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压合并急性左心衰竭的比较

目的观察乌拉地尔和硝酸甘油对高血压合并急性左心衰竭的疗效.方法86例高血压合并急性左心衰患者随机分成乌拉地尔组(治疗组43例)与硝酸甘油组(对照组43例),观察两组治疗后血压、心率、降压幅度的变化及心衰改善、心衰缓解时间.结果乌拉地尔治疗组在用药后10分钟内收缩压和舒张压下降程度优于对照组,但乌拉地尔组用药后各时间段心率无明显变化(P>0.05),硝酸甘油组用药后各时间段心率均增快(P<0.05).乌拉地尔组在60分钟的降压幅度为收缩压下降了24.9%,舒张压下降了25.6%.心衰改善及心衰缓解时间明显短于对照组(P<0.01),差异有显著性.结论乌拉地尔治疗高血压合并急性左心衰起效快、但心率变化小,降压幅度较理想,是一种理想的扩血管药物.     

乌拉地尔静脉注射治疗高血压急症的疗效观察

目的：观察乌拉地尔静脉注射治疗高血压急症的疗效及安全性。方法：22例高血压急症患者静脉注射乌拉地尔25mg(5min内）、随后以100－200μg/min静滴维持，观察用药前后血压、心率变化。结果：用药后5min血压明显下降，30min达到高峰并维持稳定，有效率100％，心率无明显变化。结论：乌拉地尔治疗高血压急症降压效果确切，副作用少，不影响心率。     

乌拉地尔预防全麻拔管期心血管反应的临床观察

目的观察乌拉地尔预防全麻拔管期高血压的临床效果。方法选择全麻病人80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A组(对照组)和B组(乌拉地尔组)。病人达到拔管指征,A组静注生理盐水5mL,B组静注乌拉地尔0.3mg/kg～0.4mg/kg。结果 B组在拔管过程中心血管反应较平稳,A组BP、HR明显升高(p<0.01)。结论乌拉地尔对拔管期引起的心血管反应有一定预防作用。