妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究

目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,为制定最佳分娩方式及终止妊娠时机,改善母儿结局提供参考依据。方法选择2013年1月~2014年12月在我院住院治疗的妊娠期高血压疾病患者120例作为观察组,另选自同期在我住院分娩的120例正常产妇作为对照组,比较两组的剖宫产率、两组产妇产后出血及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率,并比较两组的新生儿体重水平。结果观察组产妇剖宫产的比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿体重显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病对母婴危害严重,妊娠期高血压疾病剖宫产比率高、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发病率高、新生儿体重低。     

产科处理与妊娠期高血压母儿预后的关系

目的探讨产科处理与妊娠期高血压妊娠结局及母儿预后的关系。方法回顾性分析我院收治的60例妊娠期高血压母儿并发症及产科处理与妊娠结局的关系。结果妊娠期高血压疾病患者发生较多的并发症有产后出血、胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥、肾衰心衰。不同分娩方式的患者母儿预后不同,剖宫产组在年龄、孕周、新生儿窒息、死胎、新生儿体重和胎儿窘迫方面与自然分娩组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期高血压患者的母儿预后受产科处理方式的影响,及时正确的产科处理方式可以对母儿的预起到积极的影响。     

妊娠期高血压疾病患者尿蛋白成分与妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者尿蛋白成分与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2015年5月-2016年12月本院门诊产检的孕产妇的临床资料,选取出现妊娠期高血压疾病和蛋白尿的产妇120例为研究组,按照第一次监测出高血压的时间分为A组(12周)、B组(12~28周)和C组(28周),各40例;同期选取正常孕妇40例为对照组。比较四组入院准备分娩时尿液中蛋白成分;比较四组孕妇分娩结局和围生儿不良结局。结果:四组尿蛋白成分比较差异有统计学意义(X~2=45.144,P=0.000);四组剖宫产、ICP、胎盘早剥、羊水过多和产后出血比较,差异均有统计学意义(P0.05);四组死胎、早产、低出生体重儿及胎儿宫内窘迫比较,差异均有统计学意义(P0.05);剖宫产比例越高,出现ICP、胎盘早剥、羊水过多和产后出血比例越大,围生儿不良结局比例越高。结论:妊娠期高血压疾病出现时间越早的产妇,尿蛋白中大分子蛋白质含量越高,产妇和新生儿结局越差,提早对妊娠期高血压产妇的干预和监控,必要时可结束妊娠来减少围生期不良结局的出现。     

妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响。方法选取2015—2016年在许昌市立医院接受孕期检查并自愿分娩的200例孕产妇作为研究对象,其中100例妊娠期高血压综合征合并宫颈感染孕产妇作为观察组(根据严重程度分为轻中度组和重度组,各50例),50例妊娠期高血压综合征无感染孕产妇为对照组,50例正常孕产妇为正常组,均接受规范、全面的护理措施与对症支持治疗,统计对比各组患者的妊娠结局。结果重度组在新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫等方面的发生率均高于轻中度组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与正常组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压合并宫颈感染病情越重,发生不良妊娠结局的可能性越大,对母婴的危害越大,需要强化护理干预,改善母婴结局,提高分娩质量。     

剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响

目的研究剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响。方法选取2015年4月至2016年12月郏县妇幼保健院收治的足月妊娠临产时出现胎儿宫内窘迫孕产妇78例。随机数表法分为两组,各39例。对照组采用常规阴道助产术进行分娩,观察组采用剖宫产术进行分娩。观察对比两组分娩结局及产后并发症发生情况。结果观察组新生儿窒息发生率为5.13%(2/10),低于对照组25.64%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥感染、胎儿缺氧性脑病、胎儿生长受限等并发症发生率为15.38%(6/39),低于对照组46.15%(18/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者应用剖宫产术可改善分娩结局,减少产后并发症发生率,预后较好。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响

目的探讨不同程度妊娠期高血压综合征(妊高征)疾病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析深圳市某医院2002年1月～2006年12月期间住院分娩的170例妊娠期高血压疾病的临床资料,选取同期住院分娩的正常妊娠孕妇340例作为对照,分析两组孕妇分娩方式、并发症的发生及其对围生儿的影响。结果170例妊高症产妇中妊娠期高血压和子痫前期(包括轻度和重度)分别占70.6%、29.4%。子痫前期的新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、围生儿死亡、早产儿、剖宫产及低出生体重(体重2500g)的发生率明显高于妊娠期高血压患者,不同指标在各组间的差别均有统计学意义(P0.05)。妊高征组的新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血、围生儿死亡、早产儿、剖宫产及低出生体重(体重2500g)的发生率明显高于对照组,不同指标在各组间的差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊高征对母婴危害严重,应通过科学有效管理和预防的方法来降低妊高症的发生,尤其是子痫的发生率。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响

目的探讨不同程度妊娠期高血压综合征（妊高症）疾病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院住院分娩的170例妊娠期高血压疾病的临床资料,选取同期住院分娩的正常妊娠孕妇340例作为对照组,分析两组孕妇分娩方式、并发症的发生情况及其对围生儿的影响。结果170例妊高症产妇中,妊娠期高血压和子痫前期（包括轻度和重度）分别占70．6％、29．4％。子痫前期的新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、围生儿死亡、早产儿、剖宫产及低出生体重（体重〈2500g）的发生率明显高于妊娠期高血压患者,不同指标在各组间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。妊高症组的新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血、围生儿死亡、早产儿、剖宫产及低出生体重（体重〈2500g）的发生率明显高于对照组,不同指标在各组间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊高症对母婴危害严重,应通过科学有效管理和预防,降低妊高症的发生率,尤其是子痫的发生率。     

正常体重妇女孕期体重增长与妊娠结局的关系探讨

目的：了解孕前无基础性疾病、体重指数19～24的单胎妊娠的妇女的孕期体重增长及其与妊娠结局的关系。方法：将分娩、孕前无基础性疾病、体重指数19—24的单胎妊娠的活产孕妇分为3组,第1组为分娩正常体重胎儿的产妇,第2组为分娩巨大胎儿的产妇,第3组为分娩胎儿体重〈2500g的产妇,对比孕期体重增长及母婴并发症。结果：第1组6206例产妇中,体重增长的平均值11．8±5．1kg,妊娠期高血压发生率2．48％,妊娠期糖尿病发生率0．69％,产后出血发生率2．67％,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率2．82％,剖宫产31．08％;第2组210例产妇中,体重增长的平均值19．6±4．7kg,妊娠期高血压发生率667％,妊娠期糖尿病发生率9．52％,产后出血发生率11．43％,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率10．48％,剖宫产51．42％,肩难产3．81％;第3组124例产妇中,体重增长的平均值11．1±4．8kg,妊娠期高血压发生率11．29％,妊娠期糖尿病发生率3．23％,产后出血发生率1．61％,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率4．84％,剖宫产40．32％,急产发生率4．84％。结论：孕前无基础性疾病、体重指数正常的孕妇,仍应合理控制孕期体重增加以取得理想的妊娠结局。     

双胎选择性胎儿生长受限的妊娠结局分析

目的 分析双胎选择性宫内生长受限的妊娠结局.方法 回顾性分析活产分娩的双胎妊娠127例临床资料,以双胎胎儿体重差≥25％为诊断标准,分为研究组及对照组比较两组间孕妇一般情况、妊娠期并发症、新生儿出生体重、新生儿窒息率、围产儿死亡率及入住NICU情况等方面的差异.结果 研究组妊娠期高血压疾病的发生率为26.1％,高于对照组的7.69％ （P＜0.05）.研究组剖宫产分娩18例,占78.3％;对照组剖宫产分娩90例,占对照组总数的86.5％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.研究组分娩胎儿46例,其中小于胎龄儿21例,占46.5％;新生儿平均出生体重、新生儿窒息率、围产儿死亡率、新生儿入住NICU比率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 选择性宫内生长受限双胎的围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎,及早发现和处理选择性宫内生长受限双胎,是改善胎儿和新生儿预后的关键.     

阴道助产术和剖宫产术对足月妊娠并胎儿窘迫产妇妊娠结局的影响

目的对比分析阴道助产术和剖宫产术对足月妊娠并胎儿窘迫产妇妊娠结局的影响。方法选取2015年12月至2017年2月武陟县妇幼保健院医院收治的50例足月妊娠并胎儿窘迫产妇,按随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。给予对照组阴道助产术进行分娩,给予观察组剖宫产术进行分娩,比较两组产妇的妊娠结局。结果两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病及新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴正常率高于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论采用剖宫产术应用于足月妊娠并胎儿窘迫产妇,能够降低产妇产后出血风险,改善妊娠结局,促进母婴健康。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母儿结局的影响效果观察

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者的母体妊娠结局及围生儿结局。方法将本院于2018年1月至2018年12月收治的60例妊娠患者作为研究对象,妊娠合并乙型肝炎病毒感染者为观察组,其他类型疾病患者为对照组,统计两组的母体妊娠结局及围生儿结局。结果在母体妊娠结局的比较中,观察组患者的产后出血、产后发热、剖宫产及胎头吸引术助产发生率均高于对照组,顺产率低于对照组;在围生儿结局的对比中,观察组胎儿宫内窘迫、死胎、早产、新生儿窒息及低体重儿发生率均高于对照组,对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染分娩时可发生产后出血、产后发热、剖宫产等,围生儿可能出现死胎、胎儿宫内窘迫、早产等,应尽早给予防治措施。     

妊娠期高血压89例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病对母婴预后的影响。方法:选取收治的89例妊娠期高血压疾病患者作为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,并选取同时正常孕妇89例作为对照组进行对比分析。结果:研究组平均年龄、孕前体重指数以及孕期增加体重均明显高于对照组,且产后出血、胎儿窘迫、妊娠期糖尿病等产科并发症发生率均明显高于对照组,早产、新生儿窒息、剖宫产、低体重儿以及胎儿畸形发生率均明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病与母婴并发症的发生及胎儿预后密切相关,及时诊断给予有效的治疗控制病情发展,可有效改善孕产妇以及围产儿的预后。     

孕期体重管理对妊娠结局的影响研究

目的探讨孕期体重管理对妊娠结局的影响。方法收集2015年1月～2017年10月期间在我院进行孕期体检的初孕产妇350例,按照是否给予孕期体重管理分为两组,每组175例。对照组常规孕检,未实施体重管理;研究组在对照组的基础上实施体重管理,比较两组不同孕周BMI值;妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、产后出血、胎儿宫内窘迫情况及分娩方式。结果研究组孕24周、32周、38周BMI值均低于对照组(P0.05)。研究组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组,自然分娩率高于对照组(P0.05)。结论体重管理能够将孕妇BMI增长控制在正常范围内,有效降低妊娠期高血压、巨大儿等发生率,孕妇的分娩结局更好。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床研究

目的研究硬膜外麻在分娩镇痛的效果和安全性。方法研究组采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对100例产妇行分娩镇痛,对照组100例产妇未使用分娩镇痛药物进入产程的,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果研究组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),研究组的第一产程明显缩短(P<0.05),两组间的分娩方式以及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法:我院诊治的40例妊娠期高血压患者作为观察组研究对象,选择同期80例健康产妇作为对照组研究对象,对两组孕妇妊娠结局和围生儿结局,进行观察和比较。结果:与对照组相比,观察组剖剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率,以及早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率均显著升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对于妊娠期高血压患者,要做到早诊断、早治疗,能够明显改善母婴结局,降低母婴病死率。     

围生期高危因素对胎儿窘迫、新生儿窒息的影响

目的研究围生期高危因素对胎儿窘迫、新生儿窒息的影响。方法选取该院妇产科2017年11月至2018年11月136例分娩产妇,对其临床资料进行回顾性分析,统计分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的比例,对分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的影响因素以及高危因素进行总结。结果共136例分娩产妇,发生胎儿窘迫、新生儿窒息23例,发生率为16.91%(23/136);其中胎儿窘迫11例,发生率为8.09%(11/136),占所有胎儿窘迫、新生儿窒息发生产妇的47.83%(11/23);新生儿窒息12例,发生率为8.82%(12/136),占所有胎儿窘迫、新生儿窒息发生产妇的52.17%(12/23)。年龄≥35周岁、胎膜早破、贫血、胎盘异常、羊水污染以及妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、脐带绕颈、剖宫产、产程延长分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的风险明显较高,比较差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,年龄、胎膜早破、羊水污染、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及产程延长、脐带绕颈为胎儿窘迫、新生儿窒息发生的围生期高危因素,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的影响因素以及高危因素进行分析,有利于制定具有针对性的干预措施,保障母婴安全。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症与妊娠结局的临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）孕妇发生妊娠不良结局的危险。方法：2008年1月-2009年6月住院分娩的ICP孕妇88例,选取同期住院分娩无妊娠并发症的产妇88例为对照组,均进行产前检查,包括：胎心监护,S／D比值测定,胎儿宫内生长受限（FGR）,B超检查。妊娠结局包括分娩孕周、分娩方式、产后出血、新生儿出生体重、羊水污染、早产、新生儿窒息、围生儿死亡。结果：研究组分娩孕周早于对照组（P〈0．05）,研究组新生儿体重明显低于对照组（P〈0．05）,剖宫产高于对照组,两组羊水污染、新生儿窒息、早产、产后出血有统计学意义（P〈0．05）,两组均无围生儿死亡。,结论：ICP具有不良的妊娠结局,对母婴危害较大。为减少妊娠不良结局的发生,应加强产前监护,改善母婴预后,提高产科质量。     

晚期妊娠高血压病200例剖析

目的 探讨妊娠高血压病对妊娠晚期母子的影响.方法 选取2年来孕28周以上住院分娩病例,以妊娠合并高血压为观察组,随机选取正常妊娠孕妇作对照组,每组各200例,作胎盘早剥、早产、胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死产、产后出血等比较.结果 观察组的胎盘早剥、早产、胎儿窘迫、胎儿宫内受限、死胎、新生儿窒息、产后出血、剖宫产数等母婴并发症,均明显高于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期高血压病对晚期妊娠的母婴结局有相当不良的影响.     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效和对妊娠结局的影响评价

目的分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效和对妊娠结局的影响。方法将2017年10月至2018年10月我院接治的60例妊娠期高血压疾病患者随机分为两组,分别应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗、单纯硫酸镁治疗,分析两组疗效和对妊娠结局的影响。结果治疗后,治疗组的DBP为(80.74±4.66)mm Hg,SBP为(132.87±11.65)mmHg,产妇早产2例,剖宫产5例,产后出血3例,新生儿窒息1例,胎儿窘迫2例,相比于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效显著,可改善妊娠结局,值得推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响

目的:研究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选取收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行阴道分娩的产妇为观察组,选择同期收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行剖宫产的产妇为对照组1,选择同期收治的首次妊娠且符合阴道分娩指征行阴道分娩的产妇250例为对照组2。比较三组产妇妊娠结局,并对剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响进行对比、分析。结果:观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、会阴裂伤率、阴道分娩成功率明显低于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05),会阴侧切率、住院时间、产后2 h出血量、产后出血率明显高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后2 h出血量、住院时间、产褥期感染率明显低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩不会增加母婴不良结局发生率,对符合阴道试产指征的产妇给予经阴道分娩,促进剂自然分娩,可降低剖宫产率,同时也可减少产妇围生期并发症的发生率,改善分娩结局,提升母婴的生存质量。