B超检查对成熟期白内障术前眼底病变评估的意义

目的探讨B超检查对于成熟期白内障术前眼底病变的阳性诊断率,从形态结构方面协助术后视功能恢复的评估。方法收集2008年1月-2012年3月在新疆维吾尔自治区人民医院行因成熟期白内障行手术,并术后明确眼底病变的患眼120例,术前行眼科B超检查形态改变特征与术后眼底OCT及FFA检查结果相比较。结果 120眼中超声确诊玻璃体疾病及视网膜脱离符合率达100%;对于后部葡萄膜炎病变诊断符合率为85.7%,黄斑区病变诊断符合率96.4%,总阳性符合率95.8%。结论 B超检查能在很大程度上反映明显形态学改变的眼底病变情况,并能为估计预后提供重要依据。     

频域OCT在白内障超声乳化术前检查黄斑病变的临床应用

目的:探讨频域光学相干断层扫描(OCT)在白内障超声乳化术前检查黄斑病变的应用意义。方法:选取2015年10月-2016年9月间本院择期行白内障超声乳化吸除手术治疗的患者160例(晶体混浊程度小于C3N3P3)进行临床研究,所有患者术前均行黄斑部OCT检查及眼底照相检查。统计频域OCT对黄斑部疾病的检出率,获取OCT图像;统计眼底照相对黄斑疾病的检出率,对比两种检查方式在白内障术前黄斑疾病的检出率。结果:所有结果以手术病理诊断结果为准,频域OCT检查黄斑病的符合率为98.83%,而免散瞳数码眼底照相诊断符合率为87.50%,两种检查结果一致率为91.30%;黄斑区病变患者中心厚度远高于未病变患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:OTC在白内障行超声乳化合并黄斑病变患者灵敏度较高,可以显示不同黄斑水肿的情况,推荐作为术前的常规检查。     

22例HIV合并眼底病变的临床观察

目的探讨HIV合并眼底病变患者的临床特点。方法回顾性分析我院收治的22例HIV合并眼底病变患者的病例资料,所有患者均进行眼底检查、眼底荧光造影检查及眼B超检查,并对检查结果进行分析。结果所有22例患者经检查,34眼显示眼底部血管出现迂曲,呈毛刷状表现,末稍血管呈片状出血表现。结论 HIV合并眼底病变可通过临床表现、病史以及眼底检查、眼B超检查、眼底荧光造影检查进行诊断,如果有条件可进行病毒DNA类型的检测,以利于对患者感染类型的诊断。     

白内障合并眼底病变的临床分析

目的 探讨白内障合并眼底病的临床表现及术前相关检查,对术后视功能提高与否的预测性.方法 对287例(383眼)合并眼底病变的白内障患者行超声乳化+人工晶体植入术后视力恢复情况进行分析.结果 383眼白内障合并眼底病变术后视力在0.3以下占41.8%,0.4～0.5以上者占58.2%.结论 白内障合并眼底病变者,术前应做详细的相关检查,给患者提供较为确切的术前交待与解释.也为术后视力的预测提供依据.     

眼底病变对白内障术后视力恢复程度的影响

目的：探讨白内障术后视力恢复程度与眼底情况的关系。方法：对224例（248眼）白内障术后视力恢复情况及眼底检查结果进行回顾性分析,用统计学分析方法对眼底疾病对白内障术后视力恢复程度的影响进行评价。结果：单纯老年白内障患者的术后视力恢复情况明显优于同时伴有其他眼底病变的患者,白内障术后视力恢复情况与眼底病变情况的等级有显著相关性（P〈0．05）。结论：白内障患者同时伴有的各种眼底病变是影响术后视力恢复主要原因,在白内障患者视力下降时,早期进行白内障手术治疗是诊断和治疗眼底病变的关键。     

术前闪光视网膜电图振荡电位对2型糖尿病患者眼底病变和白内障术后视力的评价

目的: 评价2型糖尿病白内障患者术前闪光视网膜电图振荡电位波幅和潜伏期与眼底病变和术后视力恢复程度的关系.方法: 选择75例2型糖尿病白内障患者,在白内障囊外摘除人工晶体植入术前行闪光视网膜电图振荡电位总波振幅及其子波的波幅和潜伏期测定,术后行眼底检查、矫正视力测定,比较患者术前OPs各子波振幅、潜伏期、OPs总波振幅与术后眼底所见、视力恢复之间的关系,并与对照组比较.结果: 术前OPs各子波、OPs总波振幅与眼底病变和白内障术后视力恢复程度明显相关.结论: 术前振荡电位中OPs总波,子波OPs1～4的波幅的降低程度可以在一定程度上预测2型糖尿病白内障患者眼底视网膜病变的程度和视力恢复程度,潜伏期的检测意义不如振幅.     

B超在白内障患者黄斑病变诊断中的应用

白内障患者,尤其是成熟期的白内障患者,因眼底不清无法行黄斑检查,部分患者在白内障术后视力无法提高,后经证实为黄斑病变,这部分患者如能在术前通过辅助检查,提前预知患者黄斑部病变,则可给患者提前讲明病情,避免不必要的纠纷。眼科B超探测是屈光间质不透明时了解眼内情况的有效检查方法之一,可有效检查眼球壁厚度。现将170例窥不清眼底白内障患者的B超检查结果分析如下。     

浅论眼底病变对白内障患者进行手术治疗效果的影响

目的:分析眼底明辨对白内障手术患者手术疗效影响.方法:选取医院收治的白内障患者64例,随机划分为对照组与观察组备32例,其中对照组术前诊断均有一定程度的眼底病变情况,观察组患者无眼底病变,两组患者均给予白内障手术治疗,观察比较两组患者术后视力恢复情况.结果:术后视力恢复情况比较,观察组视力≥0.5患者68.75％(22/32)高于对照组31.25％(10/32),观察组视力0.1～0.2、＜0.1患者少于对照组,两组患者比较差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:白内障手术患者眼底病变情况的存在,对患者术后视力恢复情况影响明显,手术效果难以保证,应在临床实践中引起注意.     

频域光学相干断层扫描在白内障术前筛查的应用

目的探讨频域光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）在白内障患者术前筛查中的作用。方法对2012年4—6月152例（201眼）白内障患者术前分别进行海德堡频域OCT检查、眼科B超检查及眼底彩色照相,对三种检查结果的阳性率进行比较。结果眼科B超阳性病例12眼（6％）,包括视网膜脱离1例、后巩膜葡萄肿6例、玻璃体后脱离4例、玻璃体积血1例;眼底彩照56眼（27．8％）获取有价值图像,阳性病例21眼（10．4％）,包括高度近视眼底9例、黄斑裂孔1例、老年黄斑变性5例、视网膜脱离1例、糖尿病性视网膜病变5例;OCT获取有价值图像176眼（87％）,阳性病例41眼（占20％）,包括黄斑裂孔1例,视网膜脱离1例、老年黄斑变性15例、轻度视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）改变8例、黄斑水肿11例、黄斑前膜3例、黄斑萎缩性改变2例。三种检查结果采用配对Х^2检验,P〈0．01。结论频域OCT对白内障术前眼底疾病的检出率高于眼底照相及眼科B超,尤其是对于中重度白内障患者。     

多波长炫彩成像与彩色眼底像对部分眼底病变的检出比较

目的:对比观察多波长炫彩成像(MC)和传统彩色眼底像(CFP)检查对部分眼底病变特征的检出情况.方法:回顾性分析临床确诊的眼底病患者194例208只眼.采集患眼CFP、荧光素眼底血管造影(FFA)、MC、光学相干断层扫描(OCT)图像.以FFA检查结果作为病变诊断标准,OCT作为诊断参考,对比观察MC和CFP对黄斑前膜...     

光学相干断层扫描成像术在眼底病变临床检查中的应用

目的应用光学相干断层扫描成像术（OCT）检测眼底病黄斑部病变。方法用OCT对2840例不同病种的眼病患者进行黄斑部水平径线、垂直径线和不同角度的线性扫描,扫描过程中做好患者配合工作的指导。结果患者配合,取得预期效果和准确的OCT结果。图像清晰,对临床诊治提供指导性意义。结论根据不同病种给予不同操作方法是临床检查眼底病变患者获取准确眼底病变结果的基础。     

糖尿病患者白内障术后视力相关因素分析

目的 分析糖尿病患者白内障术后影响视力的因素.方法 68例(87眼)糖尿病白内障行晶状体超声乳化吸出联合人工晶体植入手术,应用统计学方法对其术后视力与其糖尿病病程、术前空腹血糖值、术中植入的人工晶状体类型及糖尿病性视网膜病变程度进行分析比较.结果 糖尿病白内障术后视力与患者的糖尿病病程及眼底病变的程度有关,与术前血糖值及植入的人工晶体类型无显著性相关.结论 糖尿病患者白内障术后视力与糖尿病病程有关,病程越长,眼底病变发生率越高,则术后视力相对越低.     

105例HIV感染者的眼底病变观察

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的眼底病变特征.方法 收集2006年9～12月105例人类免疫缺陷病毒感染者,进行眼科和全身检查,包括视力、眼底照相,腹B超、胸片、血尿常规、肝肾功能等检查.进行血液CD4+T淋巴细胞计数.结果 86.5%的患者CD4+T淋巴细胞计数大于200×106/L.11.4%患者有眼底微血管病变表现,12.4%患者有限局性视网膜神经纤维层缺损.有眼底病变的患者与无眼底病变患者相比,视力差异无显著性.结论 本组HIV感染者最常见的眼底病变是视网膜微血管病变和限局性视网膜神经纤维层缺损,病变与 CD4+T 淋巴细胞计数呈负相关关系,一般不影响视力.     

妊娠高血压综合征的眼底病变与病情相关性分析

目的 分析妊娠高血压综合征(PIH)患者眼底病变与病情相关性.方法 回顾性分析2013-2015年我院妇产科收治的250例PIH患者的临床及眼底检查结果,分析眼底病变与PIH分期、血压、病程、蛋白尿以及并发症的关系,针对不同期患者采取相应处理措施,并观察PIH预后与眼底病变的关系.结果 PIH眼底病变患病率达90%;PIH患者眼底病变与PIH分期、血压、病程、蛋白尿程均存在关联性(P<0.05);分期越高、血压越高、蛋白尿程度越高,出现眼底病变的可能性越大.眼底正常和Ⅰ期眼底病变组早产、胎盘早剥、产后出血发生率低于Ⅱ期、Ⅲ期眼底病变组.分娩结束后,PIH患者视网膜可逐渐恢复正常,眼底正常组后遗高血压3例(12.0%),Ⅰ~Ⅲ期眼底病变组50例(22.2%),其中Ⅲ期18例(37.5%).结论 PIH患者眼底病变与其病情具有关联性,分析眼底病变对预测PIH有重要价值,通过动态眼底观察及时作出诊断,对全面分析病情、采取适宜的治疗措施、选择合适分娩方式、降低母婴死亡率具有重要的临床意义.     

中老年白内障合并眼底病临床分析

目的：探讨中老年白内障合并眼底病临床特点,为其诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析78例（101眼）中老年白内障手术患者临床资料,其中19眼术前合并眼底病,6眼因白内障手术引发眼底病。结果78例（101眼）患者中,白内障合并眼底病的有19眼,患病率为18.81％,其病变情况有老年黄斑病变、视网膜脱落、玻璃体浑浊、部分神经萎缩等;由白内障手术引起的眼底病6眼,患病率为5.94％。结论在中老年白内障患者中常会合并眼底病,其中一部分是由于白内障手术引起。     

白内障术前OCT检查的临床意义

目的:分析光学相干断层扫描(OCT)在白内障术前检查中的临床意义。方法:选取2015年1月-2016年12月100例行择期白内障手术的患者作为观察对象,所有患者均接受常规检查与OCT检查,并以手术病理组织形态学检查结果作为金标准,比较两种检查方法在黄斑病变中的漏检率。结果:常规检查发现黄斑病变者23例,OCT检查发现黄斑病变者28例,术中共计发现29例黄斑病变者,常规检查的漏检率为6.0%(6/100),OCT检查的漏诊率为1.0%(1/100),两种检查方法的漏检率差异有统计学意义(P0.05)。结论:OCT检查在白内障术前检查中具有重要的应用价值,能够有效降低黄斑病变的漏检率,值得在临床中推广使用。     

艾滋病合并眼底病变的形态学研究

目的 探讨HIV/AIDS合并相关性眼底血管的形态学表现.方法 对16例艾滋病合并眼底病变的患者,进行眼部B超和眼底检查,并对其检查结果进行回顾分析.结果 16例患者中,其中男12例,年龄27～46岁,平均37岁;女4例,年龄33～40岁,平均35.5岁.共检出23只眼有明显的阳性表现.检眼镜检查均提示眼底血管迂曲,间断或串珠状狭窄,甚至出血或血管周围呈"毛刷状",末稍血管呈片状出血.B超检查显示玻璃体腔不同程度的回声光点和沿着血管的"毛刷状"光束,出血时,眼球壁回声隆起,内界面回声欠光滑,甚至出现絮状物或强回声膜状隆起.结论 眼B超和眼底镜对艾滋病合并眼底病形态学改变的诊断起重要的作用,结合艾滋病临床表现,可以提高眼底病的诊断和鉴别诊断水平,并与非艾滋病眼底形态学病变进行鉴别诊断.     

中浆的眼底荧光血管造影和光学断层扫描图像分析

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称中浆）以黄斑水肿为特征，病因、病理不明，病情自限，常易复发，多见于20～45岁的青札印男性。“中浆”是视网膜色素上皮（RPE）失代偿、屏障功能损害所致的黄斑病变，荧光素表现为黄斑部浆液性RPE和／或神经上皮脱离。眼底荧光血管造影（FFA）和吲哚菁绿血管造影（ICGCA）虽然对大多数眼底病能准确做出诊断，但缺乏对某些客观的定量标准分析，而光学相干断层扫描（OCT）是一种高灵敏度、非接触性、非损伤性、高分辨率的一项新兴的影像学检查技术，不但能清晰地显示出视网膜的细微结构及病理改变，同时还可进行观察并做出定量分析。我们结合FFA与OCT两项检查技术，根据眼底血液循环的动态过程和病变部位的形态学特点，观察“中浆”眼底病变情况，并对此做出评估。现将2004年4～7月在我院就诊的13例“中浆”患者14只眼的临床资料和其部分患眼的FFA及OCT检查结果报道如下。     

MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值

目的评估MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值。方法对于40例手术确诊为胆囊及胆管结石患者,且同时具有手术前B超、CT和MRCP检查资料作一回顾性分析,评估不同影像学的诊断率。结果在胆囊结石的诊断中,超声和CT的诊断率（89.2%、91.89%）明显高于MRCP的诊断率（72.97%）,超声诊断胆囊结石有优势。B超、CT和MRCP对胆管结石的显示率分别为35.7%、32.1%和92.9%。MRCP对胆管结石的显示率要显著高于B超和CT。结论在显示胆总管结石上,MRCP的临床应用价值远高于B超和CT。     

2型糖尿病患者外周血管病变相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者血管病变的危险因素.方法:应用美国GE公司生产的LOGZQ700超声诊断仪,对2型糖尿病患者129例上肢、下肢、颈部动脉进行检测.记录患者年龄、病程、血压,同时检测空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、尿酸、凝血功能、24小时尿白蛋白排泄率,并进行眼底、肌电图检查.结果:糖尿病伴血管病变患者的病程长,年龄大,血压、血纤维蛋白原、尿酸、24小时尿白蛋白排泄率显著增高,其糖尿病眼底病变及神经病变发生率高.结论:年龄、病程、高血压、高尿酸、凝血功能异常,尿白蛋白排泄率增高是糖尿病患者血管病变的危险因素,糖尿病眼底病变、神经病变与大血管病变相关.