腹腔镜术后给予GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿的效果及对卵巢功能的影响

目的:研究腹腔镜术后给予GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿的效果及对卵巢功能的影响。方法:选取我院于2012年3月~2014年1月收治的卵巢巧克力囊肿患者78例,将其随机分为观察组与对照组,每组39例,全部患者均采用腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿剥除术,术后给予观察组GnRH-a进行治疗。随访患者2年,观察其疗效及卵巢功能。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为97.44%、76.92%,两组结果具有显著差异(P0.05);治疗后,观察组的血清LH及FSH水平明显高于对照组,E2及P水平明显低于对照组两组结果具有显著差异(P0.05)。结论:对卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜术后给予GnRH-a进行治疗,其治疗效果显著,有效提高卵巢功能,值得推广与应用。     

知柏地黄冲剂对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响

目的分析知柏地黄冲剂对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选取卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下剥除术患者120例,随机分为观察组与对照组。两组患者均给予腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术。观察组患者术后给予知柏地黄冲剂口服,对照组患者给予等剂量温水口服,观察时间为3个月。分别于治疗前、后采用免疫化学发光法检测血清促卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),采用阴道超声与盆腔超声多普勒联合监测窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI),采用中医症候量表评分评估临床疗效。结果治疗后,对照组患者血清FSH、LH水平升高,E2水平下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组血清FSH、LH、E2水平变化不明显,治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组与对照组比较,AFC增加,RI降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论知柏地黄冲剂可以下调腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能低下反应,有效改善患者术后短暂性卵巢储备功能下降而引发的临床症状,从而提高临床疗效。     

开腹与腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术疗效比较

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果.方法 对300例卵巢巧克力囊肿手术患者进行回顾性分析.对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组术后观察指标的变化.结果 手术时间、复发率、以及卵巢功能的恢复两组比较无显著性差异(P﹥0.05),术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后镇痛率、切口感染率方面观察组优于对照组,痛经好转率方面对照组好转率为85.2%,观察组好转率为95.6%,两组比较差异均有统计学意义.结论 腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少,术后恢复快等优点,值得临床推广.     

垂体后叶素在腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中的止血作用

目的观察垂体后叶素在腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中的止血作用。方法选择2008年1月～2011年5月我院行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术205例,随机分为两组：观察组135例,其中单侧96例,双侧39例,腹腔镜下宫体及卵巢系膜注射垂体后叶素;对照组70例,其中单侧49例,双侧21例,腹腔镜术中未用垂体后叶素。比较两组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白的变化、术后最高体温及术后肛门排气时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、手术后血红蛋白降低明显少于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．01）;两组患者术后最高体温、肛门排气时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中应用垂体后叶素可以有效缩短手术时间,减少术中出血,减少卵巢电凝机会,保护卵巢功能。     

两种止血方法对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后卵巢功能影响的对比研究

目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用电凝和缝合两种止血方法对术后卵巢功能的影响.方法 选取有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者88例,在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面分别采用电凝（观察组）和缝合（对照组）两种止血方法,观察其对患者卵巢的内分泌功能的影响.结果 术后及术后6个月观察组FSH水平明显高于对照组,窦状卵泡数明显少于对照组.术后6个月观察组LH水平明显高于对照组,术后观察组E2水平明显低于对照组,术后6个月基础FSH＞12 U/L的人数观察组明显高于对照组（均P＜0.05）.结论 腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中电凝止血较缝合止血更易造成卵巢储备功能降低.     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术前后AMH和bFSH水平的变化及其临床意义

目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后患者抗穆勒氏管激素(AMH)和基础卵泡激素(bFSH)水平和卵巢功能的变化,并探讨其临床意义。方法选择2013年9月至2015年7月我院妇科接诊的154例卵巢囊肿患者,均采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,依据病理结果将患者分为巧克力囊肿组(n=75)和非巧克力囊肿组(n=79),比较两组患者手术前后的AMH和bFSH水平。选取单侧囊肿患者,手术6个月后行超声检查,记录患侧与健侧卵巢体积(VO)、卵巢间质动脉收缩期峰值(PSV)和窦卵泡素(AFC)。结果巧克力囊肿组和非巧克力囊肿组患者术后AMH水平均较术前明显下降,且巧克力囊肿组患者AMH水平下降幅度大于非巧克力囊肿组,差异均有统计学意义(P<0.05);巧克力囊肿组患者术后bFSH水平显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),而非巧克力囊肿组患者术后bFSH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);单侧囊肿患者在术后6个月的超声检查中,囊肿剥除术侧与正常侧在VO、PSV和AFC方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后患者AMH水平有大幅度下降,且下降幅度与病理类型关系密切,AMH是评价卵巢功能的可选指标,卵巢功能在术后6个月基本恢复正常。     

腹腔镜联合米非司酮应用于卵巢巧克力囊肿临床价值探讨

目的：观察腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法：选取我院2012年1月至2014年1月间收治的110例单侧卵巢巧克力囊肿患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,两组均进行腹腔镜下巧克力囊肿剥除术,观察组在术后第2天予以口服米非司酮10mg／d,连续治疗3月,术后随访1年,比较1年后两组复发率、痛经情况以及治疗前后两组患者的FSH、LH、E2、P 水平变化情况。结果：观察组复发率为3．64％（2／55）,对照组为10．91％（6／55）,组间比较有统计学差异,χ2＝3．960,P＜0．05。两组患者在治疗前后的FSH、LH、E2、P 水平组间比较无明显差异,P＞0．05,组内比较亦无明显差异,P＞0．05。术后1年,与对照组相比,观察组的痛经发生率以及程度均明显下降,组间比较差异有统计学意义,P＜0．05。结论：腹腔镜手术联合口服米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿可以取得良好的效果,降低术后复发率,且不会对卵巢功能产生明显的影响。     

缝合止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响

目的对比分析缝合止血与电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选择拟接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的100例患者为观察对象,随机分为对照组(50例,术后给予电凝止血)和研究组(50例,术后给予缝合止血)。比较两组术前及术后6个月激素水平、窦卵泡计数、卵巢功能衰竭、卵巢功能降低情况。结果术前,两组患者雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,研究组雌二醇水平高于对照组,黄体生成素、促卵泡激素水平低于对照组(均P0.05)。术前,两组窦卵泡计数差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,研究组窦卵泡计数高于对照组(P0.05)。研究组未发现卵巢功能衰竭或卵巢储备功能降低,对照组有4例出现卵巢储备功能降低的情况,但两组差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术后,与电凝止血相比,缝合止血对卵巢功能的影响更小。     

腹腔镜下与开腹巧克力囊肿剔除术疗效比较

目的:比较腹腔镜下与开腹巧克力囊肿剔除术的优缺点。方法:对52例采用腹腔镜手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者(观察组)与同期46例行开腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者(对照组)的临床资料进行比较分析,比较两组术中术后及随访的各项指标。结果:两组手术均成功完成;术中出血量、术后病率、术后症状缓解率及住院时间相比,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后排气时间两组相比有统计学意义(P<0.05);手术时间及术后复发率两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,值得推广。     

腹腔镜术后联用诺雷德治疗卵巢巧克力囊肿的治疗效果

目的:分析卵巢巧克力囊肿患者在腹腔镜手术治疗后与诺雷德相联合对患者预后影响。方法:纳入在2013年-2015年期间于本院接受诊治卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,随机抽取40例单纯用腹腔镜囊肿切除方案治疗患者设为对照组,另抽取40例在腹腔镜下囊肿切除术治疗后联合诺雷德治疗患者设为观察组。评价卵巢巧克力囊肿患者在不同治疗方案下病情预后情况。结果:评估患者术后临床治疗效果,观察组无效患者8例,对照组无效患者14例,临床总有效率组间差异对比有统计学意义(P0.05);患者术后接受随访期间,对照组复发事件例数显著高于观察组,组间数据差异对比有统计学意义(P0.05)。结论:对卵巢巧克力囊肿患者用腹腔镜手术进行切除治疗能够对患者病情有突出的干预效果,术后联合诺雷德可降低囊肿复发事件,提高手术预后质量,疗效与安全性令人满意,推荐使用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与开腹卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的疗效比较

目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在治疗卵巢良性囊肿中的应用效果。方法:取86例卵巢良性囊肿患者为观察对象,以术式差异分为观察组与对照组,各43例。对照组采用传统开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,比较手术效果。结果:观察组手术时间、出血量、肛门首次排气时间与住院时间均低于对照组(P <0. 05);治疗后观察组患者的E2水平明显低于对照组,LH、FSH水平显著高于对照组(P <0. 05)。两组患者术前、术后6个月Vol、FI及Fo方面比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组术后并发症发生率为4. 65%,显著低于对照组的18. 6%(P <0. 05),但两组1年内怀孕率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿疗效较好,安全性较高,值得临床推广。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术后联合应用GnRHa的疗效及其对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术后联合应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）的疗效及其对卵巢功能的影响。方法60例卵巢巧克力囊肿患者随机分为两组各30例,对照组予单纯腹腔镜下囊肿剔除术,观察组术后联合GnRHa治疗,比较两组患者术后疗效及血清雌二醇（E2）与卵巢基础窦状卵泡数（AFC）的差异。结果治疗后观察组总有效率、痛经缓解率分别为93．33％和80．00％,均明显高于对照组的73．33％、53．33％,观察组复发率为3．33％,显著低于对照组的20．00％,以上各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后AFC变化均差异无统计学意义（P〉0．05）,血清E2较治疗前显著下降,且观察组小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜术后联合GBRHa治疗卵巢巧克力囊肿可显著提高临床疗效,降低术后复发率,且未明显损伤卵巢功能。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响

目的：研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响。方法：选取在本院接受腹腔镜手术治疗的90例卵巢巧克力囊肿患者纳入研究,根据术中止血方法不同分为两组,观察组接受缝合止血、对照组接受双极电凝止血。比较两组患者的卵巢功能、应激状况以及血流动力学情况。结果：观察组的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平低于对照组,雌二醇（E2）水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的心输出量（CO）、平均动脉压（MAP）、每搏量（SV）水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缝合止血有助于改善术后卵巢功能、稳定术中血流动力学、缓解术中应激状况,是腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中理想的止血方式。     

腹腔镜手术剥离巧克力囊肿50例临床分析

目的 观察腹腔镜下巧克力囊肿剔除术的临床疗效.方法 100例需手术治疗的巧克力囊肿患者按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各50例.观察组给予腹腔镜下巧克力囊肿剥除术,对照组给予开腹囊肿剥除术.比较两组术中、术后及随访的各项指标.结果 两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间、留置尿管时间比较,腹腔镜组均显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术后症状缓解率及妊娠率高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下巧克力囊肿剥除术是一种较为理想的手术方法,优于开腹手术,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,值得推广.     

卵巢巧克力囊肿超声穿刺前后卵巢功能的变化

目的：对患者卵巢巧克力囊肿超声穿刺前后卵巢功能的变化进行研究分析。方法：选取2013-01～2014-01间在我院确诊为卵巢巧克力囊肿的患者120例作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组60例患者,给予观察组患者采用超声穿刺治疗,给予对照组患者采用腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术进行治疗,观察两组患者治疗后卵巢功能变化。结果：对两组患者进行治疗后的卵巢分泌激素的功能进行比较,观察组的患者的雌激素（ E2）、卵泡雌激素（ FSH）、黄体生成素（ LH）的水平明显好于对照组的患者,两组比较具有统计学意义（p＜0．05）。结论：对卵巢巧克力囊肿患者行超声穿刺治疗能够取得较好的治疗效果,对卵巢的功能恢复情况有较好的作用,可以减轻患者的疼痛促进患者早日康复,值得在临床的治疗中广泛推广应用。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后不同药物的疗效观察

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后给予米非司酮或孕三烯酮口服治疗预防囊肿复发的疗效。方法,回顾分析卵巢巧克力囊肿患者56例,行腹腔镜手术后给予米非司酮（A组33例）及孕三烯酮（B组23例）预防复发的疗效观察。结果卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后给予米非司酮组较孕三烯酮组临床症状显效率及有效率高,差异有统计学意义（P〈0．05）;在预防子宫内膜异位囊肿复发米非司酮组与孕三烯酮组之间无统计学意义（P〉0．05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后给予米非司酮在改善患者痛经等临床症状方面优于孕三烯酮,两组预防巧囊复发无明显差异。     

腹腔镜联合垂体后叶素水分离法在卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用

目的探讨腹腔镜联合垂体后叶素水分离法在卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用。方法收集我院妇科临床诊断为卵巢巧克力囊肿并行腹腔镜下囊肿剥除术的患者76例,随机分为两组:其中对照组38例采用直接剥除法,研究组38例采用垂体后叶素水分离法,进行临床对比研究。比较两组手术时间、术中出血量、手术前后激素水平变化[促卵泡生成激素(FSH)、FSH/促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、窦状卵泡数(AFC)等,评价两种术式的效果及对卵巢储备功能的影响。结果研究组手术时间、术中出血量明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后FSH水平、FSH/LH、E2水平及AFC与术前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组术后FSH、FSH/LH、E2水平及AFC与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合垂体后叶素水分离法应用于卵巢巧克力囊肿剥除术,可减少术中出血量,缩短手术时间,更有利于术后卵巢储备功能的恢复。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后卵巢功能的临床研究

目的:探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剔除术后卵巢功能的变化.方法:检测卵巢良性肿瘤妇女25例、卵巢子宫内膜异位囊肿妇女24例(单侧卵巢巧克力囊肿共有13例,双侧卵巢巧克力囊肿共有11例)术前及术后血清E2、P激素水平,超声监测卵巢大小.结果:两组术后血清E2、P激素水平分别与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);单侧及双侧巧克力囊肿术前、术后血清E2、P激素水平比较差异无统计学意义;术后超声监测卵巢大小在正常范围之内;卵巢良性肿瘤组及卵巢巧克力囊肿组术后Kupperman评分比较P值＞0.05.结论:腹腔镜下对卵巢囊肿行剔除术较安全,对卵巢的功能无影响;卵巢巧克力囊肿的单侧或双侧对卵巢的功能无明显影响.     

腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后卵巢储备功能及妊娠率的研究

目的:探讨不同类型腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响以及妊娠率。方法:实验组进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术80例,其中单侧卵巢巧克力囊肿51例(囊肿直径<5cm 22例;囊肿直径≥5cm 29例),双侧卵巢巧克力囊肿29例。比较实验组内不同类型巧囊血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)在术前和术后1月、3月的变化情况,并随访术后3月、6月的妊娠率。对照组:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术60例,按实验组标准分型,所有患者术后常规使用GnRH-a治疗3个周期;比较组间的妊娠率。结果:实验组腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除术后1月FSH较术前增高(P<0.05),E2减低(P<0.05),LH变化不明显。术后3月,单侧卵巢巧克力囊肿激素水平和术前相比差异无显著性(P>0.05),双侧卵巢巧克力囊肿FSH、E2水平和术前相比,差异有显著性(P<0.05)。术后6月妊娠率实验组和对照组相比,单侧巧囊差异无显著性,双侧巧囊对照组高于实验组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后,卵巢的储备功能受到一定的影响,其中单侧卵巢巧克力囊肿大部分患者在术后3月内基础激素水平恢复良好,使用GnRH-a并不明显增加其妊娠率。     

腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果

目的探讨腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿患者术中出血量及卵巢功能的影响。方法选取潢川县人民医院2018年1月至2019年7月收治的80例卵巢巧克力囊肿患者,根据盲抽法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,术后,比较两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间及卵巢功能。结果治疗后,观察组住院时间、术后肛门排气时间、术中出血量均低于对照组,E_2高于对照组,FSH、LH低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予巧克力囊肿患者腹腔镜手术治疗可降低术中出血量,缩短术后肛门排气时间及住院时间,有利于卵巢功能恢复。