一次性包皮环切缝合器与商环内环内置法包皮环切术的临床疗效比较

目的 观察比较一次性包皮环切缝合器及商环内环内置法行包皮环切缝合术治疗包茎、包皮过长的临床疗效。 方法 将2013年6月—2015年12月于宁波大学医学院附属医院泌尿外科行包皮环切术的260例患者分为一次性包皮环切缝合器术组(n=140)、商环术组(n=120)进行治疗。观察比较2组术式手术时间、术中出血量、术后24 h内疼痛评分、切口愈合时间、并发症发生率、外观满意率、治疗费用等有无差异。 结果 2组手术病例均顺利完成,一次性包皮环切缝合器组与商环内环内置法组手术时间及手术出血量差异无统计学意义。与一次性包皮环切缝合器组包皮环切术相比,商环内环内置法术后24 h以内疼痛评分高(P=0.002)。与商环内环内置法包皮环切术相比,一次性包皮环切缝合器组术后感染、水肿、切口裂开等并发症的发生率显著降低(P＜0.001)。一次性包皮环切缝合器组患者术后愈合时间明显比商环内环内置组短(P＜0.03)。但一次性包皮环切缝合器包皮环切术的费用相较于商环内环内置法更高(P＜0.001)。 结论 一次性包皮环切缝合器手术时间短、出血少,而且在术后疼痛评分、切口愈合时间、并发症发生率方面均较商环内环内置法及传统法更优,具有很高的推广价值。      

弹力网套在包皮环切手术后伤口的应用

目的:探讨一种理想的包皮环切术后伤口加压包扎方法。方法:选择在我院外科小手术室行包皮环切手术患者250例,在均衡的条件下随机分为对照组和观察组各125例,对照组是在包皮环切术后伤口外层使用胶布加压包扎,观察组是在包皮环切术后伤口外层使用弹力网套加压包扎,观察2组患者在手术后伤口出现包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开等并发症的发生率。结果:2组患者在手术后伤口出现包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开作比较均有统计学差异(P﹤0.01)。结论:包皮环切术后伤口外层使用弹力网套加压包扎,可明显减少包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开的发生,伤口换药时疼痛轻,减轻病人的痛苦,易被患者接受。护理操作方便,减轻工作量,明显优胜于传统的外层使用胶布加压包扎,值得推广使用。     

改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎

目的：等离子电切刀行包皮环切术及术后湿润烧伤膏在改良包皮环切术中的疗效观察。方法：采用改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者215例。术中保留冠状沟宽度的包皮内板及按阴茎勃起长度确定保留外板位置,分四象限法切除多余包皮,保留完整的包皮系带。术后将MEBO纱条环绕在切口上,再用无菌纱布包扎。结果：215例患者均行等离子电切刀切除包皮及术后创面涂抹ME—BO,术中出血极少,时间明显缩短,切缘整齐,保留了完整包皮系带,阴茎外型美观。除小儿外,其他患者疼痛轻微,均能忍受。所有患者术后1周包皮轻微水肿,2周后消失;切口及分离创面1周后愈合良好。无1例切口裂开和再粘连。结论：在改良包皮环切术中湿润烧伤膏的应用,疗效确切、水肿消失,防止了术后出血及包皮粘连。     

“商环”包皮环切术与传统包皮环切术疗效比较

目的探讨“商环”包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效。方法包皮环切术493例按治疗方法分为：商环组220例,传统手术组273例。比较二组手术时间、出血量、伤口疼痛、并发症（伤口水肿、裂开、感染、出血）,愈合时间,患者满意率,总治疗费用等相关指标。结果所有病人手术均顺利,并获得满意效果。二组各观察指标比较,手术时间、出血量、伤口疼痛、并发症（伤口水肿,裂开）、伤口愈合时间、手术费用等均存在统计学意义（P〈0．05）,术后并发症（伤口感染,出血）、患者满意率无明显统计学意义。结论两种手术方式均能获得满意疗效,相比之下“商环”包皮环切具有手术时间短,术中出血少、术后疼痛轻、切缘整齐等优势,但其术后愈合时间较长,术后伤口水肿、裂开发生率及总费用相对较高。因此,临床选择何种手术方式应权衡利弊,充分考虑患者及家属意愿。     

洁阴洗剂在小儿包皮环切术后的应用疗效观察

目的探讨洁阴洗剂在小儿包皮环切术后的应用疗效观察,可有效加速创面修复,减少疼痛,促进愈合.方法将包皮环切术后的40例病人随机分成对照组、观察组,观察组术后采用洁阴洗剂浸泡切口处,对照组未采用,观察两组疗效.结论在包皮环切术后应用洁阴洗剂,可减轻疼痛,减少水肿、感染,促进伤口愈合,效果显著.     

包皮环切固定器在包皮环切术中的应用研究

目的 探究一次性包皮环切固定器在包皮环切术中的应用研究.方法 选取2018年5月至2019年12月于本院男科就诊的包皮过长患者100例作为研究对象,根据术式不同分为观察组与对照组,每组50例.观察组采用一次性包皮环切固定器术式,对照组采用一次性包皮切割缝合器术式,比较两组手术指标、疼痛评分、包皮水肿评分、愈合时间及脱线/脱钉时间、满意度评分、术后包皮血肿、术后伤口开裂发生率.结果 观察组手术时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量比较差异无统计学意义;术后1、3、7 d,观察组伤口疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后7 d,观察组包皮水肿评分明显低于对照组,脱线/脱钉时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合时间比较差异无统计学意义.两组手术满意度评分比较差异无统计学意义;观察组恢复进程满意度评分、包皮外观满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组发生术后包皮血肿1例(2.0％);对照组发生术后包皮血肿2例(4.0％),术后伤口开裂3例(6.0％),两组比较差异无统计学意义.结论 一次性包皮环切固定器术式具有操作简便、安全可靠、痛苦小、伤口美观、患者满意度高、价廉等特点,值得临床推广应用.     

传统包皮环切术、商环与包皮环切缝合器治疗成人包皮过长和包茎的疗效比较

目的比较传统包皮环切术、商环与一次性包皮环切缝合器（DCSD）治疗成人包皮过长和包茎的临床疗效。方法选择行传统包皮环切术152例、商环手术140例、DCSD手术196例的包皮过长或包茎患者的临床资料,比较3组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分[采用视觉模拟评分法（VAS）评价]、创面愈合时间、并发症、外观满意度及围手术期费用等。结果所有患者手术顺利进行,术后随访至切口愈合。传统包皮环切术组手术时间长、术中出血量多、术后疼痛明显,但创面愈合最快。商环手术组手术时间短、术中出血量少,术后疼痛明显,易发生局部水肿、切口感染、切口裂开等并发症。DCSD手术组手术时间短、术中出血量少,术后疼痛较轻,无切口感染或裂开等并发症发生。3组患者外观满意度、围手术期费用比较差异均有统计学意义,DCSD手术组外观满意度、围手术期费用均最高（均P＜0.05）。结论3种术式疗效均令人满意,各有优缺点。其中DCSD手术简单快捷,患者痛苦小、并发症少、外观满意度最高,更适合在门诊成年患者中开展。     

一次性包皮环切缝合器治疗青年战士包皮过长的临床观察

目的 比较分析传统包皮环切手术、商环手术和一次性包皮环切缝合器(DCSD)手术治疗青年战士包皮过长的临床疗效.方法 分析解放军第四一三医院2013年6月至2016年9月行包皮环切手术的青年战士患者488例的临床资料,其中应用传统包皮环切手术152例、应用商环手术140例、应用DCSD手术196例.分别比较3组手术时间、术后疼痛评分、术中出血量、愈合时间、术后并发症、外观满意度.结果 传统手术组手术时间长、术中出血多,术后疼痛明显(P<0.05);商环组易水肿,切口感染和裂开几率高,恢复时间长(P<0.05).DCSD组手术快速,无术区感染和切口裂开,创面愈合时间短,满意度评价高(P<0.05).结论 一次性环切缝合器手术简单快捷,痛苦小,恢复快,并发症少,外观满意度最高,更适宜在青年战士包皮过长人群开展.     

血浆冷沉淀用于包皮环切术的临床研究

目的对比研究血浆冷沉淀应用于包皮环切术的治疗效果。方法选用在门诊治疗的150例包茎和包皮过长患者,随机分为两组。A组常规切除过长包皮后,将血浆冷沉淀用于切口创面后再缝合,B组常规缝合,对比两组术后疼痛、切口出血、术后水肿、愈合情况。结果 A组优于B组,在缓解疼痛、促进伤口愈合、减轻水肿方面有显著效果。结论血浆冷沉淀用于包皮环切术的疗效突出,值得临床推广使用。     

包皮环切器在包皮环切术的应用

目的探讨包皮环切器在包皮环切术中的价值。方法选择2007年1月至2010年12月到本院就诊,要求行包皮环切术的病人123例,作为研究组采用包皮环切器进行包皮环切术,并将相关技术指标与套扎组及传统手术组相比较。结果研究组在手术操作时间（10±3.75分）、术中出血量（5±2.25ml）上优于传统手术组（P〈0.01）,差异有显著性。在创面裂开方面明显少于套扎组（P〈0.01）,三组创面出血、感染、无明显差异（P〉0.05）。结论采用包皮环切器行包皮环切术有着良好的临床效果,可在临床中推广应用。     

包皮环切器与改良包皮环切术疗效比较

目的 比较改良包皮环切术和包皮环切器手术的临床疗效.方法 对108例包皮过长者分别使用新型包皮环切器和改良手术(一钳环切法)行包皮环切.其中57例使用包皮环切器,51例行包皮环切手术. 结果应用包皮环切器手术者手术时间6～18 min,平均8 min .术中无需结扎止血,术后无出血及血肿发生.51例行改良包皮环切手术者手术时间20～36 min,平均24 min,发生并发症5例.结论 应用新型包皮环切器行包皮环切操作简单,时间短,术中无出血,疼痛轻,但术后伤口愈合时间相对延长,且费用较高.     

中国商环在成年男性包皮环切术中的应用效果观察

目的观察中国商环在包皮环切术的应用效果。方法 1 100例包皮患者均采用中国商环行包皮环切术。观察手术时间、术后出血、术后切口水肿、裂开、疼痛评分及切口愈合时间。结果 1 100例患者中顺利完成包皮环切术1 085例。手术时间为（5.0±1.0）min;出血量均少于5 ml;术后轻度水肿868例,中度水肿196例,重度水肿21例。术后无裂开213例,轻度裂开658例,中度裂开167例,重度裂开47例。术后24 h疼痛评分为（3.1±1.8）分,拆环时为（7.8±1.9）分;折环时疼痛评分明显大于术后24 h评分（P〈0.05）;愈合时间为（25.6±4.8）d。结论中国商环包皮环切术操作简单、手术时间短、出血少,但拆环时疼痛明显,术后切口水肿、裂开发生率高,切口愈合时间较长。     

包皮内外板分别环切法与商环包皮环切法的效果比较

目的:探讨包皮内外板分别环切法与商环包皮环切法行包皮环切术的临床效果。方法:比较包皮内外板分别环切法治疗198例和商环包皮环切法治疗131例的临床资料。结果:两组的手术时间、术中出血量、愈合时间、水肿消退时间、治疗费用、伤口感染、术后出血、伤口裂开、再次手术均有明显差异(P<0.05)。结论:包皮内外板分别环切法手术时间较长,术中出血相对较多,但其术后并发症相对较少。而商环包皮环切法则恰好相反。     

新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效比较

目的比较新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法采用新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者各300例,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分、愈合时间、术后并发症发生情况、外观满意度等。结果两组患者均顺利完成手术,手术时间、术中出血量以及术中、术后6h、拆坏前夜、拆环时疼痛评分比较,差异均无统计学意义（均P＜0.05）。与商环组比较,套扎器组患者术后切口裂开、包皮水肿、切口感染等并发生症发生率均较低,愈合延迟率亦较低,愈合时间较短,外观满意度较高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论新型套扎器与商环包皮环切术均有手术时间短、术中出血少、患者疼痛较小等优点,其中新型套扎器在术后并发症、愈合时间、外观满意度方面更优。     

新型包皮环切器结合改良镇痛方法在小儿包皮环切术中的应用研究

目的:观察新型包皮环切器结合改良镇痛方法在小儿包皮环切术中的临床应用效果。方法:选取行包皮环切术的小儿患者330例,将其随机分为三组。A组110例应用新型包皮环切器手术,采用改良镇痛方法(利多卡因乳膏于术前半小时阴茎涂抹表面麻醉,分别于术后半小时、术后第2天、换药前半小时用双氯芬酸钠栓剂50mg纳肛);B组110例采用套扎器包皮环切,用传统镇痛方式(利多卡因阴茎根部阻滞麻醉,于术后半小时、术后第2天、换药前半小时口服双氯芬酸钠缓释片)。C组110例采用传统包皮环切术、传统镇痛方式(利多卡因阴茎根部阻滞麻醉,于术后半小时、术后第2天、换药前半小时口服双氯芬酸钠缓释片)。对三组患者围手术期相关指标进行比较分析。结果:所有手术均顺利完成,A组患者手术时间(3.42±0.88)min,术中出血量(2.45±0.52)ml,术中疼痛评分(0.05±0.01)分,术后6h疼痛评分(0.28±0.63)分,换药时疼痛评分(0.45±0.83)分,伤口愈合时间(6.25±2.13)d,外观满意度(98.6%),术后并发症(2.7%),各项观察指标均优于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新型包皮环切器结合改良镇痛方法在小儿包皮环切术及围手术期具有出血少、用时短、全程无痛、外观满意、恢复快、并发症少、患者易接受等优点,是治疗小儿包皮过长或包茎较好的方式。     

一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长和包茎的疗效对比分析

目的：比较分析一次性包皮环切缝合器和商环治疗包皮过长和包茎的临床疗效。方法选取行包皮环切术的290例患者,应用一次性包皮环切缝合器手术145例（A组）,应用商环手术145例（B组）。分别观察两组手术时间、术中及术后勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间、术后并发症（水肿、出血、感染、切口开裂）及患者满意度。结果两组患者手术时间及术后疼痛评分的差异均无统计学意义（均P＞0.05）,术中勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间及术后并发症发生率的差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论两种包皮环切术均获得满意效果。一次性包皮环切缝合器法可明显减轻围手术期疼痛,缩短切口愈合时间,降低术后（水肿、出血、感染、切口开裂）等并发症的发生率;而商环手术后出血和皮下血肿发生率较少。     

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较

目的:探讨一次性包皮环切吻合器与环切术用于治疗成人包皮的临床疗效比较。方法:选取在我院行包皮手术治疗的成人患者216例,随机分为观察组和对照组。观察组采用一次性包皮环切吻合器,对照组采用传统包皮环切术,对两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、愈合时间、外观满意进行记录,行统计学分析。结果:一次性包皮环切吻合器组愈合好、手术时间短、术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后并发症低于对照组(P<0.05)。结论:一次性包皮环切吻合器较传统环切术操作简单、无需缝合、术中出血少、外观美观,值得临床推广应用。     

包皮环切器包皮环切术278例体会

目的：探讨包皮环切器的适应证、临床效果和手术方法。方法：使用包皮环切器治疗包茎87例,包皮过长191例。结果：手术时间短、切口整齐美观、疤痕少,去环后伤口裂开5例,轻度水肿15例,继发性轻度出血2例。结论：包皮环切器是一种创新,操作简便、并发症少,值得推广和应用。     

利多卡因乳膏在包皮环切术中使用体会

目的探讨复方利多卡因乳膏在包皮环切术中使用方法和使用体会。方法以本院在2016年1月至2017年4月行包皮环切术治疗患者为对象,遵照盲选方式,于组内选取13例,按照常规方式处理,而另14患者则辅助使用利多卡因乳膏处理,为观察组。针对镇痛效果进行分析。结果观察组在本次治疗中术后1d切口疼痛程度以及肿胀程度均显著优于对照组,P0.05差异具备统计学意义。且观察组在术后愈合时间上同样优于对照组,P0.05差异具备统计学意义。结论针对包皮环切患者在术中使用利多卡因乳膏,可得到较好的镇痛效果,有助于患者快速恢复。     

包皮环切术切口缝合的改进

目的：绍一种改进的包皮环切后切口缝合的方法，以减轻拆线时病人的痛苦和医务人员的工作量。方法：包皮环切后切口缝线先不结扎，提起切缘缝线两端，交叉拉紧，放置凡士林油纱条1根，在油纱上面打结，切口愈合后只需剪断油纱条上面的结扎线，即可顺利拆除切口缝线。结果：50例患者顺利拆除切口缝线，均无明显疼痛。拆线所需时间缩短，切口愈合良好。结论：改进的包皮环切术切口缝扎法，对减轻拆线时的患者的痛苦及医务人员的工作量效果明显，值得临床推广，