放置鼻空肠管治疗重症急性胰腺炎的护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者放置鼻空肠管维持肠内营养的护理。方法:总结30例SAP患者急性期经鼻空肠管维持肠内营养的护理,以及护理在防治术后并发症方面发挥的作用。结果:患者留置鼻空肠管时间为6～20d,平均8.33d;治愈21例,好转8例,无效死亡1例。结论:加强对放置鼻空肠管的SAP患者的护理、保证管道效能、确保正常的肠内营养疗效,在治疗SAP中有重要的作用。     

鼻空肠管早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎的护理进展

重症急性胰腺炎(SAP)是较为常见的危急重症,发病突然,临床表现复杂,病情迅速,易引起全身多脏器功能损害,病死率高达20~30%[1].在SAP时,机体可迅速出现超高代谢、内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良.因此鼻空肠管早期肠内营养(EEN)支持作为SAP综合治疗的一个重要部分,已广泛地应用于临床.现就鼻空肠管EEN治疗SAP的护理进展作综述.     

经鼻空肠管早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎20例

目的 观察经鼻空肠管早期肠内营养(EN)治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法 选择42例SAP患者分经鼻空肠管早期EN治疗SAP 20例(EN组),全疗程全胃肠外营养(TPN)治疗SAP 22例(TPN组),其治疗结果作对比,观察治愈率、死亡率、细菌或霉菌感染率、住院时间和平均住院费用的差异.结果 经鼻空肠管早期EN可缩短住院时间和减少住院费用,明显减少细菌或霉菌感染的发生率.治愈率、死亡率两组比较无统计学意义.无1例患者因行EN而加重SAP病情.结论 经鼻空肠管早期EN对SAP是一种安全有效的营养方法,值得在临床大力推广应用.     

早期经口进食进行肠内营养在治疗急性重症胰腺炎中的作用

目的：探讨经口进食为重症胰腺炎患者提供营养的安全性和有效性。方法选择2008～2012年该院收治的急性重症胰腺炎患者43例,分为 A、B两组,A组通过鼻空肠营养管进行肠内营养,B组发病72 h内经口进食。比较两组患者的住院时间、病死率、腹腔感染发生率、手术干预率及总并发症率。结果两组患者在住院时间、腹腔感染率、病死率及手术干预率方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但B组患者的总并发症发生率17．4％明显低于 A组的45％（P＜0．05）。结论重症胰腺炎患者早期经口进食是安全有效的。     

早期鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎治疗中的作用

目的:探讨经胃镜早期放置鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎(SAP)保守治疗中的作用。方法:回顾分析本院近3年来20例SAP患者,分为2组,对照组为传统保守治疗,试验组为在传统保守治疗的基础上给予空肠营养管肠内营养,对2组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率、住院天数、住院费用等几方面进行比较。结果:置管组在缩短病程、降低费用、降低并发症、降低死亡率等方面有较好临床效果。结论:早期经鼻空肠营养管肠内营养在SAP保守治疗安全有效,对于降低并发症、死亡发生率作用显著,值得提倡。     

早期经口营养及经鼻空肠管营养应用于中重度急性胰腺炎的疗效对比

目的 探讨早期经口营养和经鼻空肠管营养应用于中重度急性胰腺炎的临床疗效。方法 方便选择2021年1—10月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院消化内科收治的68例中重度急性胰腺炎患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(38例)。两组均予以急性胰腺炎的常规治疗,治疗组就诊后48 h内予以经口营养治疗,对照组就诊后48 h内予以经鼻空肠管营养治疗,观察比较两组相关临床指标。结果 治疗10 d后,两组血清总蛋白[(59.43±2.57)g/L vs (59.26±3.14)g/L]、血清白蛋白[(31.13±3.22)g/L vs(30.47±3.34)g/L]、C-反应蛋白[(66.00±28.22)mg/L vs (66.16±28.55)mg/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血淀粉酶恢复时间[(10.43±2.46)d vs (9.89±2.38)d]、血脂肪酶恢复时间[(11.40±2.43)d vs (10.87±1.99)d]、住院时间[(17.63±3.81)d vs (18.63±4.05)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。...     

急性重症胰腺炎经鼻-空肠置管营养

急性重症胰腺炎 (ＡＳＰ)营养支持十分重要 ,可使其治愈率提高到 5 5 .3～ 73.9% ,近年来临床上推崇部分胃肠外营养加部分胃肠内营养 (ＰＮ ＥＮ)。对重症胰腺炎手术病人已采用外周静脉加空肠造瘘营养 ,而对其非手术病人仍靠完全胃肠道外营养 (ＴＰＮ) ,虽然ＴＰＮ在治疗上有一定疗效 ,但也有其不足之处 ,为此我院采用外周静脉加经鼻—空肠置管营养 ,收到较好的临床效果。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 11例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄在 2 7～ 6 3岁 ,中位年龄 37.5岁。病例为 1998年 1月至2 0 0 0年 4月。入院时其临床症状为左…     

两种不同鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者的护理体会

目的 对比两种经鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者护理效果的观察.方法 随机将80例急性重症胰腺炎患者分成三腔空肠管组和螺旋空肠管组各40例,对比两组患者的住院时间、舒适度、治疗效果.结果 三腔空肠管组患者住院时间明显比螺旋组短,舒适度更佳,治疗效果更明显.结论 三腔鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者即保证了肠道的营养,又可进行胃肠减压让胰腺得到休息,而且避免了插减压管的痛苦,缩短了患者的住院时间,提高了患者的舒适度,此方案简单有效,经济实用,对急重型胰腺炎患者普遍适用,可以推广运用.     

经鼻空肠营养管行肠内营养治疗急性重症胰腺炎体会

目的：探讨经鼻肠营养管给予肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法：12例重症急性胰腺炎患者入院后第2～3天或待患者生命体征平稳后行鼻空肠营养管置入后开始接受肠内营养,动态监测患者各项生理指标及影像学检查。结果：所有患者均有精神状态、营养状态及各项实验室检查等指标的明显改善,12例重症急性胰腺炎患者均治愈。结论：经鼻空肠营养管施行合理的肠内营养支持治疗能显著减少重症急性胰腺炎并发症的发生,改善预后。     

经鼻空肠管早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的研究进展

重症急性胰腺炎（SAP）具有发病急、病情变化快、并发症多、致死率高等特点,目前临床中普遍认为超高代谢、全身内环境紊乱、免疫功能减退以及营养不良等全身炎症反应是SAP患者发病后病情不断加重的主要原因。因此肠内营养支持对改善SAP患者的营养状况、调节肠内菌群失衡、维护脏器功能、提高免疫力、减少并发症等均具有重要意义。该文对此进行综述。     

早期鼻空肠肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的探讨早期鼻空肠营养(earlyenteralnutrition,EEN)在重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)治疗中应用的安全性和有效性。方法将我院2004年12月～2006年2月收治的47例SAP患者分为肠外营养(parenteralnutrition,PN)组和EEN组,观察住院天数、各种并发症、病死率、医疗费用的差异和APACHE-Ⅱ评分等,并将其治疗结果作对比。结果EEN组平均住院天数,二重感染均低于PN组,病死率下降,治疗总费用显著减少,APACHE-Ⅱ评分下降,与PN组比较有统计学意义。结论EEN在SAP中的应用是安全有效的,值得临床进一步推广。     

经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎的临床应用

目的:观察经鼻空肠管肠内营养(EN)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的作用。方法:对经鼻空肠管EN治疗SAP 32例(研究组)与全肠外营养(TPN)治疗SAP 40例(对照组)在症状体征、生化指标恢复时间、体重、住院天数及费用进行比较。结果:经鼻空肠管EN比TPN在症状体征、体重和生化指标恢复时间、住院时间显著缩短(均P<0.05),住院费用明显减少。结论:EN疗效优于全疗程TPN治疗方法,值得临床推广。     

探讨经鼻空肠管肠内营养方式在中度重症急性胰腺炎治疗中的临床疗效

目的：分析经鼻空肠管肠内营养方式在中度重症急性胰腺炎治疗中的临床疗效及安全性、耐受性。方法：回顾性分析2019年10月—2021年3月开封市人民医院收治的120例中度重症急性胰腺炎患者资料。分析患者病历资料后根据治疗方案的不同将患者分为对照组与观察组,每组各60例。对照组接受经鼻胃管肠内营养方式干预;观察组接受经鼻空肠管肠内营养方式干预,分析两组患者的治疗疗效,治疗耐受性、安全性,以及患者免疫功能指标、营养状态指标。结果：两组患者均发生喂养不耐受状况,差异无统计学意义(χ²=0.100 1,P>0.05);两组患者并发症比较,差异有统计学意义(χ²=6.981 8,P<0.05);两组患者启动肠内营养至腹胀腹痛完全消失时间、肠内营养达标时间比较,差异无统计学意义(t=1.081 9、0.180 3,P>0.05);治疗后,两组患者营养指标均有改善,观察组增加幅度更大,差异有统计学意义(t=7.079 8、19.084 4、15.420 2,P<0.05)。结论：进一步提升中度重症急性胰腺炎患者治疗疗效的营养方式之一则为...     

急性重症胰腺炎经鼻空肠置管早期肠内营养的疗效观察

目的：探讨及评价区域性动脉灌注（ＲＡＩ）汉字急性重症胰腺炎（ＳＡＰ）过程中经鼻空肠置管早期肠内营养的方法及疗效。方法：ＳＡＰ行ＲＡＩ治疗中，对经鼻空肠置管早期肠内营养和完全胃肠外营养（ＴＰＮ）两组共６２例患者进行疗效观察，对其营养状况、脏器功能、并发症发生率等作对比分析。结果：经鼻空肠置管早期肠内营养与ＴＰＭ使患者营养状况改善情况相同，但患者消化道、肝脏功能恢复快，并发症发生率低。结论：经鼻空肠置管早期肠内营养无创伤、痛苦小、安全有效，对于改善机体免疫力、营养状况，降低并发症发生率作用显著。     

两种鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎中的应用价值比较

目的评价两种鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎的应用价值。方法将急性重症胰腺炎患者45例随机分为经胃镜置鼻空肠营养管和经鼻置液囊空肠管。比较两组置管成功率、12 h空肠到达率、24 h空肠到达率、并发症发生率及肛门排气恢复时间等。结果两组置管成功率、24h空肠到达率、肛门排气恢复时间和不良反应发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。两组12h空肠到达率差异有统计学意义(<0.05)。结论经胃镜置鼻空肠螺旋管和经鼻置液囊空肠管两种方法建立重症急性胰腺炎肠内营养通道安全可靠。     

经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 探讨经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取在本院住院的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用内科综合治疗措施;观察组患者在此基础上入院后1周行胃镜下鼻空肠营养管置人进行早期肠内营养.此后第1d经腹部透视辅助行至十二指肠Treitz韧带后20 cm,滴注肠内营养液,随后逐渐增加剂量,持续使用1～2周.结果 与对照组比较,观察组平均费用、住院时间和不良反应例数均较少,有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗重症急性胰腺炎过程中经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养的疗效显著,创伤小,并发症少,方便快速,值得临床推广.     

经鼻空肠管早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的应用价值

目的：探讨经鼻空肠管早期肠内营养对急性重症胰腺炎病程的影响。方法：将2005年1月～2008年9月来我院治疗的46例急性重症胰腺炎患者分为实验组13例、对照组43例。实验组于入院后即经胃管注入生大黄、石蜡油及番泻叶,并对肠功能恢复者经鼻空肠管早期实施肠内营养。结果：与对照组相比,13例患者死亡1例,占7．69％,无症状加重及血、尿淀粉酶反复,平均住院费用（13105&#177;321）元、住院天数（15．1&#177;3．2）天,均较对照组明显降低（P〈0．01）。结论：对急性重症胰腺炎经鼻空肠管早期肠内营养可改善患者的预后。     

经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的探讨经鼻空肠营养管行肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法 20例SPA患者入院后第5～10d进行安置鼻空肠管后开始接受肠内营养,定期测定电解质、肝肾功能、观察和记录体重等。结果 20例SAP患者无1例死亡,所有患者对早期肠内营养耐受良好,无胰腺炎复发,营养状况得到了改善,肝肾功能及电解质、血常规等均恢复正常,无胰腺坏死组织继发感染的发生。再次复查CT,20例患者胰腺形态基本恢复正常,胸腹腔均无渗液,无胰腺脓肿及假性囊肿的形成。结论经鼻空肠管肠内营养支持能减少SAP患者的并发症及改善患者的预后。