加味星蒌承气汤佐治老年急性脑梗死临床研究

<正>脑血管相关疾病是导致国人死亡的首要病因[1],其中缺血性脑卒中占绝大部分,因此积极有效治疗缺血性脑卒中无疑有重大临床实际意义。本院从2012年起使用王永炎院士首创的星蒌承气汤佐治老年急性痰热腑实型脑梗死,取得较好的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2012年9月—2014年9月本院脑病科就诊的经头颅CT或MR确诊的急性脑梗死老年患者86例,按随机数字表随机分为观察组43例,     

加味星蒌承气汤佐治老年急性缺血性中风病的临床研究

【】目的 探讨加味星蒌承气汤佐治急性痰热腑实型脑梗死老年患者的临床疗效和对血浆炎症因子的影响。方法 将86例急性痰热腑实型脑梗死老年患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味星蒌承气汤治疗。比较两组治疗疗效,观察神经功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel指数、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组NIHSS评分和Barthel指数改善优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血浆hs-CRP、TNF-α及MMP-9下降幅度超过对照组 (P＜0.05)。结论 加味星蒌承气汤可提高老年急性痰热腑实型脑梗死的临床疗效,并能有效降低患者血浆炎症因子水平。     

加味星蒌承气汤治疗急性脑梗塞疗效观察

目的 观察加味星蒌承气汤治疗急性脑梗塞患者的临床疗效,并探讨其治疗机制.方法将76例急性脑梗塞患者随机分成两组,其中治疗组38例,采用加味星蒌承气汤治疗,对照组38例,采用西医丹参注射液治疗,疗程15天,治疗后行疗效评定及神经功能评分.结果治疗后,治疗组38例患者中基本痊愈10例,显著进步19例,进步6例,总有效率高达92%,总体疗效优于对照组,还能有效改善患者的FMA与BI评分,其疗效满意.结论加味星蒌承气汤治疗急性脑梗塞患者的临床疗效确切,值得临床推广应用.     

星蒌承气汤对急性期脑梗死患者血液流变学影响的临床研究

目的:观察星蒌承气汤治疗急性期脑梗死的疗效。方法:运用星蒌承气汤治疗急性期脑梗死患者30例,并设对照组30例,做疗效性观察。结果:治疗15d后治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70%,两组比较有显著性差异;治疗后治疗组血液流变学各值均有不同程度的恢复,且改善程度优于对照组。结论:星蒌承气汤对急性期脑梗死有较好的治疗作用,其疗效优于对照组,作用机制与改善血液流变性有关。     

星蒌承气汤治疗急性脑血管病并发中枢性顽固性呃逆的临床研究

目的本研究旨在探讨清热化痰通腑法代表方剂星蒌承气汤对急性脑血管病并发中枢顽固性呃逆的治疗效果。方法将符合急性脑血管病（指发病14d内）合并中枢顽固性呃逆的患者，分为合用星萎承气汤与氯丙嗪组，和单纯肌肉注射氯丙嗪组。第一组为治疗组，患者68例；第二组为对照组，患者40例，进行同期临床观察，比较治疗效果。结果星萎承气汤和肌肉注射氯丙嗪均是治疗急性脑血管病并发中枢性顽固性呃逆的有效办法，从两组愈显率、有效率的结果来看，治疗组均高于对照组，说明治疗组优于对照组，经统计学处理，P〈0．05，两组具有显著性差异。结论清热化痰通腑疗法是治疗急性脑血管病合并中枢性顽固性呃逆的有效方法，值得临床推广应用。     

星蒌承气汤作用机制研究进展

星蒌承气汤治疗中风病痰热腑实证有很好的疗效,被广泛运用于心脑血管等各系统疾病。本文从改变血液流变学、抗炎症反应、抑制神经元损伤、抗自由基损伤等方面来阐述星蒌承气汤在心脑血管等疾病中的作用机制。     

加味星蒌承气汤结合活血化痰汤治疗中风的疗效观察

目的:探究加味星蒌承气汤与活血化瘀汤联合方案在中风治疗中的应用效果.方法:HTK以临床治疗方案为分组依据将2015年4月至2017年2月就诊该院的94例中风患者分为采用西药方案治疗的对照组与运用加味星蒌承气汤与活血化瘀汤联合方案治疗的观察组,采用NIHSS评分评价临床疗效.结果:治疗后两组NIHSS评分均有不同程度降低,观察组降幅更大(P>0.05).有效疗程结束后观察组疗效良好的患者占95.8%,对照组占83.0%,临床有效率比较,观察组明显更优,组间差异具备统计学意义(P<0.05).HTH结论:加味星蒌承气汤与活血化瘀汤联合方案治疗中风疗效确切,患者生活能力改善明显,值得临床广泛推广应用.     

星蒌承气汤治疗脑梗死急性期痰热腑实证的效果观察

脑梗死属中医中风范畴,其中约50％的患者为痰热腑实证型,为了提高此类中医证型脑梗死患者的治疗预后效果,治疗上需考虑化痰通肺.为了了解中西医联合治疗预后效果,本文以我院脑梗死急性期(痰热腑实证)患者为例,总结星蒌承气汤中药方剂的效果,现报告如下.     

星蒌承气汤治疗脑卒中急性期120例

我院从2001年1月以来采用以“星蒌承气汤”为主配合西医治疗脑卒中急性期患者120例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料2001年1月~2006年6月,收治脑卒中患者160例,随机分治疗组120例,男72例,女48例,年龄38~86岁,平均64岁,病程1~12天,平均5.5天。对照组40例,男23例,女17例,年龄     

星蒌承气汤治疗缺血性中风病临床疗效观察

目的观察星萎承气汤治疗急性缺血性中风病痰热腑实证的临床疗效,并通过高敏C-反应蛋白（Hs—CRP）的测定,探讨其疗效机制。方法将56例急性缺血性中风病痰热腑实证的患者随机分为治疗组28例、对照组28例。在给予活血化瘀、抗血小板聚集等常规治疗的基础上,治疗组给予中药星蒌承气汤,对照组针对便秘给予开塞露纳肛治疗,疗程均为1周。观察2组治疗前后中医证候评分、神经功能缺损程度评分及血清Hs—CRP的变化。结果治疗后风证、火热证、痰证评分治疗组、对照组与本组治疗前比较均有差异;火热证评分2组间比较有差异。治疗组Hs—CRP水平明显改善,优于对照组。结论星蒌承气汤治疗急性缺血性中风病痰热腑实证有较好的临床疗效,推测作用机制可能与其能减轻脑缺血炎性损伤、改善脑循环有关。     

加味桃仁承气汤治疗胰岛素抵抗临床研究

胰岛素抵抗(Insulin resistance，IR)是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的现象，是2型糖尿病的显著特征，同时也是肥胖症、高血压、脂质代谢异常、动脉粥样硬化等疾病的共同病理机制和联系枢纽。我们运用加味桃仁承气汤对中医辨证属痰瘀互结证的2型糖尿病胰岛素抵抗患者进行了临床研究，取得满意效果。     

加味宣白承气汤治疗重症肺炎合并急性胃肠损伤的临床研究

目的 评价加味宣白承气汤治疗重症肺炎合并急性胃肠损伤(Acute gastrointestinal injury,AGI)的临床疗效.方法 采用随机对照研究,将76例重症肺炎合并AGI住院患者随机分成对照组和治疗组各38例,对照组给予西医常规治疗,包括积极治疗原发病和合并疾病、尽早给予肠内营养、胃肠动力药等,治疗组在对...     

加味增液承气汤治疗老年急性胰腺炎68例临床观察

目的：观察中药加味增液承气汤治疗老年急性胰腺炎的临床疗效。方法：68例患者在禁食和（或）胃肠减压、补液、维持电解质和酸碱平衡，并常规进行心电、血压监测的情况下，加用中药加味增液承气汤口服或鼻饲，150ml／次，1次／6h，若患者呕吐或腹胀症状明显或未留置胃管者，则以该药保留灌肠，200mi／次，2次／d，每12h用药1次，疗程为7天。结果：痊愈54例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率为97．05％，除2例无效外，其余病例均未出现并发症，且合并症也有一定程度好转。结论：加味增液承气汤对老年急性胰腺炎有显著的疗效，而且有助于防止并发症的发生，对合并症也有一定辅助治疗作用。     

星蒌承气汤对急性脑出血大鼠肝、肠系膜淋巴结IRAK-4 mRNA表达的影响

目的:研究白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)活性对急性脑出血应激性肝损害的影响,以及星蒌陈气汤的靶向调控机制。方法:采用大脑注射Ⅶ型胶原酶法建立SD大鼠急性脑出血模型,随机分为正常组、脑出血组、脑出血痰热腑实证组、星蒌承气汤组,每组分24 h、48 h、72 h三个时间亚组,实时荧光定量PCR观察肝组织、肠系膜淋巴结IRAK-4 mRNA表达,并观察肝组织HE染色结果。结果:脑出血组、脑出血痰热腑实证组肝组织及肠系膜淋巴结IRAK-4 mRNA在三个不同时间点表达较正常组升高,星蒌承气汤组肝组织IRAK-4 mRNA表达较脑出血痰热腑实证组降低,星蒌承气汤组还能明显减轻肝组织病理损伤。结论:星蒌承气汤对脑出血急性期痰热腑实证肝脏具有一定的保护作用。     

杏蒌承气汤治疗不完全性肠梗阻

目的观察杏蒌承气汤治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法 32例不完全性肠梗阻患者选用西医对症治疗同时加用中药杏蒌承气汤(药用杏仁、瓜蒌仁、大黄、姜厚朴等)胃管注入治疗。结果 32例中,治愈22例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率93.8%。结论西医对症治疗加用杏蒌承气汤治疗不完全性肠梗阻有较好的临床疗效。     

星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期临床疗效观察

目的研究在痰热腑实型中风急性期的治疗中,使用星蒌承气汤对治疗效果的影响。方法选取2015年4月-2016年4月来我院就诊的100例患者为研究对象,将其随机分为两组,每组50例。对照组给予常规西医治疗,并采取相应的护理措施;观察组在此基础上,服用星蒌承气汤。共治疗1周。结果观察组治疗后总有效率为94. 0%(48/50),且有62. 0%(31/50)的患者效果显著;对照组治疗后总有效率为84. 0%(43/50),且仅有36. 0%(18/50)的患者效果显著。两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组病例治疗前后神经功能缺损评分、血浆蛋白含量、低切全血黏度、高切全血黏度比较差异有统计学意义(P 0. 05),两组病例治疗后神经功能缺损评分、血浆蛋白含量、低切全血黏度、高切全血黏度比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用星蒌承气汤配合西医治疗痰热腑实型中风急性期,能够取得更好的治疗效果,可以进行推广应用。     

银杏叶佐治急性脑梗死疗效观察

目的 研究银杏叶对急性脑梗死患者的治疗效果.方法 急性脑梗死患者60例.随机分成治疗组和对照组,2组均予静脉滴注复方丹参注射液,胞二磷胆碱及常规神经内科治疗.治疗组在对照组基础上应用银杏叶20 mI,加入葡萄糖注射液250 mL静脉滴注.2组患者均于治疗前后进行神经功能缺损评分及判定疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为76.7%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶佐治急性脑梗死有显著疗效.     

星蒌承气汤对急性缺血性中风病痰热腑实证患者超敏C反应蛋白的影响

目的观察星蒌承气汤对急性缺血性中风病痰热腑实证患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法连续纳入81例急性缺血性中风病痰热腑实证患者,随机数字法分为治疗组41例和对照组40例。对照组给予内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用星蒌承气汤化痰通腑,疗程10 d,比较两组患者治疗前后血清hs-CRP水平的差异。结果两组患者性别、年龄、合并高血压病和糖尿病、入院距发病时间、治疗前血清hs-CRP水平及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血清hs-CRP水平差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(t=3.049,P=0.030)。结论星蒌承气汤可以降低急性缺血性中风病痰热腑实证患者的血清hs-CRP水平,改善患者的炎症状态。