血清HER-2neu ECD水平与乳腺癌临床特征及组织中HER-2neu表达的相关性

观察乳腺癌患者血清人类表皮生长因子受体-2（HER-2neu）胞外域部分（ECD）水平,探讨其与乳腺癌临床特征及组织中HER-2neu表达的相关性。方法选取2013 年1 月-2015 年12 月浙江省肿瘤医院乳腺癌患者50 例作为乳腺癌组,健康志愿者50例作为对照组。采用化学发光法测定血清HER-2neu ECD水平。采用免疫组织化学法测定乳腺癌组织中HER-2 蛋白的表达。结果乳腺癌组血清HER-2neu ECD 水平高于对照组（ p<0.05）,乳腺癌组血清HER-2neu ECD阳性率高于对照组（ p<0.05）。50 例乳腺癌组织标本中, HER-2neu阳性表达20 例,阳性率为40.0%。乳腺癌患者TNM 分期Ⅲ期、雌激素受体（ER）阴性、孕激素受体（PR）阴性及肿瘤直径≥3 cm患者血清HER-2neu ECD阳性率高于TNM分期Ⅰ、Ⅱ期及ER 阳性、PR 阳性、肿瘤直径<3 cm患者（p <0.05）。20例乳腺癌组织HER-2阳性患者中,9例血清HER-2neu ECD阳性;30 例乳腺癌组织HER-2阴性患者中,29 例血清HER-2neu ECD阴性,两种方法一致性较好（Kappa=0.455,=0.000）。结论乳腺癌患者血清HER-2neu ECD 水平升高、乳腺癌组织中HER-2 蛋白表达的一致性较好、血清HER-2neu ECD水平与TNM 分期、ER、PR及肿瘤大小相关,可作为乳腺癌组织中HER-2 蛋白表达的补充检测方法。     

乳腺癌分子生物学指标与18F-FDG PET-CT SUVmax的相关性研究

目的比较乳腺癌新辅助化疗18F-FDG正电子发射计算机断层显像（PET-CT）最大标准摄取值（SUVmax）、第一疗程化疗后SUVmax变化率（⊿SUVmax 1%）、第二疗程化疗后SUVmax 变化率（⊿SUVmax 2%）与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体-2（HER-2）、Ki-67、p53 表达的关系,探讨乳腺癌新辅助化疗中氟代脱氧葡萄糖（FDG）代谢与乳腺癌分子生物学指标的内在联系。方法完成新辅助化疗前18F-FDGPET-CT 患者211 例,完成第1 次化疗后PET-CT 患者49 例,完成第2 次化疗后PET-CT 患者49 例,测量每次的SUVmax并计算其变化率,在新辅助化疗前取乳腺肿瘤组织进行ER、PR、HER-2、Ki-67及p53免疫组织化学法检查。结果ER 表达阴性组的SUVmax高于ER 表达阳性组（P <0.05）。PR 表达阴性组的SUVmax高于PR 表达阳性组（p <0.05）。PR表达阴性组的⊿SUVmax 2%高于PR表达阳性组（p <0.05）。Ki-67 表达阳性组的SUVmax、⊿SUVmax 2%高于Ki-67 表达阴性组（ p<0.05）。结论ER、PR 阴性患者FDG 代谢要高于ER、PR 表达阳性患者。PR 阴性患者⊿SUVmax 2%高于PR阳性患者,提示PR阴性患者对化疗更敏感。Ki-67 阳性的患者SUVmax高于Ki-67 阴性患者,提示FDG 代谢能一定程度反映乳腺癌的增殖活跃程度。Ki-67 阳性的患者有较高的⊿SUVmax 2%,提示Ki-67 阳性患者对化疗更加敏感。     

CA153,CEA和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌诊断的临床意义

目的:探讨肿瘤血清标志物CA153,CEA和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌诊断的临床意义。方法:选择28例乳腺癌患者作为乳腺癌组,32例乳腺良性疾病患者作为乳腺良性疾病组,另选取40例健康体检妇女作为正常对照组。化学发光免疫法检测其血清CA153,CEA和CYFRA21-1含量。结果:乳腺癌患者的血清CA153,CEA和CYFRA21-1水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及乳腺良性疾病组(P<0.05)。三项标志物进行串联检测的敏感度和诊断准确度均高于单项指标检测。结论:联合检测血清中的CA153,CEA和CYFRA21-1水平对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。     

异常凝血酶原在原发性肝癌诊断中的临床应用

目的 探讨异常凝血酶原(abnormal prothrombin,APT)检测在原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)诊断中的临床意义.方法 选择PHC患者60例作为肝癌组,同期在我院健康体检中心进行健康体检健康成人60例作为正常对照组,采用凝血酶原-ECV一步法检测APT,采用化学免疫发光的方法检测甲种胎儿球蛋白(alpha fetoprotein,AFP),在肝癌组内对比APT与AFP的阳性检出率,并对比2组APT检测水平.结果 肝癌组APT检测水平显著高于正常对照组(P＜0.01),肝癌组内APT阳性检出率显著高于AFP(P＜0.01).结论 PHC患者APT浓度显著高于正常人群,可用于PHC的筛查;在PHC患者中APT阳性率检出率显著高于AFP,对于AFP浓度较低或表现为阴性的PHC患者,APT可作为较为敏感的生化指标应用于PHC诊断.在临床应用中若能将两者联合应用,效果更佳.     

异常糖链糖蛋白及CA199与早期胃癌及癌前病变的相关性

目的 探讨异常糖链糖蛋白(TAP)及CA199与早期胃癌及癌前病变的相关性。方法 选取2020年1月至2021年1月重庆市开州区人民医院收治的60例早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,依照患者的癌变程度进行分组。其中早期胃癌患者36例作为早期胃癌组,癌前病变24例作为癌前病变组。另选择30名健康者作为对照组,对比三组受试者异常糖链糖蛋白及CA199表达水平。并分析TAP与CA199阳性患者与阴性患者各病理表达情况,最终分析异常糖链糖蛋白及CA199与早期胃癌及癌前病变病理的相关性。结果 早期胃癌组TAP平均面积为(126.69±25.75)μm²,癌前病变组为(89.80±21.82)μm²,对照组为(79.57±13.24)μm²,早期胃癌组、癌前病变组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),早期胃癌组CA199为(62.62±12.21)U/ml,癌前病变组为(42.51±10.02)U/ml,对照组为(15.04±3.13)U/ml,早期胃癌组、癌前病变组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0....     

肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断中的价值分析

目的探讨肿瘤标志物在女性乳腺癌肿瘤诊断中的应用价值。方法将本院收治的78例肿瘤患者按照肿瘤类型分成恶性肿瘤组(40例)与良性肿瘤组(38例),并且选取同期在本院接受健康体检的40例志愿者作为健康对照组,测定三组患者血清中CA153、CA125、CA199及CEA四种肿瘤标志物的含量以及阳性率。结果肿瘤标志物的含量以及阳性率方面,恶性肿瘤组均要显著高于良性肿瘤组与健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而良性肿瘤组在标志物含量以及阳性率两方面相比差异则无统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌的早期诊断中,血清中肿瘤标志物CA153、CA125、CA199及CEA可以作为早期诊断乳腺癌以及区分恶性与良性乳腺癌的重要依据。     

乳腺癌患者外周血CK-19 mRNA检测的临床意义

目的探讨外周血CK-19mRNA表达与乳腺癌的关系，评价其在乳腺癌诊断上的价值。方法应用RT-PCR技术检测200例乳腺癌患者外周血中CK-19mRNA表达情况，并以66例乳腺良性疾病和60例正常健康女性作为对照。结果200例乳腺癌患者48例外周血CK-19为阳性，66例乳腺良性疾病患者中3例阳性，而同时检查的60位健康者，他们的外周血CK-19均为阴性；不同年龄病人的CK-19检测阳性率对比，彼此之间差异无统计学意义；肿瘤不同分期CK-19阳性率对比差异有统计学意义。结论RT—PCR法检测CK-19mRNA可作为乳腺癌诊断的指标。     

新疆维吾尔族乳腺癌组织中CerbB-2的表达及意义

目的 探讨新疆维吾尔族乳腺癌患者组织中CerbB-2的表达及与ER、PR表达的关系及临床意义.方法 采用免疫组化对笔者所在医院100例维族乳腺癌组织进行CerbB-2及ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)测定,分析它们之间的表达及其临床意义.结果 CerbB-2阳性表达者占34%,ER、PR阳性率分别为52%、50%,CerbB-2阳性率在ER阳性组为19.2%,在ER阴性组为50%(P=0.0012,r=-0.325),CerbB-2阳性率在PR阳性组为16%,在PR阴性组为52%(P=0.0001,r=-0.38);CerbB-2阳性表达与肿瘤大小呈正相关(P<0.05),与临床分期呈正相关(P<0.01),与雌激素、孕激素受体呈负相关(P<0.01),与年龄、淋巴结转移无关.结论 维吾尔族乳腺癌组织CerbB-2的表达与肿瘤大小及临床病理分级呈正相关,是预后较差的指标,CerbB-2的表达与ER、PR阳性表达呈负相关,CerbB-2是判断维吾尔族乳腺癌预后的有效指标,联合检测CerbB-2、ER和PR 可以指导临床综合治疗,评判预后.     

115例年轻女性乳腺癌患者临床特点分析

目的探讨年轻女性乳腺癌患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析郑州大学人民医院2010年1月至2014年3月收治的115例年轻(≤35岁)女性乳腺癌患者的临床资料,随机选取同期老年(≥60岁)女性乳腺癌患者115例作为对照组,对比分析两组患者肿瘤分期、淋巴结转移情况、病理类型、免疫组化指标、分子分型、手术方式等。结果年轻组中晚期乳腺癌患者比例高于老年组(P<0.05)。年轻组淋巴结转移75例(65.2%),老年组淋巴结转移43例(42.6%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组病理类型分布差异无统计学意义(P>0.05)。年轻组ER阳性率低于老年组(P<0.05),PR、HER2阳性率组间差异无统计学意义(P>0.05)。年轻组中Luminal A型乳腺癌患者所占比例低于老年组,但三阴性乳腺癌所占比例高于老年组(P<0.05)。年轻组患者保乳手术率高于老年组(P<0.05)。结论年轻乳腺癌分期晚、淋巴结转移多见;ER阳性率高;Luminal A型及三阴性乳腺癌所占比例较高。年轻患者更倾向于保乳手术治疗。     

老年女性乳腺癌患者的临床特征分析

目的探讨老年女性乳腺癌患者的临床特征。方法选取我院在2011年4月至2014年7月收治的48例乳腺癌老年患者(研究组),与同期收治的48例中青年乳腺癌患者(对照组),所有患者均为女性,对两组的临床资料及治疗情况进行分析比较。结果研究组与对照组的手术方式无明显差异(P0.05),两组的合并症情况、肿瘤分期、化疗人数、化疗耐受性及复诊率相比较,差异明显(P0.05),两组的ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)及HER-2(人表皮生长因子受体2)的阳性率相比较,研究组的ER、PR阳性率明显高于对照组(P0.05),HER-2阳性率低于对照组(P0.05)。结论女性乳腺癌老年患者的肿瘤分期比较晚,化疗的耐受性比较差,且ER、PR阳性率高、HER2阳性率低。     

荧光原位杂交检测乳腺癌HER2基因的表达及其意义

目的：探讨荧光原位杂交（FISH）在检测乳腺癌组织HER2基因表达的临床意义。方法：应用FISH法对50例乳腺癌患者进行HER2基因检测,分析基因表达程度与临床特征之间的关系,比较基因和免疫组化（IHC）法蛋白表达的差异性。结果：FISH法与IHC法检测结果总符合率为88%,我院女性乳腺癌人群中HER2基因过表达率为44%,其过表达与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期之间差异无统计学意义（P〉0.05） 孕激素受体（PR）阳性组高于PR阴性组,差异有统计学意义（P〈0.01） 雌激素受体（ER）阳性组与ER阴性组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HER2基因的过表达与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期及ER无关,与PR成负相关。FISH法检测乳腺癌HER2基因敏感性及稳定性较高,可作为最终确诊HER2基因状态的方法。     

EGFR与VEGF在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法选择2014年1月~2016年12月在我院手术切除的三阴性乳腺癌标本52例为观察组,另选择同期在我院手术治疗的非特殊类型乳腺浸润性导管癌标本50例为对照组。检测两组标本中EGFR与VEGF的阳性率,分析三阴性乳腺癌患者的年龄、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小等与EGFR及VEGF阳性率的关系。结果观察组VEGF阳性率、EGFR阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。三阴性乳腺癌组织中EGFR阳性率在不同年龄、肿瘤直径、是否有淋巴结转移的比较差异无统计学意义(P0.05);临床分期Ⅲ-Ⅳ期的EGFR阳性率显著高于Ⅰ-Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.05)。三阴性乳腺癌组织中VEGF阳性率在不同年龄、肿瘤直径、临床分期的比较差异无统计学意义(P0.05);有淋巴结转移组织的VEGF阳性率显著高于无淋巴结转移组织,差异有统计学意义(P0.05)。结论三阴性乳腺癌组织中EGFR与VEGF阳性表达率增加,且与肿瘤的发展密切相关。     

乳腺癌c-erbB-2原癌基因与ER、PR的关系和临床意义

目的 探讨乳腺癌组织中c-erbB-2原癌基因和ER、PR表达关系及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法对我院95例乳腺癌组织进行c-erbB-2和ER、PR测定,分析它们之间的表达关系及其临床意义.结果 c-erbB-2阳性表达者占69.47%.c-erbB-2阳性率在ER阳性组为48.39%,在ER阴性组为79.69%(P＜0.005);c-erbB-2阳性率在PR阳性组为48.15%,在PR阴性组为77.94%(P＜0.01).,随诊2年以上,激素受体阳性复发率约为4%,阴性者约为13%,c-erbB-2阳性复发率为14.0%,阴性者为2.5%(P＜0.05).结论 c-erbB-2阳性表达与ER、PR阳性表达呈负相关,c-erbB-2是判断乳腺癌预后的有效指标,联合检测C-erbB-2、ER、PR可指导临床综合治疗.     

原发性乳腺癌细胞周期及凋亡与其他预后因素间的相关性分析

目的 对原发性乳腺癌患者的肿瘤细胞进行细胞周期分析和细胞凋亡状态检测.分析这两个指标与其他预后因素之间的相关性.方法 对49例原发性乳腺癌患者采用流式细胞术进行细胞周期分析和细胞凋亡状态的检测,免疫组化染色法进行ER、PR、表皮生长因子受体(EGFR)及c-erbB-2检测.结果 49例原发性乳腺癌中,异倍体肿瘤占61.2%(30/49),ER阳性占51.0%(25/49),PR阳性占53.1%(26/49),EGFR阳性占12.2%(6/49),c-erbB-2阳性占30.6%(15/49),出现腋淋巴结转移者占44.9%(22/49).原发性乳腺癌细胞凋亡率为(5.60±1.21)%.高S期细胞比例(SPF)组肿瘤标本增殖指数(PI)明显高于中SPF组,而细胞凋亡率、DNA指数(DI)、G1峰变异系数(G1CV)、G2/M期百分数、患者年龄等因素在不同倍体、不同水平SPF组间未见明显差异.二倍体原发性乳腺癌标本ER阳性率明显高于异倍体标本.而腋淋巴结转移的阳性率则相反.低、中、高SPF组间乳腺癌标本PR、EGFR阳性率的差异有统计学意义.SPF与原发性乳腺癌细胞EGFR的表达及G3/M期细胞比例有关;DI与PI有关;细胞凋亡率与PR的表达有关.ER与PR、EGFR与c-erbB-2的表达相关.尤其ER与PR两者间具有极强的正相关关系.结论二倍体和异倍体原发性乳腺癌EGFR表达和腋淋巴结转移发生率是不同的;各水平SPF组间PR、EGFR的表达明显不同;SPF与EGFR的高表达、高凋亡指数与PR的表达具有相关关系.因此,将细胞周期分析和凋亡检测与其他临床常用的乳腺癌诊断指标进行联合应用,将有助于对乳腺癌生物学行为的了解.     

VEGF和ER在乳腺癌组织中的表达与其生物学特征的关系

目的:研究乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和雌激素受体(ER)的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学SABC法,检测85例乳腺癌及42例乳腺纤维腺瘤组织中VEGF和ER的表达情况,并评价其与乳腺癌临床病理学因素之间的关系。结果:乳腺癌组织中VEGF阳性率(57.65%,49/85)明显高于乳腺纤维腺瘤(4.76%,2/42)(P<0.0001)。VEGF表达与患者年龄、肿瘤大小、病理分型及ER无明显关系(P>0.05)。、期乳腺癌和淋巴结转移阳性组的VEGF表达阳性率明显高于、期乳腺癌和淋巴结转移阴性组(P<0.0001)。ER在乳腺癌中的阳性率为58.82%(50/85),在乳腺纤维腺瘤中无阳性表达。结论:乳腺癌组织中VEGF有异常表达,与乳腺癌的预后有关。     

探讨乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床价值

目的研究乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床价值。方法选择自2016年5月至2018年5月我院收治的76例乳腺癌患者为临床研究对象,根据患者雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)将其分为两组,即阴性组(ER-PR-)与阳性组(ER+PR+),每组各38例,均对其展开免疫组织化学检测,对比其检测结果。结果阴性组患者经检验后其腋窝淋巴结转移率明显要高于阳性组,且C-erbB-2阳性率、阴性率与阳性组有差异,两组数据相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌患者给予免疫组织化学检测,能为临床诊治工作的展开提供可靠依据,可广泛应用在临床检测中。     

血清CA72-4检测在乳腺癌中的诊断价值

目的观察血清CA72-4测定在乳腺癌诊断中的临床意义。方法采用ELISA法测定20例健康成年女性（对照组）、33例乳腺癌患者（无转移）和35例乳腺癌患者（有远处转移）血清CA72-4水平,以CA72-4〉5.3U/mL为阳性。结果对照组血清CA72-4无1例升高;30例乳腺癌患者（无转移）中,17例为阳性,阳性率为51.45%;35例乳腺癌患者（有转移）中,29例为阳性,阳性率为82.85%。对照组与无转移组和转移组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;无转移组和转移组比较差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论血清CA72-4可作为乳腺癌发生和转移的预警指标之一。     

49例死亡乳腺癌患者的临床病理分析

目的 探讨乳腺癌患者的临床病理学特点与预后的关系.方法 回顾分析49例死亡乳腺癌患者（死亡组）的临床病理资料并与同期预后较好的女性乳腺癌患者49例（对照组）进行比较.结果 死亡组淋巴结转移阳性率、临床分期Ⅲ期及C-erbB-2表达均高于对照组（P＜0.05）.死亡组组织学类型、肿瘤大小、雌激素（ER）和孕激素（PR）水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 乳腺癌患者的淋巴结转移、临床分期较晚及C-erbB-2过表达是预后不良的独立因素.     

基质溶解素在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

①目的探讨基质金属蛋白酶-7（MMP-7）与乳腺癌临床病理观测指标的关系及其临床意义。②方法应用免疫组织化学过氧化物酶标记链霉卵白素法（SP法），对40例乳腺癌患者的组织标本进行检测，观察MMP-7在乳腺癌组织中的表达，分析MMP-7与乳癌患者的年龄、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移及与肿瘤ER、PR、PCNA、p53、C—erbB-2表达的关系。③结果MMP-7在乳腺癌中的表达部位是在癌细胞胞浆中，呈颗粒状分布，在瘤周间质的部分纤维细胞中也有表达。MMP-7在肿瘤直径≤2cm和〉2cm乳腺癌组织、在有无淋巴结转移的乳腺癌组织、在PCNA阳性和阴性乳腺癌组织、在p53阳性和阴性的乳腺癌组织及在C—erbB-2阳性和阴性乳腺癌组织的阳性表达率有显著性差异（P〈0．05），相反，MMP-7在不同年龄组、组织学类型及ER、PR分组间的表达无显著差异（P〉0．05）。④结论MMP-7在淋巴结转移及PCNA、p53、C—erbB-2阳性乳腺癌组织中的阳性表达率显著高于其对照组乳腺癌组织中的阳性表达率，表明MMP-7的高表达与乳腺癌的演进和迁移有关，可作为判断临床预后的指标之一。     

年轻女性乳腺癌中ER、PR、HER-2和Ki67的表达与临床病理意义研究

目的分析研究ER、PR、HER-2和Ki67在年轻女性乳腺癌中的表达与临床病理意义。方法回顾性分析我院近两年来年轻女性乳腺癌患者资料,随机选取266例女性患者作为实验组：另随机选取266位健康女性作为对照组。取两组患者乳腺内相关组织进行化验,比较两组患者ER、PR、HER-2和Ki67水平。结果对照组的ER、PR水平明显高于实验组;同时,实验组的HER-2水平明显高于对照组。结论年轻女性乳腺癌中HER-2和Ki67与乳腺癌的发生发展呈正相关;ER、PR与乳腺癌的发生发展呈负相关。